男性，48岁。两下肢乏力、麻木1年余，麻木起初为两足，后渐渐上行。体检：脐以下感觉减退，左下肢肌力Ⅲ级，右下肢肌力Ⅳ级，两侧肌张力升高，膝反射亢进，两侧Babinski征阳性。 患者最可能的诊断为（）A、胸10水平髓外占位B、胸8水平髓外占位C、胸10水平髓内占位D、胸8水平髓内占位E、胸12水平髓内占位

题目

男性，48岁。两下肢乏力、麻木1年余，麻木起初为两足，后渐渐上行。体检：脐以下感觉减退，左下肢肌力Ⅲ级，右下肢肌力Ⅳ级，两侧肌张力升高，膝反射亢进，两侧Babinski征阳性。 患者最可能的诊断为（）

  • A、胸10水平髓外占位
  • B、胸8水平髓外占位
  • C、胸10水平髓内占位
  • D、胸8水平髓内占位
  • E、胸12水平髓内占位
相似考题

1.患者男性，38岁。近两年来常感左下肢麻木、发凉、怕冷，经医院检查后确诊为血栓闭塞性脉管炎缺血期。下列哪项也是此期的主要临床表现()。A.间歇性跛行B.肌肉萎缩C.足背动脉搏动消失D.静息痛E.患肢趾端发黑

2.女性，47岁。两下肢麻木无力半年余，同时出现尿潴留。体检：两下肢肌力Ⅲ级。肌张力高，两侧病理征阳性，两下肢图形觉减退A.右小脑半球B.右枕叶C.小脑幕切迹疝D.旁中央小叶E.左额叶前部 下列病人的定位诊断是：

3.患者,右足怕冷,麻木、疼痛,间歇性跛行年余。近两个月来足痛加剧,夜难入寐,步履艰难,足背动脉搏动消失。应诊断为()A、痹证B、脱疽C、糖尿病足D、下肢静脉炎E、雷诺综合征

4.男性，48岁。两下肢乏力、麻木1年余，麻木起初为两足，后渐渐上行。体检：脐以下感觉减退，左下肢肌力Ⅲ级，右下肢肌力Ⅳ级，两侧肌张力升高，膝反射亢进，两侧Babinski征阳性。患者最可能的诊断为A、胸10水平髓外占位B、胸8水平髓外占位C、胸10水平髓内占位D、胸8水平髓内占位E、胸12水平髓内占位患者进行脊髓碘油造影，发现阻塞端呈深杯口状，脊髓变细，移位明显，病变的正确定位是A、病变位于髓内B、髓外硬脊膜内C、硬脊膜外D、椎管外E、部位不能确定下述哪项处理最为正确A、MRI或CT检查明确后手术治疗B、只需给予维生素类药物治疗C、只需给予神经营养药物治疗D、无需任何处理E、加强功能锻炼、理疗

更多“男性，48岁。两下肢乏力、麻木1年余，麻木起初为两足，后渐渐上行”相关问题

  • 第1题：

    一男性患者,右足发冷,怕冷,沉重,麻木感余月,伴有间歇性跛行,趺阳脉搏动减弱,舌淡苔白腻,脉沉细,应诊为脱疽那一证

    A、寒湿阻络

    B、血脉瘀阻

    C、湿热毒盛

    D、热毒伤阴

    E、气血两虚


    参考答案：A

  • 第2题：

    脊髓型颈椎病（）

    • A、手指麻木，活动不灵
    • B、双下肢发麻发酸
    • C、两者均有
    • D、两者均无

    正确答案:B

  • 第3题：

    男性司机，驾车行驶中两车相撞受伤后，右髋关节疼痛活动受限，右下肢呈屈曲、内收、内旋畸形。 如果该病人伤后发现右下肢麻木，右足背屈无力，应考虑（）

    • A、股外侧皮神经损伤
    • B、股神经损伤
    • C、单纯腓总神经损伤
    • D、坐骨神经损伤
    • E、单纯胫神经损伤

    正确答案:D

  • 第4题：

    女性，46岁，左下肢乏力，右下肢麻木1年。 若双下肢麻木乏力是从下向上发展病变，则定位在（）

    • A、顶叶运动区
    • B、旁中央小叶
    • C、脊髓髓内
    • D、脊髓髓外硬膜下
    • E、脑干内

    正确答案:D

  • 第5题：

    单选题
    男性司机，驾车行驶中两车相撞受伤后，右髋关节疼痛活动受限，右下肢呈屈曲、内收、内旋畸形。 如果该病人伤后发现右下肢麻木，右足背屈无力，应考虑（）
    A

    股外侧皮神经损伤

    B

    股神经损伤

    C

    单纯腓总神经损伤

    D

    坐骨神经损伤

    E

    单纯胫神经损伤


    正确答案： D
    解析： 1.髋关节后脱位在受伤后常表现为髋痛，髋关节活动受限。患肢呈屈曲、内收、内旋畸形，有大转子（大粗隆）向近侧移位的征象。因此选D。2.该患者关节脱位不伴有骨折，复位后稳定，属于Ⅰ型，可采取闭合复位治疗，应尽早手法复位。因此选C。3.髋关节后脱位常合并坐骨神经损伤，表现为肢体麻木和足部背屈无力。一般情况下，当脱位复位后，坐骨神经麻痹可逐渐缓解；若3个月后仍不见缓解，可考虑为神经原发损伤或粘连、瘢痕压迫存在，应立即手术探查。因此选D。

  • 第6题：

    单选题
    男性，48岁。两下肢乏力、麻木1年余，麻木起初为两足，后渐渐上行。体检：脐以下感觉减退，左下肢肌力Ⅲ级，右下肢肌力Ⅳ级，两侧肌张力升高，膝反射亢进，两侧Babinski征阳性。下述哪项处理最为正确（）。
    A

    MRI或CT检查明确后手术治疗

    B

    只需给予维生素类药物治疗

    C

    只需给予神经营养药物治疗

    D

    无需任何处理

    E

    加强功能锻炼、理疗


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    男性，48岁。两下肢乏力、麻木1年余，麻木起初为两足，后渐渐上行。体检：脐以下感觉减退，左下肢肌力Ⅲ级，右下肢肌力Ⅳ级，两侧肌张力升高，膝反射亢进，两侧Babinski征阳性。患者最可能的诊断为（）。
    A

    胸10水平髓外占位

    B

    胸8水平髓外占位

    C

    胸10水平髓内占位

    D

    胸8水平髓内占位

    E

    胸12水平髓内占位


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    男性司机，驾车行驶中两车相撞受伤后，右髋关节疼痛活动受限，右下肢呈屈曲、内收、内旋畸形。

    如果该病人伤后发现右下肢麻木，右足背屈无力，应考虑
    A.股外侧皮神经损伤
    B.股神经损伤
    C.单纯腓总神经损伤
    D.坐骨神经损伤
    E.单纯胫神经损伤

    答案：D
    解析：

    1.髋关节后脱位在受伤后常表现为髋痛，髋关节活动受限。患肢呈屈曲、内收、内旋畸形，有大转子（大粗隆）向近侧移位的征象。因此选D。
    2.该患者关节脱位不伴有骨折，复位后稳定，属于Ⅰ型，可采取闭合复位治疗，应尽早手法复位。因此选C。
    3.髋关节后脱位常合并坐骨神经损伤，表现为肢体麻木和足部背屈无力。一般情况下，当脱位复位后，坐骨神经麻痹可逐渐缓解；若3个月后仍不见缓解，可考虑为神经原发损伤或粘连、瘢痕压迫存在，应立即手术探查。因此选D。

  • 第9题：

    女，40岁，两周前与丈夫争吵后，出现左侧感觉麻木。自述从头到足均为左侧麻木，以正中为界限，持续存在。经检查左侧头面部及躯干四肢感觉略迟钝，余无阳性体征，头部CT未见异常。最可能诊断是（）

    • A、腔隙性脑梗塞
    • B、急性应激反应
    • C、末梢神经炎
    • D、癔症
    • E、疑病症

    正确答案:D

  • 第10题：

    患者男性，47岁，为建筑工人，入院前2年在工作中出现双下肢麻木乏力，未予以重视及诊治，近半年症状呈渐进性加重。入院体检：双下肢肌力3级，T8以下痛、温觉减退。 如双下肢麻木、乏力由下向上发展，病变定位应考虑在（）

    • A、旁中央小叶
    • B、脊髓髓内
    • C、脊髓髓外
    • D、顶叶运动区
    • E、脑干

    正确答案:C

  • 第11题：

    患者，男性，25岁，左下肢麻木伴右侧面部麻木、复视半年。完善多项检查后诊断多发性硬化，首选治疗为（）

    • A、卡马西平
    • B、维生素B
    • C、地塞米松
    • D、甲泼尼龙
    • E、血浆置换

    正确答案:D

  • 第12题：

    单选题
    女，40岁，两周前与丈夫争吵后，出现左侧感觉麻木。自述从头到足均为左侧麻木，以正中为界限，持续存在。经检查左侧头面部及躯干四肢感觉略迟钝，余无阳性体征，头部CT未见异常。最可能诊断是（）
    A

    腔隙性脑梗塞

    B

    急性应激反应

    C

    末梢神经炎

    D

    癔症

    E

    疑病症


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    单选题
    女性，46岁，左下肢乏力，右下肢麻木1年。 若双下肢麻木乏力是从下向上发展病变，则定位在（）
    A

    顶叶运动区

    B

    旁中央小叶

    C

    脊髓髓内

    D

    脊髓髓外硬膜下

    E

    脑干内


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第14题：

    单选题
    男性，48岁。两下肢乏力、麻木1年余，麻木起初为两足，后渐渐上行。体检：脐以下感觉减退，左下肢肌力Ⅲ级，右下肢肌力Ⅳ级，两侧肌张力升高，膝反射亢进，两侧Babinski征阳性。患者进行脊髓碘油造影，发现阻塞端呈深杯口状，脊髓变细，移位明显，病变的正确定位是（）。
    A

    病变位于髓内

    B

    髓外硬脊膜内

    C

    硬脊膜外

    D

    椎管外

    E

    部位不能确定


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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