患者男，48岁。3d前出现右下腹痛，呈持续胀痛，13h后症状加重。体格检查：T38.5℃，P120次/min，右下腹局限性压痛，肌紧张，肝浊音界清，肠鸣音减弱。血常规：白细胞计数20.8×109/L，中性分叶核0.86，杆状核0.08，右下腹穿刺抽出黄色脓液。 该患者最可能的诊断是（）A、急性肠梗阻B、急性胆囊炎穿孔C、急性阑尾炎穿孔D、胃十二指肠溃疡穿孔E、急性胰腺炎

题目

患者男，48岁。3d前出现右下腹痛，呈持续胀痛，13h后症状加重。体格检查：T38.5℃，P120次/min，右下腹局限性压痛，肌紧张，肝浊音界清，肠鸣音减弱。血常规：白细胞计数20.8×109/L，中性分叶核0.86，杆状核0.08，右下腹穿刺抽出黄色脓液。 该患者最可能的诊断是（）

  • A、急性肠梗阻
  • B、急性胆囊炎穿孔
  • C、急性阑尾炎穿孔
  • D、胃十二指肠溃疡穿孔
  • E、急性胰腺炎
相似考题

1.溃疡性结肠炎的疼痛特点A、左下腹痛，便后缓解B、右下腹痛，餐后缓解C、左下腹痛，便后加重D、全腹痛，便后缓解E、右下腹痛，餐后加重

2.炎性急腹症腹痛的特点是A.腹痛突然发生或加重，呈持续性剧痛B.起病缓慢，腹痛由轻至重，呈持续性C.腹痛轻，呈持续性D.起病急，呈持续性阵发性加重E.发病急，呈阵发性腹部绞痛

3.某患者因右侧舌下腺囊肿接受右舌下腺及囊肿摘除术后出现右下颌下区胀痛，进食时症状加重，最可能的原因是（ ）

4.急性胃穿孔腹痛的特点是( )A.转移性右下腹痛B.持续性腹部胀痛C.阵发性腹部绞痛D.持续腹部绞痛伴阵发性加重E.突发上腹部刀割样剧痛

更多“患者男，48岁。3d前出现右下腹痛，呈持续胀痛，13h后症状加重”相关问题

  • 第1题：

    乳腺囊性增生的典型临床表现为

    A、乳房胀痛，月经前减轻，月经后加重

    B、乳房胀痛，月经前加重，月经后缓解

    C、乳房胀痛，月经前加重，月经后不缓解

    D、乳房胀痛，月经前和月经后无变化

    E、乳房红肿胀痛，月经前加重，月经后缓解


    参考答案：B

  • 第2题：

    阑尾炎典型症状是

    A、突发腹痛，板状腹

    B、转移性右下腹痛

    C、持续性腹痛阵发性加重

    D、持续性绞痛

    E、右下腹疼痛向会阴部放散


    答案B

  • 第3题：

    消化性溃疡患者出现上腹持续胀痛，餐后加重，呕吐大量呈酸腐味的宿食，可能是发生了

    A.癌变
    B.出血
    C.穿孔
    D.幽门梗阻
    E.胃底静脉破裂

    答案：D
    解析：

  • 第4题：

    消化性溃疡患者出现上腹持续胀痛，餐后加重，呕吐大量呈酸腐味的宿食，可能是发生了（）

    • A、癌变
    • B、出血
    • C、穿孔
    • D、幽门梗阻
    • E、胃底静脉破裂

    正确答案:D

  • 第5题：

    胃溃疡的疼痛特点多为（）

    • A、餐后1/2小时开始上腹痛，下餐前缓解
    • B、餐后立即脐周及右下腰痛，排便缓解
    • C、饱餐后出现上腹痛，剧烈持续
    • D、空腹和夜间出现上腹痛，进餐后缓解
    • E、进餐后立即上腹痛，逐渐缓解

    正确答案:A

  • 第6题：

    肠结核腹痛的特点不包括（）

    • A、多位于右下腹或脐周
    • B、常伴有腹鸣，排便或排气后缓解
    • C、腹部可有压痛，多位于右下腹
    • D、疼痛呈持续性疼痛，尤其在餐后加重

    正确答案:D

  • 第7题：

    患者男，48岁。3d前出现右下腹痛，呈持续胀痛，13h后症状加重。体格检查：T38.5℃，P120次/min，右下腹局限性压痛，肌紧张，肝浊音界清，肠鸣音减弱。血常规：白细胞计数20.8×109/L，中性分叶核0.86，杆状核0.08，右下腹穿刺抽出黄色脓液。 该患者最可能的诊断是（）

    • A、急性肠梗阻
    • B、急性胆囊炎穿孔
    • C、急性阑尾炎穿孔
    • D、胃十二指肠溃疡穿孔
    • E、急性胰腺炎

    正确答案:C

  • 第8题：

    患者男，48岁。3d前出现右下腹痛，呈持续胀痛，13h后症状加重。体格检查：T38.5℃，P120次/min，右下腹局限性压痛，肌紧张，肝浊音界清，肠鸣音减弱。血常规：白细胞计数20.8×109/L，中性分叶核0.86，杆状核0.08，右下腹穿刺抽出黄色脓液。对该患者不应该使用的抗生素是（）

    • A、异烟肼
    • B、庆大霉素
    • C、链霉素
    • D、氧氟沙星
    • E、青霉素

    正确答案:A

  • 第9题：

    单选题
    胃溃疡的疼痛特点多为（）
    A

    餐后1/2小时开始上腹痛，下餐前缓解

    B

    餐后立即脐周及右下腰痛，排便缓解

    C

    饱餐后出现上腹痛，剧烈持续

    D

    空腹和夜间出现上腹痛，进餐后缓解

    E

    进餐后立即上腹痛，逐渐缓解


    正确答案： C
    解析： 胃溃疡疼痛多在餐后半小时开始发作，经1～2小时逐渐缓解，至下次进食后再重复上述节律，较少发生于夜晚，即表现为进食-疼痛-缓解的规律

  • 第10题：

    单选题
    消化性溃疡患者出现上腹持续胀痛，餐后加重，呕吐大量呈酸腐味的宿食，可能是发生了（）
    A

    癌变

    B

    出血

    C

    穿孔

    D

    幽门梗阻

    E

    胃底静脉破裂


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    溃疡性结肠炎的疼痛特点是（　　）。
    A

    左下腹痛，便后缓解

    B

    右下腹痛，便后加重

    C

    左下腹痛，便后加重

    D

    全腹痛，便后缓解

    E

    右下腹痛，餐后加重


    正确答案： A
    解析： 溃疡性结肠炎多有轻至中度腹痛，为左下腹或下腹阵痛，亦可累及全腹。常有里急后重，便后腹痛缓解。轻者可无腹痛或仅有腹部不适。重者如并发中毒性巨结肠或炎症波及腹膜，可有持续剧烈腹痛。

  • 第12题：

    患者女性，55岁，十二指肠壶腹部溃疡病史10年，3d前上腹胀痛加重，出现呕吐，呕吐物为隔夜宿食，呕吐后腹痛减轻，该患者的确诊有赖于

    A．上消化道造影

    B．胃镜

    C．胃电图

    D．血管造影

    E．腹部CT


    正确答案：B

  • 第13题：

    绞窄性肠梗阻的腹痛特点是

    A:阵发性绞痛
    B:阵发性剧烈腹痛
    C:阵发性胀痛
    D:持续性剧烈腹痛伴阵发性加重
    E:持续性胀痛

    答案：D
    解析：
    绞窄性肠梗阻腹痛发作间隙时间缩短，呈持续性剧烈腹痛伴阵发性加重。

  • 第14题：

    患者，男，46岁，2月前始出现左颈部酸胀痛及左枕放射刺痛，为持续性，间歇性加重，活动颈椎后加重，伴颈椎活动受限、头昏，查体：左C椎旁压痛，放射到左枕区，左枕区压痛。颈椎正侧位：颈椎退变，颈椎曲度变直。 请说出其诊断和治疗原则。


    正确答案: (1)诊断是：颈源性头痛。
    (2)治疗原则：①药物治疗：选用具有消炎镇痛药(如NSAIDs)和肌肉松弛药等。②神经阻滞治疗：颈椎旁神经阻滞、枕大枕小神经阻滞、星状神经节阻滞、硬膜外阻滞等。③小针刀松解。④推拿和理疗。

  • 第15题：

    胃溃疡的疼痛特点多为（）

    • A、餐后半小时开始上腹痛，下餐前缓解
    • B、餐后立即脐周及右下腰痛，排便缓解
    • C、饱餐后出现上腹痛，剧烈持续
    • D、空腹和夜间出现上腹痛，进餐缓解
    • E、进餐后立即上腹痛，逐渐缓解

    正确答案:A

  • 第16题：

    炎性急腹症疼痛的特点是（）.

    • A、腹痛突然发生或加重，呈持续性剧痛
    • B、起病缓慢，腹痛由轻至重，呈持续性
    • C、腹痛较轻，呈持续性
    • D、起病急，呈持续性阵发性加重
    • E、起病急，呈阵发性腹部绞痛

    正确答案:B

  • 第17题：

    男，32岁。于1年前出现尿频，尿急，尿痛，症状反复，抗感染治疗效果不明显，近2个月出现脓尿及终末肉眼血尿，膀胱刺激症状加重，伴有恶心，发热，左侧腰部胀痛。患者就诊后，首先应行什么检查（）

    • A、腹部平片
    • B、IVU检查
    • C、尿常规检查
    • D、尿细菌培养
    • E、尿沉渣查抗酸杆菌

    正确答案:C

  • 第18题：

    患者男，48岁。3d前出现右下腹痛，呈持续胀痛，13h后症状加重。体格检查：T38.5℃，P120次/min，右下腹局限性压痛，肌紧张，肝浊音界清，肠鸣音减弱。血常规：白细胞计数20.8×109/L，中性分叶核0.86，杆状核0.08，右下腹穿刺抽出黄色脓液。应进行的下一步处理是（）

    • A、内科保守治疗
    • B、腹腔引流术
    • C、择期手术
    • D、急诊手术
    • E、继续完善检查后非手术治疗

    正确答案:D

  • 第19题：

    单选题
    胃溃疡的疼痛特点多为（）
    A

    餐后半小时开始上腹痛，下餐前缓解

    B

    餐后立即脐周及右下腰痛，排便缓解

    C

    饱餐后出现上腹痛，剧烈持续

    D

    空腹和夜间出现上腹痛，进餐缓解

    E

    进餐后立即上腹痛，逐渐缓解


    正确答案： E
    解析： 上腹痛是十二指肠溃疡、胃溃疡、急性胰腺炎的主要症状，但三者疼痛特点不同。十二指肠溃疡疼痛在两餐之间发生（饥饿痛），直到再进餐时停止，规律为疼痛-进食-缓解，疼痛也可于睡俞或午夜出现，称夜间痛；胃溃疡疼痛多在餐后半小时开始发作，经1-2小时逐渐缓解，至下次进食后再重复上述节律，即表现为进食-疼痛-缓解；急性胰腺炎多数为急性腹痛，常在胆石症发作不久，大量饮酒或饱餐后发生，重者呈绞痛，钻痛或刀割样痛，疼痛剧烈而持续，可有阵发性加剧。

  • 第20题：

    单选题
    肠结核腹痛的特点不包括（）
    A

    多位于右下腹或脐周

    B

    常伴有腹鸣，排便或排气后缓解

    C

    腹部可有压痛，多位于右下腹

    D

    疼痛呈持续性疼痛，尤其在餐后加重


    正确答案： B
    解析： 肠结核的疼痛呈间歇发作。

  • 第21题：

    单选题
    患者，男，45岁。昨晚餐后出现脐周阵发性疼痛，并有腹胀、呕吐、肛门停止排便排气。患者主诉去年曾行“阑尾切除术”。诊断为单纯性粘连性肠梗阻。该患者非手术治疗期间，出现下列哪一项腹痛性质改变，提示发生绞窄性肠梗阻（）。
    A

    阵发性腹痛

    B

    持续性腹痛，阵发性加剧

    C

    持续性胀痛

    D

    钻顶样绞痛

    E

    腹痛突然减轻


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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