具备哪些条件可考虑为慢性粒细胞白血病加速期？

题目

具备哪些条件可考虑为慢性粒细胞白血病加速期？

相似考题

1.关于慢性粒细胞白血病的叙述，错误的是A、大多由急性白血病转化而来B、慢性粒细胞白血病粒急变大多预后不良C、临床主要表现为脾脏明显肿大D、国内慢性白血病中以慢性粒细胞白血病最多见E、根据自然病程可分为慢性期、加速期和急变期

2.慢性粒细胞白血病患者发热，抗生素治疗无效，骨骼疼痛.外周血中原粒细胞加早幼粒细胞≥30%，考虑其处于A、慢性期B、加速期C、急性粒细胞白血病变D、急性淋巴细胞白血病变E、急性单核细胞白血病变

3.某慢性粒细胞白血病患者近期出现进行性脾肿大，外周血嗜碱性粒细胞大于20%，考虑其可能处于A、慢性期B、加速期C、急性粒细胞白血病变D、急性淋巴细胞白血病变E、急性单核细胞白血病变

4.慢性粒细胞白血病加速期可大量出现哪些细胞A、原粒细胞B、原淋巴细胞C、原单核细胞D、早幼粒细胞E、中幼粒细胞

参考答案和解析
正确答案:①不明原因的发热、贫血、出血加重（或）骨骼疼痛。
②脾脏进行性肿大。
③非药物引起的血小板进行性降低或增高。
④原始细胞（Ⅰ型+Ⅱ型）在血中和（或）骨髓中>10%。
⑤外周血嗜碱性粒细胞>20%。
⑥骨髓中有显著的胶原纤维增生。
⑦出现Ph’以外的其他染色体异常。
⑧对传统的抗慢性粒细胞白血病药物治疗无效。
⑨CFU-CM增殖和分化缺陷，集簇增多，集簇／集落比值增高。
以上①~⑨中有两项符合即为加速期。
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  • 第1题：

    某慢性髓细胞白血病复查患者，近期出现进行性脾大，外周血嗜碱性粒细胞占25%，考虑其可能处于

    A、慢性期

    B、加速期

    C、急变期(急粒变)

    D、急变期(嗜碱性粒细胞变)

    E、急变期(急单变)


    参考答案：B

  • 第2题：

    慢性粒细胞白血病的自然病程可分为慢性期、加速期及急变期。慢性期起病缓、早期常无自觉症状,可有乏力、消瘦、低热、多汗等代谢率增高表现。多数病例可有胸骨中下段压痛,脾大常为突出特征。进入加速期、急变期,贫血、出血、感染、发热等症状明显,脾迅速肿大引起腹胀等腹部不适。慢性粒细胞白血病不同于淋巴细胞白血病,后者以淋巴结肿大为主要表现。()

    此题为判断题(对，错)。


    参考答案：对

  • 第3题：

    最可能的诊断是

    A．慢性粒细胞白血病并感染

    B．慢性粒细胞白血病急性变

    C．慢性粒细胞白血病加速期

    D．慢性粒细胞白血病合并血吸虫病


    正确答案：B

  • 第4题：

    不符合对慢性粒细胞白血病加速期描述的是（ ）。


    正确答案：A

  • 第5题：

    慢性粒细胞白血病慢性期治疗常用的药物有哪些？


    答案：
    解析：
    有羟基脲，马利兰，靛玉红，干扰素，阿糖胞苷，高三尖杉酯碱。

  • 第6题：

    慢性粒细胞白血病自然病程可分为()

    A.亚急性期
    B.慢性期
    C.加速期
    D.急变期
    E.间歇期

    答案：B,C,D
    解析：

  • 第7题：

    某慢性粒细胞白血病患者近期出现发热、乏力，脾脏明显增大，骨髓中原始及幼稚淋巴细胞为30%，考虑其可能处于（）。

    • A、慢性期
    • B、加速期
    • C、急性粒细胞病变期
    • D、急性淋巴细胞白血病变
    • E、急性单核细胞白血病变

    正确答案:D

  • 第8题：

    患者男性，47岁。患慢性粒细胞白血病5年，近1周来高热39℃，用抗生素无效，全身关节肌肉疼痛剧烈。己缩小的脾脏迅速增大。提示：T39．1℃，P105次／分，BP120/70mmHg。血象：WBC210．3×109 /L，N17%，L23%，E6%，幼稚细胞46%。RBC2．04×1012 /L，Hb86g/L，Plt23×109 /L。骨髓增生明显活跃，粒系比例增高，原始粒细胞31%，早幼粒细胞16%，嗜酸粒细胞12%，嗜碱粒细胞3%。目前诊断考虑（　）

    • A、慢性粒细胞白血病急变期
    • B、慢性粒细胞白血病慢性期合并感染
    • C、慢性粒细胞白血病合并骨髓纤维化
    • D、急性粒细胞白血病
    • E、慢性粒细胞白血病加速期
    • F、慢性粒细胞白血病慢性期

    正确答案:A

  • 第9题：

    下列哪项叙述不符合慢性粒细胞白血病患者NAP活性（）。

    • A、慢性期积分明显下降
    • B、慢性期积分明显下降甚至于零分
    • C、加速期积分可轻度下降
    • D、加速期积分可增加
    • E、急变期积分可增加

    正确答案:C

  • 第10题：

    问答题
    具备哪些条件可考虑为慢性粒细胞白血病加速期？

    正确答案： ①不明原因的发热、贫血、出血加重（或）骨骼疼痛。
    ②脾脏进行性肿大。
    ③非药物引起的血小板进行性降低或增高。
    ④原始细胞（Ⅰ型+Ⅱ型）在血中和（或）骨髓中>10%。
    ⑤外周血嗜碱性粒细胞>20%。
    ⑥骨髓中有显著的胶原纤维增生。
    ⑦出现Ph’以外的其他染色体异常。
    ⑧对传统的抗慢性粒细胞白血病药物治疗无效。
    ⑨CFU-CM增殖和分化缺陷，集簇增多，集簇／集落比值增高。
    以上①~⑨中有两项符合即为加速期。
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    某慢性粒细胞白血病患者近期出现发热、乏力，脾脏明显增大，骨髓中原始及幼稚淋巴细胞为30%，考虑其可能处于（）。
    A

    慢性期

    B

    加速期

    C

    急性粒细胞病变期

    D

    急性淋巴细胞白血病变

    E

    急性单核细胞白血病变


    正确答案： D
    解析： 慢粒是多能干细胞水平上的克隆性疾病，故可向各系急性变，以原粒细胞增多者为急粒变，以原淋细胞增多者为急淋变。

  • 第12题：

    单选题
    女性，患慢性粒细胞性白血病3年，经应用干扰素+羟基脲治疗后，脾脏缩小，外周血象正常，但近来不明原因发热，脾再次肿大，血象：Hb69g／L，PLT78×109／L，WBC38×109／L，骨髓中原始细胞39％，继续上述治疗无效。下列哪种情况最有可能（）。
    A

    慢性粒细胞性白血病加速期

    B

    慢性粒细胞性白血病急变期

    C

    慢性粒细胞性白血病合并感染

    D

    慢性粒细胞性白血病合并DIC

    E

    慢性粒细胞性白血病慢性期


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    慢性粒细胞性白血病患者具备下列哪种条件，可考虑为加速期

    A．不明原因发热、贫血、出血加重或骨骼痛、脾进行性肿大

    B．外周血中嗜碱粒细胞＞10％

    C．药物引起血小板增高

    D．合并严重化脓感染

    E．以上都应具备


    正确答案：A
    慢性粒细胞性白血病具备下列两种条件均可认为是加速期：(1)不明原因的发热，贫血，出血加重，和(或)骨骼疼痛。(2)脾脏进行性肿大。(3)不是因为药物引起的血小板进行性降低或增高。(4)原始细胞(Ⅰ型+Ⅱ型)在血中及(或)骨髓中＞10％。(5)外周血嗜碱粒细胞＞20％。(6)骨髓中有显著的胶原纤维增生。(7)出现Phl以外的其他染色体异常。(8)对传统的抗慢性粒细胞性白血病药物治疗无效。(9)CFU-GM增殖和分化缺陷，集簇增多，集簇和集落比值增高。

  • 第14题：

    患者，女性，31岁。慢性粒细胞白血病病史1年，近1周出现高热，脾大，血红蛋白51g/L，白细胞33×10/L，分类：原粒占40%，中晚幼粒占40%，血小板45×10/L，目前病人可诊断为

    A、慢性粒细胞白血病急性变

    B、慢性粒细胞白血病加速期

    C、慢性粒细胞白血病合并感染

    D、慢性粒细胞白血病合并类白血病

    E、慢性粒细胞白血病慢性期


    参考答案：A

  • 第15题：

    某慢性粒细胞白血病患者近期出现发热、乏力，脾脏明显增大，骨髓中原始及幼稚淋巴细胞25%，考虑其可能处于

    A、慢性期

    B、加速期

    C、急性粒细胞病变期

    D、急性淋巴细胞白血病变

    E、急性单核细胞白血病变


    参考答案：D

  • 第16题：

    如果该患者骨髓中原始淋巴细胞占25%，提示该患者最可能的诊断是

    A．急性淋巴细胞白血病

    B．慢性粒细胞白血病加速期

    C．慢性粒细胞白血病急淋变

    D．慢性粒细胞白血病急粒变


    正确答案：C

  • 第17题：

    患者男，40岁。诊为慢性粒细胞白血病慢性期3年，服用羟基脲维持，0.5g/d，血象稳定。1个月来出现低热，脾进行性增大，血常规：白细胞20×10/L，血红蛋白120g/L，血小板1100×10/L。骨髓原粒细胞占12%。早幼粒细胞5%。现在的诊断是

    A.慢性粒细胞白血病慢性期
    B.慢性粒细胞白血病加速期
    C.慢性粒细胞白血病急变期
    D.原发性血小板增多症
    E.继发性血小板增多症

    答案：B
    解析：
    慢性粒细胞白血病慢性期时，粒红比明显增高，增生的粒细胞中，以中性中幼粒、晚幼粒和杆状核粒细胞居多，原粒和早幼粒细胞易见，原粒

  • 第18题：


    A.慢性粒细胞性白血病(慢性期)
    B.慢性粒细胞性白血病(加速期)
    C.慢性粒细胞性白血病(急变期)
    D.急性粒细胞白血病(未分化型)

    答案：C
    解析：
    该患者巨脾，骨髓象中、晚、杆状核细胞增多，支持慢性粒细胞白血病诊断，但由于原粒细胞＞20%，应为慢性粒细胞性白血病的急变期，慢性粒细胞性白血病(慢性期)原粒细胞＜5%，慢性粒细胞性白血病(加速期)原粒细胞达5%～20%，急性粒细胞白血病(未分化型)原粒细胞＞90%，一般无巨脾改变。

  • 第19题：

    女性，患慢性粒细胞性白血病3年，经应用干扰素+羟基脲治疗后，脾脏缩小，外周血象正常，但近来不明原因发热，脾再次肿大，血象：Hb69g／L，PLT78×109／L，WBC38×109／L，骨髓中原始细胞39％，继续上述治疗无效。下列哪种情况最有可能（）。

    • A、慢性粒细胞性白血病加速期
    • B、慢性粒细胞性白血病急变期
    • C、慢性粒细胞性白血病合并感染
    • D、慢性粒细胞性白血病合并DIC
    • E、慢性粒细胞性白血病慢性期

    正确答案:B

  • 第20题：

    具备哪些条件可考虑为慢性粒细胞白血病加速期？


    正确答案:①不明原因的发热、贫血、出血加重（或）骨骼疼痛。
    ②脾脏进行性肿大。
    ③非药物引起的血小板进行性降低或增高。
    ④原始细胞（Ⅰ型+Ⅱ型）在血中和（或）骨髓中>10%。
    ⑤外周血嗜碱性粒细胞>20%。
    ⑥骨髓中有显著的胶原纤维增生。
    ⑦出现Ph’以外的其他染色体异常。
    ⑧对传统的抗慢性粒细胞白血病药物治疗无效。
    ⑨CFU-CM增殖和分化缺陷，集簇增多，集簇／集落比值增高。
    以上①~⑨中有两项符合即为加速期。

  • 第21题：

    单选题
    患者出现下列哪种情况提示预后最差？（　　）
    A

    慢性粒细胞白血病慢性期，白细胞达500×109/L

    B

    慢性期伴巨脾者

    C

    加速期伴骨髓增生活跃

    D

    慢性粒细胞白血病急粒变

    E

    慢性粒细胞白血病急淋变


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    病人女性，31岁，慢性粒细胞白血病病史1年，近1周出现高热，脾大平脐，血红蛋白51g/L，白细胞33×109/L，分类原粒占40%，中晚幼粒占40%，血小板45×109/L，目前病人可诊断为（）
    A

    慢性粒细胞白血病急性变

    B

    慢性粒细胞白血病加速期

    C

    慢性粒细胞白血病合并感染

    D

    慢性粒细胞白血病合并类白血病反应

    E

    慢性粒细胞白血病慢性期


    正确答案： B
    解析： 骨髓中原始细胞>20%，原粒+早幼粒>50%，临床表现出现高热、脾大，血红蛋白含量减少明显，这些都符合急性变的诊断。

  • 第23题：

    单选题
    下列哪项叙述不符合慢性粒细胞白血病患者NAP活性（）
    A

    慢性期积分明显下降

    B

    慢性期积分明显下降甚至于零分

    C

    加速期积分可轻度下降

    D

    加速期积分可增加

    E

    急变期积分可增加


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    多选题
    慢性粒细胞白血病加速期可大量出现哪些细胞（）
    A

    原始粒细胞

    B

    原始淋巴细胞

    C

    原始单核细胞

    D

    早幼粒细胞

    E

    中幼粒细胞


    正确答案： C,B
    解析： 暂无解析

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