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  • 第1题:

    高热、头痛、呕吐,全身皮肤散在瘀点,颈项强直,最可能的诊断是

    A.结核性脑膜炎

    B.流行性脑脊髓膜炎

    C.流行性乙型脑炎

    D.伤寒

    E.中毒性细菌性痢疾


    正确答案:B

  • 第2题:

    患者女性,17岁。2天前出现咽喉疼痛,自服感冒药后未见好转。今起突然出现高热、头痛、呕吐、食欲不振、全身关节疼痛。查体:T 40℃,烦躁不安,全身散在瘀斑,大小不一,颈项强直。该患者最可能的诊断是

    A、伤寒

    B、斑疹伤寒

    C、流行性出血热

    D、流行性乙型脑炎

    E、流行性脑脊髓膜炎


    参考答案:E

  • 第3题:

    患者女性,15岁。2天前出现咽喉疼痛,自服感冒药后未见好转。今起突然出现高热、头痛、呕吐、食欲不振、全身关节疼痛。查体:T40℃,烦躁不安,全身散在瘀斑,大小不一,颈项强直。此患者最可能的诊断是

    A.伤寒
    B.斑疹伤寒
    C.流行性出血热
    D.流行性乙型脑炎
    E.流行性脑脊髓膜炎

    答案:E
    解析:

  • 第4题:

    高热、头痛、呕吐,全身皮肤散在瘀点,颈项强直,最可能的诊断是

    A、结核性脑膜炎
    B、流行性脑脊髓膜炎
    C、流行性乙型脑炎
    D、伤寒
    E、中毒性细菌性痢疾

    答案:B
    解析:
    高热、头痛、呕吐和颈项强直都是脑膜炎的表现,瘀点、瘀斑是流脑的特异性临床表现——由流脑双球菌栓塞血管导致。伤寒为玫瑰疹。其他一般不伴有皮疹。 [考点] 各型脑膜炎的鉴别诊断。

  • 第5题:

    单选题
    流行性脑脊髓膜炎病人出现颈项强直的病理基础是(  )。
    A

    颅内压升高

    B

    颅神经受刺激

    C

    脊髓神经根受刺激

    D

    锥体束受刺激

    E

    脑硬脊膜受刺激


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    单选题
    流行性脑脊髓膜炎患者出现颈项强直是由于()。
    A

    颅内压增高

    B

    颈髓受炎症损害

    C

    锥体束损伤

    D

    炎症使脊髓神经根肿大受压

    E

    炎症使脊髓神经兴奋、肌肉强直


    正确答案: A
    解析: 由于炎症累及脊髓神经根周围的蛛网膜及软脑膜,使脊神经根在通过椎间孔处受压,当颈部或背部肌肉运动时产生疼痛,因而颈部肌肉发生保护性痉挛而呈僵硬状态,为颈项强直。

  • 第7题:

    单选题
    6岁患者,8月2日突然高热,发病5小时后反复抽搐,四肢凉,血压下降,颈项强直(±),血白细胞21×109/L,最可能的诊断为(  )。
    A

    恶性疟疾

    B

    流行性脑脊髓膜炎

    C

    流行性乙型脑炎

    D

    病毒性脑膜炎

    E

    中毒性菌痢


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    高热、头痛、呕吐,全身皮肤散在淤点,颈项强直。最可能的诊断是(  )。
    A

    结核性脑膜炎

    B

    流行性脑脊髓膜炎

    C

    流行性乙型脑炎

    D

    伤寒

    E

    中毒性细菌性痢疾


    正确答案: C
    解析:
    流行性乙型脑炎(C项)临床上以高热、意识障碍、抽搐、病理反射及脑膜刺激征为特征;结核性脑膜炎(A项)起病慢、病程长,有低热、盗汗、消瘦等症状,神经系统症状出现晚,无淤点淤斑;流行性脑脊髓膜炎(B项)主要临床表现是突发高热、剧烈头痛、频繁呕吐、皮肤黏膜淤点淤斑及脑膜刺激征,严重者可有败血症休克和脑实质损害,脑脊液呈化脓性改变,儿童易患。故选C项。其余二项干扰性不大。

  • 第9题:

    单选题
    以高热、头痛、呕吐、皮肤粘膜淤点,淤斑及颈项强直等脑膜刺激征为临床特征的疾病是()
    A

    流行性乙型脑炎

    B

    蛛网膜下腔出血

    C

    流行性脑脊髓膜炎

    D

    高血压脑病


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    患儿,5岁.高热头痛3天,伴喷射状呕吐,查体:全身皮肤散在出血点,颈项强直,克氏征阳性.应首先考虑的是

    A.结核性脑膜炎

    B.流行性脑脊髓膜炎

    C.流行性乙型脑炎

    D.伤寒

    E.中毒性菌痢


    正确答案:B

  • 第11题:

    临床表现为高热、头痛、呕吐。查体:全身皮肤散在瘀点,颈项强直。最可能发生的疾病是

    A、流行性乙型脑炎

    B、流行性脑脊髓膜炎

    C、结核性脑膜炎

    D、中毒性细菌性痢疾

    E、伤寒


    参考答案:B

  • 第12题:

    流行性脑脊髓膜炎患者的特征性临床表现为( )。

    A.高热
    B.头痛
    C.皮疹
    D.颈项强直
    E.恶心呕吐

    答案:D
    解析:
    流行性脑脊髓膜炎简称流脑,是由脑膜炎奈瑟菌引起的急性化脓性脑膜炎,临床症状可以表现为突发的高热、剧烈头痛、频繁呕吐等,特征性的临床表现为颈项强直。

  • 第13题:

    下列关于流行性脑脊髓膜炎的临床表现,不正确的是( )

    A.颈项强直
    B.角弓反张
    C.视神经乳头水肿
    D.血性脑脊液

    答案:D
    解析:
    流行性脑脊髓膜炎可出现脑膜刺激症状,如颈项强直、屈髋伸膝征(Kernig征)、角弓反张。由于颅内高压,可引起视神经乳头水肿。脑脊液压力增高,蛋白质含量增加,糖量减少,涂片及培养均可找到脑膜炎双球菌。由于是化脓性感染,因此脑脊液呈脓性,而不是血性。

  • 第14题:

    多选题
    流行性脑脊髓膜炎是()。
    A

    脑膜炎双球菌引起

    B

    头痛、呕吐

    C

    皮肤瘀点瘀斑、颈项强直

    D

    脑脊液的非化脓性改变

    E

    以上都不是


    正确答案: A,E
    解析: 暂无解析

  • 第15题:

    单选题
    患者男,20岁,因“发热、全身不适2d,意识障碍伴抽搐1d”来诊。T40℃,BP70/50mmHg;皮肤散在淤点、淤斑;颈项强直;克尼格征(+),巴宾斯基征(+)。诊断应首先考虑()
    A

    败血症

    B

    流行性脑脊髓膜炎,普通型

    C

    流行性脑脊髓膜炎,休克型

    D

    流行性脑脊髓膜炎,脑膜脑炎型

    E

    流行性脑脊髓膜炎,混合型


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第16题:

    单选题
    患者女性,15岁。2天前出现咽喉疼痛,自服感冒药后未见好转。今起突然出现高热、头痛、呕吐、食欲不振、全身关节疼痛。查体:T 40℃,烦躁不安,全身散在瘀斑,大小不一,颈项强直。此患者最可能的诊断是(  )。
    A

    流行性乙型脑炎

    B

    伤寒

    C

    流行性出血热

    D

    斑疹伤寒

    E

    流行性脑脊髓膜炎


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    单选题
    患儿,5岁高热三天,伴呕吐,查体:全身皮肤散在出血点,颈项强直,克氏征阳性。应首先考虑的是(  )。
    A

    急性白血病

    B

    中毒型菌痢

    C

    结核性脑膜炎

    D

    流行性脑脊髓膜炎

    E

    流行性乙型脑炎


    正确答案: D
    解析:
    流行性脑脊髓膜炎临床表现为发热、头痛、呕吐、皮肤黏膜瘀点瘀斑及颈项强直等脑膜刺激征,多发于5岁以下儿童,根据题干描述,首先考虑流行性脑脊髓膜炎。急性白血病发热无特异性,特异性皮肤损害表现为弥漫性斑丘疹、紫蓝色皮肤结节或肿块等。流行性乙型脑炎无皮肤黏膜出血、瘀血。中毒型菌痢无脑膜刺激征,皮肤无出血。