男性，61岁，进行性黄疸，并感上腹及腰背部腹痛，皮肤瘙痒，消瘦。查体：肝肋下1、5cm，质韧，脾未及，Courvoisier征阳性。T-Bil136μmol/L（8mg/dl），D-Bil80μmol/L（4、7mg/dl），尿胆原（-）。肝功能正常，为确诊应首选（）A、肝穿刺B、胃肠钡餐透视C、CT检查D、B超E、放射性核素扫描

题目

男性，61岁，进行性黄疸，并感上腹及腰背部腹痛，皮肤瘙痒，消瘦。查体：肝肋下1、5cm，质韧，脾未及，Courvoisier征阳性。T-Bil136μmol/L（8mg/dl），D-Bil80μmol/L（4、7mg/dl），尿胆原（-）。肝功能正常，为确诊应首选（）

  • A、肝穿刺
  • B、胃肠钡餐透视
  • C、CT检查
  • D、B超
  • E、放射性核素扫描
相似考题

1.男性，56岁，右上腹不适，食欲不振，消瘦1个月，近半月来尿黄，灰白大便。查体：消瘦病容，巩膜、皮肤明显黄染，肝肋下3.0 cm，表面光滑，脾未及，触及肿大胆囊，血清总胆红素136μmol/L，直接胆红素90μmol/ L，尿胆红素(+)，尿胆原(-)，最可能的诊断是A．溶血性黄疸B．病毒性肝炎致肝细胞性黄疸C．胰头癌致梗阻性黄疸D．Rotor综合征E．Gilbert综合征

2.高尿酸血症的诊断标准:()A.男性>7mg/dL(420μmol/L)，女性(绝经前)>6mg/dL(360μmol/L)B.男性>8mg/dL(480μmol/L)，女性(绝经前)>6mg/dL(360μmol/L)C.男性>7mg/dL(420μmol/L)，女性(绝经前)>7mg/dL(360μmol/L)D.男性>8mg/dL(480μmol/L)，女性(绝经前)>7mg/dL(420μmol/L)

3.男性，42岁，食欲不振，尿色深两周，查体：皮肤黏膜均黄染，肝大，肋下2cm，轻度触痛，脾肋下未触及，实验室检查：总胆红素120μmol／L，直接胆红素60μmol／L，ALT200U/L，ALP 100U／L，GGT、100U／L，尿胆红素及尿胆原均呈阳性，彩超检查未见胆囊肿大及总管扩大。考虑其黄疸属于A．肝细胞性黄疸B．溶血性黄疸C．多吃胡萝卜引起的D．胰头癌肝外胆管受压所致E．胆总管结石所致

4.患者，男，61岁，进行性黄疸，并感上腹及腰背部腹痛，皮肤瘙痒，消瘦。查体：肝肋下1.5cm，质韧，脾未及，Courvoisier征阳性。T-Bil136μmol/L)(8mg/dl)，D-Bil80μmol/L( 4.7mg/dl)，尿胆红素(-)。肝功能正常，为确诊应首选( )A.肝穿刺B.胃肠钡餐透视C.CT检查D.B超E.放射性核素扫描

更多“男性，61岁，进行性黄疸，并感上腹及腰背部腹痛，皮肤瘙痒，消瘦。查体：肝肋下1、5cm，质韧，脾未及，Courvoisier征阳性。T-Bil136μmol/L（8mg/dl），D-Bil80μmol/L（4、7mg/dl），尿胆原（-）。肝功能正常，为确诊应首选（）A、肝穿刺B、胃肠钡餐透视C、CT检查D、B超E、放射性核素扫描”相关问题

  • 第1题：

    病例摘要：女性，52岁，黄疸1个月伴皮肤瘙痒，查体：肝肋下5cm，硬，表面稍不平，TBIL182μmol/L,DBIL88μmol/L、ALT200U/L，AST120U/L，尿胆原(+)和尿胆红素(+)。该病例的黄疸类型是( )A、溶血性黄疸

    B、肝细胞性黄疸

    C、肝内胆汁淤积性黄疸

    D、肝外胆汁淤积性黄疸

    E、先天性非溶血性黄疸

    为明确诊断，最有价值的检查是( )A、网织红细胞测定

    B、腹部透视

    C、腹部B超

    D、血清胆固醇测定

    E、肝放射性核素扫描

    如行腹部B超检查，最有诊断价值的表现为( )A、肝脏边缘呈波浪状

    B、肝内外胆管扩张

    C、肝内光点粗大

    D、肝内可见低回声结节

    E、肝内可见强回声光点

    最可能的诊断为( )A、肝脓肿

    B、胆总管结石

    C、肝硬化失代偿期

    D、慢性病毒性肝炎

    E、胰头癌


    参考答案：问题 1 答案：B


    问题 2 答案：C


    问题 3 答案：A


    问题 4 答案：C

  • 第2题：

    男性，42岁，食欲缺乏，尿色深两周，来院就诊。查体：皮肤、巩膜均黄染，肝大，肋下2cm，轻度触痛，脾肋下未及；实验室检查：总胆红素120μmol／L，直接胆红素60μmol/L，ALT200U/L，ALP100U/L，GGT100U/L，尿胆红素及尿胆原均呈阳性，彩超检查未见胆囊肿大及胆总管扩大

    考虑其黄疸属于
    A.胰头癌肝外胆管受压所致
    B.溶血性黄疸
    C.肝总管结石所致
    D.肝细胞性黄疸
    E.因多吃胡萝卜所引起

    答案：D
    解析：

  • 第3题：

    男性，42岁，食欲不振，尿色深两周，查体：皮肤黏膜均黄染，肝大，肋下2cm，轻度触痛，脾肋下未触及，实验室检查：总胆红素120μmol／L，直接胆红素60μmol／L，ALT200μ／L,ALP100μ／L,GGT100μ／L，尿胆红素及尿胆原均呈阳性，彩超检查未见胆囊肿大及胆总管扩大。考虑其黄疸属于

    A.肝细胞性黄疸
    B.溶血性黄疸
    C.多吃胡萝卜引起的
    D.胰头癌肝外胆管受压所致
    E.肝总管结石所致

    答案：A
    解析：
    黄疸根据病因分为溶血性黄疸，肝细胞性黄疸，梗阻性黄疸。肝细胞性黄疸时，总胆红素和直接胆红素升高，尿胆原和尿胆红素呈阳性，尿色加深，其他肝血清酶检查均有异常。根据患者的症状和体征及实验室检查，均诊断其黄疸属于肝细胞性黄疸。

  • 第4题：

    男性，42岁。因食欲不振，尿色深2周，来院就诊。查体：皮肤、巩膜均黄染，肝大，肋下2cm，轻度触痛，脾肋下未及；实验室检查：总胆红素120μmol／L，直接胆红素60μmol／L，ALT200U／L，ALP100U／L，GGT100U／L，尿胆红素及尿胆原均呈阳性；彩超检查未见胆囊肿大及胆总管扩大。如黄疸持续时间很长，可能会出现（）

    • A、肝内肿物
    • B、胆汁性肝硬化
    • C、肝内胆管扩张
    • D、溶血性贫血
    • E、总胆管扩张

    正确答案:B

  • 第5题：

    女性，45岁，食欲缺乏，尿液茶色2周。查体：皮肤、巩膜黄染，肝大，肋下2cm，轻度触痛，脾肋下来触及肝功检查：STB110μmol/L，CB70μmol/L，ALT200U/L，ALP100U/L，GGT100U/L，尿胆红素及尿胆原均阳性，B超检查未见胆囊肿大及胆总管扩大。根据以上资料应考虑黄疸为（）

    • A、肝细胞性黄疸
    • B、溶血性黄疸
    • C、肝内阻塞性黄疸
    • D、肝外阻塞性黄疸
    • E、药物性黄疸

    正确答案:C

  • 第6题：

    患者，男，47岁，食欲不振，尿色深两周，来院就诊。查体：皮肤、巩膜均黄染，肝大，肋下2cm，轻度触痛，脾肋下未及；实验室检查：总胆红素120μmol／L，直接胆红素60μmol／L，ALT200U／L，ALP100U／L，GGT100U／L，尿胆红素及尿胆原均呈阳性，彩超检查未见胆囊肿大及胆总管扩大。考虑其黄疸属于（）。

    • A、肝细胞性黄疸
    • B、胰头癌肝外胆管受压所致
    • C、多吃胡萝卜引起
    • D、溶血性黄疸
    • E、肝总管结石所致

    正确答案:A

  • 第7题：

    男性，61岁，进行性黄疸，并感上腹及腰背部腹痛，皮肤瘙痒，消瘦。查体：肝肋下1、5cm，质韧，脾未及，Courvoisier征阳性。T-Bil136μmol/L（8mg/dl），D-Bil80μmol/L（4、7mg/dl），尿胆原（-）。肝功能正常，为确诊应首选（）。

    • A、肝穿刺
    • B、胃肠钡餐透视
    • C、CT检查
    • D、B超
    • E、放射性核素扫描

    正确答案:D

  • 第8题：

    单选题
    病例摘要：女性，52岁，黄疸1个月伴皮肤瘙痒，查体：肝肋下5cm，硬，表面稍不平，TBIL182μmol/L，DBIL88μmol/L、ALT200U/L，AST120U/L，尿胆原（+）和尿胆红素（+）。为明确诊断，最有价值的检查是（）。
    A

    网织红细胞测定

    B

    腹部透视

    C

    腹部B超

    D

    血清胆固醇测定

    E

    肝放射性核素扫描


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    男性，61岁，进行性黄疸，并感上腹及腰背部腹痛，皮肤瘙痒，消瘦。查体：肝肋下1、5cm，质韧，脾未及，Courvoisier征阳性。T-Bil136μmol/L（8mg/dl），D-Bil80μmol/L（4、7mg/dl），尿胆原（-）。肝功能正常，为确诊应首选（）。
    A

    肝穿刺

    B

    胃肠钡餐透视

    C

    CT检查

    D

    B超

    E

    放射性核素扫描


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    病例摘要：女性，52岁，黄疸1个月伴皮肤瘙痒，查体：肝肋下5cm，硬，表面稍不平，TBIL182μmol/L，DBIL88μmol/L、ALT200U/L，AST120U/L，尿胆原（+）和尿胆红素（+）。该病例的黄疸类型是（）。
    A

    溶血性黄疸

    B

    肝细胞性黄疸

    C

    肝内胆汁淤积性黄疸

    D

    肝外胆汁淤积性黄疸

    E

    先天性非溶血性黄疸


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    男，42岁，食欲不振，尿色深两周。查体：皮肤、巩膜均黄染，肝大，肋下2cm，轻度触痛，脾肋下未触及；实验室检查：总胆红素12%mol／L，直接胆红素60μmol／L，ALT200U／L，ALPl00U／L，GGT100U／L，尿胆红素及尿胆原均呈阳性，彩超检查未见胆囊肿大及胆总管扩大。

    考虑其黄疸属于

    A.肝细胞性黄疸

    B.溶血性黄疸

    C.多吃胡萝卜引起

    D.胰头癌肝外胆管受压所致

    E.肝总管结石所致


    正确答案：A
    黄疸按病因分为溶血性黄疸、肝细胞性黄疸、梗阻性黄疸。肝细胞性黄疸总胆红素和直接胆红素升高，尿胆原和尿胆红素呈阳性，尿液颜色变深，其他肝血清酶检查均有异常。根据患者的症状体征和实验室检查，诊断其属于肝细胞性黄疸。溶血性黄疸时总胆红素、直接胆红素和间接胆红素升高，尿胆原阳性黄疸，尿胆红素阴性，尿液颜色加深。多吃胡萝卜引起的黄疸，并没有实验室检查结果的异常。D和E可以引起梗阻性黄疸，主要表现为总胆红素、直接胆红索和间接胆红素升高，尿胆原阴性，尿胆红素阳性，尿液颜色变浅。

  • 第12题：

    男性，42岁，食欲缺乏，尿色深两周，来院就诊。查体：皮肤、巩膜均黄染，肝大，肋下2cm，轻度触痛，脾肋下未及；实验室检查：总胆红素120μmol／L，直接胆红素60μmol/L，ALT200U/L，ALP100U/L，GGT100U/L，尿胆红素及尿胆原均呈阳性，彩超检查未见胆囊肿大及胆总管扩大

    如黄疸持续时间很长，可能会出现
    A.肝内胆管扩张
    B.溶血性贫血
    C.胆总管扩张
    D.胆汁性肝硬化
    E.肝内肿物

    答案：D
    解析：

  • 第13题：

    男性，56岁，右上腹不适，食欲不振，消瘦一个月，近半月来尿黄，灰白大便。查体：消瘦病容，巩膜皮肤明显黄染，肝肋下3．0cm，表面光滑，脾未及，触及肿大胆囊，血清总胆红素136μmol／L，直接胆红素90μmol／L，尿胆红素（+），尿胆原（-），最可能的诊断是（）

    • A、溶血性黄疸
    • B、病毒性肝炎致肝细胞性黄疸
    • C、胰头癌致梗阻性黄疸
    • D、Rotor综合征
    • E、Gilbert综合征

    正确答案:C

  • 第14题：

    男性，56岁，右上腹不适，食欲不振，消瘦1个月，近半月来尿黄，灰白大便。查体：消瘦病容，巩膜、皮肤明显黄染，肝肋下3.0cm，表面光滑，脾未及，触及肿大胆囊，血清总胆红素136μmol／L，直接胆红素90μmol／L，尿胆红素（+），尿胆原（-），最可能的诊断是（）。

    • A、溶血性黄疸
    • B、病毒性肝炎致肝细胞性黄疸
    • C、胰头癌致梗阻性黄疸
    • D、Rotor综合征
    • E、Gilbert综合征

    正确答案:C

  • 第15题：

    患者，男，61岁，进行性黄疸，并感上腹及腰背部腹痛，皮肤瘙痒，消瘦。查体：肝肋下1.5cm，质韧，脾未及，Courvoisier征阳性。T-Bil136μmol/L）（8mg/dl），D-Bil80μmol/L（4.7mg/dl），尿胆红素（-）。肝功能正常，为确诊应首选（）

    • A、肝穿刺
    • B、胃肠钡餐透视
    • C、CT检查
    • D、B超
    • E、放射性核素扫描

    正确答案:C

  • 第16题：

    男性，42岁。因食欲不振，尿色深2周，来院就诊。查体：皮肤、巩膜均黄染，肝大，肋下2cm，轻度触痛，脾肋下未及；实验室检查：总胆红素120μmol／L，直接胆红素60μmol／L，ALT200U／L，ALP100U／L，GGT100U／L，尿胆红素及尿胆原均呈阳性；彩超检查未见胆囊肿大及胆总管扩大。考虑其黄疸属于（）

    • A、肝细胞性黄疸
    • B、溶血性黄疸
    • C、多吃胡萝卜引起
    • D、胰头癌肝外胆管受压所致
    • E、肝总管结石所致

    正确答案:A

  • 第17题：

    女性患者50岁，食欲不振，尿液茶色1周。检查发现：皮肤、巩膜黄染，肝大，肋下2cm，轻度触痛，脾肋下未触及，肝功检查发现STB120／μmol／L，CB60μmol／L，ALT200U／L，ALP100U／L，GGT100U／L，尿液尿胆红素及尿胆原均阳性，B超检查未见胆囊肿大及胆总管扩大。根据以上资料应考虑黄疸为（）

    • A、肝细胞性黄疸
    • B、溶血性黄疸
    • C、肝内阻塞性黄疸
    • D、肝外阻塞性黄疸
    • E、药物性黄疸

    正确答案:C

  • 第18题：

    单选题
    男性，61岁，进行性黄疸，并感上腹及腰背部腹痛，皮肤瘙痒，消瘦。查体：肝肋下1.5cm，质韧，脾未及，Courvoisier征阳性。T-Bil136μmol/L（8mg/dl），D-Bil80μmol/L（4.7mg/dl），尿胆原（-）。肝功能正常，为确诊应首选（）
    A

    肝穿刺

    B

    胃肠钡餐透视

    C

    CT检查

    D

    B超

    E

    放射性核素扫描


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    患者，男，61岁，进行性黄疸，并感上腹及腰背部腹痛，皮肤瘙痒，消瘦。查体：肝肋下1.5cm，质韧，脾未及，Courvoisier征阳性。T-Bil136μmol/L）（8mg/dl），D-Bil80μmol/L（4.7mg/dl），尿胆红素（-）。肝功能正常，为确诊应首选（）
    A

    肝穿刺

    B

    胃肠钡餐透视

    C

    CT检查

    D

    B超

    E

    放射性核素扫描


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    男性，56岁，右上腹不适，食欲不振，消瘦1个月，近半月来尿黄，灰白大便。查体：消瘦病容，巩膜、皮肤明显黄染，肝肋下3.0cm，表面光滑，脾未及，触及肿大胆囊，血清总胆红素136μmol/L，直接胆红素90μmol/L，尿胆红素(+)，尿胆原（-），最可能的诊断是（　　）。
    A

    溶血性黄疸

    B

    病毒性肝炎致肝细胞性黄疸

    C

    胰头癌致梗阻性黄疸

    D

    Rotor综合征

    E

    Gilbert综合征


    正确答案： D
    解析：
    胆汁淤积性黄疸临床表现为皮肤呈暗黄色，尿色深，粪便颜色浅灰或呈白陶土色。实验室检查血清结合胆红素增加，尿胆红素试验阳性，尿胆原及粪胆素减少或缺如。

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