患者,男,45岁,近10天出现食欲不振、恶心、呕吐,伴乏力,尿黄来医院就诊。既往89年因外伤后行手术治疗,术中输血1600ml。查体:巩膜黄染,可见肝掌和数枚蜘蛛痣,肝肋下未触及,脾肋下2.0cm。对该患者当前的治疗应包括()A、应用干扰素抗病毒治疗B、保肝、降酶、退黄,恢复正常肝功能,防止重型肝炎发生C、应用免疫调节药物,以抑制甲型肝炎病毒和丙型肝炎病毒的复制D、加强营养支持E、休息

题目

患者,男,45岁,近10天出现食欲不振、恶心、呕吐,伴乏力,尿黄来医院就诊。既往89年因外伤后行手术治疗,术中输血1600ml。查体:巩膜黄染,可见肝掌和数枚蜘蛛痣,肝肋下未触及,脾肋下2.0cm。对该患者当前的治疗应包括()

  • A、应用干扰素抗病毒治疗
  • B、保肝、降酶、退黄,恢复正常肝功能,防止重型肝炎发生
  • C、应用免疫调节药物,以抑制甲型肝炎病毒和丙型肝炎病毒的复制
  • D、加强营养支持
  • E、休息

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  • 第1题:

    对该患者当前的治疗原则应

    A.应用干扰素抗病毒治疗为主要目的

    B.以保肝、降酶、退黄为主要目的,恢复正常肝功能,防止重型肝炎发生

    C.应用免疫调节药物,以抑制甲型肝炎病毒和丙型肝炎病毒的复制

    D.加强营养支持,适当药物治疗

    E.应用激素退黄


    正确答案:B

  • 第2题:

    患者,男孩,12岁。因疲乏、发热、食欲不振、恶心、呕吐1周,加重2天就诊。发病以来,进食减少,曾呕吐1次为胃内容物。因疲乏而活动减少,尿黄色深。体温在37~38℃之间波动。按程序接种过乙型肝炎疫苗。5年前曾注射丙种球蛋白1支。母亲有G-6-PD缺乏症。检查:巩膜黄染,肝肋下1.5cm,脾未触及,化验ALT 860U/L,总胆红素(T-B111)158.5μmol/L,抗-HBs阳性,抗-HCV阳性。

    若单纯为病毒性肝炎,对该患者当前的治疗原则应为

    A.应用干扰素抗病毒治疗为主要目的
    B.以保肝、降酶、退黄为主要目的,恢复正常肝功能,防止重型肝炎发生
    C.应用免疫调节药物,以抑制甲型肝炎病毒和丙型肝炎病毒的复制
    D.加强营养支持,适当药物治疗
    E.应用激素退黄

    答案:B
    解析:

  • 第3题:

    患者,男孩,12岁。因疲乏、发热、食欲不振、恶心、呕吐1周,加重2天就诊。发病以来,进食减少,曾呕吐1次为胃内容物。因疲乏而活动减少,尿黄色深。体温在37~38℃之间波动。按程序接种过乙型肝炎疫苗。5年前曾注射丙种球蛋白1支。母亲有G-6-PD缺乏症。检查:巩膜黄染,肝肋下1.5cm,脾未触及,化验ALT 860U/L,总胆红素(T-Bill )158.5μmol/L,抗-HBs阳性,抗-HCV阳性。

    若单纯为病毒性肝炎,对该患者当前的治疗原则应为
    A.应用干扰素抗病毒治疗为主要目的
    B.以保肝、降酶、退黄为主要目的,恢复正常肝功能,防止重型肝炎发生
    C.应用免疫调节药物,以抑制甲型肝炎病毒和丙型肝炎病毒的复制
    D.加强营养支持,适当药物治疗
    E.应用激素退黄

    答案:B
    解析:
    3.10岁男孩,食欲不振、恶心、呕吐,活动减少,尿黄,伴有发热消化道症状,出生时注射过乙型肝炎疫苗,抗-HBs阳性,不考虑急性乙型肝炎,不需进行乙肝五项;若单纯为病毒性肝炎,ALT 860U/L,T-Bill 158.5μmol/L明显升高,应属急性肝炎,治疗原则应以保肝、降酶、退黄为主要目的,恢复正常肝功能,防止重型肝炎发生。

  • 第4题:

    男.45岁,近10天出现食欲缺乏、恶心、呕吐,伴乏力,尿黄来医院就诊。检查:巩膜黄染,可见肝掌和数枚蜘蛛痣,肝肋下未触及,脾肋下1.0cm。化验:肝功ALT450U/L,AST、510U/L、T-Bi186.5μmol/L,ALB42g/L,GLB35g/L,anti-HAV-IgM阳性,乙肝5项全为阴性。患者89年因外伤后行手术治疗,术中输血1600ml

    对病情做全面评估不必要的检查是
    A.B超检查了解肝脏情况
    B.胸部CT扫描
    C.肝脏穿刺检查
    D.胃镜检查
    E.肝纤维化指标

    答案:B
    解析:


  • 第5题:

    男.45岁,近10天出现食欲缺乏、恶心、呕吐,伴乏力,尿黄来医院就诊。检查:巩膜黄染,可见肝掌和数枚蜘蛛痣,肝肋下未触及,脾肋下1.0cm。化验:肝功ALT450U/L,AST、510U/L、T-Bi186.5μmol/L,ALB42g/L,GLB35g/L,anti-HAV-IgM阳性,乙肝5项全为阴性。患者89年因外伤后行手术治疗,术中输血1600ml

    对该患者当前的治疗原则为
    A.应用激素退黄
    B.加强营养支持,适当药物治疗
    C.应用干扰素抗病毒治疗为主要目的
    D.应用免疫调节药物,以抑制甲型肝炎病毒和丙型肝炎病毒的复制
    E.以保肝、降酶、退黄为主要目的.恢复正常肝功能,防止重型肝炎发生

    答案:E
    解析:


  • 第6题:

    男,45岁,近10天出现食欲不振、恶心、呕吐,伴乏力,尿黄来医院就诊。检查:巩膜黄染,可见肝掌和数枚蜘蛛痣,肝肋下未触及,脾肋下1.0cm。化验:肝功ALT450U/L,AST510U/L、T-Bil86.5μmol/L,ALB42g/L,GLB35g/L,anti-HAV-IgM阳性,乙肝五项全为阴性。患者1989年因外伤后行手术治疗,术中输血1600ml。 对病情做全面评估下列哪项检查不必要( )

    AB超检查了解肝脏情况

    B肝纤维化指标

    C胃镜检查

    D胸部CT扫描

    E肝脏穿刺检查


    D

  • 第7题:

    患者男性,45岁。因食欲不振、恶心呕吐,伴乏力及尿黄近10天就诊。10年前因外伤手术治疗,术中曾输血800ml。检查:巩膜黄染;可见肝掌和数枚蜘蛛痣;肝肋下未触及,脾肋下1.0cm。化验:ALT470U/L,AST340U/L、总胆红素(T-Bill)186.5μmol/L,ALB35g/L,GLB32g/L,抗-HAV-IgG阳性,抗-HAV-IgM阴性,抗-HEV-IgM阳性,乙肝五项指标全为阴性。根据目前资料明确的诊断应考虑()。

    • A、急性甲型肝炎
    • B、慢性乙型肝炎
    • C、丙型肝炎
    • D、急性戊型肝炎
    • E、肝硬化

    正确答案:D

  • 第8题:

    男,45岁,近10天出现食欲不振、恶心、呕吐,伴乏力,尿黄来医院就诊。检查:巩膜黄染,可见肝掌和数枚蜘蛛痣,肝肋下未触及,脾肋下1.0cm。化验:肝功ALT450U/L,AST510U/L、T-Bil86.5μmol/L,ALB42g/L,GLB35g/L,anti-HAV-IgM阳性,乙肝五项全为阴性。患者1989年因外伤后行手术治疗,术中输血1600ml。诊断应考虑()。

    • A、急性甲型肝炎
    • B、慢性乙型肝炎
    • C、丙型肝炎
    • D、慢性丙型肝炎,急性甲型肝炎
    • E、肝硬化

    正确答案:D

  • 第9题:

    男,45岁,近10天出现食欲不振、恶心、呕吐,伴乏力,尿黄来医院就诊。检查:巩膜黄染,可见肝掌和数枚蜘蛛痣,肝肋下未触及,脾肋下1.0cm。化验:肝功ALT450U/L,AST510U/L、T-Bil86.5μmol/L,ALB42g/L,GLB35g/L,anti-HAV-IgM阳性,乙肝五项全为阴性。患者1989年因外伤后行手术治疗,术中输血1600ml。对该患者当前的治疗原则应()。

    • A、应用干扰素抗病毒治疗为主要目的
    • B、以保肝、降酶、退黄为主要目的,恢复正常肝功能,防止重型肝炎发生
    • C、应用免疫调节药物,以抑制甲型肝炎病毒和丙型肝炎病毒的复制
    • D、加强营养支持,适当药物治疗
    • E、应用激素退黄

    正确答案:B

  • 第10题:

    患者,男,45岁,近10天出现食欲不振、恶心、呕吐,伴乏力,尿黄来医院就诊。既往89年因外伤后行手术治疗,术中输血1600ml。查体:巩膜黄染,可见肝掌和数枚蜘蛛痣,肝肋下未触及,脾肋下2.0cm。对该患者当前的治疗应包括()

    • A、应用干扰素抗病毒治疗
    • B、保肝、降酶、退黄,恢复正常肝功能,防止重型肝炎发生
    • C、应用免疫调节药物,以抑制甲型肝炎病毒和丙型肝炎病毒的复制
    • D、加强营养支持
    • E、休息

    正确答案:B,D,E

  • 第11题:

    男,45岁,近10天出现食欲不振、恶心、呕吐,伴乏力,尿黄来医院就诊。检查:巩膜黄染,可见肝掌和数枚蜘蛛痣,肝肋下未触及,脾肋下1.0cm。化验:肝功ALT450U/L,AST510U/L、T-Bil86.5μmol/L,ALB42g/L,GLB35g/L,anti-HAV-IgM阳性,乙肝五项全为阴性。患者1989年因外伤后行手术治疗,术中输血1600ml。了解病原首先应做下列检查()。

    • A、B超检查了解肝脏情况
    • B、anti-HCV,HCV-RNA
    • C、胸片检查
    • D、HBV标志物
    • E、胃镜检查

    正确答案:B

  • 第12题:

    单选题
    若单纯为病毒性肝炎,对该患者当前的治疗原则应为(  )。
    A

    应用干扰素抗病毒治疗为主要目的

    B

    以保肝、降酶、退黄为主要目的,恢复正常肝功能,防止重型肝炎发生

    C

    应用免疫调节药物,以抑制甲型肝炎病毒和丙型肝炎病毒的复制

    D

    加强营养支持,适当药物治疗

    E

    应用激素退黄


    正确答案: D
    解析:
    10岁男孩,食欲不振、恶心、呕吐,活动减少,尿黄,伴有发热消化道症状,出生时注射过乙型肝炎疫苗,抗-HBs阳性,不考虑急性乙型肝炎,不需进行乙肝五项;若单纯为病毒性肝炎,ALT 860U/L,T﹣Bill 158.5μmol/L明显升高,应属急性肝炎,治疗原则应以保肝、降酶、退黄为主要目的,恢复正常肝功能,防止重型肝炎发生。

  • 第13题:

    患者男性,45岁。因食欲不振、恶心呕吐,伴乏力及尿黄近10天就诊。10年前因外伤手术治疗,术中曾输血800ml。检查:巩膜黄染;可见肝掌和数枚蜘蛛痣;肝肋下未触及,脾肋下1.0cm。化验:ALT 470U/L,AST 340U/L、总胆红素(T-Bill )186.5μmol/L,ALB35g/L,GLB32g/L,抗-HAV-IgG阳性,抗-HAV-IgM阴性,抗-HEV-IgM阳性,乙肝五项指标全为阴性。

    下列治疗哪项不合适

    A.卧床休息,清淡饮食
    B.支持治疗
    C.抗病毒治疗
    D.保护肝细胞
    E.降低转氨酶治疗

    答案:C
    解析:

  • 第14题:

    10岁男孩,近1周前出现食欲缺乏、恶心、呕吐,活动减少,尿黄,伴有发热,体温在37~38℃之间,近2天因症状加重来医院就诊。出生时注射过乙型肝炎疫苗,5年前曾注射丙种球蛋白1支。母亲有G-6-PD缺乏症。检查:巩膜黄染,肝肋下1. 5cm,脾未触及,化验ALT860U/L,T-Bill 158. 5μmol/L,抗-HBs阳性,抗-HCV阳性。

    若单纯为病毒性肝炎,对该患者当前的治疗原则应为
    A.应用干扰素抗病毒治疗为主要目的
    B.以保肝、降酶、退黄为主要目的,恢复正常肝功能,防止重型肝炎发生
    C.应用免疫调节药物,以抑制甲型肝炎病毒和丙型肝炎病毒的复制
    D.加强营养支持,适当药物治疗
    E.应用激素退黄

    答案:B
    解析:

  • 第15题:

    患者男性,45岁。因食欲不振、恶心呕吐,伴乏力及尿黄近10天就诊。10年前因外伤手术治疗,术中曾输血800ml。检查:巩膜黄染;可见肝掌和数枚蜘蛛痣;肝肋下未触及,脾肋下1.0cm。化验:ALT 470U/L,AST 340U/L、总胆红素(T-Bill )186.5μmol/L,ALB35g/L,GLB32g/L,抗-HAV-IgG阳性,抗-HAV-IgM阴性,抗-HEV-IgM阳性,乙肝五项指标全为阴性。

    根据目前资料明确的诊断应考虑

    A.急性甲型肝炎
    B.慢性乙型肝炎
    C.丙型肝炎
    D.急性戊型肝炎
    E.肝硬化

    答案:D
    解析:

  • 第16题:

    男.45岁,近10天出现食欲缺乏、恶心、呕吐,伴乏力,尿黄来医院就诊。检查:巩膜黄染,可见肝掌和数枚蜘蛛痣,肝肋下未触及,脾肋下1.0cm。化验:肝功ALT450U/L,AST、510U/L、T-Bi186.5μmol/L,ALB42g/L,GLB35g/L,anti-HAV-IgM阳性,乙肝5项全为阴性。患者89年因外伤后行手术治疗,术中输血1600ml

    诊断应考虑
    A.肝硬化
    B.慢性乙型肝炎
    C.丙型肝炎
    D.慢性丙型肝炎,急性甲型肝炎
    E.急性甲型肝炎

    答案:D
    解析:


  • 第17题:

    男.45岁,近10天出现食欲缺乏、恶心、呕吐,伴乏力,尿黄来医院就诊。检查:巩膜黄染,可见肝掌和数枚蜘蛛痣,肝肋下未触及,脾肋下1.0cm。化验:肝功ALT450U/L,AST、510U/L、T-Bi186.5μmol/L,ALB42g/L,GLB35g/L,anti-HAV-IgM阳性,乙肝5项全为阴性。患者89年因外伤后行手术治疗,术中输血1600ml

    了解病原首先应做下列检查
    A.胸片检查
    B.HBV标志物
    C.B超检查了解肝脏情况
    D.anti-HCV,HCV-RNA
    E.胃镜检查

    答案:D
    解析:


  • 第18题:

    男,45岁,近10天出现食欲不振、恶心、呕吐,伴乏力,尿黄来医院就诊。检查:巩膜黄染,可见肝掌和数枚蜘蛛痣,肝肋下未触及,脾肋下1.0cm。化验:肝功ALT450U/L,AST510U/L、T-Bil86.5μmol/L,ALB42g/L,GLB35g/L,anti-HAV-IgM阳性,乙肝五项全为阴性。患者1989年因外伤后行手术治疗,术中输血1600ml。 了解病原首先应做下列检查( )

    AB超检查了解肝脏情况

    Banti-HCV,HCV-RNA

    C胸片检查

    DHBV标志物

    E胃镜检查


    B

  • 第19题:

    患者男性,45岁。因食欲不振、恶心呕吐,伴乏力及尿黄近10天就诊。10年前因外伤手术治疗,术中曾输血800ml。检查:巩膜黄染;可见肝掌和数枚蜘蛛痣;肝肋下未触及,脾肋下1.0cm。化验:ALT470U/L,AST340U/L、总胆红素(T-Bill)186.5μmol/L,ALB35g/L,GLB32g/L,抗-HAV-IgG阳性,抗-HAV-IgM阴性,抗-HEV-IgM阳性,乙肝五项指标全为阴性。下列治疗哪项不合适()。

    • A、卧床休息,清淡饮食
    • B、支持治疗
    • C、抗病毒治疗
    • D、保护肝细胞
    • E、降低转氨酶治疗

    正确答案:C

  • 第20题:

    男,45岁,近10天出现食欲不振、恶心、呕吐,伴乏力,尿黄来医院就诊。检查:巩膜黄染,可见肝掌和数枚蜘蛛痣,肝肋下未触及,脾肋下1.0cm。化验:肝功ALT450U/L,AST510U/L、T-Bil86.5μmol/L,ALB42g/L,GLB35g/L,anti-HAV-IgM阳性,乙肝五项全为阴性。患者1989年因外伤后行手术治疗,术中输血1600ml。对病情做全面评估下列哪项检查不必要()。

    • A、B超检查了解肝脏情况
    • B、肝纤维化指标
    • C、胃镜检查
    • D、胸部CT扫描
    • E、肝脏穿刺检查

    正确答案:D

  • 第21题:

    患者,男,45岁,近10天出现食欲不振、恶心、呕吐,伴乏力,尿黄来医院就诊。既往89年因外伤后行手术治疗,术中输血1600ml。查体:巩膜黄染,可见肝掌和数枚蜘蛛痣,肝肋下未触及,脾肋下2.0cm。该患者为明确诊断需行下列那些检查()

    • A、B超检查了解肝脏情况
    • B、肝功能
    • C、胸片检查
    • D、HAV、HBV标志物
    • E、胃镜检查

    正确答案:A,B,D

  • 第22题:

    患者,男,45岁,近10天出现食欲不振、恶心、呕吐,伴乏力,尿黄来医院就诊。既往89年因外伤后行手术治疗,术中输血1600ml。查体:巩膜黄染,可见肝掌和数枚蜘蛛痣,肝肋下未触及,脾肋下2.0cm。该患者化验:肝功ALT450U/L,AEI、510U/L、T-Bil86.5μmol/L,ALB42g/L,GLB35g/L,anti-HAV-IgM阳性,乙肝五项全为阴性。诊断应考虑为()

    • A、急性甲型肝炎
    • B、慢性乙型肝炎
    • C、丙型肝炎
    • D、慢性丙型肝炎,急性甲型肝炎
    • E、肝硬化

    正确答案:A

  • 第23题:

    多选题
    患者,男,45岁,近10天出现食欲不振、恶心、呕吐,伴乏力,尿黄来医院就诊。既往89年因外伤后行手术治疗,术中输血1600ml。查体:巩膜黄染,可见肝掌和数枚蜘蛛痣,肝肋下未触及,脾肋下2.0cm。该患者为明确诊断需行下列那些检查()
    A

    B超检查了解肝脏情况

    B

    肝功能

    C

    胸片检查

    D

    HAV、HBV标志物

    E

    胃镜检查


    正确答案: A,C
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    男,45岁,近10天出现食欲不振、恶心、呕吐,伴乏力,尿黄来医院就诊。检查:巩膜黄染,可见肝掌和数枚蜘蛛痣,肝肋下未触及,脾肋下1.0cm。化验:肝功ALT450U/L,AST510U/L、T-Bil86.5μmol/L,ALB42g/L,GLB35g/L,anti-HAV-IgM阳性,乙肝五项全为阴性。患者1989年因外伤后行手术治疗,术中输血1600ml。诊断应考虑()。
    A

    急性甲型肝炎

    B

    慢性乙型肝炎

    C

    丙型肝炎

    D

    慢性丙型肝炎,急性甲型肝炎

    E

    肝硬化


    正确答案: B
    解析: 暂无解析