患者,男性,20岁,外地来京学生。高热3天,抽搐、意识障碍1天入院,体检T40℃,R30次/分,颈抵抗,Kernigs征阳性,巴彬氏征阳性,四肢肌张力增高,外周血象WBC20×109/L,N92%。尿蛋白(+)。为明确诊断,下列哪项检查最为重要()A、血培养B、脑脊液检查C、乙脑特异性抗体检查D、病毒分离E、流行性出血热抗体检查

题目

患者,男性,20岁,外地来京学生。高热3天,抽搐、意识障碍1天入院,体检T40℃,R30次/分,颈抵抗,Kernigs征阳性,巴彬氏征阳性,四肢肌张力增高,外周血象WBC20×109/L,N92%。尿蛋白(+)。为明确诊断,下列哪项检查最为重要()

  • A、血培养
  • B、脑脊液检查
  • C、乙脑特异性抗体检查
  • D、病毒分离
  • E、流行性出血热抗体检查

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参考答案和解析
正确答案:C
更多“患者,男性,20岁,外地来京学生。高热3天,抽搐、意识障碍1天”相关问题
  • 第1题:

    乙脑患者最主要的死亡原因是

    A.高热
    B.意识障碍
    C.惊厥或抽搐
    D.呼吸衰竭
    E.颅内高压

    答案:D
    解析:
    呼吸衰竭为乙脑最严重的表现之一,也是最主要的死亡原因(占70%-80%),多见于深度昏迷的患者。

  • 第2题:

    乙脑患者最主要的死亡原因是

    A、高热
    B、意识障碍
    C、惊厥或抽搐
    D、呼吸衰竭
    E、颅内高压

    答案:D
    解析:
    呼吸衰竭为乙脑最严重的表现之一,也是最主要的死亡原因,多见于深度昏迷的患者。

  • 第3题:

    患者,男性,20岁,外地来京学生。高热3天,抽搐、意识障碍1天入院,体检T 40℃,R 30次/分,颈抵抗,Kemigs征阳性,巴彬氏征阳性,四肢肌张力增高,外周血象WBC20×109/L,N 92%。尿蛋白(+)。为明确诊断,下列哪项检查最为重要()

    A血培养

    B脑脊液检查

    C乙脑特异性抗体检查

    D病毒分离

    E流行性出血热抗体检查


    C

  • 第4题:

    患者,男性,20岁,因“突起高热3天”以“流行性乙型脑炎”收治入院。查T39.8℃,P120次/分,R38次/分,节律不整,对光反应迟钝,肺部可闻及干湿啰音,颈强直(+)。此期病人可出现的三个最主要的凶险症状是()

    • A、高热、意识障碍、呼吸衰竭
    • B、意识障碍、呼吸衰竭、循环衰竭
    • C、高热、抽搐、呼吸衰竭
    • D、高热、抽搐、循环衰竭
    • E、抽搐、呼吸衰竭、循环衰竭

    正确答案:C

  • 第5题:

    病史:平素体健。 主诉:高热意识障碍抽搐1小时(夏季,中午,建筑工地)。


    正确答案: 初步诊断:中暑。
    鉴别诊断:1、脑炎;2、脑膜炎;3、脑血管意外;4、脓毒血症;5、甲状腺危象等。
    主要诊疗措施:
    1、血生化及血气分析;肝肾胰和横纹肌功能;凝血功能;尿液分析;头颅CT等;降温;
    2、并发症治疗(昏迷、心律失常心衰、代酸、肾衰、肝衰、DIC等);
    3、监测:体温、生命体征、凝血功能、肝肾功能及横纹肌溶解情况等;
    4、职业中暑报告;
    5、向家属交待病情危重及诊治措施,并请其签字。

  • 第6题:

    重型乙脑患者极期较少见的特征性临床表现是()

    • A、心功能衰竭
    • B、高热
    • C、抽搐
    • D、呼吸衰竭
    • E、意识障碍

    正确答案:A

  • 第7题:

    破伤风表现为()

    • A、抽搐伴苦笑面容
    • B、抽搐伴高血压、肢体瘫痪
    • C、抽搐伴高热
    • D、抽搐前有先兆
    • E、抽搐不伴有意识障碍

    正确答案:A

  • 第8题:

    破伤风()

    • A、抽搐伴苦笑面容
    • B、抽搐伴高血压、肢体瘫痪
    • C、抽搐伴高热
    • D、抽搐前有先兆
    • E、抽搐不伴有意识障碍

    正确答案:A

  • 第9题:

    单选题
    热射病的典型表现是()
    A

    高热(41℃以上)、无汗、意识障碍

    B

    高热(41℃以上)、抽搐、意识障碍

    C

    高热(41℃以上)、无汗、抽搐

    D

    头痛、晕厥、无汗

    E

    头痛、发热、昏迷


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    脑出血()
    A

    抽搐伴苦笑面容

    B

    抽搐伴高血压、肢体瘫痪

    C

    抽搐伴高热

    D

    抽搐前有先兆

    E

    抽搐不伴有意识障碍


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    配伍题
    患者,女性,14岁,在校学生,低热、干咳,班级中发生小流行()|患者,男性,47岁,突起高热、咳脓臭痰()|患者,男性,79岁,发热、腹泻、意识障碍()
    A

    葡萄球菌肺炎

    B

    厌氧菌肺炎

    C

    支原体肺炎

    D

    肺炎链球菌肺炎

    E

    军团菌肺炎


    正确答案: B,D
    解析: 1.厌氧菌肺炎,多发于中老年男性,可呈一般急性细菌性肺炎表现,患者通常有发热,偶有寒战、咳嗽、咳黄脓性恶臭痰,严重者有咯血,常伴胸痛。2.军团菌肺炎典型患者常为亚急性起病,亦可经2~10天潜伏期后急骤起病,高热、寒战、头痛、胸痛,明显的肺外症状是本病的特征性表现,如早期出现恶心、呕吐、腹痛腹泻,头痛、意识障碍嗜睡等。3.支原体肺炎最初症状类似于流感,有周身不适,咽喉疼痛和干咳。随疾病进展,症状加重,可出现阵发性咳嗽、发热等。

  • 第12题:

    单选题
    患者,男性,20岁,外地来京学生。高热3天,抽搐、意识障碍1天入院,体检T40℃,R30次/分,颈抵抗,Kernigs征阳性,巴彬氏征阳性,四肢肌张力增高,外周血象WBC20×10/L,N92%。尿蛋白(+)。为明确诊断,下列哪项检查最为重要()
    A

    血培养

    B

    脑脊液检查

    C

    乙脑特异性抗体检查

    D

    病毒分离

    E

    流行性出血热抗体检查


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者男,20岁。因“突起高热3天”以“流行性乙型脑炎”收治入院。查体:体温39.8℃,脉搏120次/分,呼吸38次/分,节律不整,对光反射迟钝,肺部可闻及干、湿啰音,颈强直(+)。

    此期患者可出现的三个最主要的凶险症状是
    A.高热、意识障碍、呼吸衰竭
    B.意识障碍、呼吸衰竭、循环衰竭
    C.高热、抽搐、呼吸衰竭
    D.高热、抽搐、循环衰竭
    E.抽搐、呼吸衰竭、循环衰竭

    答案:C
    解析:
    1.流行性乙型脑炎极期表现为:①持续高热,达40℃以上;②意识障碍;③惊厥:可有局部小抽搐、肢体阵挛性抽搐、全身抽搐或强直性痉挛;④呼吸衰竭,多为中枢性呼吸衰竭,表现为呼吸节律不规则,本患者正是符合呼吸衰竭的表现,并且患者对光反射迟钝,说明有意识障碍表现,判断患者应该处于极期。选B。
    2.高热、惊厥及呼吸衰竭是乙型脑炎极期的严重症状,三者相互影响,其中呼吸衰竭常为致死的主要原因,而惊厥可表现为局部小抽搐、肢体阵挛性抽搐、全身抽搐或强直性痉挛。故本题选C。
    3.惊厥表现为阵发性四肢和面部肌肉抽动,多伴有两侧眼球上翻、凝视或斜视,神志不清。有时伴有口吐白沫或嘴角牵动,呼吸暂停,面色青紫,发作时间多在3~5分钟之内,有时反复发作,甚至呈持续状态。结合此患者的症状选择C是正确的。故选C。
    4.乙型脑炎惊厥的处理是保持病室安静,松解衣服和领口,立即放置患者于仰卧位,头偏向一侧,将包纱布的压舌板置于上下磨牙之间。患者惊厥不会出现大发作,所以没有必要压迫患者肢体。故选D。

  • 第14题:

    患者,男性,20岁,因"突起高热3天"以"流行性乙型脑炎"收治入院。查体:体温39.8℃,脉搏120次/分,呼吸38次/分,节律不整,对光反射迟钝,肺部可闻及干、湿啰音,颈强直(+)。

    此期患者可出现的三个最主要的凶险症状是
    A.抽搐、呼吸衰竭、循环衰竭
    B.意识障碍、呼吸衰竭、循环衰竭
    C.高热、抽搐、循环衰竭
    D.高热、意识障碍、呼吸衰竭
    E.高热、抽搐、呼吸衰竭

    答案:E
    解析:

  • 第15题:

    乙脑极期主要表现为:()

    • A、高热
    • B、意识障碍
    • C、惊厥或抽搐
    • D、以上均是

    正确答案:D

  • 第16题:

    流行性乙型脑炎最主要的3种凶险症状是()

    • A、高热、意识障碍、呼吸衰竭
    • B、意识障碍、呼吸衰竭、循环衰竭
    • C、高热、抽搐、呼吸衰竭
    • D、高热、抽搐、循环衰竭
    • E、抽搐、呼吸衰竭、循环衰竭

    正确答案:C

  • 第17题:

    患者,男性,20岁,因"突起高热3天"以"流行性乙型脑炎"收治入院。查体:体温39.8℃,脉搏120次/分,呼吸38次/分,节律不整,对光反射迟钝,肺部可闻及干、湿啰音,颈强直(+)。此期患者可出现的三个最主要的凶险症状是()。

    • A、高热、意识障碍、呼吸衰竭
    • B、意识障碍、呼吸衰竭、循环衰竭
    • C、高热、抽搐、呼吸衰竭
    • D、高热、抽搐、循环衰竭
    • E、抽搐、呼吸衰竭、循环衰竭

    正确答案:C

  • 第18题:

    热射病的典型表现是() 

    • A、高热(41℃以上)、无汗、意识障碍
    • B、高热(41℃以上)、抽搐、意识障碍
    • C、高热(41℃以上)、无汗、抽搐
    • D、头痛、晕厥、无汗
    • E、头痛、发热、昏迷

    正确答案:A

  • 第19题:

    重型乙脑患者极期的特征性临床表现,较少见的是( )

    • A、心功能衰竭
    • B、高热
    • C、抽搐
    • D、呼吸衰竭
    • E、意识障碍

    正确答案:A

  • 第20题:

    单选题
    患儿 ,9岁 。因高热7天入院求诊 ,诊断为流行性乙型脑炎 。查体 :体温40℃ ,脉搏120次/分 ,呼吸38次/分 ,节律不齐 ,对光反射迟钝 ,肺部可闻及干湿啰音 ,颈强直(+) 。此期患者可能出现的三个最主要的凶险症状是(   )
    A

    高热、意识障碍、呼吸衰竭

    B

    高热、抽搐、循环衰竭

    C

    意识障碍、呼吸衰竭、循环衰竭

    D

    抽搐、呼吸衰竭、循环衰竭

    E

    高热、抽搐、呼吸衰竭


    正确答案: D
    解析:

  • 第21题:

    单选题
    流行性乙型脑炎最主要的3种凶险症状是()
    A

    高热、意识障碍、呼吸衰竭

    B

    意识障碍、呼吸衰竭、循环衰竭

    C

    高热、抽搐、呼吸衰竭

    D

    高热、抽搐、循环衰竭

    E

    抽搐、呼吸衰竭、循环衰竭


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    重型乙脑患者极期较少见的特征性临床表现是()
    A

    心功能衰竭

    B

    高热

    C

    抽搐

    D

    呼吸衰竭

    E

    意识障碍


    正确答案: A
    解析: 本题考察乙脑极期的临床特征。应包括高热、抽搐、呼吸衰竭、意识障碍,其中高热、抽搐和呼吸衰竭是乙脑极期的严重表现,三者互为因果,相互影响。意识障碍的表现可有程度不同。心功能衰竭较少见,常与呼吸衰竭同时出现。因此本题答案为A。

  • 第23题:

    单选题
    患者,男性,20岁,因“突起高热3天”以“流行性乙型脑炎”收治入院。查T39.8℃,P120次/分,R38次/分,节律不整,对光反应迟钝,肺部可闻及干湿啰音,颈强直(+)。此期病人可出现的三个最主要的凶险症状是()
    A

    高热、意识障碍、呼吸衰竭

    B

    意识障碍、呼吸衰竭、循环衰竭

    C

    高热、抽搐、呼吸衰竭

    D

    高热、抽搐、循环衰竭

    E

    抽搐、呼吸衰竭、循环衰竭


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    流行性乙型脑炎最主要的三种凶险症状是()
    A

    高热、意识障碍、呼吸衰竭

    B

    意识障碍、呼吸衰竭、循环衰竭

    C

    高热、抽搐、呼吸衰竭

    D

    高热、抽搐、循环衰竭

    E

    抽搐、呼吸衰竭、循环衰竭


    正确答案: E
    解析: 高热为流行性乙型脑炎必有的症状。热度越高,热程越长,则病情越重。呼吸衰竭是本病最严重的表现和主要的死亡原因。而抽搐亦是流行性乙型脑炎患者的严重症状之一。这三者均与病情密切相关,且互为因果,互相影响。