男性,48岁,餐后上腹胀满、恶心、呕吐,上腹部隆起两周,3个月前有跌跤上腹部触及台阶史。查体:一般情况好,上腹正中膨隆,可触及一个15cm×12cm略呈椭圆形稍囊性的肿块,轻度压痛。X线钡餐透明见胃及横结肠均向下移位。诊断应首选考虑()A、肠系膜囊肿B、肝囊肿C、腹膜后囊肿D、胰腺假性囊肿E、胆总管囊肿

题目

男性,48岁,餐后上腹胀满、恶心、呕吐,上腹部隆起两周,3个月前有跌跤上腹部触及台阶史。查体:一般情况好,上腹正中膨隆,可触及一个15cm×12cm略呈椭圆形稍囊性的肿块,轻度压痛。X线钡餐透明见胃及横结肠均向下移位。诊断应首选考虑()

  • A、肠系膜囊肿
  • B、肝囊肿
  • C、腹膜后囊肿
  • D、胰腺假性囊肿
  • E、胆总管囊肿

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参考答案和解析
正确答案:D
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  • 第1题:

    女,35岁。上腹胀伴恶心、呕吐20天。进食后上腹胀明显,恶心,有时呕吐所进食物,无发热。5个月前曾撞伤上腹部。查体:无贫血,无黄染,上腹部隆起,可触及18cm X 14cm 囊性包块,不活动,无压痛。钡餐透视见胃大弯受压上抬,横结肠下移。最可能的诊断是

    A.胰腺囊肿

    B.腹膜后血肿

    C.胰腺假性囊肿

    D.肠系膜囊肿

    E.胰腺囊腺瘤


    正确答案:C
    胰腺假性囊肿是胰腺炎的并发症,也可由外伤引起,囊肿多位于尾部,大者可产生压迫症状。7版外科学P583.

  • 第2题:

    女性,50岁。3个月前被自行车把撞伤上腹部,近3周来上腹隆起,进食后上腹胀满伴恶心、呕吐。查体:上腹部扪及18cm*13cm囊性肿块,钡餐透视见横结肠下移。最可能的诊断是

    A:胰腺囊腺瘤
    B:腹膜后血肿
    C:胰腺假性囊肿
    D:肠系膜囊肿
    E:脾包膜下血肿

    答案:C
    解析:
    单纯胰腺钝性伤,临床表现不明显,渗出液局限在网膜内未及时处理,日久形成假性囊肿时才被发现。该患者的表现就属于胰腺假性囊肿。

  • 第3题:

    女,35岁。上腹胀伴恶心、呕吐20天。进食后上腹胀明显,恶心,有时呕吐所进食物,无发热。5个月前曾撞伤上腹部。查体:无贫血,无黄染,上腹部隆起,可触及.18cm×14cm囊性包块,不活动,无压痛。钡餐透视见胃大弯受压上抬,横结肠下移。最可能的诊断是

    A.胰腺囊肿
    B.腹膜后血肿
    C.胰腺假性囊肿
    D.肠系膜囊肿
    E.胰腺囊腺瘤

    答案:C
    解析:
    患者有腹部受伤史,查体发现上腹部隆起,有囊性包块,结合患者的临床症状,最可能诊断为胰腺假性囊肿。

  • 第4题:

    患者男,45岁。餐后上腹胀满,恶心呕吐,上腹部隆起两周,3个月前有跌跤,上腹部触及台阶史。检查:一般情况好,上腹正中膨满,可触及
    一个15cm×12cm略呈椭圆形,稍具囊性的肿块,轻度压痛,X线钡餐透视见胃及横结肠均向下移位,诊断应首先考虑

    A.肝囊肿
    B.肠系膜囊肿
    C.腹膜后囊肿
    D.胰腺假性囊肿
    E.胆总管囊肿

    答案:D
    解析:
    患者有腹部外伤史,胰腺损伤可能性较大。胰腺假性囊肿常在病后3~4周形成,多位于胰体尾部,大小几毫米至几十厘米,可压迫邻近组织引起相应症状,囊肿穿破可致胰源性腹水。本题应选D。

  • 第5题:

    患者男,25岁,用餐后出现上腹胀满,恶心,呕吐,上腹部隆起两周,3个月前有跌跤上腹部触及台阶史。查体:一般情况好,上腹正中膨隆,可触及一个15cm×12cm略呈椭圆形、稍囊性的肿块,轻度压痛,X线钡餐透明见胃及横结肠均向下移位,诊断应首先考虑()。

    • A、肝囊肿
    • B、肠系膜囊肿
    • C、腹膜后囊肿
    • D、胰腺假性囊肿
    • E、胆总管囊肿

    正确答案:D

  • 第6题:

    单选题
    男性,48岁,餐后上腹胀满、恶心、呕吐,上腹部隆起两周,3个月前有跌跤上腹部触及台阶史。查体:一般情况好,上腹正中膨隆,可触及一个15cm×12cm略呈椭圆形稍囊性的肿块,轻度压痛。X线钡餐透明见胃及横结肠均向下移位。诊断应首选考虑()
    A

    肠系膜囊肿

    B

    肝囊肿

    C

    腹膜后囊肿

    D

    胰腺假性囊肿

    E

    胆总管囊肿


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    男性,48岁,餐后上腹胀满,恶心,呕吐,上腹部隆起两周.3个月前有跌跤上腹部触及台阶史。检查:一般情况好,上腹正中膨隆,可触及一个15cm×12cm略呈椭圆形稍囊性的肿块,轻度压痛,×线钡餐透明见胃及横结肠均向下移位,诊断应首选考虑

    A.肝囊肿

    B.肠系膜囊肿

    C.腹膜后囊肿

    D.胰腺假性囊肿

    E.胆总管囊肿


    正确答案:D

  • 第8题:

    女性,50岁,3个月前被自行车把撞伤上腹部,近3周来上腹隆起,进食后上腹胀满伴恶心、呕吐。查体:上腹部扪及18cmX13cm囊性肿块,钡餐透视见横结肠下移。最可能的诊断是
    A.胰腺囊腺瘤
    B.腹膜后血肿
    C.假性胰腺囊肿
    D.肠系膜囊肿
    E.脾包膜下血肿


    答案:C
    解析:
    单纯胰腺钝性伤,临床表现不明显,渗出液局限在网膜内未及时处理,日久可形成假性囊肿时才被发现。

  • 第9题:

    男性,48岁,餐后上腹胀满,恶心,呕吐,上腹部隆起两周,3个月前有跌跤上腹部触及台阶史。检查:一般情况好,上腹正中膨隆,可触及一个15cm×12cm略呈椭圆形稍囊性的肿块,轻度压痛,X线钡餐透明见胃及横结肠均向下移位,诊断应首选考虑

    A、肝囊肿
    B、肠系膜囊肿
    C、腹膜后囊肿
    D、胰腺假性囊肿
    E、胆总管囊肿

    答案:D
    解析:

  • 第10题:

    男,45岁。餐后上腹胀满,恶心呕吐,上腹部隆起两周,3个月前有跌跤,上腹部触及台阶史。检查:一般情况好,上腹正中膨满,可触及一个15cm×12cm略呈椭圆形,稍具囊性的肿块,轻度压痛,X线钡餐透视见胃及横结肠均向下移位,诊断皮首先考虑()

    • A、肝囊肿
    • B、肠系膜囊肿
    • C、腹膜后囊肿
    • D、胰腺假性囊肿
    • E、胆总管囊肿

    正确答案:D

  • 第11题:

    男性,48岁,餐后上腹胀满、恶心、呕吐,上腹部隆起两周,3个月前有跌跤上腹部触及台阶史。查体:一般情况好,上腹正中膨隆,可触及一个15cm×12cm略呈椭圆形稍囊性的肿块,轻度压痛。X线钡餐透明见胃及横结肠均向下移位。诊断应首选考虑()

    • A、肠系膜囊肿
    • B、肝囊肿
    • C、腹膜后囊肿
    • D、胰腺假性囊肿
    • E、胆总管囊肿

    正确答案:D