男，30岁，反复ALT升高6年，偶尔感乏力，右上腹胀痛，ALT160u／L，白蛋白35g／L，球蛋白32g／L，总胆红素16.2umol／L，血清甲肝抗体阳性，抗HBc阳性，抗HCV阳性，诊断应考虑（）.A、慢性肝炎，甲、乙、丙型肝炎病毒重叠感染所致B、慢性肝炎，乙型肝炎病毒感染所致C、慢性肝炎，丙型肝炎病毒感染所致D、慢性肝炎，甲、丙型肝炎病毒重叠感染所致E、慢性肝炎，甲、乙型肝炎病毒重叠感染所致

题目

男，30岁，反复ALT升高6年，偶尔感乏力，右上腹胀痛，ALT160u／L，白蛋白35g／L，球蛋白32g／L，总胆红素16.2umol／L，血清甲肝抗体阳性，抗HBc阳性，抗HCV阳性，诊断应考虑（）.

  • A、慢性肝炎，甲、乙、丙型肝炎病毒重叠感染所致
  • B、慢性肝炎，乙型肝炎病毒感染所致
  • C、慢性肝炎，丙型肝炎病毒感染所致
  • D、慢性肝炎，甲、丙型肝炎病毒重叠感染所致
  • E、慢性肝炎，甲、乙型肝炎病毒重叠感染所致
相似考题

1.男，44岁，乙肝史10年，近年来自觉右上腹胀痛乏力，消瘦。首选检查为（ ）A．MPdB．B超C．肝动脉造影D．CTE．核素扫描

2.急性肝炎时，人体内转氨酶变化为A.ALT升高，AST升高，AST/ALT＞1.5B.ALT升高，AST升高，AST/ALT＜1.0C.ALT正常，AST正常，AST/ALT＝1.15D.ALT降低，AST升高，AST/ALT＞11.15E.ALT升高，AST降低，AST/ALT＜1.15

3.典型的胆总管结石临床特点是A.脂肪餐后右上腹绞痛、低热、无黄疸B.反复右上腹痛伴突发剧烈绞痛、寒战发热、黄疸C.右上腹胀痛伴低热、无黄疸D.无痛，进行性黄疸，伴腹胀、消瘦、乏力，大便隐血(+)E.无痛性黄疸，转氨酶升高，尿胆原(+++)，尿胆红素(一)

4.急性肝炎时,人体内转氨酶变化为A.ALT升高,AST升高,且ALT＝ASTB.ALT升高,AST升高,且ALT＞ASTC.ALT升高,AST正常D.ALT正常,AST升高E.ALT升高,AST升高,且ALT＜AST

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  • 第1题：

    男，30岁，5年来反复乏力、食欲减退、肝脾肿大，曾多次查HBsAg阳性，血清ALT波动于50～300u/L，近10天左右因劳累后感高度乏力、食欲不振、腹胀，皮肤黄染急剧加深。血总胆红素342umol/L，血清ALT 90u/L，凝血酶原活动度40%，入院后出现出血倾向和腹水，此例诊断考虑为

    A、急性重症肝炎

    B、亚急性重症肝炎

    C、慢性重症肝炎

    D、瘀胆型肝炎

    E、肝炎后肝硬化


    答案：C

  • 第2题：

    女性，45岁，右上腹不适，伴恶心、乏力、巩膜黄染1周。WBC正常，ALT明显升高( )

    A.肝硬化

    B.肝脓肿

    C.肝癌

    D.肝血管瘤

    E.肝炎


    参考答案：E

  • 第3题：

    患者，男性，55岁，有肝炎史3年，近2周右上腹胀痛伴高热，体格检查发现右上腹叩痛，肝肋下2指，质中，脾肋下未及，B超发现肝右叶5cm×8cm不均实性占位。

    下列检查结果有助于除外肝癌的是

    A．白细胞明显升高

    B．AFP阴性

    C．CEA阴性

    D．白蛋白与球蛋白比例倒置

    E．ALT轻度升高


    正确答案：A

  • 第4题：

    肝硬化时，人体内转氨酶变化为

    A、ALT升高，AST升高，且ALT＝AST

    B、ALT升高，AST升高，且ALT＞AST

    C、ALT升高，AST正常

    D、ALT正常，AST升高

    E、ALT升高，AST升高，且ALT＜AST


    参考答案：E

  • 第5题：

    患者，男性，60岁，主因乏力、食欲不振，伴右上腹隐痛半年余就诊。既往有长期饮酒史。查体T36．5℃，巩膜黄染，心肺未见异常，腹平软，肝肿大，于肋下三指，质中等硬度、有触痛，余未见异常,血AST120U／1，ALT50U／1，肝超声回报肝脏脂肪变性。

    本病的特征性酶学改变为
    A.HDL升高
    B.AST升高比ALT升高明显
    C.AST和ALT轻度升高
    D.A/G比值倒置
    E.AST和ALT明显升高

    答案：C
    解析：

  • 第6题：

    急性肝炎时，人体内转氨酶变化为（）。

    • A、ALT升高，AST升高，且ALT=AST
    • B、ALT升高，AST升高，且ALT
    • C、ALT升高，AST升高，且ALT>AST
    • D、ALT升高，AST正常
    • E、ALT正常，AST升高

    正确答案:C

  • 第7题：

    男，44岁，乙肝史10年。近年来自觉右上腹胀痛乏力。消瘦，首选检查为（）

    • A、MRI
    • B、B超
    • C、肝动脉造影
    • D、CT
    • E、核素扫描

    正确答案:B

  • 第8题：

    男，30岁，反复ALT升高6年，偶尔感乏力，右上腹胀痛，ALT160u/L，ALB35g/L，GLB32g/L，TB16.2umol/L，甲肝IgG抗体阳性，抗HBc阳性，抗HCV阳性，诊断考虑（）

    • A、慢性肝炎，甲乙丙型肝炎病毒重叠感染所致
    • B、慢性肝炎，乙型肝炎病毒感染所致
    • C、慢性肝炎，丙型肝炎病毒感染所致
    • D、慢性肝炎，甲丙型肝炎病毒重叠感染所致
    • E、慢性肝炎，甲乙型肝炎病毒重叠感染所致

    正确答案:C

  • 第9题：

    急性肝炎时，人体内转氨酶变化为（）

    • A、ALT升高，AST升高，且ALT=AST
    • B、ALT升高，AST升高，且ALT>AST
    • C、ALT升高，AST正常
    • D、ALT正常，AST升高
    • E、ALT升高，AST升高，且ALT

    正确答案:B

  • 第10题：

    右上腹不适，恶心，乏力，ALT升高，有可能是（）

    • A、肝硬化
    • B、肝癌
    • C、肝脓肿
    • D、肝炎
    • E、肝血管瘤

    正确答案:D

  • 第11题：

    单选题
    右上腹不适，恶心，乏力，ALT升高，有可能是（）
    A

    肝硬化

    B

    肝癌

    C

    肝脓肿

    D

    肝炎

    E

    肝血管瘤


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者，男性，30岁，4年前发现HBsAg（+）。ALT偶尔增高，近2年来ALT增高持续时间延长，正常时期缩短。近2个月来感乏力，食欲差，体格检查巩膜无明显黄染，未见蜘蛛痣及肝掌，ALT180U／L。该疾病的传播途径不包括（）。
    A

    母婴传播

    B

    血液－体液传播

    C

    密切接触传播

    D

    性传播

    E

    粪－口传播


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    男，30岁，反复ALT升高6年，偶尔感乏力，右上腹胀痛，ALT 160u/L，白蛋白35g/L，球蛋白32g/L，总胆红素 16.2umol/L，血清甲肝抗体阳性，抗HBc阳性，抗HCV阳性，诊断应考虑

    A、慢性肝炎，甲、乙、丙型肝炎病毒重叠感染所致

    B、慢性肝炎，乙型肝炎病毒感染所致

    C、慢性肝炎，丙型肝炎病毒感染所致

    D、慢性肝炎，甲、丙型肝炎病毒重叠感染所致

    E、慢性肝炎，甲、乙型肝炎病毒重叠感染所致


    答案：C

  • 第14题：

    典型的急性胆囊炎临床特点是

    A.脂肪餐后右上腹绞痛、低热、无黄疸

    B.反复右上腹痛伴突发剧烈绞痛、寒战发热、黄疸

    C.右上腹胀痛伴低热、无黄疸

    D.无痛，进行性黄疸，伴腹胀、消瘦、乏力，大便隐血(+)

    E.无痛性黄疸，转氨酶升高，尿胆原(+++)，尿胆红素(一)


    正确答案：A
    略

  • 第15题：

    男性,44岁,乙肝病史l0年,近年来自觉右上腹胀痛乏力,消瘦,首选检查为A.MRIB.B超

    男性，44岁，乙肝病史l0年，近年来自觉右上腹胀痛乏力，消瘦，首选检查为

    A.MRI

    B.B超

    C.肝动脉造影

    D.CT

    E.核素扫描


    正确答案：B

  • 第16题：

    男，35岁，纳差、乏力、右上腹胀痛1周，近2个月常大量饮酒。体査：巩膜黄染，无肝掌及蜘蛛痣，肝右肋下3cm，边钝，质中，有触痛，脾左肋下未及，移动性浊音（―）。
    若诊为酒精性肝炎，下列哪一项描述不正确？

    A.ALT升高比AST升高明显（ALT/AST>2）
    B.在戒酒基础上应进高蛋白、高热量、低脂饮食
    C.ALT和AST很少大于500U/L
    D.戒酒是治疗的根本
    E.轻中症患者无使用糖皮质激素的指征

    答案：A
    解析：
    [考点]酒精性肝硬化的病因
    [分析]患者有纳差、乏力等症状，有大量饮酒史，查体肝大，考虑肝病可能性大，故肺结核、吸烟史与本病诊治的关系最小，其余几项均有可能。酒精性肝炎的酶学改变是AST升高比ALT升高明显。

  • 第17题：

    急性肝炎时，人体内转氨酶变化为

    A.ALT正常，AST升高
    B.ALT升高，AST升高，且ALT>AST
    C.ALT升高，AST升高，且ALTD.ALT升高，AST升高，且ALT=AST
    E.ALT升高，AST正常

    答案：B
    解析：

  • 第18题：

    典型的急性胆囊炎临床特点是（）

    • A、脂肪餐后右上腹绞痛、低热、无黄疸
    • B、反复右上腹痛伴突发剧烈绞痛、寒战发热、黄疸
    • C、右上腹胀痛伴低热、无黄疸
    • D、无痛，进行性黄疸，伴腹胀、消瘦、乏力，大便隐血（+）
    • E、无痛性黄疸，转氨酶升高，尿胆原（+++），尿胆红素（-）

    正确答案:A

  • 第19题：

    患者男性，50岁。ALT反复升高8年，略感乏力，右上腹不适。化验：ALT124U／L，白蛋白40g／L，球蛋白35g／L，总胆红素16.2μmol／L，血清抗-HAVIgM阴性，抗-HBs阳性，抗-HBC阳性，抗-HCV阳性。诊断应考虑（）

    • A、病毒性肝炎，慢性，甲、乙、丙型肝炎病毒重叠感染
    • B、病毒性肝炎，慢性，乙型
    • C、病毒性肝炎，慢性，丙型
    • D、病毒性肝炎，慢性，乙、丙型肝炎病毒重叠感染
    • E、病毒性肝炎，慢性，甲、乙型肝炎病毒重叠感染

    正确答案:D

  • 第20题：

    患者，男性，50岁。反复ALT升高8年，略感乏力，右上腹不适。实验室检查：ALT124U／L，白蛋白40g／L，球蛋白35g／L，总胆红素16．2μmol／L，血清抗-HAVIgM阴性，抗-HBs阳性，抗-HBc阳性，抗-HCV阳性。诊断应考虑（）

    • A、病毒性肝炎，慢性，甲、乙、丙型肝炎病毒重叠感染
    • B、病毒性肝炎，慢性，乙型
    • C、病毒性肝炎，慢性，丙型
    • D、病毒性肝炎，慢性，乙、丙型肝炎病毒联合感染
    • E、病毒性肝炎，慢性，甲、乙型肝炎病毒重叠感染

    正确答案:C

  • 第21题：

    患者，男性，60岁，主因乏力、食欲不振，伴右上腹隐痛半年余就诊。既往有长期饮酒史。查体T36．5℃，巩膜黄染，心肺未见异常，腹平软，肝肿大，于肋下三指，质中等硬度、有触痛，余未见异常，血AST120U／1，ALT50U／1，肝超声回报肝脏脂肪变性。本病的特征性酶学改变为（）

    • A、AST和ALT明显升高
    • B、AST升高比ALT升高明显
    • C、HDL升高
    • D、A/G比值倒置
    • E、AST和ALT轻度升高

    正确答案:E

  • 第22题：

    单选题
    男，44岁，乙肝史10年。近年来自觉右上腹胀痛乏力。消瘦，首选检查为（）
    A

    MRI

    B

    B超

    C

    肝动脉造影

    D

    CT

    E

    核素扫描


    正确答案： E
    解析： 首选的辅助检查应当做到无创且易行。A、D、E比较昂贵，C不仅昂贵且对诊断不一定有帮助，只有出现肝癌，且以动脉供血为主时该检查才有帮助。B超作为简单易行的初筛工具，既可提示肝硬化，如肝脏表面不光滑，实质回声不均等，还可以发现门静脉是否增宽，及进行肝癌的初筛。故选B考点：肝硬化的辅助检查。

  • 第23题：

    单选题
    患者，男性，30岁，4年前发现HBsAg（+）。ALT偶尔增高，近2年来ALT增高持续时间延长，正常时期缩短。近2个月来感乏力，食欲差，体格检查巩膜无明显黄染，未见蜘蛛痣及肝掌，ALT180U/L。患者的诊断考虑为（）
    A

    急性黄疸型肝炎

    B

    慢性乙型肝炎

    C

    亚急性重型肝炎

    D

    肝硬化

    E

    慢性重型肝炎


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    患者，男，50岁。ALT反复升高8年，略感乏力，右上腹不适。化验：ALT 124U/L，白蛋白40g/L，球蛋白35g/L，总胆红素16．2pμmol/L，血清抗-HAVIgM阴性，抗-HBs阳性，抗-HBc阳性，抗-HCV阳性。其诊断应考虑为（　　）。
    A

    病毒性肝炎，慢性，甲、乙、丙型肝炎病毒重叠感染

    B

    病毒性肝炎，慢性，乙型

    C

    病毒性肝炎，慢性，丙型

    D

    病毒性肝炎，慢性，乙、丙型肝炎病毒重叠感染

    E

    病毒性肝炎，慢性，甲、乙型肝炎病毒重叠感染


    正确答案： A
    解析：
    抗-HCV不是保护性抗体，抗-HCV阳性提示是丙型肝炎。血清抗-HAVIgM阴性证明没有患甲型肝炎，抗-HBs是保护性抗体，所以选择C。

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