患者,女性,32岁,拔除近中阻生左下第三磨牙后3天出现吞咽疼痛,张口受限。检查见左下第三磨牙拔牙创存在血块,舌侧黏膜红肿,压痛明显。此患者最大可能是()A、干槽症B、咽颊前间隙感染C、舌侧骨板断裂D、舌神经损伤E、牙槽突骨折

题目

患者,女性,32岁,拔除近中阻生左下第三磨牙后3天出现吞咽疼痛,张口受限。检查见左下第三磨牙拔牙创存在血块,舌侧黏膜红肿,压痛明显。此患者最大可能是()

  • A、干槽症
  • B、咽颊前间隙感染
  • C、舌侧骨板断裂
  • D、舌神经损伤
  • E、牙槽突骨折

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  • 第1题:

    患者女性24岁,拔除近中阻生8后3天出现吞咽疼痛,张口受限,检查见8拔牙创血块存在,舌侧红肿,压痛明显,此患者最大可能是

    A.干槽症

    B.咽颊前间隙感染

    C.舌侧骨板断裂

    D.术后反应

    E.牙槽突骨折


    正确答案:B

  • 第2题:

    患者男性,35岁。近中中位阻生,远中颈部可疑龋坏。现拟拔除

    如果患者拔牙后4天出现发热、开口困难和吞咽疼痛,检查发现拔牙窝舌侧黏膜红肿及压痛。最可能的诊断是
    A.咽颊前间隙感染
    B.干槽症
    C.术后反应
    D.舌侧骨板骨折
    E.翼颌间隙感染

    答案:A
    解析:

  • 第3题:

    患者,女性,24岁,拔除左下颌第三磨牙后3天吞咽疼痛,患者可以用手指触到下颌拔牙窝舌侧骨尖,压痛明显。最大可能的原因是

    A.遗留牙根
    B.舌侧骨板骨折片
    C.牙槽突骨折
    D.拔牙窝内残留炎性肉芽组织
    E.术后反应

    答案:B
    解析:

  • 第4题:

    患者,女性,24岁,拔除近中阻生后3天出现吞咽疼痛、张口受限。检查则拔牙创血块存在,舌侧红肿,压痛明显。此患者最大可能是

    A.干槽症
    B.咽颊前间隙感染
    C.舌侧骨板断裂
    D.术后反应
    E.牙槽突骨折

    答案:B
    解析:

  • 第5题:


    患者,女性,46岁,1周前在左下牙槽神经传导阻滞麻醉下拔除左下6残根,4天前出现左咽侧疼痛,咀嚼食物及吞咽疼痛明显,开口困难,发热。检查:T38.5℃,拔牙创基本愈合,翼下颌皱襞处黏膜水肿,张口度一横指。

    此患者的临床诊断最有可能为
    A.翼下颌间隙感染
    B.颞下间隙感染
    C.颞间隙感染
    D.咽旁间隙感染
    E.拔牙创感染

    答案:A
    解析:

  • 第6题:

    患者,男,28岁,近中倾斜阻生,远中颈部可疑龋坏。现拟拔除

    若患者拔牙后4天出现发热、开口困难、吞咽疼痛,拔牙窝黏膜红肿压痛,最可能的诊断是
    A.干槽症
    B.咽前间隙感染
    C.拔牙术后正常反应
    D.牙槽脓肿
    E.牙槽骨创伤

    答案:B
    解析:

  • 第7题:

    患者,男,35岁。近中中位阻生,远中颈部可疑龋坏。

    如果患者拔牙后4天出现发热、开口困难和吞咽疼痛,检查发现拔牙窝舌侧黏膜红肿及压痛。最可能的诊断是
    A.咽峡前间隙感染
    B.干槽症
    C.术后反应
    D.舌侧骨板骨折
    E.翼颌间隙感染

    答案:A
    解析:

  • 第8题:

    患者女性,24岁。拔除近中阻生后3天出现吞咽疼痛,张口受限,检查见拔牙创血块在,舌侧黏膜红肿,压痛明显。此患者最大可能是

    A.舌侧骨板断裂
    B.牙槽突骨折
    C.舌神经损伤
    D.干槽症
    E.咽颊前间隙感染

    答案:E
    解析:

  • 第9题:

    患者,女性,32岁,拔除近中阻生左下第三磨牙后3天出现吞咽疼痛,张口受限。检查见左下第三磨牙拔牙创存在血块,舌侧黏膜红肿,压痛明显。此患者最大可能是()

    • A、干槽症
    • B、咽颊前间隙感染
    • C、舌侧骨板断裂
    • D、舌神经损伤
    • E、牙槽突骨折

    正确答案:B

  • 第10题:

    患者女性,24岁。拔除近中阻生陌后3天出现吞咽疼痛,张口受限,检查见面拔牙创血块存在,舌侧红肿,压痛明显,此患者最大可能是()

    • A、干槽症
    • B、咽颊前间隙感染
    • C、再侧骨板断裂
    • D、术后反应
    • E、牙槽突骨折

    正确答案:B

  • 第11题:

    单选题
    患者女性,24岁。拔除近中阻生陌后3天出现吞咽疼痛,张口受限,检查见面拔牙创血块存在,舌侧红肿,压痛明显,此患者最大可能是()
    A

    干槽症

    B

    咽颊前间隙感染

    C

    再侧骨板断裂

    D

    术后反应

    E

    牙槽突骨折


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    患者女性24岁,拔除近中阻生后3天出现吞咽疼痛,张口受限,检查拔牙创血块在,舌侧粘膜红肿,压痛明显,此患者最大可能是

    A.干槽症

    B.咽颊前间隙感染

    C.舌侧骨板断裂

    D.舌神经损伤

    E.牙槽突骨折


    正确答案:B
    舌侧粘膜红肿,压痛明显,应考虑咽颊前间隙感染。

  • 第13题:

    共用题干
    男,30岁。右下智牙近中位阻生,反复发生冠周炎,现无明显症状要求拔除。右下第二磨牙远中探诊可疑龋坏。

    如患者拔除右下智牙后3天出现疼痛加重,吞咽痛、开口困难、发热,口内检查见右下智牙舌侧黏膜充血、肿胀、压痛明显,最可能的原因为
    A:术后反应
    B:咽颊前间隙感染
    C:干槽症
    D:舌侧血肿
    E:舌侧骨板骨折

    答案:B
    解析:
    题50:严格来说,阻生智牙的拔除就是对其脱位阻力的解脱过程。因此,全面正确地分析阻力是能否成功拔除的关键。X线片是临床最直观有效的阻力分析工具。其他选项在智牙拔除之前亦应考虑,但首选应当是阻力分析。题51:智牙劈开是对其拔除时去除邻牙阻力和冠部骨阻力的有效方法。但若在劈开过程中既未劈开,智牙已经松动,为避免继续劈开时将智牙冲入深部组织间隙内,一般须选择涡轮机将智牙牙冠分开,去除阻力。题52和题53:这两题主要考查牙拔除术后常见的并发症一一千槽症的诊断和处理方法。题54:咽颊前间隙位于下颌第三磨牙舌侧、翼内肌前缘前方。咽颊前间隙感染是下颌第三磨牙拔除术后又一较常见的并发症,原因是拔牙手术不洁或T颌第三磨牙拔除时各种原因造成的舌侧骨板骨折。其主要特点是拔牙后2~3天出现,患者主诉拔牙窝舌侧疼痛,吞咽时明显;局部红肿明显集中于下颌第三磨牙舌侧,无拔牙窝空虚,这一点可与干槽症目鉴别。

  • 第14题:


    (147-150题共用题干)
    男性,30岁。右下智牙近中位阻生,反复发生冠周炎,现无明显症状要求拔除。右下第二磨牙远中探诊可疑龋坏。

    如患者拔除右下智牙后3天出现疼痛加重,吞咽痛、开口困难、发热,口内检查见右下智牙舌侧黏膜充血、肿胀、压痛明显,最可能的原因为()
    A.术后反应
    B.咽颊前间隙感染
    C.干槽症
    D.舌侧血肿
    E.舌侧骨板骨折

    答案:B
    解析:
    严格来说,阻生智牙的拔除就是对其脱位阻力的解脱过程。因此,全面正确地分析阻力是能否成功拔除的关键。X线片是临床最直观有效的阻力分析工具。其他选项在智牙拔除之前亦应考虑,但首选应当是阻力分析。通过X线片可以更清楚地了解牙阻生情况、牙根形态、周围骨质的密度,有助于阻力的分析。X线片可显示下牙槽管与牙根的关系和距离。读片时,要关注邻牙情况,更应注意周围是否存在其他病变,如有可疑之处,必须加拍其他投照位置以明确诊断,切不可贸然拔牙。涡轮钻拔牙法是近年来较常用的方法,具有无振动,创伤小,手术视野清楚,手术时间短,术后并发症减少等明显优势。故如术中牙已松动,再使用劈开法易发生牙移位或舌侧骨板骨折。最好改用涡轮钻拔牙法。此时患者的症状符合干槽症的表现。干槽症的治疗方法很多,原则为彻底清创,隔离外界刺激,促进肉芽组织生长。具体操作为完全无痛情况下彻底清创,彻底清洁牙槽窝,生理盐水冲洗后将碘仿纱条填入牙槽窝,十日后去除纱条,带1~2个月后牙槽窝长满结缔组织。咽颊前间隙位于下颌第三磨牙舌侧下后方、翼内肌前缘前方,是疏松的黏膜下间隙。咽颊前间隙感染是下颌第三磨牙拔除术后较常见的并发症,原因是拔牙手术不洁或下颌第三磨牙拔除时各种原因造成的舌侧骨板骨折。其主要特点是拔牙后2~3天出现,患者主诉拔牙窝舌侧疼痛,吞咽时明显;局部红肿明显集中于下颌第三磨牙舌侧,但无拔牙窝空虚。

  • 第15题:


    患者,男性,30岁,Ⅱ类近中中位阻生,远中探诊可疑龋坏,反复发生冠周炎,现无明显症状要求拔除。

    如患者拔除后3天出现疼痛加重,吞咽痛、开口困难、发热,口内检查见舌侧黏膜充血、肿胀、压痛明显,最可能的原因为
    A.术后反应
    B.咽颊前间隙感染
    C.干槽症
    D.舌侧血肿
    E.舌侧骨板骨折

    答案:B
    解析:

  • 第16题:

    患者,女性,28岁,拔除左下颌第三磨牙后,拔牙窝内出血汹涌,出血原因最大可能是

    A.牙槽窝内小血管破裂
    B.舌侧骨板骨折
    C.牙龈组织撕裂
    D.拔牙窝内残留炎性肉芽组织
    E.创口感染继发出血

    答案:A
    解析:

  • 第17题:

    患者,女性,32岁,拔除近中阻生左下第三磨牙后3天出现吞咽疼痛,张口受限。检查见左下第三磨牙拔牙创存在血块,舌侧黏膜红肿,压痛明显。此患者最大可能是

    A.牙槽突骨折
    B.干槽症
    C.舌神经损伤
    D.舌侧骨板断裂
    E.咽颊前间隙感染

    答案:E
    解析:

  • 第18题:

    患者女性,42岁。在下牙槽神经、舌神经阻滞麻醉下拔除残根,术后第3天,患者出现全身发热,右咽侧疼痛,随即出现张口受限,吞咽疼痛,血常规检查,白细胞计数15×10/L,这可能是发生了

    A.翼内肌痉挛
    B.下牙槽神经损伤
    C.拔牙创感染
    D.翼颌间隙感染
    E.嚼肌痉挛

    答案:D
    解析:

  • 第19题:

    男,25岁,右下智齿拔除后4天出现疼痛加重,吞咽困难、发热,口内检查见右下智牙舌侧黏膜充血、肿、压痛明显,最可能的原因为()

    • A、术后反应
    • B、干槽症
    • C、舌侧骨板骨折
    • D、咽颊前间隙感染
    • E、舌侧血肿

    正确答案:D

  • 第20题:

    男性,30岁。右下智牙近中位阻生,反复发生冠周炎,现无明显症状要求拔除。右下第二磨牙远中探诊可疑龋坏。如患者拔除右下智牙后3天出现疼痛加重,吞咽痛、开口困难、发热,口内检查见右下智牙舌侧黏膜充血、肿胀、压痛明显,最可能的原因为().

    • A、术后反应
    • B、咽颊前间隙感染
    • C、干槽症
    • D、舌侧血肿
    • E、舌侧骨板骨折

    正确答案:B

  • 第21题:

    患者,男,28岁,8|近中倾斜阻生,7|远中颈部可疑龋坏。现拟拔除8|若患者拔牙后4天出现发热、开口困难、吞咽疼痛,拔牙窝黏膜红肿压痛,最可能的诊断是()。

    • A、干槽症
    • B、拔牙术后正常反应
    • C、牙槽脓肿
    • D、咽前间隙感染
    • E、牙槽骨创伤

    正确答案:D

  • 第22题:

    单选题
    如果患者拔牙后4天出现发热、开口困难和吞咽疼痛,检查发现拔牙窝舌侧粘膜红肿及压痛。最可能的诊断是(  )。
    A

    咽颊前间隙感染

    B

    干槽症

    C

    术后反应

    D

    舌侧骨板骨折

    E

    翼颌间隙感染


    正确答案: D
    解析: 暂无解析