上海郊区某镇,于1992年8月份有一批居民(约200余人)先后有短期发热,伴纳差、乏力、恶心、呕吐。体检:大部分病人皮肤黄染,肝脏轻度肿大,质中有压痛,白细胞正常,尿检阴性。此次流行的疾病最大可能是()A、急性甲型病毒性肝炎B、急性乙型病毒性肝炎C、非甲非乙型病毒性肝炎D、伤寒E、钩端螺旋体病

题目

上海郊区某镇,于1992年8月份有一批居民(约200余人)先后有短期发热,伴纳差、乏力、恶心、呕吐。体检:大部分病人皮肤黄染,肝脏轻度肿大,质中有压痛,白细胞正常,尿检阴性。此次流行的疾病最大可能是()

  • A、急性甲型病毒性肝炎
  • B、急性乙型病毒性肝炎
  • C、非甲非乙型病毒性肝炎
  • D、伤寒
  • E、钩端螺旋体病

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  • 第1题:

    该患者诊断是

    A.病毒性肝炎,乙型,急性黄疽型

    B.病毒性肝炎,甲乙型混合感染,急性黄疽型

    C.病毒性肝炎,甲型,急性黄疸型

    D.病毒性肝炎,乙型,HAV携带者

    E.病毒性肝炎,甲型,HBV携带者


    正确答案:A

  • 第2题:

    18岁女性患者,在一次体检中发现HBsAg阳性,无自觉症状,肝功正常。次年5月,因突然发热、恶心、乏力及巩膜黄染而住院。实验室检查:ALT478U/L,TBiL.78μmol/L,抗HAVIgM阳性。该患者应诊断为

    A.急性病毒性肝炎,甲型,乙型肝炎病毒携带者

    B.病毒性肝炎,乙型,慢性轻度

    C.病毒性肝炎,乙型,慢性中度

    D.病毒性肝炎,乙型,合并甲型肝炎

    E.急性黄疸型肝炎,甲乙混合感染


    正确答案:A
    患者虽既往HBsAg阳性,但无症状,肝功正常,为乙肝病毒携带者。本次急性起病,肝功明显异常,抗HAVIgM阳性,提示急性甲型肝炎。知识点1:病毒性肝炎知识点2:诊断

  • 第3题:

    该患者最可能的诊断是

    A.病毒性肝炎,乙型,慢性轻度

    B.病毒性肝炎,甲型,急性黄疸型,乙肝表面抗原携带者

    C.伤寒,病毒性肝炎,乙型,急性黄疸型

    D.伤寒,乙肝表面抗原携带者


    正确答案:D

  • 第4题:

    该患者最可能的诊断是

    A.病毒性肝炎,甲型,急性黄疽型

    B.病毒性肝炎,乙型,急性黄疽型

    C.病毒性肝炎,甲型,HBV携带者

    D.病毒性肝炎,乙型,慢性轻度

    E.病毒性肝炎,甲乙型重叠感染,慢性轻度


    正确答案:D

  • 第5题:



    该患者最可能的诊断是


    A.病毒性肝炎,乙型,慢性轻度

    B.病毒性肝炎,甲型,急性黄疸型, 乙肝表面抗原携带者

    C.伤寒,病毒性肝炎,乙型,急性黄疸型

    D.伤寒,病毒性肝炎,甲型,亚急性重型

    E.伤寒,乙肝表面抗原携带者


    答案:C
    解析:
    (答案:C)该青年男性患者10天开始发热,近3天持续髙热呈稽留热型,伴食欲不振、腹胀等消化道症状,表情淡漠,相对缓脉(T39.5℃而P88次/分),右下腹有压痛,白细胞减少,以上均支持伤寒的诊断,患者出现尿黄和巩膜黄染表明伤寒并发中毒性肝炎,患者既往有HBsAg阳性史,目前血HBsAg仍阳性,而抗HAV-IgG(+)仅说明过去有过甲裂肝炎病毒感染,所以该患者最可能的诊断是伤寒,病毒性肝炎,乙型,急性黄疸型。伤寒确诊的依据是检出伤寒杆菌,早期以血培养为主,阳性率较高。喹诺酮类药物对伤寒杆菌有强大的抗菌作用,临床疗效较满意,为病原学治疗的首选药物。

  • 第6题:

    16岁女患者,在一次体检中发现HBsAg阳性,无自觉症状,肝功正常。次年5月,因突然发热,恶心,乏力及巩膜黄染而住院,ALT 484μ/L,TbiL 78μmol/L,抗—HAV IgM阳性,该病人应诊断为()

    A急性病毒性肝炎,甲型、乙型肝炎病毒携带者

    B病毒性肝炎,乙型,慢性轻度

    C病毒性肝炎,乙型,慢性中度

    D病毒性肝炎,乙型,合并甲型肝炎

    E急性黄胆型肝炎,甲乙混合感染


    A

  • 第7题:

    某城镇居民小区,在短期内发生一批症状类似的急性患者50余人,其症状主要是短期发热,伴食欲减退、乏力。有些有肝大、黄疸,血白细胞不高,尿蛋白阴性,血培养阴性,这批患者最可能患的疾病是()

    • A、急性甲型病毒性肝炎
    • B、急性乙型病毒性肝炎
    • C、急性丙型病毒性肝炎
    • D、伤寒、副伤寒
    • E、钩端螺旋体病

    正确答案:A

  • 第8题:

    上海郊区某镇,于1992年8月份有一批居民(约200余人)先后有短期发热,伴纳差、乏力、恶心、呕吐。体检:大部分病人皮肤黄染,肝脏轻度肿大,质中有压痛,白细胞正常,尿检阴性。此次流行的疾病最大可能是()

    • A、急性甲型病毒性肝炎
    • B、急性乙型病毒性肝炎
    • C、非甲非乙型病毒性肝炎
    • D、伤寒
    • E、钩端螺旋体病

    正确答案:A

  • 第9题:

    上海郊区某镇,于1992年8月份有一批居民(约200余人)先后有短期发热,伴纳差、乏力、恶心、呕吐。体检:大部分病人皮肤黄染,肝脏轻度肿大,质中有压痛,白细胞正常,尿检阴性。此次疾病传播途径可能是()

    • A、苍蝇
    • B、接触疫水
    • C、注射途径
    • D、食物污染
    • E、水源污染

    正确答案:E

  • 第10题:

    单选题
    上海郊区某镇,于1992年8月份有一批居民(约200余人)先后有短期发热,伴纳差、乏力、恶心、呕吐。体检:大部分病人皮肤黄染,肝脏轻度肿大,质中有压痛,白细胞正常,尿检阴性。此次流行的疾病最大可能是()
    A

    急性甲型病毒性肝炎

    B

    急性乙型病毒性肝炎

    C

    非甲非乙型病毒性肝炎

    D

    伤寒

    E

    钩端螺旋体病


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    多在秋、冬季发病的病毒性肝炎是
    A

    甲型病毒性肝炎 

    B

    乙型病毒性肝炎 

    C

    丙型病毒性肝炎 

    D

    丁型病毒性肝炎 

    E

    非甲非乙型病毒性肝炎


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    上海郊区某镇,于1992年8月份有一批居民(约200余人)先后有短期发热,伴纳差、乏力、恶心、呕吐。体检:大部分病人皮肤黄染,肝脏轻度肿大,质中有压痛,白细胞正常,尿检阴性。此次疾病传播途径可能是()
    A

    苍蝇

    B

    接触疫水

    C

    注射途径

    D

    食物污染

    E

    水源污染


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    灾后易暴发流行的疾病有

    A、甲型病毒性肝炎

    B、戊型病毒性肝炎

    C、血吸虫病

    D、流行性出血热

    E、钩端螺旋体病


    参考答案:ABCDE

  • 第14题:

    16岁女患者,在一次体检中发现HBsAg阳性,无自觉症状,肝功正常。次年5月,因突然发热,恶心,乏力及巩膜黄染而住院,ALT484μ/L,TBiL78μmol/L,抗-HAV IgM阳性,该病人应诊断为

    A、急性病毒性肝炎,甲型、乙型肝炎病毒携带者

    B、病毒性肝炎,乙型,慢性轻度

    C、病毒性肝炎,乙型,慢性中度

    D、病毒性肝炎,乙型,合并甲型肝炎

    E、急性黄胆型肝炎,甲乙混合感染


    参考答案:A

  • 第15题:

    女性,19岁,1年前体检中发现HBsAg阳性,当时无症状和体征,肝功能正常。前2周过劳后恶心、腹胀,尿黄伴乏力住院;ALT 118U/L,TBiL 32μmol/L,HBsAg (+),抗-HBclgG(+)及IgM(+),抗-HAVIgG(+)。该患者最可能的诊断是

    A.病毒性肝炎,甲型,急性黄疸型

    B.病毒性肝炎,乙型,急性黄疸型

    C.病毒性肝炎,甲型,HBV携带者

    D.病毒性肝炎,乙型,慢性轻度

    E.病毒性肝炎,甲乙型重叠感染,慢性轻度


    正确答案:D

  • 第16题:

    南方某小镇居民点,于9、10两月间先后发生一批症状类同的急性病人约300余人,其主要症状是短期发热后,伴纳差、乏力,大部分病人有肝大、黄疸,部分病人有恶心,呕吐。白细胞不高,尿蛋白,血培养阴性。你认为该镇这次流行的疾病最大可能是( )。

    A.伤寒、副伤寒

    B.细菌性痢疾

    C.急性甲型病毒性肝炎

    D.急性乙型病毒性肝炎

    E.急性丙型病毒性肝炎


    正确答案:C
    该集体发病特征为均有短期发热,伴消化道症状,应首先考虑消化道传染病的可能,加之有肝大、黄疸,进一步考虑病毒性肝炎,在病毒性肝炎中甲型、戊型可以集体发病,本题答案只能选C。

  • 第17题:

    多在秋、冬季发病的病毒性肝炎是

    A.甲型病毒性肝炎
    B.乙型病毒性肝炎
    C.丙型病毒性肝炎
    D.丁型病毒性肝炎
    E.非甲非乙型病毒性肝炎

    答案:A
    解析:

  • 第18题:

    多在秋、冬季发病的病毒性肝炎是

    • A、甲型病毒性肝炎 
    • B、乙型病毒性肝炎 
    • C、丙型病毒性肝炎 
    • D、丁型病毒性肝炎 
    • E、非甲非乙型病毒性肝炎

    正确答案:A

  • 第19题:

    患儿男,12岁,因“食用毛蚶后发热、黄疸3d”来诊。既往查HBsAg(+),肝功能正常,无症状。查体:T38.5℃;皮肤及巩膜黄染。实验室检查:ALT643U/L,TBil85μmol/L,抗HEVIgM(-)。该患者最可能的诊断是()

    • A、病毒性肝炎,乙型,合并甲型病毒性肝炎
    • B、病毒性肝炎,乙型,慢性轻度
    • C、病毒性肝炎,乙型,慢性中度
    • D、急性黄疸型肝炎,甲、乙型混合感染
    • E、急性病毒性肝炎,甲型、乙型肝炎病毒携带者

    正确答案:D

  • 第20题:

    男性患者,25岁。右上腹隐痛伴纳呆、厌油2周来诊。ALT482U/L,抗-HAVIgM阳性,抗-HBs阳性。诊断是()

    • A、急性病毒性肝炎,甲型
    • B、急性病毒性肝炎,乙型
    • C、慢性病毒性肝炎,乙型
    • D、急性病毒性肝炎,甲、乙型病毒重叠感染
    • E、以上均非

    正确答案:A

  • 第21题:

    单选题
    哪种病毒性肝炎多在秋、冬季发病?(  )
    A

    甲型病毒性肝炎

    B

    乙型病毒性肝炎

    C

    丙型病毒性肝炎

    D

    丁型病毒性肝炎

    E

    非甲非乙型病毒性肝炎


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    哪项是该患者最可能的诊断?(  )
    A

    病毒性肝炎,乙型,慢性轻度

    B

    伤寒;病毒性肝炎,甲型,亚急性重型

    C

    伤寒;病毒性肝炎,乙型,急性黄疸型

    D

    病毒性肝炎,甲型,急性黄疸型;乙肝表面抗原携带者

    E

    伤寒;乙肝表面抗原携带者


    正确答案: E
    解析:
    典型的伤寒临床经过可分为4期:①初期(侵袭期):病程的第l周。发热,常伴全身不适、食欲减退、咽痛和咳嗽等。病情逐渐加重,体温呈阶梯样上升,可在5~7日内达39℃~40℃。发热前可有畏寒,少有寒战,出汗不明显。②极期:病程第2~3周,高热、
    腹胀,多有便秘,精神恍惚、表情淡漠,相对缓脉、肝脾大、玫瑰疹。③缓解期。④恢复期:病程第5周。通常在1个月左右完全康复。本病例结合血HBsAg(+),抗HBs(+),可诊断为伤寒;乙肝表面抗原携带者。

  • 第23题:

    单选题
    女,18岁.发热、恶心、呕吐、尿黄5天。化验肝功TBIL 68μmol/L.ALT 480U/L,HAV-IgM阳性,HBsAg阳性,2年前体检发现HBsAg阳性,但多次查肝功均正常。诊断应为(  )。
    A

    急性黄疸型乙型病毒性肝炎

    B

    急性黄疸型甲型病毒性肝炎、HBV携带状态

    C

    慢性乙型病毒性肝炎(中度)

    D

    慢性乙型病毒性肝炎(重度)

    E

    甲型肝炎与乙型肝炎混合感染


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    考虑该地区此次流行的疾病最可能是(  )。
    A

    急性甲型病毒性肝炎

    B

    急性乙型病毒性肝炎

    C

    急性戊型病毒性肝炎

    D

    伤寒

    E

    钩端螺旋体病


    正确答案: A
    解析: 暂无解析