患儿女性，12岁。因呕吐、腹痛、嗜睡3天加重伴昏迷8小时来院急诊。一周前因受凉后发热、咳嗽，经当地医院静脉输注头孢唑啉3天后，出现乏力、口干、多饮、多尿症状进行性加剧。体检：T38．5℃，P120次／分，R34次／分，BP15／9kPa。消瘦、唇舌干燥，唇樱红，呼吸深大，皮肤弹性差，四肢肢端凉，可见大理石样花纹。右下肺可闻及湿啰音。提示：血钾3．8mmol／L、钠150mmol／L、氯110mmol／L、钙2．5mmol／L、血糖46mmol／L，尿糖++++，尿酮体++，pH7．15，ABE-13．7m

题目

患儿女性，12岁。因呕吐、腹痛、嗜睡3天加重伴昏迷8小时来院急诊。一周前因受凉后发热、咳嗽，经当地医院静脉输注头孢唑啉3天后，出现乏力、口干、多饮、多尿症状进行性加剧。体检：T38．5℃，P120次／分，R34次／分，BP15／9kPa。消瘦、唇舌干燥，唇樱红，呼吸深大，皮肤弹性差，四肢肢端凉，可见大理石样花纹。右下肺可闻及湿啰音。提示：血钾3．8mmol／L、钠150mmol／L、氯110mmol／L、钙2．5mmol／L、血糖46mmol／L，尿糖++++，尿酮体++，pH7．15，ABE-13．7mmol／L，TCO13．9mmol／L，SBE-12．3mmol／L，SaO0．710，血浆渗透压290mmol／L。胸片示右肺感染。目前应急诊作什么诊断（）

  • A、颅内感染
  • B、肺炎
  • C、1型糖尿病
  • D、2型糖尿病
  • E、糖尿病酮症酸中毒昏迷
  • F、糖尿病高渗性无酮症性昏迷
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1.简要病史女性，26岁，婚后8个月。主诉：下腹痛伴阴道出血4小时，来院急诊。

2.患儿女，7岁，因“反复上腹痛伴反酸1年，加重伴呕吐1周”来诊。疼痛加重后服抗酸药等不能缓解，呕吐物为咖啡样。错误的治疗是（）A、奥美拉唑B、西咪替丁（甲氰咪胍）C、硫糖铝D、胶体次枸橼酸铋E、山莨菪碱

3.女性，26岁，婚后8个月。主诉：下腹痛伴阴道出血4小时，来院急诊。请针对该案例，说明问诊内容与技巧。

4.男性，5岁，因突然发生剑突下剧烈疼痛，伴有恶心，呕吐，并吐出蛔虫急诊来院。诊断为胆道蛔虫症。患儿可给上述何药止痛（ ）

更多“患儿女性，12岁。因呕吐、腹痛、嗜睡3天加重伴昏迷8小时来院急诊”相关问题

  • 第1题：

    患儿女，12岁。因呕吐、腹痛、嗜睡3天加重伴昏迷8小时来院急诊。一周前因受凉后发热、咳嗽，经当地医院静脉输注头孢唑啉3天后，出现乏力、口干、多饮、多尿症状进行性加剧。体检：T38.5℃，P120次／分，R34次／分，BP15/9kPa。消瘦、唇舌干燥，唇樱红，呼吸深大，皮肤弹性差，四肢肢端凉，可见大理石样花纹。右下肺可闻及湿啰音。目前应急诊作什么诊断（）。

    • A、颅内感染
    • B、肺炎
    • C、1型糖尿病
    • D、2型糖尿病
    • E、糖尿病酮症酸中毒昏迷
    • F、糖尿病高渗性无酮症性昏迷

    正确答案:B,C,E

  • 第2题：

    一学生上学途中被自行车撞倒，右颞部着地，当时昏迷达20分钟，醒后轻微头痛，四肢活动自如，次日感头痛加重，呕吐数次，伴嗜睡，来院就诊。首选何种检查（）

    • A、头颅CT
    • B、头颅MRI
    • C、脑血管造影
    • D、脑池造影
    • E、腰穿检查

    正确答案:A

  • 第3题：

    患儿女，7岁，因“反复上腹痛伴反酸1年，加重伴呕吐1周”来诊。疼痛加重后服抗酸药等不能缓解，呕吐物为咖啡样。最可能的诊断是（）

    • A、复合性溃疡
    • B、胃溃疡伴出血
    • C、神经性呕吐
    • D、胆汁反流性胃炎
    • E、十二指肠溃疡伴幽门梗阻

    正确答案:E

  • 第4题：

    多选题
    患儿女，12岁。因呕吐、腹痛、嗜睡3天加重伴昏迷8小时来院急诊。一周前因受凉后发热、咳嗽，经当地医院静脉输注头孢唑啉3天后，出现乏力、口干、多饮、多尿症状进行性加剧。体检：T38.5℃，P120次／分，R34次／分，BP15/9kPa。消瘦、唇舌干燥，唇樱红，呼吸深大，皮肤弹性差，四肢肢端凉，可见大理石样花纹。右下肺可闻及湿啰音。急诊先重点检查哪些项目（）。
    A

    血气分析

    B

    血清钾、钠、氯、钙

    C

    血脂

    D

    尿糖

    E

    血糖

    F

    脑脊液检查


    正确答案： A,B
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    患儿女，12岁。因呕吐、腹痛、嗜睡3天加重伴昏迷8小时来院急诊。一周前因受凉后发热、咳嗽，经当地医院静脉输注头孢唑啉3天后，出现乏力、口干、多饮、多尿症状进行性加剧。体检：T38.5℃，P120次／分，R34次／分，BP15/9kPa。消瘦、唇舌干燥，唇樱红，呼吸深大，皮肤弹性差，四肢肢端凉，可见大理石样花纹。右下肺可闻及湿啰音。急诊先重点检查哪些项目（）。

    • A、血气分析
    • B、血清钾、钠、氯、钙
    • C、血脂
    • D、尿糖
    • E、血糖
    • F、脑脊液检查

    正确答案:A,B,D,E

  • 第6题：

    患儿女性，12岁。因呕吐、腹痛、嗜睡3天加重伴昏迷8小时来院急诊。一周前因受凉后发热、咳嗽，经当地医院静脉输注头孢唑啉3天后，出现乏力、口干、多饮、多尿症状进行性加剧。体检：T38．5℃，P120次／分，R34次／分，BP15／9kPa。消瘦、唇舌干燥，唇樱红，呼吸深大，皮肤弹性差，四肢肢端凉，可见大理石样花纹。右下肺可闻及湿啰音。急诊先重点检查哪些项目（）

    • A、血气分析
    • B、血清钾、钠、氯、钙
    • C、血脂
    • D、尿糖
    • E、血糖
    • F、脑脊液检查

    正确答案:A,B,D,E

  • 第7题：

    问答题
    简要病史女性，26岁，婚后8个月 。主诉：下腹痛伴阴道出血4小时，来院急诊 。

    正确答案：
    解析：

  • 第8题：

    多选题
    患儿女，12岁。因呕吐、腹痛、嗜睡3天加重伴昏迷8小时来院急诊。一周前因受凉后发热、咳嗽，经当地医院静脉输注头孢唑啉3天后，出现乏力、口干、多饮、多尿症状进行性加剧。体检：T38.5℃，P120次／分，R34次／分，BP15/9kPa。消瘦、唇舌干燥，唇樱红，呼吸深大，皮肤弹性差，四肢肢端凉，可见大理石样花纹。右下肺可闻及湿啰音。目前应急诊作什么诊断（）。
    A

    颅内感染

    B

    肺炎

    C

    1型糖尿病

    D

    2型糖尿病

    E

    糖尿病酮症酸中毒昏迷

    F

    糖尿病高渗性无酮症性昏迷


    正确答案： D,C
    解析： 暂无解析

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