女性，33岁。临床诊断甲状腺功能亢进。拟择期在气管插管全身麻醉下施行甲状腺大部切除术。查体：心率112次／分，血压120/70mmHg。碘剂准备，正确的使用方法是（）A、卢戈溶液，5滴开始，每日3次，逐日每次增加1滴，至16滴维持，服2周左右为宜B、卢戈溶液，5滴开始，每日3次，逐日每次增加1滴，至16滴维持，服3周左右为宜C、卢戈溶液，5滴开始，每日3次，逐日每次增加1滴，至16滴维持，服4周左右为宜D、卢戈溶液，5滴开始，每日3次，逐日每次增加1滴，至16滴维持，服5周左右为宜E、卢戈溶液，5滴开始，
题目
女性，33岁。临床诊断甲状腺功能亢进。拟择期在气管插管全身麻醉下施行甲状腺大部切除术。查体：心率112次／分，血压120/70mmHg。碘剂准备，正确的使用方法是（）
- A、卢戈溶液，5滴开始，每日3次，逐日每次增加1滴，至16滴维持，服2周左右为宜
- B、卢戈溶液，5滴开始，每日3次，逐日每次增加1滴，至16滴维持，服3周左右为宜
- C、卢戈溶液，5滴开始，每日3次，逐日每次增加1滴，至16滴维持，服4周左右为宜
- D、卢戈溶液，5滴开始，每日3次，逐日每次增加1滴，至16滴维持，服5周左右为宜
- E、卢戈溶液，5滴开始，每日3次，逐日每次增加1滴，至16滴维持，服6周左右为宜
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第1题：
甲状腺功能亢进患者术前需用碘剂准备者,下列正确的是
A、每天3次，第1天每次由3滴开始，逐日每次增加1滴至每次16滴维持此剂量
B、每天3次，第1天每次由5滴开始，逐日每次增加1滴至每次25滴维持此剂量
C、每天3次，第1天每次由6滴开始，逐日每次增加1滴至每次30滴维持此剂量
D、每天3次，第1天每次由7滴开始，逐日每次增加1滴至每次35滴维持此剂量
E、每天3次，第1天每次由8滴开始，逐日每次增加1滴至每次40滴维持此剂量
参考答案：A
-
第2题：
服药方法
A．每日3次，从每次3滴开始，逐日每次增加1滴至每次16滴维持
B．每日2次，从每次10滴开始，逐日每次增加1滴至每次20滴维持
C．从每日15滴开始，每日2次，逐日减少至每次5滴维持
D．从每日15滴开始，每日2次，逐日减少至每次3滴维持
E．每日2次，从每次5滴开始，逐日每次增加1滴至每次15滴维持
正确答案：A
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第3题：
下列关于甲状腺大部切除术患者术前应用碘剂的方法，不正确的是A:碘剂的作用是减少术中出血，便于手术操作
B:常用制剂为复方碘化钾溶液（卢戈液）
C:每日3次，每次3滴，以后逐日每次增加1滴，至每次16滴
D:一般约4周（不宜超过8周）
E:凡不准备施行手术治疗的患者，一律不要服用碘剂答案：D解析：药物准备的方法通常有三种：①甲亢症状较重者，先服用抗甲状腺药物，症状控制后停药改服碘剂。②甲亢症状较轻者可单用碘剂准备。③对抗甲状腺药物不能耐受或疗效不好的患者，常用制剂为复方碘化钾溶液（卢戈液），一般约2周（不宜超过6周）。凡不准备施行手术治疗的患者，一律不要服用碘剂。可以手术的指标是患者情绪稳定、睡眠好转、体重增加；脉率＜90次/分；基础代谢率＜+20%；甲状腺腺体变硬缩小。 -
第4题：
女性，33岁。临床诊断甲状腺功能亢进。拟择期在气管插管全身麻醉下施行甲状腺大部切除术。查体：心率112次／分，血压120/70mmHg。碘剂准备，正确的使用方法是（）
- A、卢戈溶液，5滴开始，每日3次，逐日每次增加1滴，至16滴维持，服2周左右为宜
- B、卢戈溶液，5滴开始，每日3次，逐日每次增加1滴，至16滴维持，服3周左右为宜
- C、卢戈溶液，5滴开始，每日3次，逐日每次增加1滴，至16滴维持，服4周左右为宜
- D、卢戈溶液，5滴开始，每日3次，逐日每次增加1滴，至16滴维持，服5周左右为宜
- E、卢戈溶液，5滴开始，每日3次，逐日每次增加1滴，至16滴维持，服6周左右为宜
正确答案:A -
第5题：
女性，33岁。临床诊断甲状腺功能亢进。拟择期在气管插管全身麻醉下施行甲状腺大部切除术。查体：心率112次／分，血压120/70mmHg。根据患者情况，下列术前准备中，不宜采取的是A、颈部X线片、喉镜检查声带功能、血钙、磷测定
B、每日晨测基础代谢率
C、口服硫氧嘧啶类药物加碘剂
D、口服普萘洛尔
E、术前常规应用阿托品
经过术前准备，尚不符合手术条件的是A、基础代谢率降至+20%以下
B、脉搏降至100次／分以下
C、体重增加
D、甲状腺大小不变，震颤，可闻及柔和吹风样杂音
E、精神状态稳定，甲亢症状基本消失
碘剂准备，正确的使用方法是A、卢戈溶液，5滴开始，每日3次，逐日每次增加1滴，至16滴维持，服2周左右为宜
B、卢戈溶液，5滴开始，每日3次，逐日每次增加1滴，至16滴维持，服3周左右为宜
C、卢戈溶液，5滴开始，每日3次，逐日每次增加1滴，至16滴维持，服4周左右为宜
D、卢戈溶液，5滴开始，每日3次，逐日每次增加1滴，至16滴维持，服5周左右为宜
E、卢戈溶液，5滴开始，每日3次，逐日每次增加1滴，至16滴维持，服6周左右为宜
参考答案：问题 1 答案：E
问题 2 答案：D
问题 3 答案：A
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第6题：
患者女，30岁。颈部增粗，伴食欲亢进、消瘦、手颤、怕热、多汗半年，以原发性甲亢收入院。查体：眼球突出，眼裂增大，甲状腺弥漫性肿大、质软、可触及震颤，闻及血管杂音。血压140/90mmHg，脉搏；120次／分，准备手术治疗。服药方法是
A.每日3次，从3滴开始，逐日每次增加1滴，至16滴维持
B.每日2次，从10滴开始，逐日每次增加1滴，至20滴维持
C.每日15滴开始，每日2次，逐日减少至5滴维持
D.从15滴开始，每日2次，逐日减少至3滴维持
E.每日2次，从5滴开始，逐日每次增加1滴，至15滴维持答案：A解析：1.甲亢手术前需降低基础代谢率，碘剂的作用在于抑制蛋白水解酶，减少甲状腺球蛋白的分解，从而抑制甲状腺素的释放，还能减少甲状腺的血流量，使腺体充血减少，从而使腺体变得又小又硬，易于手术，故常用复方碘化钾；术前不使用阿托品，以防心动过速，增高基础代谢率。故选C。解题关键：甲亢手术之前必须先减低基础代谢率，常用药物即为碘化钾。
2.应用药物降低基础代谢率，控制在20%以下。常用复方碘化钾溶液3滴，每日3次始，逐日每次增加1滴，至16滴维持。故选A。
3.甲亢术后观察与护理：密切关注病人生命体征的变化。病人采取半卧位，以利呼吸和引流创口内积血。帮助病人及时排痰，保持呼吸道通畅。术后继续服用碘剂，由每日3次，每次16滴开始，逐日每次减少1滴，7～10天后停用。E是错误的，经过充分的术前准备，术后发生甲低的可能性较小，所以甲状腺大部分切除术后其主要的护理方面不是应用甲状腺素片或每日查血象，故选E。解题关键：患者如出现甲低，可遵医嘱服用甲状腺素片。 -
第7题：
甲状腺功能亢进患者术前需用碘剂准备者，下列正确的是A.每日3次，首日每次由3滴开始，逐日每次增加1滴至每次16滴维持此剂量
B.每日3次，首日每次由5滴开始，逐日每次增加1滴至每次25滴维持此剂量
C.每日3次，首日每次由6滴开始，逐日每次增加1滴至每次30滴维持此剂量
D.每日3次，首日每次由7滴开始，逐日每次增加1滴至每次35滴维持此剂量
E.每日3次，首日每次由8滴开始，逐日每次增加1滴至每次40滴维持此剂量答案：A解析：甲状腺功能亢进患者术前需通过药物降低基础代谢率，口服碘剂是常用方法之一，服法是每日3次，第一日每次3滴，第二日每次4滴，依次逐日每次增加1滴至每次16滴为止，然后维持此剂量，因此答案为A。 -
第8题：
单选题女性，30岁，颈部增粗，伴食欲亢进、消瘦、手颤、怕热、多汗半年，以原发性甲亢收入院。查体：眼球突出，眼裂增大，双侧甲状腺弥漫性肿大、质软，可触及震颤，闻及血管杂音，血压140/90mmHg，脉搏120次/分，准备手术治疗。服药方法（）A每日3次，从每次3滴开始，逐日每次增加1滴至每次16滴维持
B每日2次，从每次10滴开始，逐日每次增加1滴至每次20滴维持
C从每日15滴开始，每日2次，逐日减少至每次5滴维持
D从每日15滴开始，每日2次，逐日减少至每次3滴维持
E每日2次，从每次5滴开始，逐日每次增加1滴至每次15滴维持
正确答案： C解析： 暂无解析