双相障碍的病人躁狂发作，住院后经碳酸锂非典型抗精神病药物治疗一周后，又出现卧床少动，少语，不与人交往，与医师说自己有罪，拿人家东西没有还，觉病友看不起她。此时应该做何处理（）A、加用抗抑郁药物B、加大抗精神病药物剂量C、加大碳酸锂剂量至治疗量，监测血锂浓度，合并少量抗精神病药物，继续观察D、加大心理治疗力度E、换用卡马西平

题目

双相障碍的病人躁狂发作，住院后经碳酸锂非典型抗精神病药物治疗一周后，又出现卧床少动，少语，不与人交往，与医师说自己有罪，拿人家东西没有还，觉病友看不起她。此时应该做何处理（）

  • A、加用抗抑郁药物
  • B、加大抗精神病药物剂量
  • C、加大碳酸锂剂量至治疗量，监测血锂浓度，合并少量抗精神病药物，继续观察
  • D、加大心理治疗力度
  • E、换用卡马西平
相似考题

1.病人既有抑郁发作,又有躁狂发作,该病人属于()。A、心境恶劣障碍B、双重性抑郁障碍C、双相抑郁D、重性抑郁障碍

2.DSM-5中，对于没有明显抑郁发作的躁狂患者，诊断为（）。A、“双相I型障碍”B、“双相情感障碍，目前为躁狂发作”C、“躁狂发作”D、“心境障碍”

3.关于双相障碍II型的描述，哪一个不正确的（）A、双相障碍II型以反复发作的重型躁狂为特征，从无抑郁发作B、双相障碍II型以反复发作的重型抑郁和轻躁狂发作为特征C、双相障碍II型以躁狂和抑郁症状的快速反复交替为特征D、双相障碍II型以反复发作的重型抑郁为特征，从无躁狂发作E、双相障碍II型以反复发作的重型躁狂和轻度抑郁为特征

4.有轻躁狂发作但无躁狂发作的双相障碍A.双相Ⅰ型障碍B.双相Ⅱ型障碍C.双相快速循环型D.心境恶劣障碍E.单次抑郁发作

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  • 第1题：

    下列哪个是传统的传统心境稳定剂碳酸锂治疗双相障碍的弱点（）

    • A、对双相躁狂治疗作用不理想
    • B、起效慢
    • C、肾功能损害
    • D、治疗剂量接近中毒剂量

    正确答案:B,C,D

  • 第2题：

    ICD-10中，对于没有明显抑郁发作的躁狂患者，若2次或以上发作，则诊断为（）。

    • A、“双相I型障碍”
    • B、“双相情感障碍，目前为躁狂发作”
    • C、“躁狂发作”
    • D、“心境障碍”

    正确答案:B

  • 第3题：

    关于躁狂症的治疗，下述哪项正确（）

    • A、碳酸锂的治疗与中毒剂量接近
    • B、对急性兴奋躁动病人可使用氟哌啶醇或氯丙嗪短期注射
    • C、双相障碍患者中，碳酸锂对预防躁狂复发有效，对预防抑郁症复发无效
    • D、躁狂症属于双相障碍，所以心理治疗是最重要的治疗方法
    • E、对急性兴奋躁动病人可用电抽搐治疗

    正确答案:A,B,E

  • 第4题：

    （）是指目前为抑郁发作，且过去的确没有躁狂或轻躁狂发作，但具备某些人口社会学与临床特征，可以说是“抑郁”演变成双相障碍的过渡概念。

    • A、阈下双相
    • B、非典型抑郁
    • C、软双相
    • D、假双相

    正确答案:C

  • 第5题：

    心境障碍分为躁狂发作、抑郁发作、双相障碍和（）。


    正确答案:持续性心境障碍

  • 第6题：

    双相障碍的病人目前较合理的治疗方案是（）

    • A、氯氮平治疗
    • B、利培酮治疗
    • C、安定睡前口服则可
    • D、宜选用支持性心理治疗
    • E、碳酸锂非典型抗精神病药物

    正确答案:E

  • 第7题：

    既有躁狂发作又有重性抑郁发作的双相障碍（）

    • A、双相Ⅰ型障碍
    • B、双相Ⅱ型障碍
    • C、双相快速循环型
    • D、心境恶劣障碍
    • E、单次抑郁发作

    正确答案:A

  • 第8题：

    五二岁的男性双相情感障碍病人，1976年首次发病。本次因情绪兴奋，易激惹，话多，活动增多等一周第六次住院。入院后给予碳酸锂（最高量1.25g/天）合并氯氮平300mg/天治疗3个月，痊愈。住院期间未见明显不良反应。若此病人经碳酸锂1.25g/天维持治疗4周后，出现无力，疲乏，恶心，口干，手指震颤等表现。此时应做哪些处理（）

    • A、适当减少碳酸锂剂量观察
    • B、立即停用碳酸锂
    • C、复查肝、肾功能
    • D、查血锂浓度
    • E、不需处理

    正确答案:A,C,D

  • 第9题：

    单选题
    双相障碍Ⅰ和双相障碍Ⅱ的特征分别为（）。
    A

    完全躁狂发作；轻躁狂发作

    B

    轻躁狂发作；完全躁狂发作

    C

    躁狂和抑郁发作；完全躁狂发作

    D

    完全躁狂发作；抑郁和躁狂发作


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    碳酸锂的最佳适应证为（）
    A

    典型躁狂发作

    B

    混合性躁狂发作

    C

    快速循环型

    D

    发作时间较短的躁狂发作

    E

    双相障碍


    正确答案： E
    解析： 碳酸锂的最佳适应证为典型或纯躁狂发作。这些患者以心境高涨为主要症状，伴有夸大、活动增多、睡眠需要减少等躁狂的典型行为表现，对此类患者锂盐的有效率可达90％。因此本题的答案为A。

  • 第11题：

    单选题
    有轻躁狂发作但无躁狂发作的双相障碍（）
    A

    双相Ⅰ型障碍

    B

    双相Ⅱ型障碍

    C

    双相快速循环型

    D

    心境恶劣障碍

    E

    单次抑郁发作


    正确答案： C
    解析： 美国DSM-Ⅳ将既有躁狂（并非只有轻躁狂）发作又有重性抑郁发作的双相障碍划为双相Ⅰ型障碍，如果确认躁狂发作是由于抗抑郁药物或其他药物所致，则尚不足以作出诊断。这是临床上最常见的情感障碍，因此第1题的答案为A；有反复的抑郁发作与轻躁狂发作但从无躁狂发作的双相障碍在DSM-Ⅳ系统中划为双相Ⅱ型。ICD-10中给出了双相Ⅱ型障碍的暂行诊断标准：
    ①必须有一次或更多次抑郁发作；
    ②必须有一次或更多次轻躁狂发作；
    ③没有躁狂发作。双相Ⅱ型障碍的临床及生物学意义尚待进一步探讨，其临床处理与Ⅰ型相似，因此第2题的答案为B；根据ICD-10的诊断标准：恶劣心境是指在至少2年内抑郁心境持续存在或反复出现，其间的正常心境很少持续几周，同时没有轻躁狂发作期；在此2年间的每次抑郁发作，没有或极少在严重度或持续时间上足以符合复发性轻度抑郁障碍的标准，恶劣心境类似于传统分类中的抑郁性神经症，因此第3题的正确答案为D。

  • 第12题：

    单选题
    关于心境稳定剂，不正确的观点是（）
    A

    主要包括锂盐（碳酸锂）和某些抗癫痫药如卡马西平、丙戊酸盐等

    B

    可以治疗躁狂症及预防双相情感障碍躁狂发作

    C

    可作为抗精神病药物治疗的增效药物

    D

    对双相情感障碍的抑郁发作有预防作用

    E

    包括氯丙嗪和氟哌啶醇等抗精神病药


    正确答案： B
    解析： 心境稳定剂，又称抗躁狂药物，是治疗躁狂以及预防双相情感障碍的躁狂或抑郁发作，且不会诱发躁狂或抑郁发作的一类药物。主要包括锂盐和某些抗癫痫药如卡马西平、丙戊酸盐等。传统抗精神病药物如氯丙嗪、氟哌啶醇等可用于躁狂发作急性期治疗，但因可能诱发抑郁发作，不能称之为心境稳定剂。

  • 第13题：

    关于抗精神病药物在双相障碍治疗中的使用，下列说法中正确的是（）

    • A、经典抗精神病药物在维持治疗中应尽可能避免使用
    • B、所有的非典型抗精神病药物都获得了FDA治疗双相障碍躁狂发作的临床适应症许可
    • C、所有的非典型抗精神病药物都获得了FDA治疗双相障碍抑郁发作的临床适应症许可
    • D、思瑞康具有明显的急性期抗抑郁作用
    • E、经典抗精神病药物大剂量快速镇定的治疗策略对于急性躁狂发作更有效

    正确答案:A,C,D

  • 第14题：

    除社会功能无损害或仅有轻度损害外，符合躁狂发作标准的称之为（）

    • A、恶劣心境
    • B、非典型性躁狂发作
    • C、轻躁狂
    • D、双相情感障碍
    • E、环形心境障碍

    正确答案:C

  • 第15题：

    ICD-10中，对于没有明显抑郁发作的躁狂患者，若仅1次发作，诊断（）

    • A、“双相I型障碍”
    • B、“双相情感障碍，目前为躁狂发作”
    • C、“躁狂发作”
    • D、“心境障碍”

    正确答案:C

  • 第16题：

    关于双相障碍的特点，下列说法正确的是（）

    • A、躁狂发作多起病于壮年期
    • B、对双相障碍抑郁发作的患者使用抗抑郁剂可能诱发躁狂
    • C、双相障碍的长期反复发作会导致人格改变
    • D、不经治疗的双相障碍复发率达90%以上
    • E、双相障碍常合并有物质及酒精滥用

    正确答案:B,C,D,E

  • 第17题：

    碳酸锂的最佳适应证为（）

    • A、典型躁狂发作
    • B、混合性躁狂发作
    • C、快速循环型
    • D、发作时间较短的躁狂发作
    • E、双相障碍

    正确答案:A

  • 第18题：

    双相障碍Ⅰ和双相障碍Ⅱ的特征分别为（）。

    • A、完全躁狂发作；轻躁狂发作
    • B、轻躁狂发作；完全躁狂发作
    • C、躁狂和抑郁发作；完全躁狂发作
    • D、完全躁狂发作；抑郁和躁狂发作

    正确答案:A

  • 第19题：

    关于心境稳定剂，不正确的观点是（）

    • A、主要包括锂盐（碳酸锂）和某些抗癫痫药如卡马西平、丙戊酸盐等
    • B、可以治疗躁狂症及预防双相情感障碍躁狂发作
    • C、可作为抗精神病药物治疗的增效药物
    • D、对双相情感障碍的抑郁发作有预防作用
    • E、包括氯丙嗪和氟哌啶醇等抗精神病药

    正确答案:E

  • 第20题：

    有轻躁狂发作但无躁狂发作的双相障碍（）

    • A、双相Ⅰ型障碍
    • B、双相Ⅱ型障碍
    • C、双相快速循环型
    • D、心境恶劣障碍
    • E、单次抑郁发作

    正确答案:B

  • 第21题：

    单选题
    双相障碍的病人躁狂发作，住院后经碳酸锂非典型抗精神病药物治疗一周后，又出现卧床少动，少语，不与人交往，与医师说自己有罪，拿人家东西没有还，觉病友看不起她。随后加大碳酸锂剂量至治疗量，监测血锂浓度，合并少量抗精神病药物。经以上处理，一月后症状消失，已认识自己的病态行为，并有批评能力。出院后一月，因与人争吵后。再度出现兴奋话多，夸大，整天忙忙碌碌，不知疲倦，此时应做何处理（）
    A

    减少抗抑郁药物

    B

    进一步加大原有药物剂量

    C

    减少碳酸锂用量，换用丙戊酸盐

    D

    立即停药，ECT治疗

    E

    换用氯氮平治疗


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    双相障碍的病人目前较合理的治疗方案是（）
    A

    氯氮平治疗

    B

    利培酮治疗

    C

    安定睡前口服则可

    D

    宜选用支持性心理治疗

    E

    碳酸锂非典型抗精神病药物


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    双相障碍的病人躁狂发作，住院后经碳酸锂非典型抗精神病药物治疗一周后，又出现卧床少动，少语，不与人交往，与医师说自己有罪，拿人家东西没有还，觉病友看不起她。此时应该做何处理（）
    A

    加用抗抑郁药物

    B

    加大抗精神病药物剂量

    C

    加大碳酸锂剂量至治疗量，监测血锂浓度，合并少量抗精神病药物，继续观察

    D

    加大心理治疗力度

    E

    换用卡马西平


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    双相障碍的病人躁狂发作，住院后经碳酸锂非典型抗精神病药物治疗一周后，又出现卧床少动，少语，不与人交往，与医师说自己有罪，拿人家东西没有还，觉病友看不起她。随后加大碳酸锂剂量至治疗量，监测血锂浓度，合并少量抗精神病药物。经以上处理，一月后症状消失，已认识自己的病态行为，并有批评能力。出院后一月，因与人争吵后。再度出现兴奋话多，夸大，整天忙忙碌碌，不知疲倦。该病人的诊断应为（）
    A

    双相障碍-快速循环型

    B

    双相障碍-混合型

    C

    双相障碍难治性

    D

    精神分裂症

    E

    癔症


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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