患者，男性，48岁，男性，农民，干农活时突然出现胸背部撕裂样剧痛，随即虚脱，后被家人送至医院就诊。既往有高血压病史。经检查患者诊断为主动脉夹层分离，下列哪些分型是正确的（）A、C型，夹层分离限于胸主动脉或延及腹主动脉B、Ⅰ型，夹层分离遍及升主动脉、主动脉弓、降主动脉及腹主动脉C、A型，夹层分离涉及升主动脉，不论内膜破口源自何处D、Ⅱ型，夹层分离限于升主动脉E、B型，夹层分离未涉及升主动脉F、Ⅲ型，夹层分离限于胸主动脉或延及腹主动脉G、B型，夹层分离限于升主动脉

题目

患者，男性，48岁，男性，农民，干农活时突然出现胸背部撕裂样剧痛，随即虚脱，后被家人送至医院就诊。既往有高血压病史。经检查患者诊断为主动脉夹层分离，下列哪些分型是正确的（）

  • A、C型，夹层分离限于胸主动脉或延及腹主动脉
  • B、Ⅰ型，夹层分离遍及升主动脉、主动脉弓、降主动脉及腹主动脉
  • C、A型，夹层分离涉及升主动脉，不论内膜破口源自何处
  • D、Ⅱ型，夹层分离限于升主动脉
  • E、B型，夹层分离未涉及升主动脉
  • F、Ⅲ型，夹层分离限于胸主动脉或延及腹主动脉
  • G、B型，夹层分离限于升主动脉
相似考题

1.患者，男性，48岁，男性，农民，干农活时突然出现胸背部撕裂样剧痛，随即虚脱，后被家人送至医院就诊。既往有高血压病史。此患者需要考虑与哪些疾病鉴别诊断A、心绞痛B、心肌梗塞C、夹层动脉瘤D、肺栓塞E、气胸F、食管破裂G、高血压危象经进一步检查，胸片提示纵隔影增宽，左侧胸腔积液，心肌酶谱正常。下列哪些检查有助于进一步明确诊断A、心电图B、螺旋CTC、MRID、ECTE、PETF、胸腔穿刺G、经食道超声H、动态血压监测经检查患者诊断为主动脉夹层分离，下列哪些分型是正确的A、C型，夹层分离限于胸主动脉或延及腹主动脉B、Ⅰ型，夹层分离遍及升主动脉、主动脉弓、降主动脉及腹主动脉C、A型，夹层分离涉及升主动脉，不论内膜破口源自何处D、Ⅱ型，夹层分离限于升主动脉E、B型，夹层分离未涉及升主动脉F、Ⅲ型，夹层分离限于胸主动脉或延及腹主动脉G、B型，夹层分离限于升主动脉此患者最后诊断为B型夹层分离，给予手术治疗，术后需注意以下哪些方面A、广谱抗生素应用B、呼吸机辅助呼吸C、观察患者神志D、注意肢体活动E、注意电解质平衡F、术后出血量大，每小时超过400ml时，需要考虑开胸止血G、控制血压

2.Debakey根据病变部位将主动脉夹层分为下列哪三型A、Ⅰ型夹层起自升主动脉，并延伸至降主动脉B、Ⅱ型夹层局限于升主动脉C、Ⅲ型夹层起自降主动脉，并向远端延伸D、Ⅰ型夹层起自升主动脉，并延伸至主动脉弓E、Ⅲ型夹层起自腹主动脉，并向远端延伸

3.主动脉夹层可分为三型，Ⅰ型是指A.内膜破口位于降主动脉，夹层常扩展至降主动脉远段腹主动脉B.内膜破口位于升主动脉近端，夹层可累及升主动脉，主动脉弓，降主动脉，腹主动脉及其分支C.内膜破口位于降主动脉起始部，夹层局限于升主动脉和主动脉弓D.内膜破口位于左锁骨下动脉远端，夹层常向下扩展至胸主动脉或腹主动脉E.内膜破口位于升主动脉近端，夹层局限于升主动脉

4.关于主动脉夹层的DeBakeyⅢ型叙述，下列正确的为A、内膜破口位于升主动脉近端，夹层累及升主动脉和主动脉瓣B、内膜破口位于升主动脉远端，夹层局限于升主动脉、主动脉弓C、内膜破口位于左锁骨下动脉以远的降主动脉，夹层常延伸至胸主动脉或腹主动脉D、内膜破口位于升主动脉近端，夹层累及升主动脉E、内膜破口位于胸主动脉远端，夹层延伸至腹主动脉

更多“患者，男性，48岁，男性，农民，干农活时突然出现胸背部撕裂样剧痛，随即虚脱，后被家人送至医院就诊。既往有高血压病史。经检查患者诊断为主动脉夹层分离，下列哪些分型是正确的（）A、C型，夹层分离限于胸主动脉或延及腹主动脉B、Ⅰ型，夹层分离遍及升主动脉、主动脉弓、降主动脉及腹主动脉C、A型，夹层分离涉及升主动脉，不论内膜破口源自何处D、Ⅱ型，夹层分离限于升主动脉E、B型，夹层分离未涉及升主动脉F、Ⅲ型，夹层分离限于胸主动脉或延及腹主动脉G、B型，夹层分离限于升主动脉”相关问题

  • 第1题：

    主动脉夹层DeBakey分型，下述正确的是

    A.内膜破口位于左锁骨下动脉远端，夹层累及降主动脉且局限于膈肌以上，为ⅢB型
    B.DeBakeyⅠ型指内膜破口位于升主动脉近端；夹层局限于升主动脉
    C.DeBakeyⅡ型指内膜破口位于升主动脉近端；夹层可累及升主动脉、主动脉弓、降主动脉、腹主动脉及其分支
    D.DeBakeyⅢ型指内膜破口位于左锁骨下动脉远端：夹层常向下扩展至胸主动脉或腹主动脉
    E.内膜破口位于左锁骨下动脉远端，夹层向上逆行累及到主动脉弓和升主动脉，称为DeBakeyⅠ型

    答案：D
    解析：
    从解剖学的角度，胸主动脉夹层有两种分类系统。①DeBakey系统。Ⅰ型：主动脉夹层内膜撕裂口发生在升主动脉近端，夹层延伸至主动脉弓及降主动脉，甚至腹主动脉。Ⅱ型：夹层内膜撕裂口起源升主动脉近端，终止于无名动脉以近，病变局限于升主动脉。Ⅲ型：夹层内膜撕裂口起源升主动脉弓、降部交界处左锁骨下动脉以远，向下延伸可达腹主动脉及分支。其中Ⅲ型又分为ⅢA型（局限于膈肌以上的胸降主动脉）和ⅢB型（发展至膈肌以下，累及大部分胸腹降主动脉）。②斯坦福系统：A型胸主动脉夹层累及升主动脉，而B型不累及。相对简单的斯坦福分类系统更为实用，因为升主动脉是否受累与治疗方法的选择和预后有关。有60%～70%的胸主动脉夹层是A型的。

  • 第2题：

    关于主动脉夹层的DeBakeyⅢ型叙述，下列正确的为

    A.内膜破口位于升主动脉近端，夹层累及升主动脉和主动脉瓣
    B.内膜破口位于升主动脉远端，夹层局限于升主动脉、主动脉弓
    C.内膜破口位于左锁骨下动脉以远的降主动脉，夹层常延伸至胸主动脉或腹主动脉
    D.内膜破口位于升主动脉近端，夹层累及升主动脉
    E.内膜破口位于胸主动脉远端，夹层延伸至腹主动脉

    答案：C
    解析：
    从解剖学的角度，胸主动脉夹层有两种分类系统。①DeBakey系统。Ⅰ型：主动脉夹层内膜撕裂口发生在升主动脉近端，夹层延伸至主动脉弓及降主动脉，甚至腹主动脉。Ⅱ型：夹层内膜撕裂口起源升主动脉近端，终止于无名动脉以近，病变局限于升主动脉。Ⅲ型：夹层内膜撕裂口起源升主动脉弓、降部交界处左锁骨下动脉以远，向下延伸可达腹主动脉及分支。其中Ⅲ型又分为ⅢA型（局限于膈肌以上的胸降主动脉）和ⅢB型（发展至膈肌以下，累及大部分胸腹降主动脉）。②斯坦福系统：A型胸主动脉夹层累及升主动脉，而B型不累及。相对简单的斯坦福分类系统更为实用，因为升主动脉是否受累与治疗方法的选择和预后有关。有60%～70%的胸主动脉夹层是A型的。

  • 第3题：

    患者，男性，48岁，男性，农民，干农活时突然出现胸背部撕裂样剧痛，随即虚脱，后被家人送至医院就诊。既往有高血压病史。经检查患者诊断为主动脉夹层分离，下列哪些分型是正确的（）

    • A、C型，夹层分离限于胸主动脉或延及腹主动脉
    • B、Ⅰ型，夹层分离遍及升主动脉、主动脉弓、降主动脉及腹主动脉
    • C、A型，夹层分离涉及升主动脉，不论内膜破口源自何处
    • D、Ⅱ型，夹层分离限于升主动脉
    • E、B型，夹层分离未涉及升主动脉
    • F、Ⅲ型，夹层分离限于胸主动脉或延及腹主动脉
    • G、B型，夹层分离限于升主动脉

    正确答案:B,C,D,E,F

  • 第4题：

    多选题
    患者，男性，48岁，男性，农民，干农活时突然出现胸背部撕裂样剧痛，随即虚脱，后被家人送至医院就诊。既往有高血压病史。经检查患者诊断为主动脉夹层分离，下列哪些分型是正确的。（）
    A

    C型，夹层分离限于胸主动脉或延及腹主动脉

    B

    Ⅰ型，夹层分离遍及升主动脉、主动脉弓、降主动脉及腹主动脉

    C

    A型，夹层分离涉及升主动脉，不论内膜破口源自何处

    D

    Ⅱ型，夹层分离限于升主动脉

    E

    B型，夹层分离未涉及升主动脉

    F

    Ⅲ型，夹层分离限于胸主动脉或延及腹主动脉

    G

    B型，夹层分离限于升主动脉


    正确答案： E,G
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    单选题
    主动脉夹层的DeBakeyⅢ型，正确的为（　　）。
    A

    内膜破口位于升主动脉近端，夹层累及升主动脉和主动脉瓣

    B

    内膜破口位于升主动脉远端，夹层局限于升主动脉、主动脉弓

    C

    内膜破口位于左锁骨下动脉远端，夹层常向下扩展至胸主动脉或腹主动脉

    D

    内膜破口位于升主动脉近端，夹层累及升主动脉

    E

    内膜破口位于胸主动脉远端，累及腹主动脉


    正确答案： D
    解析：
    从解剖学的角度，胸主动脉夹层有两种分类系统。DeBakey系统，Ⅰ型起自主动脉近端，同时累及升主动脉和降主动脉；Ⅱ型局限于升主动脉；Ⅲ型局限于降主动脉。斯坦福系统：A型胸主动脉夹层累及升主动脉，而B型不累及。相对简单的斯坦福分类系统更为实用，因为升主动脉是否受累与治疗方法的选择和预后有关。有60％～70％的胸主动脉夹层是A型的。

  • 第6题：

    单选题
    关于主动脉夹层DeBakey分型正确的是（）
    A

    内膜破口位于左锁骨下动脉远端，夹层累及胸降主动脉（膈肌以上）为Ⅲb型

    B

    DeBakeyⅠ型指内膜破口位于升主动脉近端；夹层局限于升主动脉。亦可累及冠状动脉和主动脉瓣

    C

    DeBakeyⅡ型指内膜破口位于升主动脉近端；夹层可累及升主动脉、主动脉弓、降主动脉、腹主动脉及其分支

    D

    DeBakeyⅢ型指内膜破口位于左锁骨下动脉远端：夹层常向下扩展至胸主动脉或腹主动脉

    E

    内膜破口位于左锁骨下动脉远端，血肿向上逆行扩展到主动脉弓和升主动脉则称为DeBakeyⅠ型


    正确答案： D
    解析： 从解剖学的角度，胸主动脉夹层有两种分类系统。DeBakey系统。 Ⅰ型：主动脉夹层内膜撕裂口发生在升主动脉近端，夹层延伸至主动脉弓及降主动脉，甚至腹主动脉； Ⅱ型：夹层内膜撕裂口起源升主动脉近端，终止于无名动脉以近，病变局限于升主动脉； Ⅲ型：夹层内膜撕裂口起源升主动脉弓、降部交界处左锁骨下动脉以远，向下延伸可达腹主动脉及分支。其中又分为ⅢA型（局限于膈肌以上的胸降主动脉）和ⅢB型（发展至膈肌以下，累及大部分胸腹降主动脉）。斯坦福系统：A型胸主动脉夹层累及升主动脉，而B型不累及。相对简单的斯坦福分类系统更为实用，因为升主动脉是否受累与治疗方法的选择和预后有关。有60%～70%的胸主动脉夹层是A型的。

  • 第7题：

    主动脉夹层动脉瘤DeBakeyⅡ型是指

    A.内膜破口位于升主动脉近端，夹层可累及降主动脉
    B.内膜破口位于升主动脉近端，夹层局限于升主动脉
    C.内膜破口位于升主动脉近端，夹层可累及主动脉弓、降主动脉、腹主动脉及其分支
    D.内膜破口位于左锁骨下动脉远端，夹层常向下扩展至胸降主动脉或腹主动脉
    E.内膜破口位于升主动脉近端，夹层局限于升主动脉及主动脉弓

    答案：B
    解析：
    主动脉夹层动脉瘤常根据内膜撕裂的部位和夹层血肿所波及范围进行分型，临床常用DeBakey分三型。DeBakeyⅠ型：内膜破口位于升主动脉近端；夹层可累及升主动脉、主动脉弓、降主动脉、腹主动脉及其分支，亦可累及冠状动脉和主动脉瓣。DeBakeyⅡ型：内膜破口位于升主动脉近端；夹层局限于升主动脉，亦可累及冠状动脉和主动脉瓣。DeBakeyⅢ型：内膜破口位于左锁骨下动脉远端；夹层常向下扩展至胸降主动脉或腹主动脉。

  • 第8题：

    关于主动脉夹层DeBakey分型正确的是（）

    • A、内膜破口位于左锁骨下动脉远端，夹层累及胸降主动脉（膈肌以上）为Ⅲb型
    • B、DeBakeyⅠ型指内膜破口位于升主动脉近端；夹层局限于升主动脉。亦可累及冠状动脉和主动脉瓣
    • C、DeBakeyⅡ型指内膜破口位于升主动脉近端；夹层可累及升主动脉、主动脉弓、降主动脉、腹主动脉及其分支
    • D、DeBakeyⅢ型指内膜破口位于左锁骨下动脉远端：夹层常向下扩展至胸主动脉或腹主动脉
    • E、内膜破口位于左锁骨下动脉远端，血肿向上逆行扩展到主动脉弓和升主动脉则称为DeBakeyⅠ型

    正确答案:D

  • 第9题：

    主动脉夹层动脉瘤DeBakeyⅡ型是指（）。

    • A、内膜破口位于升主动脉近端，夹层可累及降主动脉
    • B、内膜破口位于升主动脉近端，夹层局限于升主动脉
    • C、内膜破口位于升主动脉近端，夹层可累及主动脉弓、降主动脉、腹主动脉及其分支
    • D、内膜破口位于左锁骨下动脉远端，夹层常向下扩展至胸降主动脉或腹主动脉
    • E、内膜破口位于升主动脉近端，夹层局限于升主动脉及主动脉弓

    正确答案:B

  • 第10题：

    单选题
    主动脉夹层动脉瘤DeBakey Ⅱ型指的是（　　）。
    A

    内膜破口位于左锁骨下动脉远端，夹层常向下扩展至胸降主动脉或腹主动脉

    B

    内膜破口位于升主动脉近端，夹层可累及降主动脉

    C

    内膜破口位于升主动脉近端，夹层可累及主动脉弓、降主动脉、腹主动脉及其分支

    D

    内膜破口位于升主动脉近端，夹层局限于升主动脉

    E

    内膜破口位于升主动脉近端，夹层局限于升主动脉及主动脉弓


    正确答案： E
    解析：
    主动脉夹层动脉瘤常根据内膜撕裂的部位和夹层血肿所波及范围进行分型，临床常用DeBakey分三型。DeBakey Ⅰ型：内膜破口位于升主动脉近端；夹层可累及升主动脉、主动脉弓、降主动脉、腹主动脉及其分支，亦可累及冠状动脉和主动脉瓣。DeBakeyⅡ型：内膜破口位于升主动脉近端；夹层局限于升主动脉，亦可累及冠状动脉和主动脉瓣。DeBakeyⅢ型：内膜破口位于左锁骨下动脉远端；夹层常向下扩展至胸降主动脉或腹主动脉。

  • 第11题：

    单选题
    关于主动脉夹层DeBakey分型正确的是（　　）。
    A

    内膜破口位于左锁骨下动脉远端，夹层累及胸降主动脉（膈肌以上）为Ⅱb型

    B

    DeBakeyⅠ型指内膜破口位于升主动脉近端；夹层局限于升主动脉。亦可累及冠状动脉和主动脉瓣

    C

    DeBakeyⅡ型指内膜破口位于升主动脉近端；夹层可累及升主动脉、主动脉弓、降主动脉、腹主动脉及其分支

    D

    DeBakeyⅢ型指内膜破口位于左锁骨下动脉远端：夹层常向下扩展至胸主动脉或腹主动脉

    E

    内膜破口位于升主动脉远端，血肿向上逆行扩展到主动脉弓和升主动脉则称为逆行性夹层


    正确答案： C
    解析：
    ①DeBakeyⅠ型：内膜破口位于升主动脉近端；夹层可累及升主动脉、主动脉弓、降主动脉、腹主动脉及其分支，亦可累及冠状动脉和主动脉瓣。②DeBakeyⅡ型：内膜破口位于升主动脉近端；夹层局限于升主动脉。亦可累及冠状动脉和主动脉瓣。③DeBakeyⅢ型：内膜破口位于左锁骨下动脉远端；夹层常向下扩展至胸降主动脉或腹主动脉。如血肿向上逆行扩展到主动脉弓和升主动脉，则称逆行性夹层。夹层累及胸降主动脉（膈肌以上）为Ⅲa型，累及胸降主动脉、腹主动脉，甚至髂动脉为Ⅲb型。

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