患者男,51岁,因“胸骨后剧烈疼痛4小时”来诊。患者剧烈胸痛伴大汗淋漓,血压80/60mmHg(1mmHg=0.133kPa),脉搏134次/分,面色苍白,四肢冰冷。心电图:急性广泛前壁心肌梗死。该患者血压低的原因是()。A、血容量不足B、合并右心室梗死C、舒张期充盈不足D、心源性休克E、疼痛性休克

题目

患者男,51岁,因“胸骨后剧烈疼痛4小时”来诊。患者剧烈胸痛伴大汗淋漓,血压80/60mmHg(1mmHg=0.133kPa),脉搏134次/分,面色苍白,四肢冰冷。心电图:急性广泛前壁心肌梗死。该患者血压低的原因是()。

  • A、血容量不足
  • B、合并右心室梗死
  • C、舒张期充盈不足
  • D、心源性休克
  • E、疼痛性休克

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  • 第1题:

    患者,男,52岁,于户外运动时突发剧烈胸痛,下列哪项特点不支持患者发生了心绞痛

    A.胸骨后疼痛
    B.持续时间长达1小时
    C.左臂放射痛
    D.压榨性剧痛
    E.有濒死感

    答案:B
    解析:

  • 第2题:

    男性,56岁。发作性胸骨后疼痛2年,2小时前出现胸骨后持续剧烈疼痛伴大汗来诊。体格检查:血压90/60mmHg,脉搏106次/分,心音低,律齐。尿比重1.024,中央静脉压3cmH0,心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高0.1~0.4mV。患者疼痛剧烈,缓解疼痛应使用()

    • A、休息
    • B、吸氧
    • C、吗啡
    • D、硝酸甘油
    • E、安定

    正确答案:C

  • 第3题:

    患者,男,52岁,于户外运动时突发剧烈胸痛,下列哪项特点不支持患者发生了心绞痛()。

    • A、左臂放射痛
    • B、有濒死感
    • C、压榨性剧痛
    • D、胸骨后疼痛
    • E、持续时间长达1小时

    正确答案:E

  • 第4题:

    张某,男,36岁,工人。2013年4月16日初诊。  主诉:牙齿疼痛2天。患者两天前因食用辛辣食物后,夜间出现牙齿疼痛。来诊时患者牙痛剧烈,牙龈红肿伴出血,遇热加剧,喜冷饮,伴口臭、尿赤、便秘,舌红、苔黄,脉洪数。  要求:诊断、辨证、治法、处方、方义及操作方法。


    正确答案:诊断:牙痛
    辨证:胃火牙痛
    治法:清泄胃热,消肿止痛。以手足阳明经穴为主。 处方:颊车、下关、合谷、内庭、劳宫
    方义:颊车、下关通络止痛;合谷、内庭、劳宫清胃泻火、通络止痛。  操作方法:毫针刺,用泻法。

  • 第5题:

    患者男,51岁,因“胸骨后剧烈疼痛4小时”来诊。患者剧烈胸痛伴大汗淋漓,血压80/60mmHg(1mmHg=0.133kPa),脉搏134次/分,面色苍白,四肢冰冷。心电图:急性广泛前壁心肌梗死。对指导治疗最有帮助的检查是()。

    • A、心电图和血压监测
    • B、心肌酶谱监测
    • C、漂浮导管血流动力学监测
    • D、超声心动图
    • E、胸部X线片

    正确答案:C

  • 第6题:

    患者男,21岁,因“会阴外伤,剧烈疼痛1h”来诊。1h前患者骑自行车时不小心轧过一块石头,会阴部猛然撞击在座驾上,随感阴囊剧烈疼痛并向大腿根部、下腹部放射,伴恶心、呕吐。查体:阴囊明显肿胀,睾丸边界不清,触之剧烈疼痛。关于该患者的处理措施,叙述错误的是()

    • A、镇静、镇痛、冷敷、减轻睾丸张力和控制出血
    • B、行彩色超声检查明确损伤程度
    • C、行经皮输精管造影明确诊断
    • D、明确诊断后立即手术探查
    • E、应用抗生素预防感染

    正确答案:C

  • 第7题:

    单选题
    患者女性,62岁,因“咳嗽、胸痛剧烈”来诊。诊断:左肺肿瘤并肺内转移。服用非甾体消炎药后疼痛未见缓解,不宜用作长期治疗的药物是()
    A

    地西泮

    B

    吗啡控释片

    C

    哌替啶

    D

    芬太尼贴剂

    E

    曲马多


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    胸膜痛的特点包括()。
    A

    胸骨后疼痛伴呼吸困难和休克

    B

    胸骨后闷痛

    C

    剧烈胸痛伴有呼吸困难、干咳

    D

    呼吸、咳嗽时疼痛加剧,多位于胸下部

    E

    胸骨后剧烈疼痛,向肩部放射


    正确答案: D
    解析: 胸骨后闷痛为支气管引起的胸痛;剧烈胸痛伴有呼吸困难、干咳常常见于自发性气胸引起的胸痛;胸骨后疼痛伴呼吸困难和休克见于大块的肺栓塞引起肺动脉高压而出现的胸痛;胸骨后剧烈疼痛,向肩部放射见于纵隔气肿。

  • 第9题:

    单选题
    患者男,51岁,因“胸骨后剧烈疼痛4小时”来诊。患者剧烈胸痛伴大汗淋漓,血压80/60mmHg(1mmHg=0.133kPa),脉搏134次/分,面色苍白,四肢冰冷。心电图:急性广泛前壁心肌梗死。最有效的治疗措施是()。
    A

    强心:毛花苷丙

    B

    升压:多巴胺

    C

    溶栓:尿激酶

    D

    主动脉内球囊反搏泵

    E

    E.直接经皮腔内冠状动脉成形术(PTC


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者,男,28岁。剧烈咳嗽后,憋气胸痛进行性加重1小时来诊,既往体健。查体:右肺叩清音呼吸音减弱该患者首先应考虑()
    A

    肺栓塞

    B

    肺大疱

    C

    肺气肿

    D

    急性心肌梗死

    E

    气胸


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者男,51岁,因“胸骨后剧烈疼痛4小时”来诊。患者剧烈胸痛伴大汗淋漓,血压80/60mmHg(1mmHg=0.133kPa),脉搏134次/分,面色苍白,四肢冰冷。心电图:急性广泛前壁心肌梗死。该患者血压低的原因是()。
    A

    血容量不足

    B

    合并右心室梗死

    C

    舒张期充盈不足

    D

    心源性休克

    E

    疼痛性休克


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    患者男,65岁,因“早上起床如厕后突然出现左侧后枕部剧烈疼痛并伴有眩晕,恶心、呕吐、行走步态不稳2h”来诊。最可能的病变部位是()

    • A、大脑半球
    • B、丘脑
    • C、小脑
    • D、枕叶
    • E、脑干

    正确答案:C

  • 第13题:

    患者男,因“左脚脚趾间断疼痛1年”来诊。患者脚趾疼痛发作时红肿灼热、疼痛剧烈难忍,难以行走。可以应用的药物有()

    • A、秋水仙碱
    • B、非甾类抗炎药
    • C、糖皮质激素
    • D、生物制剂
    • E、解热镇痛药
    • F、抗风湿药

    正确答案:A,B,C

  • 第14题:

    患者男,因“左脚脚趾间断疼痛1年”来诊。患者脚趾疼痛发作时红肿灼热、疼痛剧烈难忍,难以行走。需要做的检查有()

    • A、X线片
    • B、血尿酸检测
    • C、类风湿因子检测
    • D、关节液检测
    • E、C反应蛋白
    • F、风湿全项

    正确答案:A,B,D

  • 第15题:

    患者男,51岁,因“胸骨后剧烈疼痛4小时”来诊。患者剧烈胸痛伴大汗淋漓,血压80/60mmHg(1mmHg=0.133kPa),脉搏134次/分,面色苍白,四肢冰冷。心电图:急性广泛前壁心肌梗死。该患者血压低的原因是()。

    • A、血容量不足
    • B、合并右心室梗死
    • C、舒张期充盈不足
    • D、心源性休克
    • E、疼痛性休克

    正确答案:D

  • 第16题:

    患者男,21岁,因“会阴外伤,剧烈疼痛1h”来诊。1h前患者骑自行车时不小心轧过一块石头,会阴部猛然撞击在座驾上,随感阴囊剧烈疼痛并向大腿根部、下腹部放射,伴恶心、呕吐。查体:阴囊明显肿胀,睾丸边界不清,触之剧烈疼痛。最可能的损伤为()

    • A、睾丸挫伤
    • B、睾丸破裂
    • C、外伤性睾丸扭转
    • D、附睾损伤
    • E、输精管损伤

    正确答案:A

  • 第17题:

    患者,男,28岁。剧烈咳嗽后,憋气胸痛进行性加重1小时来诊,既往体健。查体:右肺叩清音呼吸音减弱该患者首先应考虑()

    • A、肺栓塞
    • B、肺大疱
    • C、肺气肿
    • D、急性心肌梗死
    • E、气胸

    正确答案:E

  • 第18题:

    单选题
    患者男,65岁,因“早上起床如厕后突然出现左侧后枕部剧烈疼痛并伴有眩晕,恶心、呕吐、行走步态不稳2h”来诊。最可能的病变部位是()
    A

    大脑半球

    B

    丘脑

    C

    小脑

    D

    枕叶

    E

    脑干


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    多选题
    患者男,因“左脚脚趾间断疼痛1年”来诊。患者脚趾疼痛发作时红肿灼热、疼痛剧烈难忍,难以行走。X线片临床表现可能有()
    A

    骨赘形成

    B

    骨质破坏

    C

    骨质疏松

    D

    软骨缘破坏

    E

    关节面不规则

    F

    尿酸盐沉积征


    正确答案: C,F
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    患者,男,52岁,于户外运动时突发剧烈胸痛,下列哪项特点不支持患者发生了心绞痛()。
    A

    左臂放射痛

    B

    有濒死感

    C

    压榨性剧痛

    D

    胸骨后疼痛

    E

    持续时间长达1小时


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    男性,56岁。发作性胸骨后疼痛2年,2小时前出现胸骨后持续剧烈疼痛伴大汗来诊。体格检查:血压90/60mmHg,脉搏106次/分,心音低,律齐。尿比重1.024,中央静脉压3cmH0,心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高0.1~0.4mV。患者疼痛剧烈,缓解疼痛应使用()
    A

    休息

    B

    吸氧

    C

    吗啡

    D

    硝酸甘油

    E

    安定


    正确答案: B
    解析: 暂无解析