某男，35岁，因反复腹泻，黏液血便1年半而入院。1年半前出现间歇性腹泻，每日数次，便量中等、腥臭，黏液血便，伴腹胀、轻度腹痛，间歇期大便基本正常。查体：T37．2℃，慢性病容，左下腹部有轻微压痛，肝肋下2cm，质中等，无触痛，肠鸣音正常。血常规：血色素92g／L，白细胞7．0乘以十的九次方／L，中性粒细胞0．70，淋巴细胞0．30。若病人患有视神经炎，应禁用的药物是（）A、甲硝唑B、依米丁C、氯喹D、双碘喹啉E、替硝唑

题目

某男，35岁，因反复腹泻，黏液血便1年半而入院。1年半前出现间歇性腹泻，每日数次，便量中等、腥臭，黏液血便，伴腹胀、轻度腹痛，间歇期大便基本正常。查体：T37．2℃，慢性病容，左下腹部有轻微压痛，肝肋下2cm，质中等，无触痛，肠鸣音正常。血常规：血色素92g／L，白细胞7．0乘以十的九次方／L，中性粒细胞0．70，淋巴细胞0．30。若病人患有视神经炎，应禁用的药物是（）

  • A、甲硝唑
  • B、依米丁
  • C、氯喹
  • D、双碘喹啉
  • E、替硝唑
相似考题

1.男性，农民。腹泻40天，每日解便5～8次，伴轻度腹胀，疲乏，大便暗红色，有腥臭，粪质多，无发热及里急后重，便检：暗红色黏液血便，高倍镜下红细胞(+++)，白细胞(+)，可见夏科雷登结晶。该患者治疗的首选药物是A、青霉素B、头孢呋辛C、红霉素D、甲硝唑E、庆大霉素

2.阿米巴痢疾的典型症状是A.黏液血便呈果酱样 B.便腥臭 C.慢性起病 D.间歇性腹泻 E.大便量中等

3.病例摘要：女性，45岁，农民，因间断腹泻3月来诊。 患者3月前无明显诱因出现腹泻，每日排暗红色果酱样血便3～6次，每次量多，有腥臭。伴腹胀，食欲不振，乏力，无发热。 既往体弱，无慢性腹痛、腹泻史。查体：T36.5℃，P86次／分，R20次／分，BP120/80mmHg。贫血貌，无皮疹和出血点，浅表淋巴结未触及，巩膜无黄染，心肺（-），腹平软，右下腹有压痛，无肌紧张和反跳痛，未触及肿块，肝脾肋下未触及，移动性浊音（-），肠鸣音10次／分。 实验室检查：Hb84g/L，WBC7.4×10/L，N64%，PLT200×10/L;粪便常规：黏液血便，可见大量红细胞及少量白细胞。

4.患者男，农民。腹泻40天，每日解便5～8次，伴轻度腹胀，疲乏，大便暗红色，有腥臭，粪质多，无发热及里急后重，便检：暗红色黏液血便，高倍镜下红细胞(+++)，白细胞(+)，可见夏科雷登结晶。该患者治疗的首选药物是A、青霉素B、头孢呋辛C、红霉素D、甲硝唑E、庆大霉素

更多“某男，35岁，因反复腹泻，黏液血便1年半而入院。1年半前出现间歇性腹泻，每日数次，便量中等、腥臭，黏液血便，伴腹胀、轻度腹痛，间歇期大便基本正常。查体：T37．2℃，慢性病容，左下腹部有轻微压痛，肝肋下2cm，质中等，无触痛，肠鸣音正常。血常规：血色素92g／L，白细胞7．0乘以十的九次方／L，中性粒细胞0．70，淋巴细胞0．30。若病人患有视神经炎，应禁用的药物是（）A、甲硝唑B、依米丁C、氯喹D、双碘喹啉E、替硝唑”相关问题

  • 第1题：

    章某，男，18岁，学生。突发高热、腹痛、腹泻、恶心、呕吐、胃纳减退、疲乏2天，每天排大便20次以上，为黏液血样便。身体评估：体温39.9℃，无皮疹，心率96次／分，肝脾肋下未及，左下腹压痛，肠鸣音亢进。血常规：白细胞12.6×109/L，红细胞4.4×1012/L，中性粒细胞80%，淋巴细胞17%，单核细胞2%，嗜酸性粒细胞1%。发病前1天曾在小食店进餐。对本例明确诊断最有意义的检查是（）

    • A、血培养
    • B、粪便培养
    • C、尿培养
    • D、便检查寄生虫卵
    • E、便检查阿米巴滋养体和包囊

    正确答案:B

  • 第2题：

    某男，40岁，有慢性腹泻史2年。近2个月来出现发热，体温37～38℃，腹胀腹泻、盗汗，伴右上腹疼痛，向右肩部反射。查体：肝肋下3cm，有压痛及叩击痛，血常规：白细胞13乘以十的十九次方／L，中性粒细胞81％，淋巴细胞29％。该病人最可能的诊断是（）

    • A、原发性肝癌
    • B、阿米巴肝脓肿
    • C、细菌性肝脓肿
    • D、肝结核
    • E、肝包虫病

    正确答案:B

  • 第3题：

    某男，35岁，因反复腹泻，黏液血便1年半而入院。1年半前出现间歇性腹泻，每日数次，便量中等、腥臭，黏液血便，伴腹胀、轻度腹痛，间歇期大便基本正常。查体：T37．2℃，慢性病容，左下腹部有轻微压痛，肝肋下2cm，质中等，无触痛，肠鸣音正常。血常规：血色素92g／L，白细胞7．0乘以十的九次方／L，中性粒细胞0．70，淋巴细胞0．30。为了进一步明确诊断，首选的检查是（）

    • A、粪便检查
    • B、B超检查
    • C、ELISA
    • D、IHA
    • E、纤维肠镜检查

    正确答案:A

  • 第4题：

    阿米巴痢疾的典型症状是（）

    • A、黏液血便呈果酱样
    • B、大便量中等
    • C、慢性起病
    • D、间歇性腹泻
    • E、便腥臭

    正确答案:A

  • 第5题：

    某男，35岁，因反复腹泻，黏液血便1年半而入院。1年半前出现间歇性腹泻，每日数次，便量中等、腥臭，黏液血便，伴腹胀、轻度腹痛，间歇期大便基本正常。查体：T37．2℃，慢性病容，左下腹部有轻微压痛，肝肋下2cm，质中等，无触痛，肠鸣音正常。血常规：血色素92g／L，白细胞7．0乘以十的九次方／L，中性粒细胞0．70，淋巴细胞0．30。该病人最可能的诊断是（）

    • A、慢性细菌性痢疾
    • B、肠阿米巴病
    • C、慢性非特异性溃疡性结肠炎
    • D、血吸虫病
    • E、肠结核

    正确答案:B

  • 第6题：

    问答题
    男，35岁，因反复腹泻，血性粘液便1年多，于2004年10月28日入院。 1年前开始腹泻，初为稀便带少量粘液，日数次，伴轻度里急后重及下腹隐痛，以后渐显红色血粘液稀便，每次量不多，曾间歇服用过“氯霉素”，“诺氟沙星”等药物，症状有时可以缓解，但仍间断腹泻血性粘液便，病后无畏寒、发热。体重减轻3kg，易疲乏。 既往史：生长于农村，否认其他传染病史。家中及同事中无类似患者。 查体：慢性病容，消瘦，贫血貌，心肺无异常，腹平软，未见肠型，左下腹轻压痛未扪及包块，肝在右肋缘下1cm，质中等，无触痛，脾(－)，肠鸣音无特殊。 血常规：血色素94g/L，白细胞7.0×109/L，中性粒细胞0.72，淋巴细胞0.28。粪检：血性粘液便，镜检：红细胞(++)，白细胞(+)，脓球5～7/HP，可见夏-雷结晶，未见阿米巴原虫，粪细菌培养2次均阴性。经用抗生素系统治疗疗效均不显著。 如何进一步诊断和治疗?

    正确答案： 大便涂片查阿米巴滋养体，纤维结肠镜检查及血清学检查协助诊断。治疗上给予清淡易消化饮食；采取消化道隔离；病原治疗可采用灭滴灵，依米丁，喹碘仿治疗。
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    阿米巴痢疾的典型症状是（）
    A

    黏液血便呈果酱样

    B

    大便量中等

    C

    慢性起病

    D

    间歇性腹泻

    E

    便腥臭


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    某男，35岁，因反复腹泻，黏液血便1年半而入院。1年半前出现间歇性腹泻，每日数次，便量中等、腥臭，黏液血便，伴腹胀、轻度腹痛，间歇期大便基本正常。查体：T37．2℃，慢性病容，左下腹部有轻微压痛，肝肋下2cm，质中等，无触痛，肠鸣音正常。血常规：血色素92g／L，白细胞7．0乘以十的九次方／L，中性粒细胞0．70，淋巴细胞0．30。为了进一步明确诊断，首选的检查是（）
    A

    粪便检查

    B

    B超检查

    C

    ELISA

    D

    IHA

    E

    纤维肠镜检查


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者男性，17岁，2天前曾在路边吃烤串。今日起畏寒、发热，并腹痛、腹泻、下坠感，大便每日5～6次，带黏液。查体：体温39℃，腹软，左下腹压痛，无反跳痛，肠鸣音活跃。对临床诊断最有意义的检查是（）
    A

    血常规

    B

    尿常规

    C

    便常规

    D

    血培养

    E

    便培养


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    女性，30岁，半年来间断性腹泻每日5～6次，量中等，黏液血便腥臭味，查生命体征平稳，心肺未见异常，肝脾未触及，腹软右下腹压痛为确定诊断需做（）

    • A、便常规
    • B、便原虫检查
    • C、肠镜
    • D、腹部B超
    • E、血生化检查

    正确答案:B

  • 第11题：

    来自血吸虫疫区一成年男性，常下稻田务农，因慢性腹泻，时轻时重，迁延不愈数年，加重十余天就诊。腹泻时大便或呈脓血黏液便，或为稀糊状，严重时3～5次／日，不伴有里急后重。检查粪便未发现血吸虫卵，粪便培养也无致病菌生长。体检：慢性病面容，消瘦，皮肤巩膜无黄染。心肺正常。腹软，肝肋下2cm，剑突下3cm，脾肋下2cm，无腹水征。血常规：白细胞4．5乘以十的九次方／L，中性粒细胞0．65，淋巴细胞0．25，嗜酸性粒细胞0．10，肝功能示球蛋白增高，粪便检查无虫卵。下列哪项是本例确诊的必要条件（）

    • A、来自血吸虫疫区，常下稻田务农
    • B、肝功能示球蛋白增高
    • C、肝脾肿大
    • D、慢性腹泻，伴脓血黏液便
    • E、发作时腹泻3～5次／日

    正确答案:A

  • 第12题：

    某男，35岁，因反复腹泻，黏液血便1年半而入院。1年半前出现间歇性腹泻，每日数次，便量中等、腥臭，黏液血便，伴腹胀、轻度腹痛，间歇期大便基本正常。查体：T37．2℃，慢性病容，左下腹部有轻微压痛，肝肋下2cm，质中等，无触痛，肠鸣音正常。血常规：血色素92g／L，白细胞7．0乘以十的九次方／L，中性粒细胞0．70，淋巴细胞0．30。若病人患有视神经炎，应禁用的药物是（）

    • A、甲硝唑
    • B、依米丁
    • C、氯喹
    • D、双碘喹啉
    • E、替硝唑

    正确答案:D

  • 第13题：

    符合肠易激综合征临床表现的是（）。

    • A、腹痛、腹泻，排便后腹痛缓解
    • B、腹痛、腹泻、黏液脓血便
    • C、腹痛、腹胀、大便性状改变
    • D、腹泻、发热伴黏液血便
    • E、大便习惯改变，粪便隐血阳性

    正确答案:A

  • 第14题：

    肠梗阻共有的临床特点是（）。

    • A、腹痛、呕吐、腹胀、停止排气排便
    • B、腹痛、呕吐、腹胀、肠鸣音消失
    • C、腹胀、呕吐、排黏液血便、肠鸣音消失
    • D、腹部压痛、反跳痛、腹肌紧张、腹胀
    • E、腹胀、溢出性呕吐、肠鸣音消失、排黏液血便

    正确答案:A

  • 第15题：

    单选题
    某男，35岁，因反复腹泻，黏液血便1年半而入院。1年半前出现间歇性腹泻，每日数次，便量中等、腥臭，黏液血便，伴腹胀、轻度腹痛，间歇期大便基本正常。查体：T37．2℃，慢性病容，左下腹部有轻微压痛，肝肋下2cm，质中等，无触痛，肠鸣音正常。血常规：血色素92g／L，白细胞7．0乘以十的九次方／L，中性粒细胞0．70，淋巴细胞0．30。该病人最可能的诊断是（）
    A

    慢性细菌性痢疾

    B

    肠阿米巴病

    C

    慢性非特异性溃疡性结肠炎

    D

    血吸虫病

    E

    肠结核


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第16题：

    问答题
    李×，男，52岁，因反复腹痛、腹泻2年，再发7天，于2001年8月12日下午4时入院。 患者自述于1999年7月因受凉后出现腹泻，约10次/天。初为稀便，后为脓血便，伴有里急后重感，畏寒、发热，体温39℃，伴腹痛，阵发性，便后可缓解，服“磺胺药”治疗2天后上述症状消失而自行停药。此后常间断出现腹痛、腹泻，服“痢特灵”及“氟哌酸”后可缓解，2001年8月5日因受凉后再度出现腹痛腹泻，自服“氟哌酸”无效而入院诊治。发病以来精神差，体重无明显下降。既往体健。否认其他传染病史。 体查：体温37.0℃，脉搏70次/分，呼吸18次/分，血压120/80mmHg，发育正常，营养中等，慢性病容，神清合作，皮肤粘膜无黄染，无明显失水体征，心肺检查无异常，腹平软，肝脾肋下未触及，下腹部压痛，无反跳痛，肠鸣音正常。双下肢无浮肿。 大便常规：粘液便，红细胞(+)，白细胞(++)，脓球(+)/HP。血常规：血色素130g/L，白细胞9.0×109/L，中性粒细胞0.82，淋巴细胞0.18。 请述本例诊断依据与鉴别诊断?

    正确答案： 依据：①腹泻症状反复发作2年，加重7d伴畏寒发热全身症状；②实验室检查、大便常规发现较多的炎性成分，外周血白细胞，中性粒细胞增加。鉴别：①慢性阿米巴痢疾；②慢性血吸虫病；③结肠癌；④其他原因所致的慢性结肠炎。
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    问答题
    李×，男，52岁，因反复腹痛、腹泻2年，再发7天，于2001年8月12日下午4时入院。 患者自述于1999年7月因受凉后出现腹泻，约10次/天。初为稀便，后为脓血便，伴有里急后重感，畏寒、发热，体温39℃，伴腹痛，阵发性，便后可缓解，服“磺胺药”治疗2天后上述症状消失而自行停药。此后常间断出现腹痛、腹泻，服“痢特灵”及“氟哌酸”后可缓解，2001年8月5日因受凉后再度出现腹痛腹泻，自服“氟哌酸”无效而入院诊治。发病以来精神差，体重无明显下降。既往体健。否认其他传染病史。 体查：体温37.0℃，脉搏70次/分，呼吸18次/分，血压120/80mmHg，发育正常，营养中等，慢性病容，神清合作，皮肤粘膜无黄染，无明显失水体征，心肺检查无异常，腹平软，肝脾肋下未触及，下腹部压痛，无反跳痛，肠鸣音正常。双下肢无浮肿。 大便常规：粘液便，红细胞(+)，白细胞(++)，脓球(+)/HP。血常规：血色素130g/L，白细胞9.0×109/L，中性粒细胞0.82，淋巴细胞0.18。 本病最可能的诊断是什么?

    正确答案： 诊断：慢性细菌性痢疾急性发作。
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    问答题
    男，35岁，因反复腹泻，血性粘液便1年多，于2004年10月28日入院。 1年前开始腹泻，初为稀便带少量粘液，日数次，伴轻度里急后重及下腹隐痛，以后渐显红色血粘液稀便，每次量不多，曾间歇服用过“氯霉素”，“诺氟沙星”等药物，症状有时可以缓解，但仍间断腹泻血性粘液便，病后无畏寒、发热。体重减轻3kg，易疲乏。 既往史：生长于农村，否认其他传染病史。家中及同事中无类似患者。 查体：慢性病容，消瘦，贫血貌，心肺无异常，腹平软，未见肠型，左下腹轻压痛未扪及包块，肝在右肋缘下1cm，质中等，无触痛，脾(－)，肠鸣音无特殊。 血常规：血色素94g/L，白细胞7.0×109/L，中性粒细胞0.72，淋巴细胞0.28。粪检：血性粘液便，镜检：红细胞(++)，白细胞(+)，脓球5～7/HP，可见夏-雷结晶，未见阿米巴原虫，粪细菌培养2次均阴性。经用抗生素系统治疗疗效均不显著。 你考虑可能是哪些疾病，哪种疾病可能性大，并说明理由。

    正确答案： 肠阿米巴病，慢性细菌性痢疾。
    此患者腹泻以血样便为主，全身中毒症状不重，抗生素治疗效果不佳，大便检查发现夏-雷结晶，大便培养阴性，因此，诊断以肠阿米巴病可能性大。
    解析： 暂无解析

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