女性,35岁,反复出现黏液脓血便3年,近1周来上述症状再发,伴有腹痛,里急后重,低热,乏力和膝关节痛,体检:轻度贫血貌,双小腿前侧可见结节性红斑,腹软,左下腹有压痛,未触及包块,肠鸣音活跃。化验:大便常规有大量脓细胞和红细胞,血沉30mm/h。要确定诊断,首选的检查是()A、腹部B超B、下消化道造影C、钡剂灌肠D、纤维结肠镜E、腹部CT

题目

女性,35岁,反复出现黏液脓血便3年,近1周来上述症状再发,伴有腹痛,里急后重,低热,乏力和膝关节痛,体检:轻度贫血貌,双小腿前侧可见结节性红斑,腹软,左下腹有压痛,未触及包块,肠鸣音活跃。化验:大便常规有大量脓细胞和红细胞,血沉30mm/h。要确定诊断,首选的检查是()

  • A、腹部B超
  • B、下消化道造影
  • C、钡剂灌肠
  • D、纤维结肠镜
  • E、腹部CT

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参考答案和解析
正确答案:D
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  • 第1题:

    患者女性,35岁,反复出现黏液脓血便3年,近一周来上述症状再发,伴有腹痛、里急后重、低热、乏力和膝关节痛。体检:轻度贫血貌,双小腿前侧可见结节性红斑,腹软,左下腹有压痛,未触及包块,肠鸣音活跃。化验:便常规有大量脓细胞和红细胞,血沉30mm/h。
    此病人最可能的诊断是

    A.克罗恩病
    B.溃疡性结肠炎
    C.阿米巴痢疾
    D.细菌性痢疾
    E.肠结核

    答案:B
    解析:
    [考点]溃疡性结肠炎的诊断
    [分析]反复黏液血便3年,伴关节痛及结节性红斑,提示可能系与免疫相关疾病,因病程长,患者又为年轻女性,虽未作便找阿米巴滋养体及便培养,但据病史可能性最大的诊断是溃疬性结肠炎;病人黏液脓血便,考虑在结肠的病变,所以纤维结肠镜检首选是最直观、简便的方法,必要时还可行病理组织学活检。

  • 第2题:

    病人女性,41岁,腹泻1个月,伴有腹痛、腹胀,诊断:溃疡性结肠炎。护士应注意观察病变活动期间病人腹泻的情况,可能出现()

    • A、便条变细
    • B、柏油样便
    • C、成形便
    • D、黏液脓血便
    • E、米泔水样便

    正确答案:D

  • 第3题:

    女性,35岁,反复出现黏液脓血便3年,近1周来上述症状再发,伴有腹痛,里急后重,低热,乏力和膝关节痛,体检:轻度贫血貌,双小腿前侧可见结节性红斑,腹软,左下腹有压痛,未触及包块,肠鸣音活跃。化验:大便常规有大量脓细胞和红细胞,血沉30mm/h。要确定诊断,首选的检查是()

    • A、腹部B超
    • B、下消化道造影
    • C、钡剂灌肠
    • D、纤维结肠镜
    • E、腹部CT

    正确答案:D

  • 第4题:

    肠易激综合征患者腹痛的特征是()

    • A、阵发性绞痛
    • B、夜间痛
    • C、排便或排气后缓解
    • D、伴有黏液脓血便
    • E、伴有精神症状

    正确答案:C

  • 第5题:

    判断题
    慢性菌痢主要的症状为长期反复出现腹痛,腹泻,拉粘脓血便,伴有乏力,营养不良,贫血等。
    A

    B


    正确答案:
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    患者男,39岁。主诉“间断腹痛、腹泻10余年,加重伴有黏液脓血便1年”入院。该患者10余年前开始出现间断腹泻,最多每日排黄色不成形便3~4次,伴有下腹痛,便后腹痛缓解,未予系统诊治;1年前患者腹痛腹泻症状加重,伴有黏液脓血便,现最多每日10余次,有里急后重,有腹痛便后缓解,伴有腹胀,食欲缺乏,无恶心呕吐,近1年体重下降约5kg。该患者入院后需完善哪些相关检查()。

    A便常规及潜血

    B结肠镜

    C便细菌培养

    D肿瘤标记物CEA等

    E血p-ANCA及ASCA


    A,B,C,D,E

  • 第7题:

    慢性菌痢主要的症状为长期反复出现腹痛,腹泻,拉粘脓血便,伴有乏力,营养不良,贫血等。


    正确答案:正确

  • 第8题:

    女性,35岁,反复出现黏液脓血便3年,近1周来上述症状再发,伴有腹痛,里急后重,低热,乏力和膝关节痛,体检:轻度贫血貌,双小腿前侧可见结节性红斑,腹软,左下腹有压痛,未触及包块,肠鸣音活跃。化验:大便常规有大量脓细胞和红细胞,血沉30mm/h。此病人最可能的诊断是()

    • A、克罗恩病
    • B、溃疡性结肠炎
    • C、阿米巴痢疾
    • D、细菌性痢疾
    • E、肠结核

    正确答案:B

  • 第9题:

    多选题
    患者男,39岁。主诉“间断腹痛、腹泻10余年,加重伴有黏液脓血便1年”入院。该患者10余年前开始出现间断腹泻,最多每日排黄色不成形便3~4次,伴有下腹痛,便后腹痛缓解,未予系统诊治;1年前患者腹痛腹泻症状加重,伴有黏液脓血便,现最多每日10余次,有里急后重,有腹痛便后缓解,伴有腹胀,食欲缺乏,无恶心呕吐,近1年体重下降约5kg。对于该患者应用哪些药物需慎重()。
    A

    头孢菌素

    B

    鸦片酊

    C

    甲硝唑

    D

    复方地芬诺酯

    E

    阿托品

    F

    洛哌丁胺


    正确答案: A,C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    多选题
    患者男,39岁。主诉“间断腹痛、腹泻10余年,加重伴有黏液脓血便1年”入院。该患者10余年前开始出现间断腹泻,最多每日排黄色不成形便3~4次,伴有下腹痛,便后腹痛缓解,未予系统诊治;1年前患者腹痛腹泻症状加重,伴有黏液脓血便,现最多每日10余次,有里急后重,有腹痛便后缓解,伴有腹胀,食欲缺乏,无恶心呕吐,近1年体重下降约5kg。该患者入院后需完善哪些相关检查()。
    A

    便常规及潜血

    B

    结肠镜

    C

    便细菌培养

    D

    肿瘤标记物CEA等

    E

    血p-ANCA及ASCA


    正确答案: A,B
    解析: 暂无解析