阐述脑出血外科治疗的目的。
题目
阐述脑出血外科治疗的目的。
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参考答案和解析
正确答案:脑出血外科治疗的目的是尽快清除血肿，降低颅内压，挽救生命，尽可能早期减少血肿对周围组织压迫，降低残疾率。同时可以针对出血原因，如脑血管畸形、动脉瘤等进行治疗。主要手术方法包括：去骨瓣减压术、小骨窗开颅血肿清除术、钻孔血肿抽吸术和脑室穿刺引流术等。
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第1题：
脑出血的外科治疗，应根据（）、（）、（）及年龄、意识状态、全身情况决定。
正确答案:出血部位；病因；出血量 -
第2题：
阐述脑出血的治疗原则。
正确答案:安静卧床、脱水降颅压、调整血压、防治继续出血、加强护理防治并发症，以挽救生命，降低死亡率、残疾率和减少复发。 -
第3题：
阐述小脑出血的临床特点。
正确答案:约占脑出血的10%。多由小脑上动脉分支破裂所致。常有头痛、呕吐，眩晕和共济失调明显，起病突然，可伴有枕部疼痛。出血量较少者，主要表现为小脑受损症状，如患侧共济失调、眼震和小脑语言等，多无瘫痪；出血量较多者，尤其是小脑蚓部出血，病情迅速进展，发病时或病后12～24小时内出现昏迷及脑干受压征象，双侧瞳孔缩小至针尖样、呼吸不规则等。暴发型则常突然昏迷，在数小时内迅速死亡。 -
第4题：
问答题阐述脑出血外科治疗的目的。正确答案： 脑出血外科治疗的目的是尽快清除血肿，降低颅内压，挽救生命，尽可能早期减少血肿对周围组织压迫，降低残疾率。同时可以针对出血原因，如脑血管畸形、动脉瘤等进行治疗。主要手术方法包括：去骨瓣减压术、小骨窗开颅血肿清除术、钻孔血肿抽吸术和脑室穿刺引流术等。解析： 暂无解析 -
第5题：
问答题阐述脑出血的治疗原则。正确答案： 安静卧床、脱水降颅压、调整血压、防治继续出血、加强护理防治并发症，以挽救生命，降低死亡率、残疾率和减少复发。解析： 暂无解析 -
第6题：
填空题脑出血的外科治疗，应根据（）、（）、（）及年龄、意识状态、全身情况决定。正确答案： 出血部位,病因,出血量解析： 暂无解析 -
第7题：
阐述脑出血外科治疗的适应证。
正确答案:外科手术适应证的选择主要应根据出血部位、病因、出血量及患者年龄、意识状态、全身状况决定。一般认为手术宜在超早期（发病后6～24小时内）进行。通常下列情况需要考虑手术治疗：①基底节区中等量以上出血（壳核出血≥30ml，丘脑出血≥15ml）；②小脑出血≥10ml或直径≥3cm，或合并明显脑积水；③重症脑室出血（脑室铸型）。 -
第8题：
阐述脑出血外科治疗的目的。
正确答案:脑出血外科治疗的目的是尽快清除血肿，降低颅内压，挽救生命，尽可能早期减少血肿对周围组织压迫，降低残疾率。同时可以针对出血原因，如脑血管畸形、动脉瘤等进行治疗。主要手术方法包括：去骨瓣减压术、小骨窗开颅血肿清除术、钻孔血肿抽吸术和脑室穿刺引流术等。 -
第9题：
问答题阐述脑出血的内科治疗方法。正确答案： 脑出血的内科治疗主要包括下面5个方面：
(1)应保持安静，卧床休息，减少探视。注意生命体征、瞳孔和意识的变化；保持呼吸道的通畅；加强护理，保持肢体的功能位；有意识障碍、消化道出血者，应禁食24～48小时，而后根据情况安放胃管。
(2)注意水、电解质平衡和营养：病后每日入液量可按尿量+500ml计算，如有高热、呕吐、出汗和腹泻者，可适当增加液体量。
(3)控制脑水肿，降低颅内压：根据情况可选用甘露醇、利尿剂、甘油或白蛋白中的一种或多种联合应用。但要注意冠心病、心肌梗死、心力衰竭等患者应慎用甘露醇和白蛋白；同时需注意甘油有导致溶血的可能。
(4)控制血压：根据患者的年龄、病前有无高血压和病后的血压情况等确定最适宜的血压水平；急性期如果颅内压增高不明显而血压持续升高者，应进行系统抗高血压治疗，把血压控制在较理想水平；一般情况下当收缩压在180mmHg以下或舒张压在105mmHg以下可临床观察而不用降压药。
(5)注意并发症的处理：注意感染、应激性溃疡的防治，同时需注意血管升压素分泌综合征、痫性发作和中枢性高热的处理。解析： 暂无解析 -
第10题：
问答题阐述脑出血外科治疗的适应证。正确答案： 外科手术适应证的选择主要应根据出血部位、病因、出血量及患者年龄、意识状态、全身状况决定。一般认为手术宜在超早期（发病后6～24小时内）进行。通常下列情况需要考虑手术治疗：①基底节区中等量以上出血（壳核出血≥30ml，丘脑出血≥15ml）；②小脑出血≥10ml或直径≥3cm，或合并明显脑积水；③重症脑室出血（脑室铸型）。解析： 暂无解析 -
第11题：
问答题脑出血外科治疗的适应症？正确答案： ① 基底节区出血 中等量出血（壳核出血≥30ml，丘脑出血≥15ml）。
② 小脑出血 易形成脑疝，出血量≥10ml，或直径≥3cm，或并脑积水应尽快手术治疗。
③ 脑叶出血 高龄患者常为淀粉样血管病出血，除血肿较大危及生命或由血管畸形引起需外科治疗外，宜行内科保守治疗。
④ 脑室出血 轻型的部分脑室出血可行内科保守治疗；重症全脑室出血（脑室铸型），需脑室穿刺引流加腰穿放液治疗。解析： 暂无解析