男，16岁，下背痛和晨起僵硬1个月，活动后减轻，伴乏力，低热。影像学检查路线宜首选何种检查（）A、腰椎正侧位X线片B、腰椎CT平扫C、腰椎MRI平扫D、骶髂关节X线平片E、骶髂关节MRI增强扫描

题目

男，16岁，下背痛和晨起僵硬1个月，活动后减轻，伴乏力，低热。影像学检查路线宜首选何种检查（）

  • A、腰椎正侧位X线片
  • B、腰椎CT平扫
  • C、腰椎MRI平扫
  • D、骶髂关节X线平片
  • E、骶髂关节MRI增强扫描
相似考题

1.腰背痛伴晨僵，活动后减轻，常见于()A、强直性脊柱炎B、肾脏肿瘤C、椎体结核D、退行性脊柱炎E、骨质疏松症

2.患者，男，21岁，近几天来手、足及膝关节肿胀，疼痛加重，活动后疼痛减轻，伴有食欲不振，乏力等不适。入院诊断为类风湿关节炎，本病人具有特征性的改变是:()A.肿胀明显B.局部发热C.晨起僵硬D.疼痛明显E.关节发红

3.男性，23岁。近3年来反复出现晨起时腰背部僵硬、疼痛，活动后可减轻，伴髋关节疼痛，近1年反复发作结膜炎。下列疾病可能性较大的是A、类风湿关节炎B、强直性脊柱炎C、系统性红斑狼疮D、白塞病E、血管炎

4.(133~134题)男,25岁。腰背部疼痛8年,晨起明显,活动后减轻。近1个月腰痛加重,活动受限。查(133～134题)2016临床执业医师真题男，25岁。腰背部疼痛8年，晨起明显，活动后减轻。近1个月腰痛加重，活动受限。查体：腰椎前屈、后伸受限，Schober试验(+)，双侧“4”字试验(+)。133.最有可能的诊断是A.类风湿关节炎B.痛风关节炎C.风湿性关节炎D.反应性关节炎E.强直性关节炎134.对确诊最有价值的检查是A.血沉B.骶髂关节X线片C.血常规D.HLA-B27E.类风湿因子

更多“男，16岁，下背痛和晨起僵硬1个月，活动后减轻，伴乏力，低热。影”相关问题

  • 第1题：

    患者男，16岁。下背痛和晨起僵硬1月余。活动后减轻，伴乏力、低热。影像学检查首选A、腰椎正侧位X线片

    B、腰椎CT平扫

    C、腰椎MRI平扫

    D、骶髂关节X线片

    E、骶髂关节MRI增强扫描

    若检查显示双侧骶髂关节间隙变窄，边缘模糊，关节面下囊性变，关节两侧硬化，则最可能的诊断是A、类风湿关节炎

    B、强直性脊柱炎

    C、骶髂关节结核

    D、骶髂关节化脓性炎症

    E、银屑病关节炎


    参考答案：问题 1 答案：D


    问题 2 答案：B

  • 第2题：

    女性，50岁，双手关节反复肿痛伴晨僵2年余，近1个月病情加重，晨起时关节僵硬，活动后可缓解，首先考虑的诊断是

    A．骨性关节炎

    B．强直性脊柱炎

    C．类风湿性关节炎

    D．痛风

    E．系统性红斑狼疮


    正确答案：C

  • 第3题：

    题干：患者男，16岁。下背痛和晨起僵硬1月余。活动后减轻，伴乏力、低热。影像学检查首选A.腰椎正侧位X线片

    B.腰椎CT平扫

    C.腰椎MRI平扫

    D.骶髂关节X线平片

    E.骶髂关节MRI增强扫描

    若检查显示双侧骶髂关节间隙变窄，边缘模糊，关节面下囊性变，关节两侧硬化，则最可能的诊断是A.类风湿关节炎

    B.强直性脊柱炎

    C.骶髂关节结核

    D.骶髂关节化脓性炎症

    E.银屑病关节炎

    请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！


    问题 1 答案解析：D


    问题 2 答案解析：B
    强直性脊柱炎(AS)常见于16～30岁青年人，男性多见。本病起病隐匿，进展缓慢，早期常有下背痛和晨起僵硬，活动后减轻，并可伴有低热、乏力、食欲减退、消瘦等症状。开始时疼痛为间歇性，数月至数年后发展力持续性，以后炎性疼痛消失，脊柱由下而上部分或全部强直，出现驼背畸形。绝大多数首先侵犯骶髂关节，以后上行发展至颈椎。几乎所有AS均存在骶髂关节炎，X线表现为双侧骶髂关节间隙变窄，关节面模糊呈锯齿状破坏，关节边缘硬化，关节面下囊性变，以关节下部髂骨侧为多，晚期关节发生骨性强直。

  • 第4题：

    炎性腰背痛的临床特点不包括

    A、发病年龄＜40岁

    B、夜间痛

    C、隐匿起病

    D、休息后疼痛减轻

    E、活动后疼痛减轻


    参考答案：D

  • 第5题：

    患者，男，32岁，反复腰背痛4年，再发加重7天，伴左髋膝部疼痛，晚间及晨起时重，活动约二小时后觉腰背疼痛症状减轻，扶入诊室。 请提出可能的诊断和可明确诊断的相关检查


    正确答案: 可能诊断：强直性脊柱炎。相关诊断检查：骨盆平片，腰椎正侧位片，HLA-B27。

  • 第6题：

    患者男，23岁。近3年来反复出现晨起时腰背部僵硬、疼病，活动后可减轻，伴髋关节疼痛，近一年反复发作结膜炎，下列哪种疾病可能性较大（）。

    • A、类风湿关节炎
    • B、强直性脊柱炎
    • C、系统性红斑狼疮
    • D、白塞病
    • E、血管炎

    正确答案:B

  • 第7题：

    男，16岁，下背痛和晨起僵硬1个月，活动后减轻，伴乏力，低热。若骶髂关节X线平片显示双侧骶髂关节间隙变窄，边缘模糊，关节面下囊性变，关节两侧硬化，则最可能的诊断为（）

    • A、类风湿性关节炎
    • B、强直性脊柱炎
    • C、骶髂关节结核
    • D、骶髂关节化脓性炎症
    • E、牛皮癣关节炎

    正确答案:B

  • 第8题：

    男，16岁，下背痛和晨起僵硬1个月，活动后减轻，伴乏力，低热。为进一步明确诊断，以下哪种实验室检查最有价值（）

    • A、血清类风湿因子检测
    • B、血清HLA-B27检测
    • C、血冷凝集试验
    • D、血常规
    • E、红细胞沉降率

    正确答案:B

  • 第9题：

    配伍题
    患者女，58岁。晨起后觉头晕，下午言语不清，右侧肢体运动不便，次日症状加重。CT左侧内囊低密度影（）|患者男，48岁。打牌时突感头痛，颈部僵硬，CT示脑池内高密度影（）
    A

    脑血栓形成

    B

    脑栓塞

    C

    蛛网膜下腔出血

    D

    脑出血

    E

    急性脊髓炎


    正确答案： E,C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    肺结核病人最常见的全身症状是（）
    A

    午后低热

    B

    晨起高热

    C

    全身乏力

    D

    食欲减退

    E

    体重减轻


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    问答题
    患者，男，32岁，反复腰背痛4年，再发加重7天，伴左髋膝部疼痛，晚间及晨起时重，活动约二小时后觉腰背疼痛症状减轻，扶入诊室。 请提出可能的诊断和可明确诊断的相关检查

    正确答案： 可能诊断：强直性脊柱炎。相关诊断检查：骨盆平片，腰椎正侧位片，HLA-B27。
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    孙某，男，45岁。因低热、乏力、盗汗2个月，加重伴咳嗽、咳痰1周，入院进一步诊治。护士指导该病人留取痰标本时，不恰当的是（）
    A

    晨起后清水漱口数次后留取痰标本

    B

    用力咳出深部第一口痰并留取

    C

    痰液留取后应尽量于2小时内送检

    D

    将痰液留置在清洁容器中

    E

    需要多次留取痰液送检


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    王女士，25岁，诊断为类风湿关节炎1个月，双侧掌指关节、指间关节肿胀、压痛明显，早晨起后晨僵明显，乏力、低热，护士对其进行健康教育，不妥的是

    A．严格限制双手关节活动，以减轻疼痛

    B．夜间睡眠时用弹力手套保暖

    C．起床时用热水浸泡僵硬的关节

    D．保持双手关节呈功能位

    E．睡眠时避免压迫双手关节、避免受寒


    正确答案：A

  • 第14题：

    某女，37岁，诊断为类风湿性关节炎1个月，现双侧掌指关节肿胀、压痛明显，早晨起床后晨僵明显，乏力，低热，护士对其进行健康教育，不妥的是（ ）

    A．严格限制双手关节活动，以减轻疼痛

    B．保持双手关节呈功能位

    C．夜间睡眠时用弹力手套保暖

    D．起床时用热水浸泡僵硬的关节

    E．睡眠时避免关节受寒


    正确答案：A

  • 第15题：

    王女士,25岁,诊断为类风湿性关节炎1个月,现双侧掌指关节、指间关节肿胀、压痛明显,早晨起床后晨僵明显,乏力、低热,护士对其进行健康教育,不妥的是

    A、严格限制双手关节活动，以减轻疼痛

    B、夜间睡眠时用弹力手套保暖

    C、起床时用热水浸泡僵硬的关节

    D、保持双手关节呈功能位

    E、睡眠时避免压迫双手关节、避免受寒


    参考答案：A

  • 第16题：

    患者女，43岁，因“低热、乏力、不适，伴双手腕、掌指关节和近端指间关节疼痛1个月”来诊。为确定是否为类风湿关节炎，下列最有帮助的询问或检查是（）

    • A、有无关节红肿
    • B、有无晨起后手指关节僵硬
    • C、抗链球菌溶血素O试验（ASO试验）
    • D、双手X线片
    • E、红细胞沉降率

    正确答案:B

  • 第17题：

    患者，男，32岁，反复腰背痛4年，再发加重7天，伴左髋膝部疼痛，晚间及晨起时重，活动约二小时后觉腰背疼痛症状减轻，扶入诊室。 查体见：腰背僵硬，弹性差，髋活动受限，局部有压痛。膝轻度肿胀，屈伸受限，压痛，皮肤温度稍高，浮髌阳性。Schober试验1cm。请明确诊断，并列出诊断依据、治疗原则及目前常规的治疗方案


    正确答案: 诊断：强直性脊柱炎。
    1)诊断依据：①青年患者；②腰背及髋膝痛，有夜间痛，活动后减轻；③查见腰背弹性差，髋膝活动受限，Schober试验阳性；④腰椎广泛增生、融合，呈竹结样改变，双侧骶髂关节硬化、融合。
    2)治疗原则：长期用药，规范用药，阶段调整，定期复查，控制疾病进展，改善关节功能，缓解症状。
    3)治疗方案：①药物治疗，包括非甾体抗炎药，慢作用抗风湿药，抑制免疫类药，细胞毒药物。②局部注射或阻滞治疗。③功能锻炼。

  • 第18题：

    肺结核病人最常见的全身症状是（）

    • A、午后低热
    • B、晨起高热
    • C、全身乏力
    • D、食欲减退
    • E、体重减轻

    正确答案:A

  • 第19题：

    男，16岁，下背痛和晨起僵硬1个月，活动后减轻，伴乏力，低热。为进一步明确诊断，以下哪种实验室检查最有价值（）

    • A、血清类风湿因子检测
    • B、血清HLA-B27检测
    • C、血冷凝集试验
    • D、血常规
    • E、血沉

    正确答案:B

  • 第20题：

    单选题
    男，16岁，下背痛和晨起僵硬1个月，活动后减轻，伴乏力，低热。为进一步明确诊断，以下哪种实验室检查最有价值（）
    A

    血清类风湿因子检测

    B

    血清HLA-B27检测

    C

    血冷凝集试验

    D

    血常规

    E

    红细胞沉降率


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    张女士，45岁，低热、乏力、不适，伴双手腕、掌指关节和近端指间关节疼痛1个月。为确定是否为类风湿性关节炎。最有帮助的询问或检查是（　　）。
    A

    有无关节红肿

    B

    有无晨起后手指关节僵硬

    C

    红细胞沉降率试验

    D

    双手X线摄片

    E

    抗“O”测定


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者女，43岁，因“低热、乏力、不适，伴双手腕、掌指关节和近端指间关节疼痛1个月”来诊。为确定是否为类风湿关节炎，下列最有帮助的询问或检查是（）
    A

    有无关节红肿

    B

    有无晨起后手指关节僵硬

    C

    抗链球菌溶血素O试验（ASO试验）

    D

    双手X线片

    E

    红细胞沉降率


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    问答题
    患者，男，32岁，反复腰背痛4年，再发加重7天，伴左髋膝部疼痛，晚间及晨起时重，活动约二小时后觉腰背疼痛症状减轻，扶入诊室。 查体见：腰背僵硬，弹性差，髋活动受限，局部有压痛。膝轻度肿胀，屈伸受限，压痛，皮肤温度稍高，浮髌阳性。Schober试验1cm。请明确诊断，并列出诊断依据、治疗原则及目前常规的治疗方案

    正确答案： 诊断：强直性脊柱炎。
    1)诊断依据：①青年患者；②腰背及髋膝痛，有夜间痛，活动后减轻；③查见腰背弹性差，髋膝活动受限，Schober试验阳性；④腰椎广泛增生、融合，呈竹结样改变，双侧骶髂关节硬化、融合。
    2)治疗原则：长期用药，规范用药，阶段调整，定期复查，控制疾病进展，改善关节功能，缓解症状。
    3)治疗方案：①药物治疗，包括非甾体抗炎药，慢作用抗风湿药，抑制免疫类药，细胞毒药物。②局部注射或阻滞治疗。③功能锻炼。
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    男，16岁，下背痛和晨起僵硬1个月，活动后减轻，伴乏力，低热。若骶髂关节X线平片显示双侧骶髂关节间隙变窄，边缘模糊，关节面下囊性变，关节两侧硬化，则最可能的诊断为（）
    A

    类风湿性关节炎

    B

    强直性脊柱炎

    C

    骶髂关节结核

    D

    骶髂关节化脓性炎症

    E

    银屑病关节炎


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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