男,10岁,发现晨起眼睑水肿2年,腰酸,面色较苍白。体格检查发现:血压167/93mmHg,双踝部凹陷性水肿,血红蛋白101g/L,反复查尿常规:蛋白+~++,红细胞5~8个/HP,白细胞0~3个/HP,24小时尿蛋白定量0.9~1.8g,血浆白蛋白34g/L,血Cr133.8μmol/L,BUN10.5mmol/L,最可能的诊断是()A、缺铁性贫血B、急性肾小球肾炎C、慢性肾小球肾炎D、肾病综合征E、间质性肾炎

题目

男,10岁,发现晨起眼睑水肿2年,腰酸,面色较苍白。体格检查发现:血压167/93mmHg,双踝部凹陷性水肿,血红蛋白101g/L,反复查尿常规:蛋白+~++,红细胞5~8个/HP,白细胞0~3个/HP,24小时尿蛋白定量0.9~1.8g,血浆白蛋白34g/L,血Cr133.8μmol/L,BUN10.5mmol/L,最可能的诊断是()

  • A、缺铁性贫血
  • B、急性肾小球肾炎
  • C、慢性肾小球肾炎
  • D、肾病综合征
  • E、间质性肾炎

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  • 第1题:

    心源性水肿可表现为()。

    A.下肢及全身水肿

    B.晨起眼睑水肿

    C.晨起颜面水肿

    D.无水肿


    答案A

  • 第2题:

    患儿,男,10岁。发现晨起眼睑水肿2年,腰酸,面色较苍白。体格检查发现:血压150/90mmHg,双裸部凹陷性水肿,血红蛋白90g/L,反复查尿常规:蛋白+~++,红细胞5~8个/HP,白细胞0~3个/HP,24小时尿蛋白定量0.9~1.8g,血浆白蛋白34g/L,血Cr133.8μmol/L,BUN10.5mmol/L。

    列描述错误的是

    A、贫血多呈正细胞性贫血
    B、血肌酐清除率下降
    C、X线骨骼检查可显示肾性骨病改变
    D、血磷下降
    E、血钙下降

    答案:D
    解析:
    慢性肾小球肾炎;水、电解质及酸碱失衡,血生化常有血磷增高,血钙下降,当尿量减少时血钾可升高,血钠一般偏低。常有酸中毒。

  • 第3题:

    不是维生素B1缺乏的症状表现是()。

    • A、起病急,突然面色苍白
    • B、阵发性哭吵、夜啼
    • C、呕吐、腹胀、便秘
    • D、全身水肿、大腿、会阴、眼睑、下肢较严重

    正确答案:D

  • 第4题:

    患者有慢性肾炎,晨起发现眼睑水肿,可能原因是()。

    • A、睑部皮下组织少而疏松
    • B、睑部皮肤特别薄
    • C、睑部皮肤富有弹性
    • D、睑部血液供应丰富
    • E、以上都不是

    正确答案:A

  • 第5题:

    单选题
    心性水肿的特点包括(  )。
    A

    口唇、指甲苍白

    B

    口唇发绀

    C

    晨起眼睑、颜面水肿

    D

    皮肤湿冷

    E

    多表现为下肢水肿


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    问答题
    女性,22岁。主诉:晨起发现颜面水肿5天。请针对该案例,说明问诊内容与技巧。

    正确答案: 问诊内容
    现病史:
    1.根据主诉及相关鉴别询问
    (1)发病诱因:发病前有无感染(皮肤、呼吸道或消化道感染),感染与发病的时间关系。
    (2)颜面水肿程度,是否有下肢或全身其他部位的可凹性水肿。
    (3)尿液性状(颜色、有无血尿、有无泡沫)及尿量有无改变。
    (4)伴随症状:有无乏力、头晕、头痛、有无心悸、呼吸困难,发热、腰痛。
    (5)发病以来饮食、睡眠、大便、体重变化情况。
    2.诊疗经过
    (1)是否曾到其他医院就诊,做过何种检查。
    (2)治疗情况:用药、效果。
    相关病史:
    1.有无药物过敏史。
    2.与该病有关的其他病史:有无心、肝、肾、甲状腺疾病史,有无过敏性疾病史。
    3.月经史。
    问诊技巧
    1.条理性强,能抓住重点。
    2.能围绕病情询问。参考诊断急性肾小球肾炎
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    患者有慢性肾炎,晨起发现眼睑水肿,可能原因是()。
    A

    睑部皮下组织少而疏松

    B

    睑部皮肤特别薄

    C

    睑部皮肤富有弹性

    D

    睑部血液供应丰富

    E

    以上都不是


    正确答案: D
    解析: 睑部皮下组织少而疏松,罹患心、肾疾病水肿时,此部显现最早,故选A。

  • 第8题:

    单选题
    患者,男,47岁。晨起发现口角歪斜,头晕头痛,言语不利,其为(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: D
    解析:
    此为中风之中经络证,其典型的临床表现为半身不遂,舌强语謇,口角歪斜,不伴有神志异常的症状。

  • 第9题:

    病人在晨起时有眼睑和颜面水肿,以后较快发展成全身水肿,最可能是属于_______。


    参考答案肾源性水肿

  • 第10题:

    女性,22岁。主诉:晨起发现颜面水肿5天。请针对该案例,说明问诊内容与技巧。


    正确答案: 问诊内容
    现病史:
    1.根据主诉及相关鉴别询问
    (1)发病诱因:发病前有无感染(皮肤、呼吸道或消化道感染),感染与发病的时间关系。
    (2)颜面水肿程度,是否有下肢或全身其他部位的可凹性水肿。
    (3)尿液性状(颜色、有无血尿、有无泡沫)及尿量有无改变。
    (4)伴随症状:有无乏力、头晕、头痛、有无心悸、呼吸困难,发热、腰痛。
    (5)发病以来饮食、睡眠、大便、体重变化情况。
    2.诊疗经过
    (1)是否曾到其他医院就诊,做过何种检查。
    (2)治疗情况:用药、效果。
    相关病史:
    1.有无药物过敏史。
    2.与该病有关的其他病史:有无心、肝、肾、甲状腺疾病史,有无过敏性疾病史。
    3.月经史。
    问诊技巧
    1.条理性强,能抓住重点。
    2.能围绕病情询问。参考诊断急性肾小球肾炎

  • 第11题:

    面色苍白,眼睑、颜面水肿,为()。

    • A、肾病面容
    • B、粘液性水肿面容
    • C、慢性面容
    • D、病危面容

    正确答案:A

  • 第12题:

    男,10岁,发现晨起眼睑水肿2年,腰酸,面色较苍白。体格检查发现:血压167/93mmHg,双踝部凹陷性水肿,血红蛋白101g/L,反复查尿常规:蛋白+~++,红细胞5~8个/HP,白细胞0~3个/HP,24小时尿蛋白定量0.9~1.8g,血浆白蛋白34g/L,血Cr133.8μmol/L,BUN10.5mmol/L,最可能的诊断是()

    • A、缺铁性贫血
    • B、急性肾小球肾炎
    • C、慢性肾小球肾炎
    • D、肾病综合征
    • E、间质性肾炎

    正确答案:C

  • 第13题:

    单选题
    患儿,男,12岁,7月15日前来就诊,症见突然高热不退,面色苍白,皮肤发花,口唇发绀,腹痛,恶心。有食物不洁史。如果患儿有脑水肿,体格检查最可能的发现是()
    A

    心率增快

    B

    双膝腱反射减弱

    C

    呼吸增快

    D

    巴彬斯基征阳性

    E

    克氏征、布氏征阳性


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第14题:

    单选题
    面色苍白,眼睑、颜面水肿,为()
    A

    肾病面容

    B

    粘液性水肿面容

    C

    慢性面容

    D

    病危面容


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第15题:

    单选题
    患儿男,10岁。发现晨起眼睑水肿2年,腰酸,面色较苍白。体格检查发现:血压167/93mmHg,双踝部凹陷性水肿,血红蛋白101g/L,反复查尿常规:蛋白+~++,红细胞5~8个/HP,白细胞0~3个/HP,24小时尿蛋白定量0.9~1.8g,血浆白蛋白34g/L,血Cr 133.8μmol/L,BUN 10.5mmol/L,最可能的诊断是()
    A

    缺铁性贫血

    B

    急性肾小球肾炎

    C

    慢性肾小球肾炎

    D

    肾病综合征

    E

    间质性肾炎


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第16题:

    问答题
    简要病史女性,22岁 。主诉:晨起发现颜面水肿5天 。

    正确答案:
    解析: