患者男，26岁，病前有发热及全身酸痛，近5d来双下肢进行性无力，伴大、小便潴留。检查见T4以下痛、温觉及深感觉障碍，I双下肢肌力、肌张力减低。该病例病变定位于（）A、高颈髓B、颈膨大C、上胸髓（T1～T6）D、下胸髓（T7～T12）E、腰髓

题目

患者男，26岁，病前有发热及全身酸痛，近5d来双下肢进行性无力，伴大、小便潴留。检查见T4以下痛、温觉及深感觉障碍，I双下肢肌力、肌张力减低。 该病例病变定位于（）

  • A、高颈髓
  • B、颈膨大
  • C、上胸髓（T1～T6）
  • D、下胸髓（T7～T12）
  • E、腰髓
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1.下述多发性硬化(MS)的临床表现中哪项正确？( )A、临床表现为意识模糊、共济失调、局灶性脑损害，病变轻、预后好。患者多有腰部带状疱疹史B、先有疲劳、体重减轻、肌肉关节隐痛、感冒、感染、外伤、药物过敏等表现。首发症状多为一侧或多个肢体无力麻木；单眼或双眼视力减退、失明、复视，痉挛性或共济失调性下肢瘫，Lhermitte征C、主要表现为发热、畏光、头痛、肌痛、恶心、呕吐、全身无力，神经系统检查可见颈项强直和Kernig征D、前驱期有发热、全身不适、头痛、肌痛等，急性起病，神经症状为偏盲、偏瘫、失语、眼肌麻痹、共济失调、多动、脑膜刺激征，多数患者有意识障碍E、急性起病，病前有发热，全身不适。首发症状为双下肢麻木无力，病变部位根痛或病变节段束带感，继而完全横贯性损害

2.女性患者，56岁，以“四肢肌肉酸痛、无力2周”来诊。1个月前发热、咳嗽。肌无力及肌痛以四肢近端为著，化验血清肌酸激酶正常，乳酸脱氢酶稍高于正常，血支原体抗体1:320呈阳性，肌电图未见异常。该患者可能的疾病是A．周期性麻痹B．重症肌无力C．感染性肌病D．多发性肌炎E．运动神经元病

3.患者，男，35岁，以“全身弥漫性肌无力1年”来诊。肌无力症状于运动后加重，化验血清肌酶正常，肌活检未见异常，该患者可能的诊断是A．多发性肌炎B．重症肌无力C．感染性肌病D．运动神经元病E．周期性麻痹

4.关某，男，28岁。近4天来双下肢进行性无力，伴大小便潴留。发病前有发热及全身酸痛，检查见T4以下痛、温觉及深感觉障碍，双下肢肌力、肌张力减低。分诊护士判断该病人可能为( )A、周期性麻痹B、急性脊髓炎C、GBSD、脊髓肿瘤E、脑出血本病最常累及的脊髓节段为( )A、颈段B、胸段C、腰段D、骶段E、尾段关于此尿潴留病人留置导尿管的护理不正确的是( )A、鼓励病人多饮水，以自行冲洗膀胱B、留置的导尿管每4小时开放1次C、每天用药物冲洗膀胱2次，以预防感染D、出现尿路感染症状及时报告医生处理E、一旦排尿功能恢复，及时拔除导尿管

更多“患者男，26岁，病前有发热及全身酸痛，近5d来双下肢进行性无力，”相关问题

  • 第1题：

    患者男，50岁。主诉头痛、发热、乏力、全身酸痛、恶心。面色潮红、皮肤干燥、发烫，呼吸音粗糙，体温38.5℃。

    属于客观资料的信息是
    A.头痛
    B.体温38.5℃
    C.乏力
    D.全身酸痛
    E.恶心

    答案：B
    解析：
    此题属于临床实践类考题，比较简单。根据资料来源不同，可分为客观资料和主观资料。主观资料即患者的主诉，多为患者的主观感受，例如头晕、感到疼痛、感到不舒服等；客观资料是需要通过观察、体格检査或借助医疗仪器、实验室检查获得的，如保护性体位、血压、体温、A细胞上升等。故选B

  • 第2题：

    关某，男，28岁。近4天来双下肢进行性无力，伴大小便潴留。发病前有发热及全身酸痛，检查见T4以下痛、温觉及深感觉障碍，双下肢肌力、肌张力减低。关于此尿潴留病人留置导尿管的护理不正确的是（）

    • A、鼓励病人多饮水，以自行冲洗膀胱
    • B、留置的导尿管每4小时开放1次
    • C、每天用药物冲洗膀胱2次，以预防感染
    • D、出现尿路感染症状及时报告医生处理
    • E、一旦排尿功能恢复，及时拔除导尿管

    正确答案:C

  • 第3题：

    关某，男，28岁。近4天来双下肢进行性无力，伴大小便潴留。发病前有发热及全身酸痛，检查见T4以下痛、温觉及深感觉障碍，双下肢肌力、肌张力减低。分诊护士判断该病人可能为（）

    • A、周期性麻痹
    • B、急性脊髓炎
    • C、GBS
    • D、脊髓肿瘤
    • E、脑出血

    正确答案:B

  • 第4题：

    患者女，30岁。反复双下肢无力，酸痛一年，近半年伴间歇性跛行。体格检查：下肢血压小于上肢血压，于腹部可闻及血管杂音。对于此患者的治疗首选（）。

    • A、降压药
    • B、糖皮质激素
    • C、非甾体抗炎药
    • D、扩血管药
    • E、抗生素

    正确答案:B

  • 第5题：

    患者男，26岁，病前有发热及全身酸痛，近5d来双下肢进行性无力，伴大、小便潴留。检查见T4以下痛、温觉及深感觉障碍，I双下肢肌力、肌张力减低。 该病例病变定位于（）

    • A、高颈髓
    • B、颈膨大
    • C、上胸髓（T1～T6）
    • D、下胸髓（T7～T12）
    • E、腰髓

    正确答案:C

  • 第6题：

    [复合型非选择题]患者男，26岁，病前有发热及全身酸痛，近5d来双下肢进行性无力，伴大、小便潴留。检查见T4以下痛、温觉及深感觉障碍，I双下肢肌力、肌张力减低。该病例病变定位于（）

    • A、高颈髓
    • B、颈膨大
    • C、上胸髓（T1～T6）
    • D、下胸髓（T7～T12）
    • E、腰髓

    正确答案:C

  • 第7题：

    患者男，55岁，因“恶寒发热伴头痛，鼻塞、流清涕6小时”来诊。患者无咳嗽、咳痰、咽喉疼痛及全身肌肉酸痛。体温37.8℃。舌淡红，苔薄白，脉浮紧。患者可初步诊断为（）

    • A、普通感冒
    • B、流行性感冒
    • C、变应性鼻炎
    • D、急性气管-支气管炎
    • E、细菌性肺炎

    正确答案:A

  • 第8题：

    [复合型非选择题]患者男，26岁，病前有发热及全身酸痛，近5d来双下肢进行性无力，伴大、小便潴留。检查见T4以下痛、温觉及深感觉障碍，I双下肢肌力、肌张力减低。该病的典型MRI改变为（）

    • A、病变部位脊髓增粗，髓内斑点状或片状短T1、短T2信号
    • B、病变部位脊髓增粗，髓内斑点状或片状长T1、长T2信号
    • C、病变部位脊髓增粗，髓内斑点状或片状长T1、短T2信号
    • D、病变部位脊髓增粗，髓内斑点状或片状短T1、长T2信号
    • E、病变部位脊髓变细萎缩，髓内斑点状或片状长T1、长T2信号

    正确答案:B

  • 第9题：

    单选题
    患者男，59岁，因“进行性痴呆及记忆力减退6个月”来诊。近事记忆减退明显，伴有幻觉、全身性癫痫发作、定向障碍及咳嗽、咳痰、消瘦等症状。血清及脑脊液抗Hu（＋）。颅脑MRI：未见明显异常。最可能的诊断是（）
    A

    进行性多灶性白质脑病

    B

    阿尔茨海默病

    C

    路易体痴呆

    D

    血管性痴呆

    E

    边缘叶性脑炎


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者男，6岁，因“上楼困难1年”来诊。查体：双下肢无力，近端为主，腓肠肌肥大。最可能的诊断是（）
    A

    皮肌炎

    B

    抗肌萎缩蛋白病

    C

    强直性肌营养不良

    D

    重症肌无力

    E

    脂质贮积病


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者男，6岁，因“上楼困难1年”来诊。查体：双下肢无力，近端为主，腓肠肌肥大。患者饮食应遵循的原则不包括（）
    A

    低脂饮食

    B

    少量多餐

    C

    高糖饮食

    D

    多食水果、蔬菜

    E

    保证维生素D及钙的摄入


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    关某，男，28岁。近4天来双下肢进行性无力，伴大小便潴留。发病前有发热及全身酸痛，检查见T4以下痛、温觉及深感觉障碍，双下肢肌力、肌张力减低。关于此尿潴留病人留置导尿管的护理不正确的是（）
    A

    鼓励病人多饮水，以自行冲洗膀胱

    B

    留置的导尿管每4小时开放1次

    C

    每天用药物冲洗膀胱2次，以预防感染

    D

    出现尿路感染症状及时报告医生处理

    E

    一旦排尿功能恢复，及时拔除导尿管


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者男，59岁，因“进行性痴呆及记忆力减退6个月”来诊。近事记忆减退明显，伴有幻觉、全身性癫痫发作、定向障碍及咳嗽、咳痰、消瘦等症状。血清及脑脊液抗Hu（＋）。颅脑MRI：未见明显异常。最可能的诊断是（）

    • A、进行性多灶性白质脑病
    • B、阿尔茨海默病
    • C、路易体痴呆
    • D、血管性痴呆
    • E、边缘叶性脑炎

    正确答案:E

  • 第14题：

    关某，男，28岁。近4天来双下肢进行性无力，伴大小便潴留。发病前有发热及全身酸痛，检查见T4以下痛、温觉及深感觉障碍，双下肢肌力、肌张力减低。本病最常累及的脊髓节段为（）

    • A、颈段
    • B、胸段
    • C、腰段
    • D、骶段
    • E、尾段

    正确答案:B

  • 第15题：

    脊髓型颈椎病，主要表现为缓慢进行性的双下肢麻木，发冷，疼痛，步态不稳，及肌无力等。


    正确答案:正确

  • 第16题：

    患者男，26岁，病前有发热及全身酸痛，近5d来双下肢进行性无力，伴大、小便潴留。检查见T4以下痛、温觉及深感觉障碍，I双下肢肌力、肌张力减低。 该患者最可能的诊断为（）

    • A、格林-巴利综合征
    • B、脊髓出血
    • C、急性硬膜外脓肿
    • D、急性脊髓炎
    • E、脊髓肿瘤

    正确答案:D

  • 第17题：

    患者男，6岁，因“上楼困难1年”来诊。查体：双下肢无力，近端为主，腓肠肌肥大。最可能的诊断是（）

    • A、皮肌炎
    • B、抗肌萎缩蛋白病
    • C、强直性肌营养不良
    • D、重症肌无力
    • E、脂质贮积病

    正确答案:B

  • 第18题：

    患者男，26岁，病前有发热及全身酸痛，近5d来双下肢进行性无力，伴大、小便潴留。检查见T4以下痛、温觉及深感觉障碍，I双下肢肌力、肌张力减低。 该病的典型MRI改变为（）

    • A、病变部位脊髓增粗，髓内斑点状或片状短T1、短T2信号
    • B、病变部位脊髓增粗，髓内斑点状或片状长T1、长T2信号
    • C、病变部位脊髓增粗，髓内斑点状或片状长T1、短T2信号
    • D、病变部位脊髓增粗，髓内斑点状或片状短T1、长T2信号
    • E、病变部位脊髓变细萎缩，髓内斑点状或片状长T1、长T2信号

    正确答案:B

  • 第19题：

    [复合型非选择题]患者男，26岁，病前有发热及全身酸痛，近5d来双下肢进行性无力，伴大、小便潴留。检查见T4以下痛、温觉及深感觉障碍，I双下肢肌力、肌张力减低。该病的典型CSF改变为（）

    • A、白细胞数正常或增高，（10～100）×106/L，中性为主，蛋白正常或轻度增高（0.5～1.2g/L），糖、氯化物正常
    • B、白细胞数正常，蛋白、糖、氯化物正常
    • C、白细胞数增高，（100～1000）×106/L，蛋白正常或轻度增高（0.5～1.2g/L）
    • D、白细胞数正常或增高，（10～100）×106/L，淋巴为主，蛋白正常或轻度增高（0.5～1.2g/L），糖、氯化物正常
    • E、白细胞数正常或增高，（10～100）×106/L，淋巴为主，蛋白正常或轻度增高（0.5～1.2g/L），糖、氯化物降低

    正确答案:D

  • 第20题：

    单选题
    关某，男，28岁。近4天来双下肢进行性无力，伴大小便潴留。发病前有发热及全身酸痛，检查见T4以下痛、温觉及深感觉障碍，双下肢肌力、肌张力减低。本病最常累及的脊髓节段为（）
    A

    颈段

    B

    胸段

    C

    腰段

    D

    骶段

    E

    尾段


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患者男，30岁，复视，全身无力3个月，晨轻暮重。近日感冒后出现发热，咳嗽无力，全身无力加重。查见：双眼外展受限，瞳孔对光反射正常，口唇发绀，双肺呼吸音低，可闻及湿性啰音，四肢肌力Ⅲ级，肌肉无压痛，感觉对称，病理征阴性。考虑可能的诊断为（）
    A

    低钾性周期性瘫痪

    B

    重症肌无力

    C

    多发性肌炎

    D

    进行性肌营养不良

    E

    MG肌无力危象


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者男，26岁，病前有发热及全身酸痛，近5d来双下肢进行性无力，伴大、小便潴留。检查见T4以下痛、温觉及深感觉障碍，I双下肢肌力、肌张力减低。 该病例病变定位于（）
    A

    高颈髓

    B

    颈膨大

    C

    上胸髓（T1～T6）

    D

    下胸髓（T7～T12）

    E

    腰髓


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    [复合型非选择题]患者男，26岁，病前有发热及全身酸痛，近5d来双下肢进行性无力，伴大、小便潴留。检查见T4以下痛、温觉及深感觉障碍，I双下肢肌力、肌张力减低。该病例病变定位于（）
    A

    高颈髓

    B

    颈膨大

    C

    上胸髓（T1～T6）

    D

    下胸髓（T7～T12）

    E

    腰髓


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    患者女，30岁。反复双下肢无力，酸痛一年，近半年伴间歇性跛行。体格检查：下肢血压小于上肢血压，于腹部可闻及血管杂音。对于此患者的治疗首选（）。
    A

    降压药

    B

    糖皮质激素

    C

    非甾体抗炎药

    D

    扩血管药

    E

    抗生素


    正确答案： B
    解析： 患者的诊断考虑为大动脉炎的胸腹主动脉型，激素是首选的药物。

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