急性胰腺炎治疗中对糖皮质激素应用所采取的原则是（）A、为减轻水肿、缓解疼痛可用B、为对抗应激状态可适量应用C、仅用于出血坏死型伴休克或成人呼吸窘迫综合征者D、为减少局部并发症发生可选用E、确诊为出血坏死型者均需酌情应用

题目

急性胰腺炎治疗中对糖皮质激素应用所采取的原则是（）

  • A、为减轻水肿、缓解疼痛可用
  • B、为对抗应激状态可适量应用
  • C、仅用于出血坏死型伴休克或成人呼吸窘迫综合征者
  • D、为减少局部并发症发生可选用
  • E、确诊为出血坏死型者均需酌情应用
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1.胰血管舒缓素()A、急性出血坏死型胰腺炎时血管扩张、通透性增加，局部渗出及循环障碍B、急性出血坏死型胰腺炎时血管破坏，引起出血、坏死C、急性出血坏死型胰腺炎时细胞膜破坏D、急性出血坏死型胰腺炎时脂肪坏死E、急性出血坏死型胰腺炎时抑制心肌

2.关于糖皮质激素的应用，下列选项中不正确的是( )。A、常规应用于发热患者可迅速退热B、产前应用预防早产儿呼吸窘迫综合征C、小儿长期应用可采取中效制剂隔日疗法D、生理剂量的糖皮质激素不影响哺乳E、短程大剂量应用于重症感染可减少组织破坏及中毒症状

3.急性出血坏死型胰腺炎的局部并发症是A．急性呼吸窘迫综合征B．消化道出血C．DICD．胰腺脓肿E．急性肾衰竭

4.磷脂酶()A、急性出血坏死型胰腺炎时血管扩张、通透性增加，局部渗出及循环障碍B、急性出血坏死型胰腺炎时血管破坏，引起出血、坏死C、急性出血坏死型胰腺炎时细胞膜破坏D、急性出血坏死型胰腺炎时脂肪坏死E、急性出血坏死型胰腺炎时抑制心肌

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  • 第1题：

    提示急性胰腺炎为出血坏死型的是（ ）。


    正确答案：A

  • 第2题：

    以下哪一项不符合急性出血坏死型胰腺炎的特点

    A、胰腺肿大

    B、胰腺腺泡坏死

    C、胰腺血管出血坏死

    D、临床多见

    E、常伴休克及多种并发症


    参考答案：D

  • 第3题：

    在急性水肿型胰腺炎时为阴性，在出血坏死型胰腺炎时为阳性的是

    A．

    B．

    C．

    D．


    正确答案：D

  • 第4题：

    在急性水肿型胰腺炎时为阴性，在出血坏死型胰腺炎时为阳性的是（ ）


    正确答案：D

  • 第5题：

    下列哪项不是急性出血坏死型胰腺炎的主要并发症

    A.消化道出血
    B.成人呼吸窘迫综合征
    C.急性肾衰竭
    D.心力衰竭
    E.胰原性腹泻

    答案：E
    解析：

  • 第6题：

    下列哪项不是急性出血坏死型胰腺炎的主要并发症（）

    • A、消化道出血
    • B、成人呼吸窘迫综合征
    • C、急性肾衰竭
    • D、心力衰竭
    • E、胰原性腹泻

    正确答案:E

  • 第7题：

    关于急性胰腺炎的治疗，下列哪一项是错误的？（）

    • A、禁食与胃肠减压，以减少胃酸和胰液分泌
    • B、奥曲肽（octreotidE.为治疗急性重型腺炎效果较好的药物
    • C、疼痛剧烈用阿托品效果不佳时，可同时加用吗啡
    • D、肾上腺糖皮质激素仅适用于急性重型型胰腺炎伴有休克或成人呼吸窘迫综合症
    • E、抑肽酶治疗仅适用于急性重型型胰腺炎的早期

    正确答案:C

  • 第8题：

    男性，38岁，平素身体健康，饮酒后4小时出现上腹痛，14小时后出现呼吸困难，40次／分，最恰当的诊断是（）

    • A、右叶性肺炎
    • B、急性胃炎
    • C、急性肠梗阻
    • D、急性水肿型胰腺炎
    • E、急性出血坏死型胰腺炎合并成人呼吸窘迫综合征

    正确答案:E

  • 第9题：

    关于出血坏死性胰腺炎哪项是错误的（　）

    • A、起病急骤常伴休克和多种并发症
    • B、血清淀粉酶必须超过3200单位
    • C、可并发成人呼吸窘迫综合征
    • D、血钙低于1.75mmol/L则预后不良
    • E、血清亚铁血白蛋白(+)

    正确答案:B

  • 第10题：

    单选题
    急性胰腺炎治疗中对糖皮质激素应用所采取的原则是（）
    A

    为减轻水肿、缓解疼痛可用

    B

    为对抗应激状态可适量应用

    C

    仅用于出血坏死型伴休克或成人呼吸窘迫综合征者

    D

    为减少局部并发症发生可选用

    E

    确诊为出血坏死型者均需酌情应用


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    急性胰腺炎患者呈刀割样剧痛并迅速出现休克，应考虑为（　　）。
    A

    胰腺炎复发

    B

    水肿型

    C

    出血坏死型

    D

    胰瘘

    E

    胰腺囊肿


    正确答案： D
    解析：
    休克多见于急性出血坏死型胰腺炎，由于腹腔、腹膜后大量渗液出血，肠麻痹，肠腔内积液，呕吐致体液丧失引起低血容量性休克。另外，吸收大量蛋白质分解产物，导致中毒性休克的发生。

  • 第12题：

    配伍题
    在胰腺炎的发病机制中： 弹力纤维酶（　）|磷脂酶（　）|胰血管舒缓素（　）
    A

    急性出血坏死型胰腺炎时血管扩张、通透性增加，局部渗出及循环障碍

    B

    急性出血坏死型胰腺炎时血管破坏，引起出血、坏死

    C

    急性出血坏死型胰腺炎时细胞膜破坏

    D

    急性出血坏死型胰腺炎时脂肪坏死

    E

    急性出血坏死型胰腺炎时抑制心肌


    正确答案： A,E
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    在急性水肿型胰腺炎时为阴性，在出血坏死型胰腺炎时为阳性的是

    A．

    B．

    C．

    D．

    E．


    正确答案：D
    解析：急性胰腺炎起病后6～12小时血清淀粉酶开始升高，48小时开始下降，持续3～5天。血清脂肪酶常在发病后24～72小时开始升高，持续7～10天，对病后就诊较晚的急性胰腺炎患者有诊断价值，而且特异性也较高。出血坏死型胰腺炎时，红细胞破坏释放出血红素，经脂肪酸和弹力蛋白酶作用，变为正铁血红素，与白蛋白结合成正铁白蛋白，在起病72小时内常为阳性。

  • 第14题：

    急性胰腺炎时,下列哪项可引起高热不退 ( )

    A、出血坏死型胰腺炎

    B、出现黄疸

    C、并发急性呼吸窘迫综合征

    D、并发胰腺假性囊肿

    E、并发胰腺脓肿


    参考答案：E

  • 第15题：

    病历摘要：患者，男性，49岁，中午参加宴会，饮酒后1h突然感到中、上腹部疼痛，难以忍受，伴呕吐；疼痛逐步向腰背部放射，遂来医院急诊。途中呕吐2次，在第二次呕吐物中混有胆汁。从其发病特点看该患者为进一步明确诊断首要进行以下哪些检查A、心电图

    B、血胆红素

    C、血清淀粉酶

    D、血清脂肪酶检查

    E、尿淀粉酶

    F、空腹血糖测定

    G、血钙检查

    该病人经医生确诊为急性胰腺炎，在我国引起该病的主要原因为A、手术创伤

    B、高钙血症

    C、药物

    D、并发于流行性腮腺炎

    E、胆道疾病

    F、暴饮暴食

    G、低钙血症

    H、大量饮酒

    急性胰腺炎中对胰腺自身消化的病变起主要作用的消化酶是A、淀粉酶

    B、脂肪酶

    C、胰蛋白酶

    D、糜蛋白酶

    E、磷脂酶A

    F、弹力蛋白酶

    G、激肽酶

    H、肠激酶

    该患者出现下列何种症状为预后不良的征兆A、血清脂肪酶增高

    B、血清淀粉酶增高

    C、代谢性酸中毒

    D、代谢性碱中毒

    E、低血钾

    F、低镁血症

    G、低钙血症

    H、高钙血症

    关于急性胰腺炎下列哪些是不正确的A、水肿型胰腺炎症状相对较轻，有自限性过程

    B、水肿型胰腺炎患者有明显的钙皂斑

    C、出血坏死型胰腺炎症状严重，常伴有休克和多种并发症

    D、出血坏死型胰腺炎患者可有胰腺假囊肿形成

    E、胰腺炎患者可产生腹水和胸水

    F、高钙血症可致胰管钙化，增加胰液分泌促进胰蛋白酶原激活

    G、“共同通道”是解释胆道疾病引起急性胰腺炎的唯一学说

    H、正常胰腺分泌的消化酶大部分不具活性

    关于急性胰腺炎的治疗正确的是A、禁食

    B、胃肠减压

    C、使用奥曲肽

    D、剧烈疼痛使用阿托品效果不佳时加用吗啡

    E、肾上腺糖皮质激素仅适用于出血坏死型胰腺炎伴有休克或急性呼吸窘迫综合征者

    F、抑肽酶治疗仅适用于出血坏死型胰腺炎的早期

    G、酌情使用抗生素以控制感染

    H、并发急性呼吸窘迫综合征可应用激素、气管切开等

    下列针对该病人的保健指导不恰当的是A、经治疗后腹痛消失，应该从低脂、低糖饮食开始，如进食牛奶等高蛋白流质易消化食物

    B、严格禁酒

    C、禁食

    D、禁食期间每日饮水不超过1000ml

    E、告知病人注意检查有无胆道疾病，如有应该及时治疗

    F、绝对卧床

    G、疼痛时可采取俯卧位，同时弯腰抱膝

    H、告知病人在疼痛无法忍受时可要求医生使用吗啡

    急性胰腺炎病人常用的护理诊断有A、有体液不足的危险

    B、体温过高

    C、心输出量减少

    D、腹泻

    E、进食自理缺陷

    F、排尿异常

    G、组织灌注量改变

    H、疼痛


    参考答案：问题 1 答案：CEG


    问题 2 答案：E


    问题 3 答案：EFG


    问题 4 答案：G


    问题 5 答案：BG


    问题 6 答案：ABCEFGH


    问题 7 答案：ADGH


    问题 8 答案：ABH

  • 第16题：

    急性出血坏死型胰腺炎出现肠麻痹时,不宜应用的药物是A.奥曲肽B.肾上腺糖皮质激素SXB

    急性出血坏死型胰腺炎出现肠麻痹时，不宜应用的药物是

    A.奥曲肽

    B.肾上腺糖皮质激素

    C.H受体拮抗剂

    D.质子泵阻滞剂

    E.抗胆碱能药物


    正确答案：E

  • 第17题：

    急性胰腺炎患者呈刀割样剧痛，并迅速出现休克，应考虑为（）

    • A、水肿型
    • B、胰瘘
    • C、胰腺炎复发
    • D、出血坏死性
    • E、胰腺囊肿

    正确答案:D

  • 第18题：

    水肿型急性胰腺炎时升高，出血坏死型胰腺炎可正常的是（　）


      正确答案:A

    • 第19题：

      病历摘要：患者，男性，49岁，中午参加宴会，饮酒后1h突然感到中、上腹部疼痛，难以忍受，伴呕吐；疼痛逐步向腰背部放射，遂来医院急诊。途中呕吐2次，在第二次呕吐物中混有胆汁。关于急性胰腺炎的治疗正确的是（）。

      • A、禁食
      • B、胃肠减压
      • C、使用奥曲肽
      • D、剧烈疼痛使用阿托品效果不佳时加用吗啡
      • E、肾上腺糖皮质激素仅适用于出血坏死型胰腺炎伴有休克或急性呼吸窘迫综合征者
      • F、抑肽酶治疗仅适用于出血坏死型胰腺炎的早期
      • G、酌情使用抗生素以控制感染
      • H、并发急性呼吸窘迫综合征可应用激素、气管切开等

      正确答案:A,B,C,E,F,G,H

    • 第20题：

      急性胰腺炎治疗中对糖皮质激素应用所采取的原则是（）

      • A、为减轻水肿、缓解疼痛可用
      • B、为对抗应激状态可适量应用
      • C、仅用于出血坏死型伴休克或成人呼吸窘迫综合征者
      • D、为减少局部并发症发生可选用
      • E、确诊为出血坏死型者均需酌情应用

      正确答案:C

    • 第21题：

      单选题
      下列哪项不是急性出血坏死型胰腺炎的主要并发症（）.
      A

      消化道出血

      B

      成人呼吸窘迫综合征

      C

      急性肾衰竭

      D

      心力衰竭

      E

      胰原性腹泻


      正确答案： D
      解析： 暂无解析

    • 第22题：

      单选题
      急性胰腺炎时，下列哪项可引起高热不退（　）
      A

      出血坏死型胰腺炎

      B

      出现黄疸

      C

      并发急性呼吸窘迫综合征

      D

      并发胰腺假性囊肿

      E

      并发胰腺脓肿


      正确答案： B
      解析： 暂无解析

    • 第23题：

      单选题
      水肿型急性胰腺炎时升高，出血坏死型胰腺炎可正常的是（　　）。
      A

      B

      C

      D

      E


      正确答案： C
      解析： 暂无解析

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