患儿3岁，因发热、呕吐16d住院。查体：嗜睡状，营养差，颈部有抵抗，右侧鼻唇沟变浅，右眼闭合不全，心肺腹部未见异常，巴氏征（+）。脑脊液：蛋白0．8g／L，糖2．24mmol／L，氯化物100mmol／L，白细胞150×106／L，多核45％，单核55％。首先考虑诊断是（）A、病毒性脑膜炎B、结核性脑膜炎C、中毒性脑病D、化脓性脑膜炎E、隐球菌脑膜炎

题目

患儿3岁，因发热、呕吐16d住院。查体：嗜睡状，营养差，颈部有抵抗，右侧鼻唇沟变浅，右眼闭合不全，心肺腹部未见异常，巴氏征（+）。脑脊液：蛋白0．8g／L，糖2．24mmol／L，氯化物100mmol／L，白细胞150×106／L，多核45％，单核55％。首先考虑诊断是（）

  • A、病毒性脑膜炎
  • B、结核性脑膜炎
  • C、中毒性脑病
  • D、化脓性脑膜炎
  • E、隐球菌脑膜炎
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1.（ 147～149 题共用题干）患儿3岁，因发热呕吐15天住院。查体：嗜睡状，营养差，颈抵抗（+），右侧鼻唇沟变浅，右眼闭合不全，心肺腹部未见异常，巴氏征 （+）。脑脊液：外观毛玻璃样，蛋白0.8g/L， 糖1.24mmol/L，氯化物l00mmoL/L，白细胞 160×106/L，多核45%，单核55%。第 147 题 诊断应是（ ）A．化脓性脑膜炎B．病毒性脑膜炎C．结核性脑膜炎D．中毒性脑病E．隐球菌脑膜炎

2.患儿,4岁,因发热、头痛、呕吐3天住院。查体:嗜睡状,营养差,颈抵抗阳性,右侧鼻唇沟较浅,右眼闭合不全,心肺腹未见异常,克氏征(－),巴氏征(＋)。脑脊液:蛋白800mg／L,糖2.24mg／L,氯化物100mmol／L。白细胞60×109／L,多核55%,单核45%。应如何治疗()A . 青霉素+氯霉素B . 对症处理+中药C . 异烟肼+利福平D . 异烟肼+利福平+SM+PZA+强的松E . 青霉素+庆大霉素

3.患儿,4岁,因发热、头痛、呕吐3天住院。查体:嗜睡状,营养差,颈抵抗阳性,右侧鼻唇沟较浅,右眼闭合不全,心肺腹未见异常,克氏征(－),巴氏征(＋)。脑脊液:蛋白800mg／L,糖2.24mg／L,氯化物100mmol／L。白细胞60×109／L,多核55%,单核45%。最可能的诊断是()A . 化脓性脑膜炎B . 病毒性脑膜脑炎C . 结核性脑膜炎D . 中毒性脑病E . 隐球菌性脑膜炎

4.患儿，1岁，1个月来咳嗽、发热，1周来嗜睡，进食差，间断呕吐而就诊，查体：体温39．0℃，嗜睡，营养差，前囟膨隆，颈抵抗(+)，脑脊液白细胞60×109／L，糖和氯化物降低。该患儿可能的诊断是( )A．流行性脑膜炎B．化脓性脑膜炎C．结核性脑膜炎D．病毒性脑膜炎E．中毒性脑病

更多“患儿3岁，因发热、呕吐16d住院。查体：嗜睡状，营养差，颈部有抵”相关问题

  • 第1题：

    患儿，男，2岁。因上呼吸道感染和肺炎住院3次，近1周腹泻，时而呕吐。查体：发育营养差，皮肤有湿疹，心肺正常，血小板70×109／L。为确诊应进一步检查

    A．血、便培养

    B．骨髓穿刺涂片

    C．血常规

    D．血清免疫球蛋白测定

    E．便常规


    正确答案：D

  • 第2题：

    患儿3岁。发热呕吐16d，查体：嗜睡状。营养差，颈抵抗（+），右侧鼻唇沟变浅，右眼不能闭合，心肺腹未见异常，巴氏征（+）。脑脊液：蛋白0.8g/L，糖2.24mmol/L。氯化物100mmol/L，白细胞160×10/L。多核45％，单核55％。 降低颅压首选下列哪项（）

    • A、呋塞米
    • B、甘露醇
    • C、腰穿减压
    • D、50％葡萄糖
    • E、醋氮酰胺

    正确答案:B

  • 第3题：

    患儿男，2岁。因2周来发热、头痛、呕吐、精神不振，3天来头痛、呕吐加剧，抽风1次并发现颈项强直而入院治疗。患儿半年前曾被确诊为原发型肺结核，曾服异烟肼治疗3个月，症状好转后自行停药。查体：嗜睡，颈项强直，心肺（-），脑膜刺激征（+）。该患儿的首优护理诊断是（）

    • A、有窒息的危险
    • B、有受伤的危险
    • C、活动无耐力
    • D、营养失调低于机体需要量
    • E、潜在并发症：颅内压增高

    正确答案:E

  • 第4题：

    11月小儿，20天来发热、咳嗽、呼吸促、1周来嗜睡、烦躁、厌食、间断呕吐、查体：体温38.8℃，嗜睡，营养差、前囟膨隆，颈抵抗不明显，PPD实验（－），脑脊液检查WBC升高，外观呈毛玻璃状，糖和氯化物均降低结核性脑膜炎中期的特征（）。

    • A、浅昏迷
    • B、脑膜刺激征明显
    • C、低热
    • D、惊厥频繁发作
    • E、消瘦，舟状腹

    正确答案:B

  • 第5题：

    11月小儿，20天来发热、咳嗽、呼吸促、1周来嗜睡、烦躁、厌食、间断呕吐、查体：体温38.8℃，嗜睡，营养差、前囟膨隆，颈抵抗不明显，PPD实验（－），脑脊液检查WBC升高，外观呈毛玻璃状，糖和氯化物均降低目前该患儿主要的护理诊断可除外哪项（）。

    • A、急性意识障碍，与脑实质炎症有关
    • B、体温过高，与结核感染中毒有关
    • C、营养失调，与摄入不足及消耗增多有关
    • D、焦虑，与患儿病程长，疾病预后差有关
    • E、潜在并发症，颅内高压，脑疝

    正确答案:A

  • 第6题：

    患儿3岁，因发热、呕吐16d住院。查体：嗜睡状，营养差，颈部有抵抗，右侧鼻唇沟变浅，右眼闭合不全，心肺腹部未见异常，巴氏征（+）。脑脊液：蛋白0．8g／L，糖2．24mmol／L，氯化物100mmol／L，白细胞150×106／L，多核45％，单核55％。首先考虑诊断是（）

    • A、病毒性脑膜炎
    • B、结核性脑膜炎
    • C、中毒性脑病
    • D、化脓性脑膜炎
    • E、隐球菌脑膜炎

    正确答案:B

  • 第7题：

    单选题
    患儿3岁。发热呕吐16d，查体：嗜睡状。营养差，颈抵抗（+），右侧鼻唇沟变浅，右眼不能闭合，心肺腹未见异常，巴氏征（+）。脑脊液：蛋白0.8g/L，糖2.24mmol/L。氯化物100mmol/L，白细胞160×10/L。多核45％，单核55％。 诊断应首先考虑的是（）
    A

    病毒性脑膜炎

    B

    化脓性脑膜炎

    C

    结核性脑膜炎

    D

    中毒性脑病

    E

    隐球菌脑膜炎


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    患儿，男，3岁。因发热.头痛.颈项强直入院，患儿1周前曾有病毒性肠炎病史。现体温在39～39.5℃，嗜睡，头痛明显，偶伴有呕吐，初步诊断为病毒性脑炎。 该患儿的护理诊断是（　）
    A

    营养失调

    B

    急性意识障碍

    C

    体温过高

    D

    躯体移动障碍

    E

    有窒息的危险


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患儿3岁，因2周来发热、头痛、呕吐，精神不振，2天来头痛，呕吐加剧，抽风1次，并发现颈项发硬而入院治疗。半年前患原发性肺结核，曾服异烟肼3个月，症状好转后，家长自行停药。查体：嗜睡，颈强直，心肺（-），脑膜刺激征（+）。该患儿的首选护理诊断是（）。
    A

    潜在的并发症，颅内高压症

    B

    有窒息的危险

    C

    有受伤的危险

    D

    有皮肤完整性受损的危险

    E

    营养失调


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    十一月小儿，20天来发热、咳嗽、呼吸促、1周来嗜睡、烦躁、厌食、间断呕吐、查体：体温、38.8℃，嗜睡，营养差、前囟膨隆，颈抵抗不明显，PPD实验（一），脑脊液检查WBC升高，外观。呈毛玻璃状，糖和氯化物均降低目前该患儿主要的护理诊断可除外哪项（）。
    A

    急性意识障碍，与脑实质炎症有关

    B

    体温过高，与结核感染中毒有关，

    C

    营养失调，与摄入不足及消耗增多有关

    D

    焦虑，与患儿病程长，疾病预后差有关

    E

    潜在并发症，颅内高压，脑疝


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患儿5岁，因发热、头痛、呕吐4天住院。查体：嗜睡状，营养差，颈抵抗阳性，右侧鼻唇沟较浅，右眼闭合不全，心肺腹未见异常，克氏征（-），巴氏征（+）。脑脊液：蛋白800mg/L，糖2.0mmol/L，氯化物95mmol/L，白细胞600×106/L，多核55%，单核45%。最可能的诊断是（）
    A

    化脓性脑膜炎

    B

    病毒性脑膜脑炎

    C

    结核性脑膜炎

    D

    中毒性脑病

    E

    隐球菌性脑膜炎


    正确答案： D
    解析： 结核性脑膜炎以颅底病变为重，多有颅神经受累表现。脑脊液表现为细胞数升高，糖、氯化物均降低。

  • 第12题：

    单选题
    11月小儿，20天来发热、咳嗽、呼吸促、1周来嗜睡、烦躁、厌食、间断呕吐、查体：体温38.8℃，嗜睡，营养差、前囟膨隆，颈抵抗不明显，PPD实验（－），脑脊液检查WBC升高，外观呈毛玻璃状，糖和氯化物均降低结核性脑膜炎中期的特征（）。
    A

    浅昏迷

    B

    脑膜刺激征明显

    C

    低热

    D

    惊厥频繁发作

    E

    消瘦，舟状腹


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患儿3岁，因2周来发热、头痛、呕吐，精神不振，2天来头痛呕吐加重，抽风1次并发现颈部发硬而入院治疗。半年前患原发型肺结核，曾服异烟肼3个月，症状好转后，家长自行停药。查体：嗜睡，颈强直，心肺（-），脑膜刺激征（+）。该患儿目前首要的护理问题／护理诊断是（）

    • A、潜在并发症：颅内压增高
    • B、有窒息的危险
    • C、有受伤的危险
    • D、有皮肤完整性受损的危险
    • E、营养失调
    • F、体温升高

    正确答案:A

  • 第14题：

    2岁小儿，2个月前患麻疹，1个月来咳嗽，发热，1周来嗜睡，间断呕吐。查体：体温38.9℃嗜睡，营养差，颈抵抗（+），心肺腹无异常，脑脊液WBC150×10／L，单核65％，糖2.24mmol／L，PPD试验阴性。此患儿PPD（－）的原因（）

    • A、体液免疫功能低下
    • B、细胞免疫功能低下
    • C、补体功能低下
    • D、吞噬细胞功能低下
    • E、免疫功能正常

    正确答案:B

  • 第15题：

    11月小儿，1月来咳嗽，发热，呼吸促，1周来嗜睡，进食差，间断呕吐，急诊。查体体温38.9℃，嗜睡，营养差，前囟膨隆，颈抵抗（+）。经检查考虑结核性脑膜炎。该患儿脑脊液检查可能出现的是（）。

    • A、蛋白定量增加
    • B、白细胞增高，以淋巴细胞为主
    • C、糖和氯化物均降低
    • D、外观浑浊
    • E、结核菌培养阳性

    正确答案:A,B,C,E

  • 第16题：

    患儿男，2岁。因上感和肺炎住院3次，近一周腹泻，时而呕吐，查体：发育营养差，皮肤有湿疹，心肺正常，血小板计数70×109／L，为确诊应进一步检查（）

    • A、血、便培养
    • B、骨髓穿刺涂片
    • C、血常规
    • D、血清免疫球蛋白测定
    • E、便常规

    正确答案:D

  • 第17题：

    11月小儿，1月来咳嗽，发热，呼吸促，1周来嗜睡，进食差，间断呕吐，急诊。查体体温38.9℃，嗜睡，营养差，前囟膨隆，颈抵抗（+）。经检查考虑结核性脑膜炎。目前该患儿处于结脑临床分期中的（）。

    • A、早期
    • B、中期
    • C、晚期
    • D、极期
    • E、潜伏期

    正确答案:A

  • 第18题：

    单选题
    患儿3岁，因2周来发热、头痛、呕吐，精神不振，2天来头痛呕吐加重，抽风1次并发现颈部发硬而入院治疗。半年前患原发型肺结核，曾服异烟肼3个月，症状好转后，家长自行停药。查体：嗜睡，颈强直，心肺（-），脑膜刺激征（+）。［提示］患儿入院后呕吐成喷射状，出现1次惊厥，并伴有眼睑下垂、眼外斜等表现。根据患儿的临床表现，其病程目前正处于（）
    A

    前驱期

    B

    昏迷期

    C

    脑膜刺激期

    D

    早期

    E

    晚期

    F

    末期


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    患儿3岁，因2周来发热、头痛、呕吐，精神不振，2天来头痛呕吐加重，抽风1次并发现颈部发硬而入院治疗。半年前患原发型肺结核，曾服异烟肼3个月，症状好转后，家长自行停药。查体：嗜睡，颈强直，心肺（-），脑膜刺激征（+）。该患儿目前首要的护理问题／护理诊断是（）
    A

    潜在并发症：颅内压增高

    B

    有窒息的危险

    C

    有受伤的危险

    D

    有皮肤完整性受损的危险

    E

    营养失调

    F

    体温升高


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    多选题
    11月小儿，1月来咳嗽，发热，呼吸促，1周来嗜睡，进食差，间断呕吐，急诊查体：体温38.9℃，嗜睡，营养差，前囟膨隆，颈抵抗（+）。经检查考虑结核性脑膜炎。该患儿脑脊液检查可能出现的是（）。
    A

    蛋白定量增加

    B

    白细胞增高，以淋巴细胞为主

    C

    糖和氯化物均降低

    D

    外观浑浊

    E

    结核菌培养阳性


    正确答案： A,B,C,E
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患儿男，2岁。因上感和肺炎住院3次，近一周腹泻，时而呕吐，查体：发育营养差，皮肤有湿疹，心肺正常，血小板计数70×109／L，为确诊应进一步检查（）
    A

    血、便培养

    B

    骨髓穿刺涂片

    C

    血常规

    D

    血清免疫球蛋白测定

    E

    便常规


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    十一月小儿，1月来咳嗽，发热，呼吸促，1周来嗜睡，进食差，间断呕吐，急诊。查体体温38.9℃，嗜睡，营养差，前囟膨隆，颈抵抗（+）。经检查考虑结核性脑膜炎。目前该患儿处于结脑临床分期中的（）。
    A

    早期

    B

    中期

    C

    晚期

    D

    极期

    E

    潜伏期


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患儿3岁。发热呕吐16d，查体：嗜睡状。营养差，颈抵抗（+），右侧鼻唇沟变浅，右眼不能闭合，心肺腹未见异常，巴氏征（+）。脑脊液：蛋白0.8g/L，糖2.24mmol/L。氯化物100mmol/L，白细胞160×10/L。多核45％，单核55％。 降低颅压首选下列哪项（）
    A

    呋塞米

    B

    甘露醇

    C

    腰穿减压

    D

    50％葡萄糖

    E

    醋氮酰胺


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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