女、18岁，因阑尾炎穿孔行阑尾切除术。术后第4天起持续性发热伴寒战有时呃逆及右上腹痛，查；右肺底呼吸音弱，腹部透视，右肠活动受限，肋膈角少量积液，白细胞20×109/L，最可能的诊断是（）。A、右下肺炎B、右下肺不张C、右侧胸膜炎D、右膈下脓肿E、肝脓肿

题目

女、18岁，因阑尾炎穿孔行阑尾切除术。术后第4天起持续性发热伴寒战有时呃逆及右上腹痛，查；右肺底呼吸音弱，腹部透视，右肠活动受限，肋膈角少量积液，白细胞20×10⁹/L，最可能的诊断是（）。

A、右下肺炎
B、右下肺不张
C、右侧胸膜炎
D、右膈下脓肿
E、肝脓肿

相似考题

1.患者女，18岁。急性化脓性阑尾炎穿孔行阑尾切除术。术后第4天持续发热伴寒战，偶有呃逆及右上腹痛。查体：T 39.0℃。右下肺呼吸音弱。腹部X线平片：右膈膨隆，可见气液平，肋膈角少量积液。WBC 20×109/L，N 90%，最可能的术后并发症是A.右下肺炎B.右下肺不张C.右侧胸膜炎D.右膈下脓肿E.阑尾残株炎

2.男，60岁。阑尾切除术后第1天起上腹隐痛，伴发热、寒战，体温高达39.5℃，无腹泻。右下胸叩痛，呼吸音减弱；腹稍胀，右上腹压痛，腹肌软，未及肿块，肠鸣音不亢进。最可能的诊断是A、右侧肺炎 B、右侧肺不张 C、膈下脓肿 D、盆腔脓肿 E、小肠梗阻

3.男性，36岁。因胃穿孔行急诊手术。术后第6天出现发热、寒战、右上腹痛及呃逆。查体：有肺呼吸音低，呼吸移动减弱，胸片示右膈活动受限，肋膈角不清。白细胞18. 1×109/L此病人应诊断为 A.右下肺炎 B.右侧胸膜炎 C.右膈下脓肿 D.右肝脓肿

4.男性，36岁，因胃穿孔行急诊手术。术后第6天出现发热、寒战、右上腹痛及呃逆。查体：右肺呼吸音低，呼吸移动减弱，胸片示右膈活动受限，肋膈角不清。白细胞18.1×109/L。此病人应诊断为A.右下肺炎B.右侧胸膜炎C.右膈下脓肿D.右肝脓肿E.右侧脓胸

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第1题：

男性，36岁。因胃穿孔行急诊手术。术后第6天出现发热、寒战、右上腹痛及呃逆。查体：右肺呼吸音低，呼吸移动减弱，胸片示右膈活动受限，肋膈角不清。白细胞18.1×109/L。此病人应诊断为

A.右下肺炎
B.右侧胸膜炎
C.右膈下脓肿
D.右肝脓肿

答案：C
解析：
[考点]膈下脓肿的诊断要点
[分析]膈下是平卧时的最低位置，有利于感染脓液的聚积。其诊断要点是腹膜炎病情稳定后重新出现发热、上腹痛及呼吸受限、X线胸片报告有膈肌移动受限或抬高、肋膈角模糊或积液。结合此病人表现，符合膈下脓肿的诊断。
第2题：

女性，35岁，因阑尾炎穿孔行阑尾切除术，术后5天突然寒战、高热，右上腹痛，胸部X线检查提示右膈活动受限，肋膈角变钝，最可能的诊断是

A.肝脓肿
B.右侧胸膜炎
C.右膈下脓肿
D.右下肺炎
E.右下肺脓肿

答案：C
解析：
第3题：

男性，28岁。因急性化脓性阑尾炎合并穿孔，弥漫性腹膜炎在县医院行急诊阑尾切除术后，自行要求转院，于术后5小时转至市医院。术后4天起，持续发热，有时呃逆，右上腹痛。查体：右肺底呼吸音弱，X线胸透：右膈活动受限，肋膈角少量积液，白细胞20×10⁹/L，首先应考虑（）
- A、右侧胸膜炎
- B、肺不张
- C、右下肺炎
- D、膈下脓肿
- E、门静脉炎肝脓肿
正确答案:D
第4题：

女、18岁，因阑尾炎穿孔行阑尾切除术。术后第4天起持续性发热伴寒战有时呃逆及右上腹痛，查；右肺底呼吸音弱，腹部透视，右肠活动受限，肋膈角少量积液，白细胞20×10⁹/L，最可能的诊断是（）。
- A、右下肺炎
- B、右下肺不张
- C、右侧胸膜炎
- D、右膈下脓肿
- E、肝脓肿
正确答案:D
第5题：

女性，18岁。急性化脓性阑尾炎穿孔行阑尾切除术。术后第4天持续发热伴寒战，偶有呃逆及右上腹痛。查体：体温39.0℃。右下肺呼吸音弱。腹部X线透视：右膈膨隆，可见气液平，肋膈角少量积液。白细胞20×10⁹/L，N90%。最可能的术后并发症是（）。
- A、右下肺炎
- B、右下肺不张
- C、右侧胸膜炎
- D、右膈下脓肿
- E、肝脓肿
正确答案:D
第6题：

女性，20岁。因阑尾炎穿孔行阑尾切除术。术后第4天起持续性发热伴寒战，有时呃逆及右上腹痛，查体：右肺底呼吸音弱，腹部透视，右肠活动受限，肋膈角少量积液，白细胞20×10⁹/L，最可能的诊断是（）。
- A、右下肺炎
- B、右下肺不张
- C、右侧胸膜炎
- D、右膈下脓肿
- E、肝脓肿
正确答案:D
第7题：

单选题
患者，男，38岁，因胃穿孔行急诊手术。术后第6天出现发热、寒战、右上腹痛及呃逆。查体：右肺呼吸音低，呼吸移动减弱，X线胸片示右膈活动受限，肋膈角不清。白细胞18.1×109/L。应考虑的诊断为（　　）。
A
右下肺炎
B
右侧胸膜炎
C
右膈下脓肿
D
右侧脓胸
E
右肝脓肿

正确答案： A
解析：暂无解析
第8题：

女性，35岁，因阑尾炎穿孔行阑尾切除术，术后5天突然寒战、高热，右上腹痛，胸部X线检查提示右膈肌活动受限，肋膈角变钝，最可能的诊断是

A.肝脓肿
B.右下肺脓肿
C.右膈下脓肿
D.右侧胸膜炎

答案：C
解析：
第9题：

女性，18岁，因阑尾炎穿孔行阑尾切除术。术后第4天起持续性发热伴寒战，有时呃逆及右上腹痛，查体：右肺底呼吸音弱，腹部透视，右肠活动受限，肋膈角少量积液，白细胞20×10⁹／L，最可能的诊断是（）
- A、右下肺炎
- B、右下肺不张
- C、右侧胸膜炎
- D、右膈下脓肿
- E、肝脓肿
正确答案:D
第10题：

女性，35岁，因阑尾炎穿孔行阑尾切除术，术后5天突然寒战、高热，右上腹痛，胸部X线检查提示右膈活动受限，肋膈角变钝，最可能的诊断是（）
- A、右下肺炎
- B、右下肺脓肿
- C、右膈下脓肿
- D、右侧胸膜炎
- E、肝脓肿
正确答案:C
第11题：

女，18岁。因阑尾炎穿孔行阑尾切除术。术后第4天起持续性发热伴寒战，有时呃逆及右上腹痛，查体：右肺底呼吸音弱，腹部透视，右肠活动受限，肋膈角少量积液，白细胞20×10⁹／L，最可能的诊断是（）。
- A、右下肺炎
- B、右下肺不张
- C、右侧胸膜炎
- D、右膈下脓肿
- E、肝脓肿
正确答案:D
第12题：

女，18岁。因阑尾炎穿孔行阑尾切除术。术后第4天起持续性发热伴寒战，有时呃逆及右上腹痛，查体：右肺底呼吸音弱，腹部透视，右肠活动受限，肋膈角少量积液，白细胞20×10／L，最可能的诊断是（）
- A、右下肺炎
- B、右下肺不张
- C、右侧胸膜炎
- D、右膈下脓肿
- E、肝脓肿
正确答案:D
第13题：

单选题
女，50岁。阑尾切除术后第5天起上腹隐痛，伴发热、寒战，体温高达39.5℃，无腹泻。右下胸叩痛，呼吸音减弱。腹稍胀，右上腹压痛，腹肌软，未及肿块，肠鸣音不亢进。最可能的诊断是（　　）。
A
右侧肺不张
B
右侧肺炎
C
膈下脓肿
D
盆腔脓肿
E
大肠癌

正确答案： B
解析：
患者阑尾切除术后，右上腹隐痛，有发热，右下胸叩痛伴呼吸音减弱，考虑膈下脓肿。

题目

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