患者有一次突然意识丧失，四肢抽搐发作，发作时瞳孔散大，对光反应消失，1～2分钟后抽搐停止，意识逐渐清醒。临床诊断为（）A、癫痫B、痫样发作C、假性癫痫D、癫痫状态E、失神发作

题目

患者有一次突然意识丧失，四肢抽搐发作，发作时瞳孔散大，对光反应消失，1～2分钟后抽搐停止，意识逐渐清醒。临床诊断为（）

  • A、癫痫
  • B、痫样发作
  • C、假性癫痫
  • D、癫痫状态
  • E、失神发作
相似考题

1.患者，女性，20岁。有癫痫史。因昨晚睡眠不足，出现头晕、幻觉，半小时前突然尖叫倒地，意识丧失，全身骨骼肌呈强直收缩，牙关紧闭，口吐白沫，瞳孔散大，对光反射消失。约2分钟后患者强直阵挛停止，随后意识逐渐清醒。对诊断本病有重要价值的检查是A、CTB、MRIC、脑电图D、生化检查E、脑脊液检查强直阵挛发作时的护理措施，错误的是A、平卧位，头偏向一侧B、松解领带和腰带C、不能强力按压肢体D、牙垫塞入上、下门齿之间E、禁用口表测量体温若发生癫痫持续状态，判断的主要依据是A、癫痫持续发作24小时B、意识丧失伴抽搐C、全身肌肉节律性抽搐D、发作间歇期仍有意识障碍E、癫痫发作伴呼吸衰竭该患者的诊断是A、失神发作B、癫痫大发作C、肌阵挛发作D、强直性发作E、复杂部分性发作癫痫持续状态

2.癔症发作与癫痫大发作的鉴别要点以下哪种说法是不正确A．癫痫大发作时意识完全丧失B．癫痫大发作时瞳孔多散大且对光反应消失C．癫痫大发作常有咬破唇舌、跌伤和大小便失禁D．癫痫大发作抽搐无规律性E．癫痫大发作后完全不能回忆。脑电图检查有特征变化

3.癫痫大发作与癔症样发作的鉴别要点,下面哪些叙述正确A、癫痫大发作时，意识完全丧失B、癫痫大发作时瞳孔多散大，对光反应消失C、癫痫大发作时有强直-痉挛-恢复三个阶段，常伴有咬破唇舌、跌伤和大小便失禁等D、癫痫大发作后不能回忆，脑电图检查可见有特征性改变E、癫痫大发作可持续数十分钟无规律的抽搐

4.患者，男，30岁。2年来有时意识突然丧失，全身强直，呼吸暂停，瞳孔散大，咬舌，四肢痉挛性抽搐，大、小便失禁，发作约半分钟可自行停止或呈持续状态．最可能的诊断为A．癫痫大发作B．癫痫小发作C．癔症性抽搐D．低钙血症E．高血压脑病

更多“患者有一次突然意识丧失，四肢抽搐发作，发作时瞳孔散大，对光反应消失，1～2分钟后抽搐停止，意识逐渐清醒。临床诊断为（）A、癫痫B、痫样发作C、假性癫痫D、癫痫状态E、失神发作”相关问题

  • 第1题：

    临床上癫痫发作与假性癩痫发作的主要 鉴别点为发作时有

    A.全身抽搐

    B.突然跌倒

    C.呼吸急促，喉中发出叫声

    D.双手紧握，下肢僵直

    E.伴瞳孔散大，对光反射消失


    答案：E
    解析：
    (答案：E)假性癍痫发作一般有感情色彩，抽搐为全身性，瞳孔不散大，对光反射灵敏。真性癲痫的全面性发作因累及双侧大脑半球而影响意识状态，瞳孔散大。

  • 第2题：

    患者，女性，32岁，发作性意识丧失伴四肢抽搐3年。今日凌晨发作后意识一直未恢复，伴四肢抽搐发作1次。

    根据病情判断为
    A.癫痫大发作
    B.癫痫小发作
    C.癫痫持续状态
    D.癫痫强直-阵挛发作
    E.单纯部分发作继全面性发作

    答案：C
    解析：
    1.癫痫持续状态是指一次癫痫发作持续30min以上，或连续多次发作，发作期间意识或神经功能未恢复至通常水平。
    2.地西泮（安定）是控制各型癫痫持续状态的首选药物，既可静脉或肌内注射，又可口服。
    3.苯妥英钠一般在地西泮控制病情后使用，其作用时间较持久。

  • 第3题：

    患者，女性，32岁。发作性意识丧失伴四肢抽搐3年。今日凌晨发1小时作后意识一直未恢复，伴四肢抽搐发作1次。

    根据病情判断为
    A.癫痫大发作
    B.癫痫小发作
    C.癫痫持续状态
    D.癫痫强直-阵挛发作
    E.单纯部分发作继全面性发作

    答案：C
    解析：
    1.癫痫持续状态是指一次癫痫发作持续30分钟以上，或连续多次发作，发作期间意识或神经功能未恢复至通常水平。
    2.地西泮（安定）是控制各型癫痫持续状态的首选药物，既可静脉或肌内注射，又可口服。
    3.全面强直一阵挛性发作首选卡马西平。

  • 第4题：

    癔症发作与癫痫大发作的鉴别要点（）

    • A、癫痫大发作时意识完全丧失
    • B、癫痫大发作时瞳孔多散大且对光反应消失
    • C、癫痫大发作有强直、痉挛和恢复三个阶段，呈有规律的抽搐
    • D、癫痫大发作常有咬破唇舌，跌伤和大小便失禁
    • E、癫痫大发作后不能回忆，脑电图检查常有特征性改变

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第5题：

    临床上癫痫发作与假性癫痫发和的主要鉴别为发作时有（）

    • A、全身抽搐
    • B、突然跌倒
    • C、呼吸急促，喉中发出叫声
    • D、双手紧握，下肢僵直
    • E、伴瞳孔散大，对光反应消失

    正确答案:E

  • 第6题：

    “癔症”发作与癫痫大发作的鉴别要点有（）

    • A、癫痫大发作时意识完全丧失
    • B、癫痫大发作时瞳孔多散大且对光反应消失
    • C、癫痫大发作有强直、痉挛和恢复三个阶段，呈有规律的抽搐
    • D、癫痫大发作常有咬破唇舌，跌伤和大小便失禁
    • E、癫痫大发作后不能回忆，脑电图检查常有特征性改变

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第7题：

    男性，30岁。2年来有发作性神志丧失，四肢抽搐，服药不规则。今日凌晨开始又有发作，意识一直不清醒。来院后又有一次四肢抽搐发作。该患者最可能的诊断是（）。

    • A、癫痫持续状态
    • B、癫痫强直-阵挛发作
    • C、单纯部分发作继全面性发作
    • D、复杂部分发作继全面性发作
    • E、癫痫发作后昏睡期
    • F、难治性癫痫持续状态

    正确答案:A

  • 第8题：

    单选题
    临床上癫痫发作与假性癫痫发和的主要鉴别为发作时有（）
    A

    全身抽搐

    B

    突然跌倒

    C

    呼吸急促，喉中发出叫声

    D

    双手紧握，下肢僵直

    E

    伴瞳孔散大，对光反应消失


    正确答案： B
    解析： 假性癫痫发作一般有感情色彩，抽搐为全身性，瞳孔不散大，对光反应灵敏。真性癫痫的全面性发作因累及双侧大脑半球而影响意识状态，瞳孔散大。

  • 第9题：

    单选题
    临床上癫痫发作与假性癫痫发作的主要鉴别为发作时有（）
    A

    全身抽搐

    B

    突然跌倒

    C

    呼吸急促，喉中发出叫声

    D

    双手紧握，下肢僵直

    E

    伴瞳孔散大，对光反应消失


    正确答案： E
    解析： 癫痫发作时可有瞳孔散大、光反射消失等植物神经改变，假性癫痫发作时则无。

  • 第10题：

    多选题
    “癔症”发作与癫痫大发作的鉴别要点有（）
    A

    癫痫大发作时意识完全丧失

    B

    癫痫大发作时瞳孔多散大且对光反应消失

    C

    癫痫大发作有强直、痉挛和恢复三个阶段，呈有规律的抽搐

    D

    癫痫大发作常有咬破唇舌，跌伤和大小便失禁

    E

    癫痫大发作后不能回忆，脑电图检查常有特征性改变


    正确答案： A,D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    临床上癫痫发作与假性癫痫发作的主要鉴别为发作时有

    A.全身抽搐
    B.突然跌倒
    C.呼吸急促，喉中发出叫声
    D.双手紧握，下肢僵直
    E.伴瞳孔散大，对光反应消失

    答案：E
    解析：
    癫痫发作时可有瞳孔散大、光反应消失等植物神经改变，假性癫痫发作时则无。

  • 第12题：

    患者，女性，20岁。有癫痫史。因昨晚睡眠不足，出现头晕、幻觉，半小时前突然尖叫倒地，意识丧失，全身骨骼肌呈强直收缩，牙关紧闭，口吐白沫，瞳孔散大，对光反射消失。约2分钟后患者强直阵挛停止，随后意识逐渐清醒。

    该患者的诊断是
    A.失神发作
    B.癫痫大发作
    C.肌阵挛发作
    D.强直性发作
    E.复杂部分性发作癫痫持续状态

    答案：B
    解析：

  • 第13题：

    患者，女性，20岁。有癫痫史。因昨晚睡眠不足，出现头晕、幻觉，半小时前突然尖叫倒地，意识丧失，全身骨骼肌呈强直收缩，牙关紧闭，口吐白沫，瞳孔散大，对光反射消失。约2分钟后患者强直阵挛停止，随后意识逐渐清醒。

    若发生癫痫持续状态，判断的主要依据是
    A.癫痫持续发作24小时
    B.意识丧失伴抽搐
    C.全身肌肉节律性抽搐
    D.发作间歇期仍有意识障碍
    E.癫痫发作伴呼吸衰竭

    答案：D
    解析：

  • 第14题：

    患者，男性，12岁，频繁发作意识丧失，四肢抽搐1天来诊。近1年有夜间意识丧失，肢体抽搐3次，伴有尿失禁。 最可能的诊断为（　）

    • A、典型失神小发作
    • B、单纯部分性发作
    • C、复杂部分性发作
    • D、自动症
    • E、癫痫持续状态

    正确答案:E

  • 第15题：

    患者，男，27岁，2年来有时意识突然丧失，全身强直，呼吸暂停，瞳孔散大，咬舌，四肢痉挛性抽搐，大、小便失禁，发作约半分钟可自行停止或呈持续状态，最可能的诊断为（）

    • A、癫痫大发作
    • B、癫痫小发作
    • C、癔症性抽搐
    • D、低钙血症
    • E、高血压脑病

    正确答案:A

  • 第16题：

    患者有一次突然意识丧失，四肢抽搐发作，发作时瞳孔散大，对光反应消失，1～2分钟后抽搐停止，意识逐渐清醒。临床诊断为（）

    • A、癫痫
    • B、痫样发作
    • C、假性癫痫
    • D、癫痫状态
    • E、失神发作

    正确答案:B

  • 第17题：

    临床上癫痫发作与假性癫痫发作的主要鉴别为发作时有（）

    • A、全身抽搐
    • B、突然跌倒
    • C、呼吸急促，喉中发出叫声
    • D、双手紧握，下肢僵直
    • E、伴瞳孔散大，对光反应消失

    正确答案:E

  • 第18题：

    单选题
    患者有一次突然意识丧失，四肢抽搐发作，发作时瞳孔散大，对光反应消失，1～2分钟后抽搐停止，意识逐渐清醒。临床诊断为（）
    A

    癫痫

    B

    痫样发作

    C

    假性癫痫

    D

    癫痫状态

    E

    失神发作


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    患者，女，某日突然出现阵发性抽搐，表现意识丧失，眼球上窜，瞳孔散大，口唇青紫，全身抽搐，有舌咬伤，尿失禁，持续约3分钟。发作后入睡，意识清醒后对上述情况不能回忆。初步诊断为（　　）。
    A

    去大脑强直

    B

    癔病痉挛发作

    C

    杰克逊（Jackson）癫痫

    D

    癫痫全面-强直阵挛发作

    E

    震颤麻痹


    正确答案： E
    解析：
    癫痫全面-强直痉挛发作简称大发作，是常见的发作类型，可分为：①强直期：患者突然意识丧失，全身骨骼肌强制性收缩，颈部及躯干自前屈转为角弓反张，面色由苍白或充血转为青紫，眼球上翻。持续10～30s后逐渐进入阵挛期；②阵挛期：肌肉交替性收缩与松弛，持续30～60s或更长。上述两期可发生舌咬伤；③痉挛后期：痉挛期后可出现短暂的强直痉挛，可发生舌咬伤，意识逐渐清醒。发作后有一段时间意识模糊，失定向或易激惹。

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