男性，31岁。因进行性气急半年就诊。X线检查发现弥漫性肺间病变。既往身体健康，无职业接触和吸入史。血清抗核抗体和类风湿因子测定阳性。为诊断和鉴别诊断，下列检查中哪项最有价值（）A、肺功能测定B、血沉测定C、纤维支气管镜检查行TBLB和BALD、胸部X线分层摄片E、磁共振检查

题目

男性，31岁。因进行性气急半年就诊。X线检查发现弥漫性肺间病变。既往身体健康，无职业接触和吸入史。血清抗核抗体和类风湿因子测定阳性。为诊断和鉴别诊断，下列检查中哪项最有价值（）

  • A、肺功能测定
  • B、血沉测定
  • C、纤维支气管镜检查行TBLB和BAL
  • D、胸部X线分层摄片
  • E、磁共振检查
相似考题

1.女性，35岁。因胸闷、气急半年就诊。肺部X线检查提示弥漫性肺部病变，肺泡蛋白沉着症可能。下列哪项检查最有价值A、B型超声显像B、CT检查C、磁共振检查D、BAL和肺活检显示PAS阳性染色脂蛋白E、核素肺扫描

2.男性，62岁。因骨关节疼痛2月就诊。X线胸片检查发现右上肺2.5×3.0cm大小肿块，为进一步确诊，需进行哪项检查（ ）A．CT扫描B．支气管动脉造影C．磁共振检查D．肿瘤标志物检测E．经皮或经支气管穿刺肺活检

3.男性50岁，无意间发现咳嗽带血而来院就诊，既往曾吸烟30年，半年前已戒除。应立即进行的检查是A．痰细胞学检查B．胸部X线检查C．放射性核素肺扫描D．胸水检查

4.男性，31岁。因进行性气急半年就诊。X线检查发现弥漫性肺间病变。既往身体健康，无职业接触和吸入史。血清抗核抗体和类风湿因子测定阳性。为诊断和鉴别诊断，下列检查中哪项最有价值A、肺功能测定B、血沉测定C、纤维支气管镜检查行TBLB和BALD、胸部X线分层摄片E、磁共振检查

更多“男性，31岁。因进行性气急半年就诊。X线检查发现弥漫性肺间病变。”相关问题

  • 第1题：

    女性，35岁。因胸闷、气急半年就诊。肺部X线检查提示弥漫性肺部病变，肺泡蛋白沉着症可能。下列哪项检查最有价值（）。

    AB型超声显像

    BCT检查

    C磁共振检查

    DBAL和肺活检显示PAS阳性染色脂蛋白

    E核素肺扫描


    D
    肺泡蛋白沉着症是指蛋白在肺内沉积，此种蛋白过碘酸雪夫（PAS）染色呈阳性反应，BAL和肺活检具有决定性诊断意义。

  • 第2题：

    男性，62岁。因骨关节疼痛2月就诊。X线胸片检查发现右上肺2.5×3.0cm大小肿块，为进一步确诊，需进行哪项检查（）

    • A、CT扫描
    • B、支气管动脉造影
    • C、磁共振检查
    • D、肿瘤标志物检测
    • E、经皮或经支气管穿刺肺活检

    正确答案:E

  • 第3题：

    问答题
    弥漫性细致气管炎患儿进行胸部X线检查能发现病变吗？

    正确答案： 弥漫性细支气管炎患儿在临床上可有轻微咳嗽，伴有呼吸困难，有时呼吸困难相当严重。体检时可闻少量湿罗音。有时弥漫性细支气管炎的临床表现与肺炎颇为相似。在病理上细支气管壁增厚，可见淋巴细胞、圆形细胞、浆细胞浸润，支气管内腔充满粘液和脓。在X线上可见胸廓轻度扩大、肺透过度增加等梗阻性肺气肿表现，典型者无肺实质性阴影，但有时可见小点状阴影，为支气管周围炎、小灶性肺不张或肺实质浸润的表现。但是这些X线改变有时在婴幼儿胸片上表现得很不明显，常常报告正常。我们曾遇到过这样的病例，临床诊断不清，胸片所见正常。最后解剖证明是弥漫性细支气管炎。
    由上可见，在诊断小叶肺炎时应注意除外本病，而诊断本病时又必须排除其它可引起呼吸困难的病变，例如会厌上、会厌、喉、上部气管等部位的病变以及肺炎等。
    解析： 暂无解析

  • 第4题：

    弥漫性细致气管炎患儿进行胸部X线检查能发现病变吗？


    正确答案: 弥漫性细支气管炎患儿在临床上可有轻微咳嗽，伴有呼吸困难，有时呼吸困难相当严重。体检时可闻少量湿罗音。有时弥漫性细支气管炎的临床表现与肺炎颇为相似。在病理上细支气管壁增厚，可见淋巴细胞、圆形细胞、浆细胞浸润，支气管内腔充满粘液和脓。在X线上可见胸廓轻度扩大、肺透过度增加等梗阻性肺气肿表现，典型者无肺实质性阴影，但有时可见小点状阴影，为支气管周围炎、小灶性肺不张或肺实质浸润的表现。但是这些X线改变有时在婴幼儿胸片上表现得很不明显，常常报告正常。我们曾遇到过这样的病例，临床诊断不清，胸片所见正常。最后解剖证明是弥漫性细支气管炎。
    由上可见，在诊断小叶肺炎时应注意除外本病，而诊断本病时又必须排除其它可引起呼吸困难的病变，例如会厌上、会厌、喉、上部气管等部位的病变以及肺炎等。

  • 第5题：

    配伍题
    女性，22岁，因发热，右侧胸膜性胸痛1周，伴咳嗽就诊。胸片检查右侧中等量胸膜腔积液。CT扫描肺实质未见病变（）|男性，38岁，因实验室化学性气体外逸事故致咳嗽、气急、胸闷，来院急诊。体检：除眼结膜充血外，心肺未发现异常，但咳嗽频频不断（）|男性，38岁，因胸闷、气急、咳嗽2周入院。检查发现前中纵隔巨大肿瘤，可能来自胸腺。分层片示气管明显受压（）|男性，58岁，中段食管癌放射治疗后1个月。近3天发热、咳嗽就诊。胸部X线检查示右下肺吸入性肺炎脓肿形成。拟诊食管气管瘘（）|男性，6岁，阵发性咳嗽1个月余，多方治疗效果不显著。近日症状加重，并有发热，胸片示右下肺小片状阴影。拟诊百日咳合并肺炎（）
    A

    进食时咳嗽

    B

    刺激性咳嗽

    C

    干咳

    D

    痉挛性咳嗽

    E

    带金属调咳嗽


    正确答案： E,A
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    单选题
    男性，31岁。因进行性气急半年就诊。X线检查发现弥漫性肺间病变。既往身体健康，无职业接触和吸入史。血清抗核抗体和类风湿因子测定阳性。为诊断和鉴别诊断，下列检查中哪项最有价值（）
    A

    肺功能测定

    B

    血沉测定

    C

    纤维支气管镜检查行TBLB和BAL

    D

    胸部X线分层摄片

    E

    磁共振检查


    正确答案： A
    解析： 弥漫性肺间质性疾病病因很多，包括特发性和继发性两大类。应用纤维支气管镜行经支气管肺活检（TBLB）可提供病理组织学诊断，而支气管肺泡灌洗（BAL）液细胞学和可溶性成分检测可提供诊断和活动性判定的有用资料。

相关内容