手术过程较长，预期需长时间术后恢复和很高的感染危险时，手术期间这类患者的糖尿病怎条处理？

题目

手术过程较长，预期需长时间术后恢复和很高的感染危险时，手术期间这类患者的糖尿病怎条处理？

相似考题

1.外科清洁手术需预防用药时，抗菌药物的有效覆盖时间应包括( )。A. 整个手术过程。B. 整个手术过程和手术结束后2小时。C. 整个手术过程和手术结束后4小时。D. 整个手术过程和手术结束后6小时。E. 整个手术过程和手术结束后8小时。

2.下列关于术后患者的饮食处理，错误的是 A.非腹部局麻下的手术，术后即可进食 B..非腹部腰麻或硬膜外麻醉下的手术，一般术后2 ~3天即可进食 C.非腹部全麻下的手术，患者清醒，无呕吐时可进食 D.择期胃肠道手术,肠蠕动恢复后,可开始饮水，进少量流食 E.腹部手术需禁食时间较长者，应给予胃肠外营养

3.下列关于术后病人的饮食处理，错误的是（）。A、非腹部局麻下的手术，术后即可进食B、非腹部腰麻或硬膜外麻醉下的手术，一般术后2～3天即可进食C、非腹部全麻下的手术，病人清醒，无呕吐时可进食D、择期胃肠道手术，肠蠕动恢复后，可开始饮水，进少量流食E、腹部手术需禁食时间较长者，应给予胃肠外营养

4.神经外科术后感染的独立危险因素不包括()。A、脑脊液泄露B、手术时间C、糖尿病D、急诊手术

参考答案和解析
正确答案:儿童多见的Ⅰ型糖尿病手术安排到当日早晨较为理想。术前夜皮下注射胰岛素，手术当日晨输注胰岛素，患者术前禁食12h。至少应该在手术前1h开始使用胰岛素-葡萄糖溶液。该溶液按每1g葡萄糖加入0.32U胰岛素配制（32U的胰岛素加入10%1000ml葡萄糖[D10]或16U胰岛素加入5%1000ml葡萄糖[D5]）。确保磷酸盐和电解质正常，血糖控制在200mg/dL以下。手术当日晨不再通过非胃肠道途径给胰岛素。手术期间应每小时查血糖和血钾，并且在麻醉后护理室进行快速床旁监测血糖水平。推荐使用胰岛素32U、20mEq/L的钾加入1000mlD10中，按100ml/h输注，该液可有4U胰岛素的增减量。如果血钾大于5.5mEq/L，则钾应被从该液中去掉。如果血钾小于4.0mEq/L，液体中的钾应再增加40mEq/L。
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  • 第1题：

    外科清洁手术需预防用药时，抗菌药物的有效覆盖时间应包括（）。

    • A、整个手术过程
    • B、整个手术过程和手术结束后2小时
    • C、整个手术过程和手术结束后4小时
    • D、整个手术过程和手术结束后6小时
    • E、整个手术过程和手术结束后8小时

    正确答案:C

  • 第2题：

    手术过程较长，预期需长时间术后恢复和很高的感染危险时，手术期间这类患者的糖尿病怎条处理？


    正确答案:儿童多见的Ⅰ型糖尿病手术安排到当日早晨较为理想。术前夜皮下注射胰岛素，手术当日晨输注胰岛素，患者术前禁食12h。至少应该在手术前1h开始使用胰岛素-葡萄糖溶液。该溶液按每1g葡萄糖加入0.32U胰岛素配制（32U的胰岛素加入10%1000ml葡萄糖[D10]或16U胰岛素加入5%1000ml葡萄糖[D5]）。确保磷酸盐和电解质正常，血糖控制在200mg/dL以下。手术当日晨不再通过非胃肠道途径给胰岛素。手术期间应每小时查血糖和血钾，并且在麻醉后护理室进行快速床旁监测血糖水平。推荐使用胰岛素32U、20mEq/L的钾加入1000mlD10中，按100ml/h输注，该液可有4U胰岛素的增减量。如果血钾大于5.5mEq/L，则钾应被从该液中去掉。如果血钾小于4.0mEq/L，液体中的钾应再增加40mEq/L。

  • 第3题：

    手术病人术前12小时禁食，4小时禁饮的理由是（）

    • A、让胃肠道适当休息
    • B、防止因麻醉或手术过程中引起的窒息或吸入性肺炎
    • C、减少胃肠道手术时的污染
    • D、防止术后腹胀，早期恢复肠蠕动
    • E、减少术后排便以利恢复

    正确答案:B

  • 第4题：

    装置较长时间停汽，不能恢复时，应按（）处理.


    正确答案:紧急停工

  • 第5题：

    问答题
    手术过程较长，预期需长时间术后恢复和很高的感染危险时，手术期间这类患者的糖尿病怎条处理？

    正确答案： 儿童多见的Ⅰ型糖尿病手术安排到当日早晨较为理想。术前夜皮下注射胰岛素，手术当日晨输注胰岛素，患者术前禁食12h。至少应该在手术前1h开始使用胰岛素-葡萄糖溶液。该溶液按每1g葡萄糖加入0.32U胰岛素配制（32U的胰岛素加入10%1000ml葡萄糖[D10]或16U胰岛素加入5%1000ml葡萄糖[D5]）。确保磷酸盐和电解质正常，血糖控制在200mg/dL以下。手术当日晨不再通过非胃肠道途径给胰岛素。手术期间应每小时查血糖和血钾，并且在麻醉后护理室进行快速床旁监测血糖水平。推荐使用胰岛素32U、20mEq/L的钾加入1000mlD10中，按100ml/h输注，该液可有4U胰岛素的增减量。如果血钾大于5.5mEq/L，则钾应被从该液中去掉。如果血钾小于4.0mEq/L，液体中的钾应再增加40mEq/L。
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    下列哪些不是预防手术部位感染的有效措施？（）

    • A、术前半小时预防使用抗菌药物
    • B、术前用剃毛刀去除手术区域的毛发
    • C、术后长时间使用抗菌药物
    • D、手术过程中给患者保暖

    正确答案:B,C

  • 第7题：

    简述需急诊手术糖尿病患者的处理。


    正确答案:术前尽可能纠正糖和电解质紊乱。在4～6h内补充足够的液体，调整电解质和胰岛素治疗，而发送高血糖，抑制酮症和酸中毒。补液开始使用普通生理盐水10～20ml/kg。胰岛素按0.1U/（kg·h）加入0.45普通盐水（NS）（如果血糖小于150mg/dl则可在0.45NS中加入D10）输入。如果患者已有酮症酸中毒，且需要马上手术，下列做法可能是有用的：急诊外科手术胰岛素滴注速度：血糖（mg/dl）速度（ml/h）胰岛素速度（U/h）A液B液0～5050.250.5050～100100.501.00100～150150.751.50150～200201.002.00200～250251.252.50250～300301.503.00300～350351.753.50350～400402.004.00>400503.006.00A液用于患者胰岛素需要量小于50U/d，由50单位胰岛素加入1000mlNS，加钾20mEq/L配成。B液用于患者胰岛素需要量大于50U/d，由100单位胰岛素加入1000mlNS，加钾20mEq/L配成。小儿患者发生酮症酸中毒时胰岛素按0.1U/（kg·h）给药，维持时按胰岛素0.05U/（kg·h）给药。

  • 第8题：

    下列关于术后患者的饮食处理，错误的是（）

    • A、非腹部局麻下的手术，术后即可进食
    • B、非腹部腰麻或硬膜外麻醉下的手术，一般术后2～3天即可进食
    • C、非腹部全麻下的手术，患者清醒，无呕吐时可进食
    • D、择期胃肠道手术，肠蠕动恢复后，可开始饮水，进少量流食
    • E、腹部手术需禁食时间较长者，应给予胃肠外营养

    正确答案:B

  • 第9题：

    填空题
    装置较长时间停汽，不能恢复时，应按（）处理.

    正确答案： 紧急停工
    解析： 暂无解析

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