谭先生，57岁。患帕金森病4年，期间一直接受左旋多巴治疗，病情相对稳定，最近2周感觉到药物的作用效果较前差，症状控制或减轻的持续时间较前越来越短。目前的治疗是（）A、增加左旋多巴每日服药次数或增加单剂量B、改用抗胆碱药物C、停用左旋多巴D、改用多巴胺受体激动剂E、改用复方多巴制剂

题目

谭先生，57岁。患帕金森病4年，期间一直接受左旋多巴治疗，病情相对稳定，最近2周感觉到药物的作用效果较前差，症状控制或减轻的持续时间较前越来越短。目前的治疗是（）

  • A、增加左旋多巴每日服药次数或增加单剂量
  • B、改用抗胆碱药物
  • C、停用左旋多巴
  • D、改用多巴胺受体激动剂
  • E、改用复方多巴制剂
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1.简述左旋多巴治疗帕金森病可引起的不良反应。

2.吴某，男，75岁。因患帕金森病服用左旋多巴治疗12年，下列属于左旋多巴长期治疗综合征表现的是( )A、尿潴留B、便秘C、异动症D、口干E、幻觉

3.患者男性，60岁。帕金森病病史3年，一直采用左旋多巴治疗，病情较稳定。最近1周感觉药物疗效较前差，症状控制或减轻的持续时间越来越短。此时首先考虑的是A、药物吸收不良B、出现合并症C、多巴胺替代药物治疗出现的剂末现象D、服药方法错误E、多巴胺替代药物治疗出现的开关现象

4.抗胆碱药用于治疗帕金森病的适应证不包括A．氯丙嗪引起的急性肌张力障碍B．氯丙嗪引起的迟发型运动障碍C．不能耐受左旋多巴者D．与左旋多巴合用E．病情较轻者

更多“谭先生，57岁。患帕金森病4年，期间一直接受左旋多巴治疗，病情相”相关问题

  • 第1题：

    简述左旋多巴治疗帕金森病的作用机制及特点。


    答案：
    解析：
    答案：机制是左旋多巴在脑内经多巴脱羧酶脱羧转变为多巴胺，补充黑质-纹状体通路中多巴胺的不足而发挥抗帕金森病作用。特点是对肌僵直和运动困难疗效好，对肌震颤疗效差。对轻症及年轻患者疗效好，对重症及老年患者疗效差。对吩噻嗪类抗精神病药所引起的帕金森综合征无效。

  • 第2题：

    治疗帕金森病为什么将左旋多巴与卡比多巴合用?


    正确答案: 帕金森病患者的黑质多巴胺神经元退变，致多巴胺能神经功能减退，胆碱能神经功能相对占优势，引起震颤、肌肉强直、运动迟缓等症状。
    左旋多巴是多巴胺的前体，进入脑内后脱羧生成多巴胺，补充纹状体中多巴胺的不足而发挥治疗作用。但口服左旋多巴后，95％以上的都在外周脱羧变成多巴胺，不易通过血一脑脊液屏障，反而在外周引起不良反应，所以单用左旋多巴不能很好地发挥治疗作用。
    卡比多巴是外周多巴脱羧酶抑制药，本身不能通过血一脑脊液屏障，与左旋多巴合用，可减少左旋多巴在外周组织脱羧，使较多的左旋多巴到达纹状体发挥作用，因此，两者合用可提高左旋多巴的疗效，并减少不良反应。

  • 第3题：

    下列帕金森病，苯海索不适用于（）

    • A、轻症帕金森病
    • B、重症帕金森病
    • C、左旋多巴治疗无效者
    • D、不能耐受左旋多巴者
    • E、抗精神病药引起的帕金森综合征

    正确答案:B

  • 第4题：

    谭先生，57岁。患帕金森病4年，期间一直接受左旋多巴治疗，病情相对稳定，最近2周感觉到药物的作用效果较前差，症状控制或减轻的持续时间较前越来越短。目前的治疗是（）

    • A、增加左旋多巴每日服药次数或增加单剂量
    • B、改用抗胆碱药物
    • C、停用左旋多巴
    • D、改用多巴胺受体激动剂
    • E、改用复方多巴制剂

    正确答案:A

  • 第5题：

    单选题
    患者男，78岁。患帕金森病5年，一直服用左旋多巴控制病情。护士应告诉患者不能与左旋多巴同服的药物是（  ）
    A

    维生素A

    B

    维生素C

    C

    维生素B1

    D

    维生素B2

    E

    维生素B6


    正确答案： E
    解析：

  • 第6题：

    单选题
    谭先生，57岁。患帕金森病4年，期间一直接受左旋多巴治疗，病情相对稳定，最近2周感觉到药物的作用效果较前差，症状控制或减轻的持续时间较前越来越短。目前的治疗是（）
    A

    增加左旋多巴每日服药次数或增加单剂量

    B

    改用抗胆碱药物

    C

    停用左旋多巴

    D

    改用多巴胺受体激动剂

    E

    改用复方多巴制剂


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    问答题
    帕金森病应用左旋多巴治疗时应注意的事项?

    正确答案： 帕金森病一旦决定开始药物治疗特别是应用左旋多巴治疗时应遵循以下几点原则：①细水长流，不求全效，即以最小的剂量获得最佳疗效；②治疗过程应从小剂量开始，逐渐缓慢地增加剂量；③不宜突然停药。应该记住目前尚无PD的根治办法，药物治疗仅仅是为了改善症状，提高生活质量，尽量延缓疾病的进展。
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    多巴胺和左旋多巴可用于治疗帕金森病。


    正确答案:错误

  • 第9题：

    江先生，55岁。患帕金森病3年，一直接受左旋多巴治疗。近几日来，症状每日多次突然波动于严重运动减少和缓解而伴有异动症2种状态之间，临床考虑为多巴胺替代药物治疗的神经系统副作用。宜采取的治疗是（）

    • A、减少多巴胺替代药物的单剂量
    • B、停用多巴胺替代药物
    • C、改用多巴胺受体激动剂
    • D、延长多巴胺替代药的给药时间
    • E、改用复方多巴制剂美多巴

    正确答案:C

  • 第10题：

    抗胆碱药用于治疗帕金森病的适应证不包括（）

    • A、氯丙嗪引起的急性肌张力障碍
    • B、氯丙嗪引起的迟发型运动障碍
    • C、不能耐受左旋多巴者
    • D、与左旋多巴合用
    • E、病情较轻者

    正确答案:B

  • 第11题：

    谭先生，57岁。患帕金森病4年，期间一直接受左旋多巴治疗，病情相对稳定，最近2周感觉到药物的作用效果较前差，症状控制或减轻的持续时间较前越来越短。首先应考虑发生的情况是（）

    • A、出现合并症
    • B、服药方法有误
    • C、多巴胺替代药物治疗出现的剂末现象
    • D、多巴胺替代药物治疗出现的开-关现象
    • E、药物吸收不良

    正确答案:C

  • 第12题：

    单选题
    吴某，男，75岁。因患帕金森病服用左旋多巴治疗12年，下列属于左旋多巴长期治疗综合征表现的是（）
    A

    尿潴留

    B

    便秘

    C

    异动症

    D

    口干

    E

    幻觉


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    单选题
    抗胆碱药用于治疗帕金森病的适应证不包括（）
    A

    氯丙嗪引起的急性肌张力障碍

    B

    氯丙嗪引起的迟发型运动障碍

    C

    不能耐受左旋多巴者

    D

    与左旋多巴合用

    E

    病情较轻者


    正确答案： A
    解析： M受体阻断药是最早用于治疗帕金森病的药物，主要使用中枢M受体阻断药抑制黑质-纹状体通路中ACh的作用，对帕金森病的震颤和僵直有效，但是对动作迟缓无效。临床上主要用于早期轻症患者、不能使用左旋多巴或DA受体激动药的患者、抗精神病药所致的帕金森综合征患者。

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