女患儿,8岁,自3岁起有发作性四肢抽搐伴意识障碍,一直服用卡马西平,近4年无抽搐发作。下一步应该()A、改服丙戊酸钠B、改服苯妥英钠C、停药观察,症状复发继用卡马西平D、逐渐减量,1年内无发作可停药E、保持原剂量,定期复查血药浓度

题目

女患儿,8岁,自3岁起有发作性四肢抽搐伴意识障碍,一直服用卡马西平,近4年无抽搐发作。下一步应该()

  • A、改服丙戊酸钠
  • B、改服苯妥英钠
  • C、停药观察,症状复发继用卡马西平
  • D、逐渐减量,1年内无发作可停药
  • E、保持原剂量,定期复查血药浓度

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参考答案和解析
正确答案:D
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  • 第1题:


    患儿,女,15岁。近1年间断出现意识丧失、跌倒,肢体抽搐,伴尿失禁。1天前患儿频繁发作意识丧失,四肢抽搐,发作间期神志不清。

    癫痫持续状态控制后最理想的维持药物是
    A.卡马西平
    B.丙戊酸
    C.乙琥胺
    D.地西泮
    E.苯巴比妥

    答案:A
    解析:
    意识丧失、双侧强直后出现阵挛是全面强直-阵挛发作的主要临床特点。可由部分性发作演变而来,也可一起病即表现为全面强直-阵挛发作。早期出现意识丧失、跌倒。

  • 第2题:

    患儿女,10岁。自3岁起有发作性四肢抽搐伴意识障碍,一直服用卡马西平,近4年无抽搐发作。下一步应该

    A.改服丙戊酸钠
    B.改服苯妥英钠
    C.停药观察,有症状复发则继用卡马西平
    D.逐渐减量,1年内无发作可停药
    E.保持原剂量,定期复查血药浓度

    答案:D
    解析:
    癫痫的治疗原则,患者4年无发作,可逐渐减量。

  • 第3题:

    女患儿,8岁,自3岁起有发作性四肢抽搐伴意识障碍,一直服用卡马西平,近4年无抽搐发作。下一步应该()

    • A、改服丙戊酸钠
    • B、改服苯妥英钠
    • C、停药观察,症状复发继用卡马西平
    • D、逐渐减量,1年内无发作可停药
    • E、保持原剂量,定期复查血药浓度

    正确答案:D

  • 第4题:

    男性,27岁,有癫痫病史2年,2年来时有发作性神志丧失,四肢抽搐,当日凌晨发作后意识一直未恢复,来院后又有一次四肢抽搐发作。发作控制后,应首选何种药物维持治疗()

    • A、乙琥胺
    • B、地西泮
    • C、卡马西平
    • D、苯妥英钠
    • E、丙戊酸钠

    正确答案:D

  • 第5题:

    单选题
    患者,女性,32岁。发作性意识丧失伴四肢抽搐3年。今日凌晨发1小时作后意识一直未恢复,伴四肢抽搐发作1次。首选的治疗药物是()
    A

    苯巴比妥肌内注射

    B

    地西泮静脉注射

    C

    水合氯醛灌物

    D

    苯妥英钠肌内注射

    E

    卡马西平口服


    正确答案: C
    解析: 地西泮(安定)是控制各型癫痫持续状态的首选药物,既可静脉或肌内注射,又可口服

  • 第6题:

    单选题
    患者,女性,32岁。发作性意识丧失伴四肢抽搐3年。今日凌晨发1小时作后意识一直未恢复,伴四肢抽搐发作1次。发作控制后,维持治疗首选的药物是()
    A

    苯巴比妥

    B

    地西泮

    C

    阿托品

    D

    卡马西平

    E

    乙琥胺


    正确答案: C
    解析: 全面强直一阵挛性发作首选卡马西平。

  • 第7题:

    单选题
    男性患儿,4岁,发热、躁动伴四肢频繁抽搐2d,入院后诊断为病毒性脑炎,住院1个月后出院。出院后仍有发作性意识障碍伴四肢抽搐,每次持续2min左右,每天发作2~3次,发作间期完全正常。治疗首选()
    A

    地西泮静注

    B

    卡马西平口服

    C

    乙琥胺口服

    D

    硫喷妥钠静注

    E

    手术治疗


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    患者,女性,32岁。发作性意识丧失伴四肢抽搐3年。今日凌晨发1小时作后意识一直未恢复,伴四肢抽搐发作1次。首选的治疗药物是
    A

    苯巴比妥(鲁米那)肌内注射

    B

    地西泮静脉注射

    C

    水合氯醛灌物

    D

    苯妥英钠肌内注射

    E

    卡马西平口服


    正确答案: C
    解析:

  • 第9题:

    患者,女性,32岁,发作性意识丧失伴四肢抽搐3年。今日凌晨发作后意识一直未恢复,伴四肢抽搐发作1次。

    该病首选的治疗药物是
    A.鲁米那肌内注射
    B.地西泮静脉注射
    C.水合氯醛灌肠
    D.苯妥英钠肌内注射
    E.卡马西平口服

    答案:B
    解析:
    1.癫痫持续状态是指一次癫痫发作持续30min以上,或连续多次发作,发作期间意识或神经功能未恢复至通常水平。
    2.地西泮(安定)是控制各型癫痫持续状态的首选药物,既可静脉或肌内注射,又可口服。
    3.苯妥英钠一般在地西泮控制病情后使用,其作用时间较持久。

  • 第10题:

    男性患儿,4岁,发热、躁动伴四肢频繁抽搐2d,入院后诊断为病毒性脑炎,住院1个月后出院。出院后仍有发作性意识障碍伴四肢抽搐,每次持续2min左右,每天发作2~3次,发作间期完全正常。治疗首选()

    • A、地西泮静注
    • B、卡马西平口服
    • C、乙琥胺口服
    • D、硫喷妥钠静注
    • E、手术治疗

    正确答案:B

  • 第11题:

    男性,27岁,2年来时有发作性神志丧失,四肢抽搐,当日凌晨发作后意识一直未恢复,来院后又有一次四肢抽搐发作。发作控制后,应首选何种药物维持治疗()

    • A、乙琥胺
    • B、地西泮
    • C、卡马西平
    • D、苯妥英钠
    • E、丙戊酸钠

    正确答案:D

  • 第12题:

    单选题
    男性,27岁,有癫痫病史2年,2年来时有发作性神志丧失,四肢抽搐,当日凌晨发作后意识一直未恢复,来院后又有一次四肢抽搐发作。发作控制后,应首选何种药物维持治疗()
    A

    乙琥胺

    B

    地西泮

    C

    卡马西平

    D

    苯妥英钠

    E

    丙戊酸钠


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    单选题
    男性,27岁,2年来时有发作性神志丧失,四肢抽搐,当日凌晨发作后意识一直未恢复,来院后又有一次四肢抽搐发作。发作控制后,应首选何种药物维持治疗()
    A

    乙琥胺

    B

    地西泮

    C

    卡马西平

    D

    苯妥英钠

    E

    丙戊酸钠


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第14题:

    单选题
    女患儿,8岁,自3岁起有发作性四肢抽搐伴意识障碍,一直服用卡马西平,近4年无抽搐发作。下一步应该()
    A

    改服丙戊酸钠

    B

    改服苯妥英钠

    C

    停药观察,症状复发继用卡马西平

    D

    逐渐减量,1年内无发作可停药

    E

    保持原剂量,定期复查血药浓度


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第15题:

    单选题
    患儿女,10岁。自3岁起有发作性四肢抽搐伴意识障碍,一直服用卡马西平,近4年无抽搐发作。下一步应该()
    A

    改服丙戊酸钠

    B

    改服苯妥英钠

    C

    停药观察,有症状复发则继用卡马西平

    D

    逐渐减量,1年内无发作可停药

    E

    保持原剂量,定期复查血药浓度


    正确答案: E
    解析: 癫痫的治疗原则,患者4年无发作,可逐渐减量。