6个月男婴。生后接种卡介苗后引起全身反应。近2～3个月来感染不断，常患鹅口疮、上呼吸道感染及肠炎。各项免疫球蛋白测定均低，OT试验多次阴性。X线片示：胸腺影缺如（）A、细胞免疫缺陷病B、选择性免疫球蛋白缺乏症C、婴幼儿暂时性低丙种球蛋白血症D、选择性IgM缺乏症E、重症SCIDF、普通变异型免疫缺陷病

题目

6个月男婴。生后接种卡介苗后引起全身反应。近2～3个月来感染不断，常患鹅口疮、上呼吸道感染及肠炎。各项免疫球蛋白测定均低，OT试验多次阴性。X线片示：胸腺影缺如（）

  • A、细胞免疫缺陷病
  • B、选择性免疫球蛋白缺乏症
  • C、婴幼儿暂时性低丙种球蛋白血症
  • D、选择性IgM缺乏症
  • E、重症SCID
  • F、普通变异型免疫缺陷病
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1.卡介苗接种年龄为( )。A. 生后6个月B. 生后8个月C. 生后2～3dD. 生后2～3个月E. 生后4～5个月

2.小儿初次接种卡介苗的时间是A、生后24小时内B、3个月内C、1个月内D、生后2～3天到2个月内E、6个月内

3.1岁小儿，出生时接种过卡介苗，近2个月来经常低热、盗汗，OT试验(1：2000稀释液)硬结18mm，持续1周。提示A．有过结核感染B．接种卡介苗后反应C．活动性结核D．无结核感染E．分枝杆菌交叉变态反应

4.6个月男婴。生后接种卡介苗后引起全身反应。近2～3个月来感染不断，常患鹅口疮、上呼吸道感染及肠炎。各项免疫球蛋白测定均低，OT试验多次阴性。X线片示：胸腺影缺如( )A.细胞免疫缺陷病B.选择性免疫球蛋白缺乏症C.婴幼儿暂时性低丙种球蛋白血症D.选择性IgM缺乏症E.重症SCIDF.普通变异型免疫缺陷病

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  • 第1题：

    1岁小儿，出生时接种过卡介苗，近2个月来经常低热、盗汗，PPD试验（1：2000稀释液）硬结18cm，持续1周。提示

    A、有过结核感染

    B、接种卡介苗后反应

    C、活动性结核

    D、无结核感染

    E、分枝杆菌交叉变态反应


    参考答案：C

  • 第2题：

    患儿，1岁，出生时接种过卡介苗，近2个月来经常低热、盗汗，OT试验(1：2000稀释液)硬结450px，持续1周。应考虑该小儿为

    A.有过结核感染

    B.接种卡介苗反应

    C.活动性结核

    D.无结核感染

    E.分枝杆菌交叉变态反应


    正确答案：C
    该l岁小儿，尽管出生时接种过卡介苗，但有低热、盗汗等结核中毒症状；OT试验硬结450px，持续1周，提示为自然感染，体内有活动性结核。

  • 第3题：

    卡介苗开始接种的时间是（ ）。

    A.生后2～3天
    B.生后2个月
    C.生后3个月
    D.生后6个月
    E.生后8个月

    答案：A
    解析：
    卡介苗在出生时就可以接种，生后2～3天，在接受免疫抑制剂治疗（如放射治疗、糖皮质激素、抗代谢药物和细胞毒性药物）期间、发热、腹泻和急性传染病期忌服脊髓灰质炎疫苗。

  • 第4题：

    11个月男婴未接种过卡介苗，PPD阳性表示（）

    • A、近2～3周感染结核
    • B、体内已有免疫力，不会再感染结核
    • C、体内有活动结核
    • D、对结核无免疫力，需立即接种卡介苗
    • E、受过结核感染，不一定有活动结核

    正确答案:C

  • 第5题：

    男婴，5个月。生后接种卡介苗后引起全身反应。近2～3个月来感染不断，常患鹅口疮、上呼吸道感染及肠炎。各项免疫球蛋白测定均低，OT试验多次阴性。X线片示胸腺影缺如。最可能的诊断是（）

    • A、细胞免疫缺陷病
    • B、选择性免疫球蛋白缺乏症
    • C、婴幼儿暂时性低丙种球蛋白血症
    • D、选择性IgM缺乏症
    • E、严重型联合免疫缺陷病

    正确答案:E

  • 第6题：

    男婴，6个月。于生后接种卡介苗后引起全身反应。近3～4个月来，感染绵延不断，常患鹅口疮、上呼吸道感染及腹泻肠炎。各项免疫球蛋白测定均低，OT试验多次阴性，E花环试验低于正常。X线胸片：胸腺影缺如。（）

    • A、X-连锁无丙种球蛋白血症
    • B、婴幼儿暂时性低丙种球蛋白血症
    • C、胸腺发育不全
    • D、共济失调性毛细血管扩张症
    • E、E.普通变异型免疫缺陷病（CVI

    正确答案:A

  • 第7题：

    3岁小儿，出生时曾接种卡介苗，2岁半时PPD试验为6×6mm，最近PPD试验为15×16mm。下列情况哪种可能性较大（）

    • A、卡介苗接种后反应
    • B、曾经有结核感染
    • C、新近有结核感染
    • D、假阳性反应
    • E、皮肤激惹反应

    正确答案:C

  • 第8题：

    单选题
    3岁小儿，生后未接种卡介苗，PPD试验硬结直径20mm，最恰当的诊断为（　　）。
    A

    曾感染过结核

    B

    接种卡介苗后的反应

    C

    活动性结核

    D

    生理反应

    E

    结核中毒症状


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    1岁小儿，出生时接种过卡介苗，近2月来经常低热、盗汗，OT试验（1：2000稀释液）硬结18cm，持续1周。提示（）。
    A

    有过结核感染

    B

    接种卡介苗后反应

    C

    活动性结核

    D

    无结核感染

    E

    分枝杆菌交叉变态反应


    正确答案： C
    解析： 结核的临床表现及辅助检查；精析：据题干信息，1岁以内小儿+近2月有结核中毒症状（低热，盗汗）+OT试验中度阳性（硬结18cm）+持续时间长（1周）表明其体内有新的结核灶，判断应该为活动性结核，选C。避错：本题易错选B，错误理解“接种过卡介苗”的病史，对疾病的诊断是需要综合考虑，注意题干给出的信息基本都是可用的，从该患儿的临床表现即可判断此为结核活动期。

  • 第10题：

    2岁小儿，生后未接种卡介苗。PPD试验硬结直径20mm，应诊断为

    A．生理反应

    B．正常的PPD反应

    C．应马上接种卡介苗

    D．既往结核感染已愈

    E．患有活动性结核


    正确答案：E
    104.答案[E] 解析：PPD试验中：硬结平均直径不足 5mm为阴性，5mm为阳性(+)；10～ 19mm为中度阳性(++)，20mm为强阳性，局部除硬结外，还有水疱、破溃、淋巴管炎及双圈反应等为极强阳性反应(++++)。该患儿为强阳性反应，且未接种卡介苗，多提示体内有活动性结核病。

  • 第11题：

    患儿男，1岁。出生时接种过卡介苗，近2月来经常低热、盗汗，OT试验（1:2000稀释液）硬结18mm，持续1周。

    A.有过结核感染
    B.接种卡介苗后反应
    C.活动性结核
    D.无结核感染
    E.分枝杆菌交叉变态反应

    答案：C
    解析：
    该1岁小儿，尽管出生时接种过卡介苗，但有低热、盗汗等结核中毒症状；OT试验硬结18mm，持续1周，提示为自然感染，体内有活动性结核。因此本题应选C。解题关键：本题考查小儿活动性结核病的判断，参考临床症状和检查结果。

  • 第12题：

    A.细胞免疫缺陷病
    B.选择性免疫球蛋白缺乏症
    C.婴幼儿暂时性低丙种球蛋白血症
    D.选择性IgM缺乏症
    E.重症SCID
    F.普通变异型免疫缺陷病
    G.网状组织发育不良症
    H.共济失调性毛细血管扩张症
    I.先天性低丙种球蛋白血症

    6个月男婴。生后接种卡介苗后引起全身反应。近2～3个月来感染不断，常患鹅口疮、上呼吸道感染及肠炎。各项免疫球蛋白测定均低，OT试验多次阴性。X线片示：胸腺影缺如( )

    答案：E
    解析：
    3.SCID又称严重的联合免疫缺陷，患儿在生后最初数月即发生反复感染，血清Ig水平很低或缺如，几乎全无细胞免疫功能，淋巴细胞＜1.2×10／L，CD3＜10％，胸腺未降至正常部位，重量＜2g。

  • 第13题：

    男婴，5个月，生后接种卡介苗后引起全身反应。近2~3个月来，感染不断，常患鹅口疮，上呼吸道感染及肠炎。各项免疫蛋白测定均低，OT试验多次阳性，X线片示：胸腺影缺如：（）

    • A、细胞免疫缺陷病
    • B、选择性免疫球蛋白缺乏症
    • C、婴幼儿暂时性低丙种球蛋白血症
    • D、选择性IgM缺乏症
    • E、严重型联合免疫缺陷病

    正确答案:A

  • 第14题：

    患儿，3岁，出生时曾接种卡介苗，2岁半时PPD试验为6mm×6mm，最近PPD试验为15mm×16mm。下列情况哪种可能性较大（）

    • A、卡介苗接种后反应
    • B、曾经有结核感染
    • C、新近有结核感染
    • D、假阳性反应
    • E、皮肤激惹反应

    正确答案:C

  • 第15题：

    6个月男婴。生后接种卡介苗后引起全身反应。近2～3个月来感染不断，常患鹅口疮、上呼吸道感染及肠炎。各项免疫球蛋白测定均低，OT试验多次阴性。X线片示：胸腺影缺如（）

    • A、细胞免疫缺陷病
    • B、选择性免疫球蛋白缺乏症
    • C、婴幼儿暂时性低丙种球蛋白血症
    • D、选择性IgM缺乏症
    • E、重症SCID
    • F、普通变异型免疫缺陷病

    正确答案:E

  • 第16题：

    单选题
    小儿初次接种卡介苗的时间是（）
    A

    生后24小时内

    B

    3个月内

    C

    1个月内

    D

    生后2～3天到2个月内

    E

    6个月内


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    单选题
    11个月男婴未接种过卡介苗，PPD阳性表示（）
    A

    近2～3周感染结核

    B

    体内已有免疫力，不会再感染结核

    C

    体内有活动结核

    D

    对结核无免疫力，需立即接种卡介苗

    E

    受过结核感染，不一定有活动结核


    正确答案： C
    解析： 小儿未接种过卡介苗，PPD阳性表示体内有活动结核。阳性反应强度从原来的小于10mm增至大于10mm，且增加幅度大于6mm，表示新近有感染。

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