患者,男,45岁。2个月来发酸、反食和烧心,多于餐后明显,平卧或身体前倾时易出现,近1周来加重,有时伴胸骨后疼痛,ECG未见明显异常,内镜检查见食管黏膜破损有融合。对该患者的诊断是()。A、胃食管反流病B、心绞痛C、Mallory-Weiss综合征D、食管憩室炎E、胃溃疡

题目

患者,男,45岁。2个月来发酸、反食和烧心,多于餐后明显,平卧或身体前倾时易出现,近1周来加重,有时伴胸骨后疼痛,ECG未见明显异常,内镜检查见食管黏膜破损有融合。对该患者的诊断是()。

  • A、胃食管反流病
  • B、心绞痛
  • C、Mallory-Weiss综合征
  • D、食管憩室炎
  • E、胃溃疡

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  • 第1题:

    患者女,38岁,肥胖,诊断为胃食管反流病,经过正规内科治疗,症状明显缓解。下列有关胃食管反流病烧心的描述,错误的是

    A.烧心是指胸骨后或剑突下烧灼感
    B.常在餐后半小时出现
    C.腹压增高时可加重
    D.弯腰时可加重
    E.卧位可加重

    答案:B
    解析:
    烧心和反流常在餐后1小时出现,卧位、弯腰或腹压增高时可加重,也可在夜间入睡时发生。

  • 第2题:

    患者,男,54 岁,近两个月来反酸,烧心,多于餐后出现,平卧位时明显,5 天来情况严重,有事伴有胸骨后疼痛,ECG 检查未见明显异常,胃镜检查可见食管黏膜破损融合。
    该患者最可能的诊断是:

     A. 胃食管反流病
      B. 心绞痛
      C. 食管憩室炎
      D. 食管癌

    答案:A
    解析:

  • 第3题:

    患者,男,45岁。2个月来反酸、反食和烧心,多于餐后明显,平卧或身体前倾时易出现,近1周来加重,有时伴胸骨后疼痛,ECG未见明显异常,内镜检查见食管黏膜破损有融合。
    若需维持治疗,选用的最佳药物是
    A.雷尼替丁 B.奥美拉唑 C.枸橼酸铋钾 D.莫沙比利


    答案:B
    解析:
    胃食管反流病具 有慢性复发倾向,为减少复发,防止食管炎反复复发引起的并发症,需行维持治疗。H2受体拮抗剂和质 子泵抑制剂都可用于维持治疗,但以质子泵抑制剂疗效最好。

  • 第4题:

    病例摘要:患者,男,47岁。1个月来反酸、厌食和烧心,多于餐后明显,平卧或身体前倾时易出现,近1周来加重,有时伴胸骨后疼痛,ECG未见明显异常,内镜检查见食管黏膜破损有融合。对该患者的诊断是()

    • A、胃食管反流病
    • B、心绞痛
    • C、Mallory-Weiss综合征
    • D、食管憩室炎
    • E、胃癌

    正确答案:A

  • 第5题:

    病例摘要:男性,47岁。1个月来反酸、反食和胃灼热,多于餐后明显,平卧或身体前倾时易出现,近1周来加重,有时伴胸骨后疼痛,ECG未见明显异常,内镜检查见食管黏膜破损有融合。对该患者的诊断是()。

    • A、胃食管反流病
    • B、心绞痛
    • C、Mallory-Weiss综合征
    • D、食管憩室炎
    • E、胃癌

    正确答案:A

  • 第6题:

    王老伯,76岁,餐后烧心、反酸、反食,且有间歇性吞咽困难,尤其在进食固体食物时吞咽困难明显,近日上述症状加重,伴有咳嗽、气喘。X线钡餐检查有食管裂孔疝的表现。病人因餐后不适而恐惧进食,形体消瘦,神情焦虑。对王老伯的评估包括哪些内容?


    正确答案: 对王老伯的评估包括以下内容
    A.健康史:王老伯有食管裂孔疝,可导致压力性反流增多,引起相应的症状。
    B.身体评估:主要为反流症状,表现为餐后反酸、反食。其次是反流物刺激食管的症状,如烧心、吞咽困难等。另外是食管以外刺激症状,表现为咳嗽、气喘。
    C.辅助检查:X线钡餐检查有食管裂孔疝的表现,进一步表明了出现反酸、反食等症状的原因。
    D.心理-社会状况:老伯因进食及餐后的不适,对进餐有恐惧心理。

  • 第7题:

    患者,男,45岁。2个月来发酸、反食和烧心,多于餐后明显,平卧或身体前倾时易出现,近1周来加重,有时伴胸骨后疼痛,ECG未见明显异常,内镜检查见食管黏膜破损有融合。选用的最佳治疗药物是()

    • A、多潘立酮
    • B、硝酸甘油
    • C、氢氧化铝
    • D、奥美拉唑
    • E、西咪替丁

    正确答案:D

  • 第8题:

    单选题
    患者,男,45岁。2个月来发酸、反食和烧心,多于餐后明显,平卧或身体前倾时易出现,近1周来加重,有时伴胸骨后疼痛,ECG未见明显异常,内镜检查见食管黏膜破损有融合。选用的最佳治疗药物是()
    A

    多潘立酮

    B

    硝酸甘油

    C

    氢氧化铝

    D

    奥美拉唑

    E

    西咪替丁


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    病例摘要:患者,男,47岁。1个月来反酸、厌食和烧心,多于餐后明显,平卧或身体前倾时易出现,近1周来加重,有时伴胸骨后疼痛,ECG未见明显异常,内镜检查见食管黏膜破损有融合。选用的最佳治疗药物是()
    A

    多潘立酮

    B

    硝酸甘油

    C

    氢氧化铝

    D

    奥美拉唑

    E

    硫糖铝


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    病例摘要:男性,47岁。1个月来反酸、反食和胃灼热,多于餐后明显,平卧或身体前倾时易出现,近1周来加重,有时伴胸骨后疼痛,ECG未见明显异常,内镜检查见食管黏膜破损有融合。选用的最佳治疗药物是()。
    A

    多潘立酮

    B

    硝酸甘油

    C

    氢氧化铝

    D

    奥美拉唑

    E

    硫糖铝


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    患者,男,54 岁,近两个月来反酸,烧心,多于餐后出现,平卧位时明显,5 天来情况严重,有事伴有胸骨后疼痛,ECG 检查未见明显异常,胃镜检查可见食管黏膜破损融合。
    选用的治疗是:

     A. 氢氧化铝
      B. 硝酸甘油
      C. 奥美拉唑
      D. 手术

    答案:C
    解析:

  • 第12题:

    患者,男,54 岁,近两个月来反酸,烧心,多于餐后出现,平卧位时明显,5 天来情况严重,有事伴有胸骨后疼痛,ECG 检查未见明显异常,胃镜检查可见食管黏膜破损融合。
    若维持治疗,选用的最 佳药物是:

    A. 雷尼替丁
      B. 奥美拉唑
      C. 硝酸异山梨酯
      D. 顺铂和5- 氟尿嘧啶

    答案:B
    解析:

  • 第13题:

    患者,男,45岁。2个月来发酸、反食和烧心,多于餐后明显,平卧或身体前倾时易出现,近1周来加重,有时伴胸骨后疼痛,ECG未见明显异常,内镜检查见食管黏膜破损有融合。

    对该患者的诊断是
    A.胃食管反流病
    B.心绞痛
    C.Mallory-Weiss综合征
    D.食管憩室炎
    E.胃溃疡

    答案:A
    解析:
    该中年男性患者的病史(反酸、反食和烧心,多于餐后明显,平卧或身体前倾时易出现)和内镜检查结果(食管黏膜破损有融合)均支持胃食管反流病的诊断,有时伴有胸骨后疼痛虽可支持心绞痛的诊断,但心绞痛的疼痛一般与体位无关,该病例的特点均不支持Mallory-Weiss综合征和食管憩室炎的诊断;胃食管反流病的最佳治疗药物是奥美拉唑,这类药物抑酸作用强,特别适用症状重、有严重食管炎的患者;若需维持治疗,选用的最佳药物是奥美拉唑,因为次要的效果最好。

  • 第14题:

    病例摘要:男性,47岁。1个月来反酸、反食和胃灼热,多于餐后明显,平卧或身体前倾时易出现,近1周来加重,有时伴胸骨后疼痛,ECG未见明显异常,内镜检查见食管黏膜破损有融合。若需维持治疗,选用的最佳药物是()。

    • A、雷尼替丁
    • B、奥美拉唑
    • C、枸橼酸铋钾
    • D、莫沙比利
    • E、硫糖铝

    正确答案:B

  • 第15题:

    病例摘要:患者,男,47岁。1个月来反酸、厌食和烧心,多于餐后明显,平卧或身体前倾时易出现,近1周来加重,有时伴胸骨后疼痛,ECG未见明显异常,内镜检查见食管黏膜破损有融合。若需维持治疗,选用的最佳药物是()

    • A、雷尼替丁
    • B、奥美拉唑
    • C、枸橼酸铋钾
    • D、莫沙比利
    • E、硫糖铝

    正确答案:B

  • 第16题:

    患者,男,45岁。2个月来发酸、反食和烧心,多于餐后明显,平卧或身体前倾时易出现,近1周来加重,有时伴胸骨后疼痛,ECG未见明显异常,内镜检查见食管黏膜破损有融合。若需物质治疗,选用的最佳药物是()

    • A、雷尼替丁
    • B、奥美拉唑
    • C、枸橼酸铋钾
    • D、莫沙比利
    • E、硫糖铝

    正确答案:B

  • 第17题:

    单选题
    病例摘要:患者,男,47岁。1个月来反酸、厌食和烧心,多于餐后明显,平卧或身体前倾时易出现,近1周来加重,有时伴胸骨后疼痛,ECG未见明显异常,内镜检查见食管黏膜破损有融合。若需维持治疗,选用的最佳药物是()
    A

    雷尼替丁

    B

    奥美拉唑

    C

    枸橼酸铋钾

    D

    莫沙比利

    E

    硫糖铝


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    患者,男,45岁。2个月来发酸、反食和烧心,多于餐后明显,平卧或身体前倾时易出现,近1周来加重,有时伴胸骨后疼痛,ECG未见明显异常,内镜检查见食管黏膜破损有融合。对该患者的诊断是()
    A

    胃食管反流病

    B

    心绞痛

    C

    Mallory-Weiss综合征

    D

    食管憩室炎

    E

    胃溃疡


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    患者女,38岁,肥胖,诊断为胃食管反流病,经过正规内科治疗,症状明显缓解 。下列有关胃食管反流病烧心的描述,错误的是
    A

    烧心是指胸骨后或剑突下烧灼感

    B

    常在餐后半小时出现

    C

    腹压增高时可加重

    D

    弯腰时可加重

    E

    卧位可加重


    正确答案: C
    解析: