患者女性，47岁，因腹痛伴恶心、呕吐8小时入院，诊断为急性重症胰腺炎，入院后患者出现呼吸费力。查体：血压120／80mmHg，唇色发绀，腹胀明显，心率120次／分，双肺未闻及干湿啰音。血气分析示低氧高碳酸血症，急诊CT示双肺未见异常。该患者可能诊断为（）A、ARDSB、肺部感染C、急性心力衰竭D、腹腔间室综合征E、胰性脑病引起中枢性呼吸衰竭

题目

患者女性，47岁，因腹痛伴恶心、呕吐8小时入院，诊断为急性重症胰腺炎，入院后患者出现呼吸费力。查体：血压120／80mmHg，唇色发绀，腹胀明显，心率120次／分，双肺未闻及干湿啰音。血气分析示低氧高碳酸血症，急诊CT示双肺未见异常。该患者可能诊断为（）

  • A、ARDS
  • B、肺部感染
  • C、急性心力衰竭
  • D、腹腔间室综合征
  • E、胰性脑病引起中枢性呼吸衰竭
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1.(101～102题共用题干) 患者，男，45岁。因腹痛伴发热、恶心呕吐，以“急性胃肠炎"收住院。入院时患者呈急性面容，精神萎靡，查体：T1℃，粪便呈水样。 101．属于主观资料的是A.恶心呕吐B.体温38．1℃C.急性面容D.腹痛E.水样粪便

2.患者，女性，47岁。因腹痛伴恶心、呕吐8小时入院，诊断为急性重症胰腺炎，入院后患者出现呼吸费力。查体：血压120／80mmHg，唇色发绀，腹胀明显，心率120次／分，双肺未闻及干湿啰音。血气分析示低氧高碳酸血症，急诊CT示双肺未见异常。该患者可能诊断为A、ARDSB、肺部感染C、急性心力衰竭D、腹腔间室综合征E、胰性脑病引起中枢性呼吸衰竭

3.患者女,60岁。因急性腹痛,伴恶心、呕吐入院。护士遵医嘱为患者采血时,应先采集的标本是()A.大生化B.血常规C.血培养D.血浆E.血细胞

4.患者，女性，33岁。因畏寒，发热1日，腰痛伴尿路刺激征半日入院，诊断为急性肾盂肾炎。鼓励患者多饮水的主要目的是()。A.加速退热B.减轻恶心、呕吐C.维持体液平衡D.减少药物不良反应E.促进细菌、毒素排出

更多“患者女性，47岁，因腹痛伴恶心、呕吐8小时入院，诊断为急性重症胰”相关问题

  • 第1题：

    患者，男性，43岁。因腹痛伴发热、恶心呕吐，以“急性胃肠炎”收住院。入院时患者呈急性面容，精神萎靡，查体：体温38.1℃，粪便呈水样。对该患者首先应解决的护理问题是A、精神萎靡

    B、疼痛

    C、焦虑

    D、发热：体温38.1℃

    E、体液不足

    属于主观资料的是A、水样粪便

    B、恶心呕吐

    C、体温38.1℃

    D、腹痛

    E、急性面容


    参考答案：问题 1 答案：E


    问题 2 答案：D

  • 第2题：

    共用题干
    小姐，28岁，因腹痛、腹泻伴恶心、呕吐而入院，经诊断为急性胃肠炎，护理体检：T38.2℃，精神萎靡，粪便呈水样。

    对该患者作出的护理诊断描述正确的是
    A:腹泻
    B:高热
    C:精神差，与发热有关
    D:急性胃肠炎
    E:排便形态改变：腹泻，与饮食不当有关

    答案：E
    解析：
    主观资料即患者的主诉，包括患者的经历、感觉及他所看到、听到或想到的对健康状况的主观感觉，如疼痛、麻木、软弱无力、头晕、瘙痒、恶心等。

    护理诊断陈述包括三个要素：①问题(P)，即护理诊断的名称；②相关因素(E)，多用“与……有关”来陈述；③症状和体征(S)。又称为(PES)公式。

  • 第3题：

    共用题干
    患者男性，43岁。因腹痛伴发热、恶心呕吐，以“急性胃肠炎”收住院。入院时患者呈急性面容，精神萎靡，查体：体温38.1℃，粪便呈水样。

    属于主观资料的是
    A:水样粪便
    B:恶心呕吐
    C:体温38.1℃
    D:腹痛
    E:急性面容

    答案：D
    解析：
    391.主观资料即患者的主诉，包括患者对疾病的感觉，对所经历的、看到的、听到的及想到的内容的描述。
    392.首先解决的问题指直接威胁护理对象生命、需要立即采取行动的问题。

  • 第4题：

    患者，男性，43岁。因腹痛伴发热、恶心呕吐，以“急性胃肠炎”收住院。入院时患者呈急性面容，精神萎靡，查体：体温38.1℃，粪便呈水样。

    属于主观资料的是
    A.水样粪便
    B.恶心呕吐
    C.体温38.1℃
    D.腹痛
    E.急性面容

    答案：D
    解析：
    1.主观资料即患者的主诉，包括患者对疾病的感觉，对所经历的、看到的、听到的及想到的内容的描述。
    2.首先解决的问题指直接威胁护理对象生命、需要立即采取行动的问题。

  • 第5题：

    简要病史：患者，女性，25岁，恶心、呕吐伴上腹痛2天。


    答案：
    解析：
    本例患者最可能是急性胃炎引起恶心与呕吐，病史采集内容如下：
    1．现病史
    (1)根据主诉及相关鉴别询问
    1)恶心与呕吐的诱因(不洁饮食)和急性起病，以了解发病的可能原因。
    2)呕吐的方式(先有恶心)，呕吐的发生时间，呕吐的内容物、量和气味，有无血液或咖啡样物，以了解恶心与呕吐的特点。
    3)上腹痛性质(痉挛性或胀痛)，阵发性(每次发作时间)，呕吐后腹痛情况(可以减轻)，是否放射，以了解腹痛特点及与呕口土的关系。
    4)有无其他部位腹痛，有无腹泻、发热、黄疸、眩晕等，以利于鉴别诊断。
    5)发病以来饮食、睡眠、小便和体重变化，以了解患者全身一般情况。
    (2)诊疗经过
    1)发病以来是否到医院看过，曾做过哪些检查。
    2)曾做过哪些治疗，疗效如何。
    2．相关病史
    (1)服药史及药物过敏史。
    (2)与该病有关的其他病史既往有无类似发作及溃疡病和慢性胃病史，有无高血压、颅脑外伤和腹部手术史，有无肝和肾疾病、糖尿病、神经症(神经官能症)病史。月经史中特别是末次月经，注意早孕。

  • 第6题：

    26岁已婚女性，因腹痛、发热、呕吐20小时急诊入院若患者确诊为重症胰腺炎，可并发的疾病有（）。

    • A、贫血、DIC
    • B、肾功能不全
    • C、胰性脑病
    • D、心功能不全
    • E、以上都是

    正确答案:E

  • 第7题：

    恶心与呕吐例：简要病史：患者，女性，25岁，恶心、呕吐伴上腹痛2天。


    正确答案: 本例患者最可能是急性胃炎引起恶心与呕吐，病史采集内容如下：
    1.现病史
    （1）根据主诉及相关鉴别询问
    1）恶心与呕吐的诱因（不洁饮食）和急性起病，以了解发病的可能原因。
    2）呕吐的方式（先有恶心），呕吐的发生时间，呕吐的内容物、量和气味，有无血液或咖啡样物，以了解恶心与呕吐的特点。
    3）上腹痛性质（痉挛性或胀痛），阵发性（每次发作时间），呕吐后腹痛情况（可以减轻），是否放射，以了解腹痛特点及与呕口土的关系。
    4）有无其他部位腹痛，有无腹泻、发热、黄疸、眩晕等，以利于鉴别诊断。
    5）发病以来饮食、睡眠、小便和体重变化，以了解患者全身一般情况。
    （2）诊疗经过
    1）发病以来是否到医院看过，曾做过哪些检查。
    2）曾做过哪些治疗，疗效如何。
    2.相关病史
    （1）服药史及药物过敏史。
    （2）与该病有关的其他病史既往有无类似发作及溃疡病和慢性胃病史，有无高血压、颅脑外伤和腹部手术史，有无肝和肾疾病、糖尿病、神经症（神经官能症）病史。月经史中特别是末次月经，注意早孕。

  • 第8题：

    30岁，女性，早期腹痛位于脐周，伴恶心、呕吐。住院诊断为急性阑尾炎，其腹痛发生机制是（）

    • A、牵涉痛
    • B、反射性腹痛
    • C、躯体性腹痛
    • D、中枢性腹痛
    • E、内脏性腹痛

    正确答案:E

  • 第9题：

    单选题
    患者男性，43岁。因腹痛伴发热、恶心呕吐，以“急性胃肠炎”收住院。入院时患者呈急性面容，精神萎靡，查体：体温38.1℃，脉搏100次/分，粪便呈水样。 属于主观资料的是
    A

    水样粪便 

    B

    脉搏100次/分 

    C

    体温38.1℃ 

    D

    腹痛 

    E

    急性面容 


    正确答案： D
    解析： 主观资料即护理对象的主诉，是其对经历、感觉、思考及担心的内容进行的诉说。 客观资料是护士通过观察、体检或借助诊断仪器和实验室检查获得的资料。 所以此题选择D。其它选项属于客观资料。

  • 第10题：

    问答题
    恶心与呕吐例：简要病史：患者，女性，25岁，恶心、呕吐伴上腹痛2天。

    正确答案： 本例患者最可能是急性胃炎引起恶心与呕吐，病史采集内容如下：1.现病史（1）根据主诉及相关鉴别询问1）恶心与呕吐的诱因（不洁饮食）和急性起病，以了解发病的可能原因。2）呕吐的方式（先有恶心），呕吐的发生时间，呕吐的内容物、量和气味，有无血液或咖啡样物，以了解恶心与呕吐的特点。3）上腹痛性质（痉挛性或胀痛），阵发性（每次发作时间），呕吐后腹痛情况（可以减轻），是否放射，以了解腹痛特点及与呕口土的关系。4）有无其他部位腹痛，有无腹泻、发热、黄疸、眩晕等，以利于鉴别诊断。5）发病以来饮食、睡眠、小便和体重变化，以了解患者全身一般情况。（2）诊疗经过1）发病以来是否到医院看过，曾做过哪些检查。2）曾做过哪些治疗，疗效如何。2.相关病史（1）服药史及药物过敏史。（2）与该病有关的其他病史既往有无类似发作及溃疡病和慢性胃病史，有无高血压、颅脑外伤和腹部手术史，有无肝和肾疾病、糖尿病、神经症（神经官能症）病史。月经史中特别是末次月经，注意早孕。
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者女性，47岁，因腹痛伴恶心、呕吐8小时入院，诊断为急性重症胰腺炎，入院后患者出现呼吸费力。查体：血压120∕80mmHg，唇色发绀，腹胀明显，心率120次∕分，双肺未闻及干湿啰音。血气分析示低氧高碳酸血症，急诊CT示双肺未见异常。该患者可能诊断为（）。
    A

    ARDS

    B

    肺部感染

    C

    急性心力衰竭

    D

    腹腔间室综合征

    E

    胰性脑病引起中枢性呼吸衰竭


    正确答案： E
    解析： 患者有明显的腹内压升高的基础疾病和症状，胸部CT未见异常，而表现低氧高碳酸血症，首先考虑因腹腔间室综合征引起膈肌抬高，造成急性的呼吸功能障碍。

  • 第12题：

    女性，18岁，转移性右下腹痛1天，伴恶心，呕吐。急诊入院，查体：中性粒细胞高，右下腹压痛反跳痛敏感。患者的疾病诊断最可能是急性蜂窝织炎性阑尾炎。( )


    答案：对
    解析：
    急性阑尾炎是最常见的急腹症。其临床表现为持续伴阵发性加剧的右下腹痛，恶心呕吐，多数病人白细胞和嗜中性白细胞计数增高。而右下腹阑尾区(麦氏点)压痛，则是本病重要的一个体征。急性阑尾炎一般分四种类型：急性单纯性阑尾炎，急性化脓性阑尾炎(又称急性蜂窝织炎性阑尾炎)，坏疽及穿孔性阑尾炎和阑尾周围脓肿。

  • 第13题：

    患者男性，43岁。因腹痛伴发热、恶心呕吐，以“急性胃肠炎”收住院。入院时患者呈急性面容，精神萎靡，查体：体温38.1℃，脉搏100次/分，粪便呈水样。

    属于主观资料的是

    A、 水样粪便
    B、 脉搏100次/分
    C、 体温38.1℃
    D、 腹痛
    E、 急性面容

    答案：D
    解析：
    主观资料即护理对象的主诉，是其对经历、感觉、思考及担心的内容进行的诉说。
    客观资料是护士通过观察、体检或借助诊断仪器和实验室检查获得的资料。所以此题选择D。

  • 第14题：

    患者，男，42岁。饱餐后出现腹部束带状疼痛并向腰背部放射，伴恶心、呕吐，诊断为急性胰腺炎。
    根据患者的表现，病变部位在（）。

    A.胰头
    B.胰颈
    C.胰体
    D.胰尾
    E.全胰

    答案：E
    解析：
    急性胰腺炎腹痛的位置与病变的部位有关，如胰头的病变重者，腹痛以右上腹为主，并向右肩放射；病变在胰尾者，则腹痛以左上腹为重，并向左肩放射；病变累及全胰时，疼痛范围较宽，并呈束带状向腰背部放射。据患者症状可判断病变部位为全胰。

  • 第15题：

    患者男，50岁。因饱餐后突发上腹痛，伴恶心，呕吐4小时后住院，经检查后被诊断为急性水肿型胰腺炎。下列处理措施错误的是（ ）。

    A.禁食，胃肠减压
    B.手术引流胰周渗出液
    C.补充液体
    D.解痉、止痛
    E.应用抗菌药

    答案：B
    解析：
    急性水肿型（轻型）胰腺炎采用非手术治疗。包括：①禁食、胃肠减压；②补液、防治休克；③镇痛解痉；④抑制胰腺分泌；⑤营养支持；⑥抗生素的应用；⑦中药治疗。

  • 第16题：

    患者，男性，43岁。因腹痛伴发热、恶心呕吐，以“急性胃肠炎”收住院。人院时患者呈急性面容，精神萎靡，查体：体温38．1℃，粪便呈水样。属于主观资料的是（）.

    • A、水样粪便
    • B、恶心呕吐
    • C、体温38.1℃
    • D、腹痛
    • E、急性面容

    正确答案:D

  • 第17题：

    患者，男性42岁，因腹痛、腹胀、恶心呕吐入院，已经2天未排便排气，诊断为急性肠梗阻，目前最应先确认的是（）。

    • A、腹痛程度
    • B、肠梗阻是否绞窄
    • C、肠梗阻发生的原因
    • D、肠梗阻发生的速度

    正确答案:B

  • 第18题：

    二十六岁已婚女性，因腹痛、发热、呕吐20小时急诊入院若患者确诊为重症胰腺炎，可并发的疾病有（）

    • A、贫血、DIC
    • B、肾功能不全
    • C、胰性脑病
    • D、心功能不全
    • E、以上都是

    正确答案:E

  • 第19题：

    36岁男性患者，突发剧烈腹痛、腹胀、恶心、呕吐伴发热入院，入院诊断为胆源性胰腺炎（胆结石引发的急性胰腺炎），试问此病人的结石可能位于胆道的哪一部分？（）

    • A、肝总管
    • B、胆囊管
    • C、胆总管十二指肠后段
    • D、胆总管胰腺段
    • E、肝胰壶腹

    正确答案:E

  • 第20题：

    单选题
    30岁，女性，早期腹痛位于脐周，伴恶心、呕吐。住院诊断为急性阑尾炎，其腹痛发生机制是（）
    A

    牵涉痛

    B

    反射性腹痛

    C

    躯体性腹痛

    D

    中枢性腹痛

    E

    内脏性腹痛


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患者，男性，43岁。因腹痛伴发热、恶心呕吐，以“急性胃肠炎”收住院。人院时患者呈急性面容，精神萎靡，查体：体温38．1℃，粪便呈水样。属于主观资料的是（）.
    A

    水样粪便

    B

    恶心呕吐

    C

    体温38.1℃

    D

    腹痛

    E

    急性面容


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者，男，45岁。因腹痛伴发热、恶心呕吐，以“急性胃肠炎”收住院。入院时患者呈急性面容，精神萎靡，查体:T38.1℃，粪便呈水样。属于主观资料的是
    A

    恶心

    B

    体温38.1℃

    C

    急性面容

    D

    发热

    E

    水样粪便


    正确答案： D
    解析：

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