患者，男性，21岁，2006年8月不慎掉入湖中，约20分钟救起后未做任何抢救措施，拨打"120"，约20分钟医务人员赶到，到达现场时患者呼吸、心跳停止，瞳孔散大，"120"转运途中判断死亡。患者，女性，20岁，2006年12月跳湖自杀，目击者立即拨打120及校医务室电话，救起后及时施救，20分钟后"120"急救队员赶到，10天后出院。由此分析淹溺的院前处置要点有哪些？从以上两个患者的结局对比来看有何体会？

题目

患者，男性，21岁，2006年8月不慎掉入湖中，约20分钟救起后未做任何抢救措施，拨打"120"，约20分钟医务人员赶到，到达现场时患者呼吸、心跳停止，瞳孔散大，"120"转运途中判断死亡。患者，女性，20岁，2006年12月跳湖自杀，目击者立即拨打120及校医务室电话，救起后及时施救，20分钟后"120"急救队员赶到，10天后出院。由此分析淹溺的院前处置要点有哪些？从以上两个患者的结局对比来看有何体会？

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1.男性，20岁，不慎掉落结冰的河水中被人救起，测肛温为30℃，立即复苏后其体温34℃，表情淡漠，心率60/分钟，血压90/60mmHg，心电图示窦性心律，如给予全身温水浴中复温，最合适的水温为A、37～38℃B、40～44℃C、38～40℃D、36～40℃E、34～36℃

2.患者男性,28岁,不慎从4 m高处坠落。当即昏迷约3小时。醒后出现头痛、呕吐,右耳道流血性液体、口向左歪。诊断应考虑A、脑震荡、颅前窝骨折B、脑震荡、颅中窝骨折C、脑震荡、颅后窝骨折D、脑挫伤、颅前窝骨折E、脑挫伤、颅中窝骨折

3.患儿男，2岁。不慎溺水，救起后现场口对口人工呼吸，此时吸入的氧浓度为A、80%B、60％～80%C、40%~60％D、20％～40%E、

4.患者，女，56岁，不慎跌入水中十余分钟后被人救起，送至急诊，查体：昏迷状，口唇轻度紫绀，呼吸微弱，心率50次/分，心律不齐，两肺可闻及湿罗音。入院诊断为“溺水”;如何进行急救处理?

更多“患者，男性，21岁，2006年8月不慎掉入湖中，约20分钟救起后”相关问题

  • 第1题：

    患者，男性，从高处不慎落下，急诊入院后护士发现患者出现“熊猫眼征”。

    该患者骨折的部位最可能是
    A.颅中窝
    B.颅中、后窝
    C.颅前窝
    D.颅后窝
    E.颅盖

    答案：C
    解析：

  • 第2题：

    患者，女性，23岁，在游玩中不慎落水，被路人救起，神志不清。

    在现场进行心肺复苏时，人工呼吸与心脏按压的比应为
    A.1～2:30
    B.2:15
    C.1:4～5
    D.1:15
    E.2:30

    答案：E
    解析：

  • 第3题：

    患者，女性，23岁，在游玩中不慎落水，被路人救起，神志不清。患者经初步抢救后收入院治疗，首选的给氧方式是（）。

    • A、高压氧舱
    • B、鼻导管吸氧
    • C、普通面罩吸氧
    • D、文丘里面罩吸氧
    • E、酒精湿化给氧

    正确答案:A

  • 第4题：

    患者男性，40岁，颈部不慎被开水烫伤2小时，查体：创面渗出较多，水疱饱满，皮温增高，剧痛。若无感染等并发症，预后情况可能为（）

    • A、只有靠植皮而愈合
    • B、约2周可愈，愈后不留瘢痕
    • C、约3～4周可愈，愈后不留瘢痕
    • D、约2周可愈，愈后留有轻度瘢痕
    • E、约3～4周可愈，愈后留有瘢痕增生

    正确答案:B

  • 第5题：

    患者，女性，23岁，在游玩中不慎落水，被路人救起，神志不清。

    患者经初步抢救后收入院治疗，首选的给氧方式是
    A.酒精湿化给氧
    B.文丘里面罩吸氧
    C.鼻导管吸氧
    D.高压氧舱
    E.普通面罩吸氧

    答案：D
    解析：

  • 第6题：

    主诉：水中救起后头痛、剧烈咳嗽、胸痛、呼吸困难2小时。 病史：患者男性，30岁，2小时前被人从水塘中救起。 查体：皮肤发绀，颜面肿胀，球结膜充血，口鼻充满泡沫、淤污，烦躁不安、抽搐，呼吸急促，双肺闻及干湿啰音。


    正确答案: 初步诊断：近乎淹溺。
    鉴别诊断：脑血管意外；心绞痛；气胸。
    主要诊疗措施：
    1、清除呼吸道泥污；
    2、吸氧：高浓度氧或高压氧，有条件可行机械通气；
    3、心电监护，皮氧监护，血气分析，胸片；
    4．碱化血液；
    5、保暖复温（体温过低患者）；
    6、脑复苏：
    维持PaCO2在25～30mmHg，同时静脉输注甘露醇降低颅内压。
    7、处理并发症；电介质和酸碱平衡、惊厥、心律失常、低血压、肺水肿、ARDS、急性消化道出血等的相应治疗；
    8、向家属交待病情危重及诊治措施，并请其签字。

  • 第7题：

    患者，男性，21岁，2006年8月不慎掉入湖中，约20分钟救起后未做任何抢救措施，拨打"120"，约20分钟医务人员赶到，到达现场时患者呼吸、心跳停止，瞳孔散大，"120"转运途中判断死亡。患者，女性，20岁，2006年12月跳湖自杀，目击者立即拨打120及校医务室电话，救起后及时施救，20分钟后"120"急救队员赶到，10天后出院。由此分析淹溺的院前处置要点有哪些？从以上两个患者的结局对比来看有何体会？


    正确答案:（1）淹溺的院前处置要点有：①开放气道，保持呼吸道通畅，迅速清除溺水者口腔及鼻腔内杂物，对牙关紧闭者，用开口器撬开，用纱布包裹示指向外掏，以恢复呼吸道通畅。②控水处理，迅速抱起患者腰部，使其背朝上、头下垂，尽快倒出肺、气管和胃内积水。③心肺复苏，溺水后尽早开始基础生命支持，恢复有效呼吸、循环是成功复苏、降低病死率和减少神经系统后遗症最有效的方法。以上2例患者救起时均无心跳和呼吸，前者因延误最佳CPR救治时间而死亡。④复温，第2例患者因溺水时间为冬天，救起后迅速脱掉患者湿冷衣物，用棉被包裹，并使用热水袋复温。⑤心理护理，第2例患者现场苏醒后情绪激动，给予耐心解释和劝导，稳定患者情绪，使其积极配合救治工作。⑥转运：在患者呼吸、心跳平稳后快速、安全、平稳转送到附近医院接受正规治疗。
    （2）体会：第1例患者在被获救之后才呼叫"120"，且救起后没做任何抢救措施，结果延误了最佳救治时间导致死亡，所以溺水救治必须争分夺秒！目击者一旦发现有人溺水，应立即通知最近的急救部门，同时对受害者进行现场就地及时正确的处理，争取最佳抢救时机，提高复苏成功率，从而为后续的治疗赢得宝贵时间，对提高溺水患者的抢救成功率、降低病死率和减少后遗症起到关键性作用。

  • 第8题：

    单选题
    患者男性，40岁，颈部不慎被开水烫伤2小时，查体：创面渗出较多，水疱饱满，皮温增高，剧痛。若无感染等并发症，预后情况可能为（）
    A

    只有靠植皮而愈合

    B

    约2周可愈，愈后不留瘢痕

    C

    约3～4周可愈，愈后不留瘢痕

    D

    约2周可愈，愈后留有轻度瘢痕

    E

    约3～4周可愈，愈后留有瘢痕增生


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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