女性，20岁，高处坠落伤致双下肢不全瘫而急诊入院。X线及CT证实T12椎体爆裂骨折，碎骨片挤入椎管内并压迫脊髓，T12椎板骨折、轻度移位。下述哪个治疗方案最合理（）A、立即脱水、给予神经营养药物，3周后根据神经恢复情况再考虑是否手术B、除给予脱水及营养神经药物外，立即行大重量复位牵引C、行椎板切除并摘除挤入椎管内的碎骨片，脊柱植骨，内固定D、经椎弓根外固定架复位及固定E、行椎板前外侧减压，切除挤入椎管内的碎骨片，脊柱植骨、内固定

题目

女性，20岁，高处坠落伤致双下肢不全瘫而急诊入院。X线及CT证实T12椎体爆裂骨折，碎骨片挤入椎管内并压迫脊髓，T12椎板骨折、轻度移位。下述哪个治疗方案最合理（）

  • A、立即脱水、给予神经营养药物，3周后根据神经恢复情况再考虑是否手术
  • B、除给予脱水及营养神经药物外，立即行大重量复位牵引
  • C、行椎板切除并摘除挤入椎管内的碎骨片，脊柱植骨，内固定
  • D、经椎弓根外固定架复位及固定
  • E、行椎板前外侧减压，切除挤入椎管内的碎骨片，脊柱植骨、内固定
相似考题

1.某建筑工人，从高处坠落，腰背挫伤，双下肢弛缓性瘫痪，来院急诊。检查见腰部不能活动，双侧腹股沟以下感觉、运动及反射消失。X线显示胸12椎体压缩性骨折。入院后两小时其双下肢功能逐渐恢复。该患者的脊髓伤可能是A、脊髓震荡B、脊髓出血C、脊髓水肿D、脊髓受压E、马尾损伤

2.患者，男性，34岁，高空坠落伤，腰部疼痛，双下肢瘫，急诊入院，检查：全身多处瘀斑，双下肢肌力1级。X线：Li压缩性骨折。患者早期最主要的治疗方式是 A.镇定镇痛药物 B.留置尿管 C.抗生素 D.卧床休息 E.脱水药物及糖皮质激素

3.年轻患者高处坠落伤致双下肢不全瘫而入院。X线及CT证实T椎体爆裂骨折，碎骨片挤人椎管内并压迫脊髓，T椎板骨折、轻度移位。下述哪个治疗方案最合理（）A、立即给予神经营养药物、脱水，3周后根据神经恢复情况再考虑是否手术B、除给予脱水及营养神经药物外，立即行大重量复位牵引C、行后路椎板切除并摘除挤入椎管内的碎骨片，脊柱植骨，内固定D、经椎弓根外固定架复位及固定E、行脊柱前外侧减压，摘除椎管内的碎骨片，脊柱植骨、内固定

4.女性，20岁，高处坠落伤致双下肢不全瘫而急诊入院。X线及CT证实T12椎体爆裂骨折碎骨片挤入椎管内并压迫脊髓，T12椎板骨折、轻度移位。下述哪个治疗方案最合理A．立即脱水、给予神经营养药物，3周后根据神经恢复情况再考虑是否手术B．除给予脱水及营养神经药物外，立即行大重量复位牵引C．行椎板切除并摘除挤入椎管内的碎骨片、脊柱植骨内固定D．经椎弓根外固定架复位及固定E．行椎关节前外侧减压，切除挤入椎管内的碎骨片，脊柱植骨、内固定

参考答案和解析
正确答案:E
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  • 第1题：

    年轻患者高处坠落伤致双下肢不全瘫而入院。X线及CT证实T12椎体爆裂骨折，碎骨片挤人椎管内并压迫脊髓，T12椎板骨折、轻度移位。下述哪个治疗方案最合理（）

    • A、立即给予神经营养药物、脱水，3周后根据神经恢复情况再考虑是否手术
    • B、除给予脱水及营养神经药物外，立即行大重量复位牵引
    • C、行后路椎板切除并摘除挤入椎管内的碎骨片，脊柱植骨，内固定
    • D、经椎弓根外固定架复位及固定
    • E、行脊柱前外侧减压，摘除椎管内的碎骨片，脊柱植骨、内固定

    正确答案:E

  • 第2题：

    患者，男性，34岁，高空坠落伤，腰部疼痛，双下肢瘫，急诊入院，检查：全身多处瘀斑，双下肢肌力1级。X线：Li压缩性骨折。该患者在受伤现场搬运的正确方法是（）

    • A、双人搂抱
    • B、单人背驮
    • C、平托或滚动法
    • D、单人搂抱
    • E、双人抬到担架上，用担架运送

    正确答案:C

  • 第3题：

    单选题
    某建筑工人，从高处坠落，腰背挫伤，双下肢弛缓瘫痪，来院急诊。检查见腰部不能活动，双侧腹股沟以下感觉、运动及反射消失。X线显示胸12椎体压缩性骨折。入院后2小时其双下肢功能逐渐恢复。该患者的脊髓伤可能是（）
    A

    脊髓震荡

    B

    脊髓出血

    C

    脊髓水肿

    D

    脊髓受压

    E

    马尾损伤


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第4题：

    女性，20岁，高处坠落伤致双下肢不全瘫而急诊入院。X线及CT证实T12椎体爆裂骨折，碎骨片挤入椎管内并压迫脊髓，T12椎板骨折、轻度移位。下述哪个治疗方案最合理（）

    • A、立即脱水、给予神经营养药物，3周后根据神经恢复情况再考虑是否手术
    • B、除给予脱水及营养神经药物外，立即行大重量复位牵引
    • C、行椎板切除并摘除挤入椎管内的碎骨片，脊柱植骨，内固定
    • D、经椎弓根外固定架复位及固定
    • E、行椎板前外侧减压，切除挤入椎管内的碎骨片，脊柱植骨、内固定

    正确答案:E

  • 第5题：

    单选题
    患者，男性，34岁，高空坠落伤，腰部疼痛，双下肢瘫，急诊入院，检查：全身多处瘀斑，双下肢肌力1级。X线：Li压缩性骨折。该患者在受伤现场搬运的正确方法是（）
    A

    双人搂抱

    B

    单人背驮

    C

    平托或滚动法

    D

    单人搂抱

    E

    双人抬到担架上，用担架运送


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    单选题
    患者，男性，34岁，高空坠落伤，腰部疼痛，双下肢瘫，急诊入院，检查：全身多处瘀斑，双下肢肌力1级。X线：Li压缩性骨折。患者早期最主要的治疗方式是（）
    A

    卧床休息

    B

    镇定镇痛药物

    C

    留置尿管

    D

    抗生素

    E

    脱水药物及糖皮质激素


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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