患者女,52岁,入院前15d因受凉后出现发热,体温最高达38.7℃,自服氧氟沙星后体温下降。1周前因快步及饱餐后感觉不适,未作处理。1d前突感心悸不适、头晕乏力,不伴黑蒙、晕厥。门诊EKG://二度Ⅰ型房室传导阻滞,不完全性左束支传导阻滞。予牛磺酸、辅酶Q等处理后,病情无好转。自感胸闷、心悸较前加重。再次EKG://三度房室传导阻滞,不完全性左束支传导阻滞。遂收治入院。查:肠道病毒RNA(+);超声心动图未见异常。既往史:无高血压、糖尿病病史。为明确诊断,最有价值的检查()A、心肌酶谱B、肌钙蛋白C、心脏

题目

患者女,52岁,入院前15d因受凉后出现发热,体温最高达38.7℃,自服氧氟沙星后体温下降。1周前因快步及饱餐后感觉不适,未作处理。1d前突感心悸不适、头晕乏力,不伴黑蒙、晕厥。门诊EKG://二度Ⅰ型房室传导阻滞,不完全性左束支传导阻滞。予牛磺酸、辅酶Q等处理后,病情无好转。自感胸闷、心悸较前加重。再次EKG://三度房室传导阻滞,不完全性左束支传导阻滞。遂收治入院。查:肠道病毒RNA(+);超声心动图未见异常。既往史:无高血压、糖尿病病史。为明确诊断,最有价值的检查()

  • A、心肌酶谱
  • B、肌钙蛋白
  • C、心脏MRI
  • D、冠状动脉CT
  • E、抗心肌自身抗体

相似考题
参考答案和解析
正确答案:B
更多“患者女,52岁,入院前15d因受凉后出现发热,体温最高达38.7”相关问题
  • 第1题:

    患者男性,21岁,3天前受凉后出现咽痛、发热,体温最高达38.7℃。查体:胸骨下段压痛,脾肋下2指。血常规示:WBC38.3×109/L,分类原始粒2%,早幼粒8%,中幼粒10%,晚幼粒16%,Hb10.4g/dl,Plt290×109/L。胸部X光片未见异常。该患者出现感染、发热的主要原因是( )

    A.营养不良

    B.缺乏成熟粒细胞

    C.缺氧

    D.出血

    E.新陈化谢旺盛


    答案:B

  • 第2题:


    患者女,41岁。主诉反复寒战,发热1周。体温骤降,最高达39.5℃,很快降至正常,隔日发作一次,今晨再次出现高热急诊入院。疑似疟疾。护士为其监测体温。

    为该患者采取的隔离措施是
    A.接触性隔离
    B.肠道隔离
    C.呼吸道隔离
    D.昆虫隔离
    E.严密隔离

    答案:D
    解析:

  • 第3题:

    患者,女,45岁。因急性胆囊炎入院。给予抗感染、对症支持治疗。今晨输液后30分钟出现发冷、寒战和发热,测体温38.5℃。
    该患者可能发生了输液反应中的

    A.过敏反应
    B.急性肺水肿
    C.空气栓塞
    D.发热反应
    E.静脉炎

    答案:D
    解析:

  • 第4题:

    患者女,15岁,于入院前5d突发上呼吸道感染,体温最高达39℃。后突然出现晕厥,伴双眼上翻、肢体抽搐,无口吐白沫及尿、粪失禁,数秒钟后恢复。后再发1次,症状如前。遂至当地医院就诊。入院查体示左肺呼吸音清,右下肺呼吸音低。为明确诊断应紧急检查的项目包括()(提示:患者感冒发热后出现反复晕厥。)

    • A、心电图
    • B、脑电图
    • C、血常规
    • D、胸部X线检查
    • E、病毒学检测
    • F、血培养

    正确答案:A,B,C,D,E,F

  • 第5题:

    患者,男性,32岁。阑尾炎术后1周出现发热,体温最高38.7℃,伴有里急后重,大便次数增多,内有黏液。最简单直接的检查方法是()

    • A、血常规
    • B、腹腔穿刺
    • C、直肠指检
    • D、立位腹平片
    • E、腹部B超

    正确答案:C

  • 第6题:

    患者女,52岁,入院前15d因受凉后出现发热,体温最高达38.7℃,自服氧氟沙星后体温下降。1周前因快步及饱餐后感觉不适,未作处理。1d前突感心悸不适、头晕乏力,不伴黑蒙、晕厥。门诊EKG://二度Ⅰ型房室传导阻滞,不完全性左束支传导阻滞。予牛磺酸、辅酶Q等处理后,病情无好转。自感胸闷、心悸较前加重。再次EKG://三度房室传导阻滞,不完全性左束支传导阻滞。遂收治入院。查:肠道病毒RNA(+);超声心动图未见异常。既往史:无高血压、糖尿病病史。为明确诊断,最有价值的检查()

    • A、心肌酶谱
    • B、肌钙蛋白
    • C、心脏MRI
    • D、冠状动脉CT
    • E、抗心肌自身抗体

    正确答案:B

  • 第7题:

    问答题
    患者王某,男性,65岁,4天前因受凉出现发热,体温最高达39.2℃,最低体温为38.3℃,为进一步诊治收住入院。请问:(1)该患者的体温变化属于什么热型?(2)如何护理该患者?

    正确答案:
    解析:

  • 第8题:

    单选题
    患者,男性,21岁,3天前受凉后出现咽痛、发热,体温最高达38.7℃,给予头孢曲松(罗氏芬)治疗后体温下降至正常。2天前查血常规示:WBC38.3×109/L,分类原粒2%,早粒7%,中粒10%,晚粒16%,Hb134g/L,Plt290×109/L。骨穿示:增生极度活跃,中、晚幼及嗜酸、嗜碱粒细胞明显增多。查体:胸骨下段压痛,脾肋下2指。下列检查对诊断最有提示意义的是()。
    A

    束臂试验

    B

    胸部X线片

    C

    染色体检查

    D

    出凝血时间

    E

    部分凝血活酶纠正试验


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者,男性,21岁,3天前受凉后出现咽痛、发热,体温最高达38.7℃,给予抗生素治疗后体温下降至正常。2天前查血常规示:WBC3.8×109/L,分类原粒2%,早粒8%,中粒10%,晚粒16%,Hb134g/L,PLT29×109/L。骨穿示:增生极度活跃,中、晚幼及嗜酸、嗜碱粒明显增多。查体:胸骨下段压痛,脾肋下2指。下列检查对诊断最有提示意义的是()
    A

    束臂试验

    B

    胸部X线片

    C

    染色体检查

    D

    出凝血时间

    E

    部分凝血活酶纠正试验


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    问答题
    男性,27岁,于3月前受凉后出现发热、乏力,体温最高达39℃,呈不规则热,伴咳嗽,无痰,全身酸痛,食欲减退,于当地卫生院予“青霉素、左氧氟沙星”治疗后无明显好转,1周前开始出现手掌部小结节,遂转至我院,入院时面色苍白,消瘦,测体温39.6℃,听诊心脏有病理性杂音,心脏超声示“主动脉瓣关闭不全+主动脉瓣赘生物”。该病人最可能的入院诊断是什么?

    正确答案: 亚急性感染性心内膜炎。
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者女,25岁。1型糖尿病患者,一直应用胰岛素治疗。2天前受凉后出现咳嗽、咳痰、发热,2小时前出现嗜睡、烦躁不安急诊入院。检查:体温38.7℃,脉搏132次/分,呼吸28次/分,皮肤干燥,呼吸深大,呼气有烂苹果味,心肺无异常,肝脾未触及。血糖33.3mmol/L,尿素氮20mmol/L,血钠140mmol/L,血钾4.2mmol/L,尿酮体(+++)。对该患者的处理不正确的是()
    A

    立即应用胰岛素

    B

    立即补液

    C

    纠正水、电解质紊乱及酸碱平衡失调

    D

    尿酮体消失即停用胰岛素

    E

    寻找并处理诱因


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    患者,女,29岁。患甲亢1年,2天前受凉感冒,出现体温升高达39.3℃,恶心、呕吐、腹泻、心悸,心率120次/分,继而出现甲亢危象,治疗中禁用的药物是

    A.异丙嗪

    B.阿司匹林

    C.抗生素

    D.丙基硫氧嘧啶

    E.补液


    正确答案:B
    阿司匹林可与甲状腺结合球蛋白结合而释放游离甲状腺激素,使病情加重。

  • 第13题:

    患者女,25岁。1型糖尿病患者,一直应用胰岛素治疗。2天前受凉后出现咳嗽、咳痰、发热,2小时前出现嗜睡、烦躁不安急诊入院。检查:体温38.7℃,脉搏132次/分,呼吸28次/分,皮肤干燥,呼吸深大,呼气有烂苹果味,心肺无异常,肝脾未触及。血糖33.3mmol/L,尿素氮20mmol/L,血钠140mmol/L,血钾4.2mmol/L,尿酮体(+++)。

    该患者最可能出现的是
    A.脑出血昏迷
    B.尿毒症昏迷
    C.乳酸酸中毒
    D.糖尿病酮症酸中毒
    E.低血糖昏迷

    答案:D
    解析:
    1.根据患者的主要症状,呼气有烂苹果味、血糖33.3mmol/L、尿酮体(+++),故而答案应该选D。解题关键:糖尿病酮症酸中毒是糖尿病最常见的急性并发症之一,是体内胰岛素严重缺乏引起的高血糖、高血酮、酸中毒的一组临床综合征。
    2.尿酮体消失后,应根据病人尿糖、血糖及进食情况调节胰岛素剂量或改为每4~6小时皮下注射胰岛素1次,再恢复平时的治疗,故选D。解题关键:治疗应尽快补液以恢复血容量。纠正失水状态,降低血糖,纠正电解质及酸碱平衡失调,同时积极寻找和消除诱因,防治并发症,降低病死率。

  • 第14题:


    患者,女,31岁,怀孕4个月,因高热入院,经诊断为胃肠感冒所致发热。

    孕妇因感染性疾病等原因出现发热,体温上升()可以导致胎儿畸形
    A.0.5℃
    B.1.0℃
    C.1.5℃
    D.2.0℃
    E.2.5℃

    答案:C
    解析:
    BCD此题考查妊娠期安全合理用药的基本原则。胎动指的是胎儿在子宫腔里的活动冲击到子宫壁的动作,是妊娠期正常的生理现象。孕妇发热体温上升1.5℃就可以导致胎儿畸形。中药治疗患病孕妇的原则是“治病与安胎并举”,且“衰其大半而止”。

  • 第15题:

    患者男性,35岁,因受凉后出现畏寒、发热4天,每天体温持续在39.1℃~39.5℃,最高达39.9℃,请问该患者发热为哪种热型:()

    • A、稽留热
    • B、弛张热
    • C、间歇热
    • D、不规则热
    • E、超高热

    正确答案:A

  • 第16题:

    男,34岁,主诉发热7天,体温骤升骤降,最高达39.6℃,今晨因再次高热入院,疑似疟疾。该患者入院后用过的体温计正确的处理方式:()

    • A、过氧乙酸浸泡
    • B、84消毒擦拭
    • C、紫外线照射
    • D、乙醇擦拭

    正确答案:A

  • 第17题:

    患者女,52岁,入院前15d因受凉后出现发热,体温最高达38.7℃,自服氧氟沙星后体温下降。1周前因快步及饱餐后感觉不适,未作处理。1d前突感心悸不适、头晕乏力,不伴黑蒙、晕厥。门诊EKG://二度Ⅰ型房室传导阻滞,不完全性左束支传导阻滞。予牛磺酸、辅酶Q等处理后,病情无好转。自感胸闷、心悸较前加重。再次EKG://三度房室传导阻滞,不完全性左束支传导阻滞。遂收治入院。查:肠道病毒RNA(+);超声心动图未见异常。既往史:无高血压、糖尿病病史。对该患者首选的治疗措施是()

    • A、临时起搏器植入
    • B、永久起搏器植入
    • C、甲泼尼龙160mg/d冲击治疗
    • D、干扰素抗病毒治疗
    • E、大剂量维生素C治疗

    正确答案:A

  • 第18题:

    单选题
    患者女,31岁。因发热、右侧胸痛、咳嗽2天入院。3天来每日体温最低为39.2℃,最高39.8℃。入院后查体:T39.5℃,右锁骨下可闻及支气管呼吸音。该患者右上肺叩诊音可能出现()
    A

    清音

    B

    浊音

    C

    实音

    D

    鼓音

    E

    过清音


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    患者,男性,21岁,3天前受凉后出现咽痛、发热,体温最高达38.7℃,给予头孢曲松(罗氏芬)治疗后体温下降至正常。2天前查血常规示:WBC38.3×109/L,分类原粒2%,早粒7%,中粒10%,晚粒16%,Hb134g/L,Plt290×109/L。骨穿示:增生极度活跃,中、晚幼及嗜酸、嗜碱粒细胞明显增多。查体:胸骨下段压痛,脾肋下2指。 该患者目前最主要的护理问题是()
    A

    有感染的危险

    B

    潜在并发症:脑出血

    C

    有受伤的危险

    D

    气体交换受损

    E

    营养失调:低于机体需要量


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    患者女,25岁。1型糖尿病患者,一直应用胰岛素治疗。2天前受凉后出现咳嗽、咳痰、发热,2小时前出现嗜睡、烦躁不安急诊入院。检查:体温38.7℃,脉搏132次/分,呼吸28次/分,皮肤干燥,呼吸深大,呼气有烂苹果味,心肺无异常,肝脾未触及。血糖33.3mmol/L,尿素氮20mmol/L,血钠140mmol/L,血钾4.2mmol/L,尿酮体(+++)。该患者最可能出现的是()
    A

    脑出血昏迷

    B

    尿毒症昏迷

    C

    乳酸酸中毒

    D

    糖尿病酮症酸中毒

    E

    低血糖昏迷


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    问答题
    男性,27岁,于3月前受凉后出现发热、乏力,体温最高达39℃,呈不规则热,伴咳嗽,无痰,全身酸痛,食欲减退,于当地卫生院予“青霉素、左氧氟沙星”治疗后无明显好转,1周前开始出现手掌部小结节,遂转至我院,入院时面色苍白,消瘦,测体温39.6℃,听诊心脏有病理性杂音,心脏超声示“主动脉瓣关闭不全+主动脉瓣赘生物”。请说出主要的护理措施及健康教育。

    正确答案: 1.护理措施:
    (1)严密观察病情变化。注意评估心脏杂音及其变化,观察有无心功能衰竭、脏器栓塞等并发症的症状、体征,有无皮肤瘀点、甲床下出血、OslerI小结等皮肤粘膜损害的表现。
    (2)正确采集各种标本,尤其是血培养标本。
    (3)卧床休息,予物理降温。鼓励其多饮水,出汗多时应及时更换衣服。
    (4)给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质饮食,做好口腔护理。
    (5)遵嘱准确用药,并作好用药护理。
    (6)加强心理护理,保持患者心情愉快。
    2.健康教育:养成良好的生活习惯,注意口腔卫生,戒烟酒,保持良好的心态和乐观情绪,坚持服药,定期复诊。
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    男,34岁,主诉发热7天,体温骤升骤降,最高达39.6℃,今晨因再次高热入院,疑似疟疾。该患者入院后用过的体温计正确的处理方式:()
    A

    过氧乙酸浸泡

    B

    84消毒擦拭

    C

    紫外线照射

    D

    乙醇擦拭


    正确答案: C
    解析: 疟疾属于虫媒传播的传染病。所以对于它的消毒需要选取灭菌剂,过氧乙酸属于灭菌剂,其它消毒剂效力不够。