30岁女性患者,突发尿频、尿急、尿痛2天。体检:体温38.6℃,左肾区叩击痛,尿常规:蛋白(+),白细胞10~15/HP,红细胞4~10/HP。如作清洁中段尿细菌定量培养,则哪项为有诊断意义的结果()A、≥105/mlB、≥102/mlC、≥104/mlD、≥103/mlE、≥101/ml

题目

30岁女性患者,突发尿频、尿急、尿痛2天。体检:体温38.6℃,左肾区叩击痛,尿常规:蛋白(+),白细胞10~15/HP,红细胞4~10/HP。如作清洁中段尿细菌定量培养,则哪项为有诊断意义的结果()

  • A、≥105/ml
  • B、≥102/ml
  • C、≥104/ml
  • D、≥103/ml
  • E、≥101/ml

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  • 第1题:

    肾结核

    A.有尿急、尿频、尿痛的症状,多次检查无真性菌尿

    B.有尿急、尿频、尿痛的症状,尿培养分枝杆菌阳性

    C.糖尿病患者病程已有十年多,突发寒战,继之高热,伴尿急、尿痛,腰痛

    D.新婚女性尿频尿急尿痛,无发热

    E.静脉肾盂造影显示有肾盂狭窄变形


    参考答案:B

  • 第2题:

    患者,男性,76岁,患输尿管结石。查体存在膀胱刺激征。请问膀胱刺激征的表现是()

    A.尿急、尿痛、尿频

    B.尿频、尿急、尿多

    C.尿频、尿多、尿痛

    D.尿急、腰痛、尿频

    E.尿多、尿急、尿痛


    【答案】:A
    【解析】:记忆性题目,考察异常尿液的观察,需掌握。膀胱刺激征主要表现为尿急、尿痛、尿频。尿频指单位时间内排尿次数增多,主要是由于膀胱炎症或机械性刺激引起;尿急指患者突然有强烈尿意,不能控制需立即排尿,主要是由于膀胱三角或后尿道的刺激,造成排尿反射活动特别强烈;尿痛指排尿时膀胱区及尿道产生疼痛,主要为病损区域受刺激所致。有膀胱刺激征时常伴有血尿。

  • 第3题:

    30岁女性患者,突发尿频、尿急、尿痛2天。体检:体温38.6℃,左肾区叩击痛,尿常规:蛋白(+),白细胞10~15/HP,红细胞4~10/HP。
    假若追问病史,本例在1个月前有相似发作,中段尿培养为变形杆菌,菌落计数>10^5/ml,本次培养结果仍为变形杆菌。此时应考虑的诊断是:

    A. 慢性肾盂肾炎
    B. 慢性间质性肾炎
    C. 尿路感染复发
    D. 尿路重新感染
    E. 以上都不是

    答案:C
    解析:

  • 第4题:

    30岁女性患者,突发尿频、尿急、尿痛2天。体检:体温38.6℃,左肾区叩击痛,尿常规:蛋白(+),白细胞10~15/HP,红细胞4~10/HP。

    如作清洁中段尿细菌定量培养,则哪项为有诊断意义的结果
    A.≥10/ml
    B.≥10/ml
    C.≥10/ml
    D.≥10/ml
    E.≥10/ml

    答案:A
    解析:
    本例为尿路感染,除了一般治疗外,应先作中段尿路培养,因常见致病菌是大肠杆菌,立即给抗革兰阴性药物。如先用抗生素,必然影响中段尿培养的结果。本例起病急,更不能等待报告后再用抗生素。肾功能检查及了解肾脏情况是必要,但无须先作。

  • 第5题:

    膀胱刺激征的表现为()。

    A.尿急、腰痛、尿频
    B.尿频、尿急、尿多
    C.尿频、尿多、尿痛
    D.尿急、尿痛、尿频
    E.尿多、尿急、尿痛

    答案:D
    解析:
    膀胱刺激征是指尿频、尿急、尿痛,又称尿道刺激征,多见于泌尿系结石、感染等疾病。

  • 第6题:

    30岁女性患者,突发尿频、尿急、尿痛2天。体检:体温38.6°C,左肾区叩击痛,尿常规:蛋白(+),白细胞10~15个/HP,红细胞4~10个/HP。
    本例最可能的诊断是


    A.急性膀胱炎
    B.急性肾盂肾炎
    C.慢性肾盂肾炎急性发作
    D.尿道综合征

    答案:B
    解析:

  • 第7题:

    膀胱刺激征的表现是( )

    • A、尿急、尿痛、尿频
    • B、尿频、尿急、尿多
    • C、尿频、尿多、尿痛
    • D、尿急、腰痛、尿频
    • E、尿多、尿急、尿痛

    正确答案:A

  • 第8题:

    尿频、尿急与尿痛例:简要病史:患者,女性,60岁,反复尿急、尿频、尿痛半年。


    正确答案: 尿路刺激征患者主诉相对比较明确,临床上主要是进行病因诊断,病史采集内容如下:
    1.现病史
    (1)根据主诉及相关鉴别询问
    1)自我感觉,尿频程度,间断发作?持续发作?还是进行性加重?
    2)以前有无类似发作,有无外阴阴道炎等妇科疾病、平时卫生习惯如何。
    3)是否伴有肉眼血尿、脓尿、乳糜尿、发热、消瘦、腰痛、肾绞痛等。
    (2)诊疗经过
    1)是否就医,尿常规、泌尿系超声、肾功能检查情况,还做过哪些重要检查。
    2)当时的诊断,治疗方案,用药后症状是否有改变,复查是否有好转。
    2.相关病史
    (1)药物过敏史。
    (2)泌尿系感染或畸形史、尿路结石病史、神经系统外伤史、糖尿病史。

  • 第9题:

    30岁女性患者,突发尿频、尿急、尿痛2天。体检:体温38.6℃,左肾区叩击痛,尿常规:蛋白(+),白细胞10~15/HP,红细胞4~10/HP。如作清洁中段尿细菌定量培养,则哪项为有诊断意义的结果()

    • A、≥105/ml
    • B、≥102/ml
    • C、≥104/ml
    • D、≥103/ml
    • E、≥101/ml

    正确答案:A

  • 第10题:

    单选题
    膀胱刺激征的表现是()。
    A

    尿频、尿急、尿多

    B

    尿急、腰痛、尿频

    C

    尿多、尿急、尿痛

    D

    尿频、尿急、尿痛

    E

    尿频、尿多、尿痛


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    30岁女性患者,突发尿频、尿急、尿痛2天。体检:体温38.6℃,左肾区叩击痛,尿常规:蛋白(+),白细胞10~15/HP,红细胞4~10/HP。此时应给予的处理是()
    A

    先作中段尿培养,立即给抗革兰阴性杆菌药物

    B

    立即给抗革兰阴性杆菌药物,第二天作中段尿培养

    C

    立即给抗革兰阳性球菌药物

    D

    立即作中段尿培养,等报告后再用抗菌药

    E

    先作双肾B超和肾功能检查


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    膀胱刺激征的表现是()

    A、尿频、尿急、尿多

    B、尿频、尿急、尿少

    C、尿频、尿多、尿痛

    D、尿急、尿多、尿痛

    E、尿频、尿急、尿痛


    参考答案:E

  • 第13题:

    30岁女性患者,突发尿频、尿急、尿痛2天。体检:体温38.6℃,左肾区叩击痛,尿常规:蛋白(+),白细胞10~15/HP,红细胞4~10/HP。
    本例最可能的诊断是:

    A. 急性膀胱炎
    B. 急性肾盂肾炎
    C. 慢性肾盂肾炎急性发作
    D. 急性间质性肾炎
    E. 尿道综合征

    答案:B
    解析:

  • 第14题:

    30岁女性患者,突发尿频、尿急、尿痛2天。体检:体温38.6℃,左肾区叩击痛,尿常规:蛋白(+),白细胞10~15/HP,红细胞4~10/HP。
    如作清洁中段尿细菌定量培养,则哪项为有诊断意义的结果:

    A. ≥10^1/ml
    B. ≥10^2/ml
    C. ≥10^3/ml
    D. ≥10^4/ml
    E. ≥10^5/m1

    答案:E
    解析:

  • 第15题:

    膀胱刺激征的表现

    A.尿急、腰痛、尿频
    B.尿频、尿急、尿多
    C.尿频、尿多、尿痛
    D.尿急、尿痛、尿频
    E.尿多、尿急、尿痛

    答案:D
    解析:
    膀胱刺激征是指尿频、尿急、尿痛,也称尿道刺激征。

  • 第16题:

    30岁女性患者,突发尿频、尿急、尿痛2天。体检:体温38.6°C,左肾区叩击痛,尿常规:蛋白(+),白细胞10~15个/HP,红细胞4~10个/HP。
    假若追问病史,本例在1个月前有相似发作,中段尿培养为变形杆菌,菌落计数>105/ml,本次培养结果仍为变形杆菌。此时应考虑的诊断是


    A.慢性肾盂肾炎
    B.慢性间质性肾炎
    C.尿路感染复发
    D.尿路重新感染

    答案:C
    解析:

  • 第17题:

    30岁女性患者,突发尿频、尿急、尿痛2天。体检:体温38.6℃,左肾区叩击痛,尿常规:蛋白(+),白细胞10~15个/HP,红细胞4~10个/HP。


    A.慢性肾盂肾炎
    B.慢性间质性肾炎
    C.尿路感染复发
    D.尿路重新感染

    答案:C
    解析:
    本例在一个月前有相似发作,两次均为变形杆菌,考虑肾盂肾炎未治愈,只是病情暂时缓解。潜在细菌又引起炎症而发病,所以应是复发。重新感染往往是存在易感因素且为不同细菌所致,但病史中无相应提及,也不支持慢性肾盂肾炎及慢性间质性肾炎的诊断。

  • 第18题:

    膀胱刺激症状是指()

    • A、尿频、尿多、尿痛
    • B、尿频、尿急、尿痛
    • C、尿频、腰痛、尿急
    • D、尿急、尿多、尿痛
    • E、尿多、尿频、腰痛

    正确答案:B

  • 第19题:

    30岁女性患者,突发尿频、尿急、尿痛2天。体检:体温38.6℃,左肾区叩击痛,尿常规:蛋白(+),白细胞10~15/HP,红细胞4~10/HP。此时应给予的处理是()

    • A、先作中段尿培养,立即给抗革兰阴性杆菌药物
    • B、立即给抗革兰阴性杆菌药物,第二天作中段尿培养
    • C、立即给抗革兰阳性球菌药物
    • D、立即作中段尿培养,等报告后再用抗菌药
    • E、先作双肾B超和肾功能检查

    正确答案:A

  • 第20题:

    问答题
    简要病史:女性,25岁,发现尿频、尿急、尿痛3天就诊 。本例患者尿频、尿急、尿痛原因待查,相关的病史采集应包括:

    正确答案:
    解析:

  • 第21题:

    配伍题
    尿道综合征()|急性肾盂肾炎()|急性膀胱炎()|慢性肾盂肾炎()|肾结核()
    A

    有尿急、尿频、尿痛的症状,多次检查无真性菌尿

    B

    有尿急、尿频、尿痛的症状,尿培养分枝杆菌阳性

    C

    糖尿病患者病程已有十年多,突发寒战,继之高热,伴尿急、尿痛,腰痛

    D

    新婚女性尿频尿急尿痛,无发热

    E

    静脉肾盂造影显示有肾盂狭窄变形


    正确答案: A,C
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    问答题
    尿频、尿急与尿痛例:简要病史:患者,女性,60岁,反复尿急、尿频、尿痛半年。

    正确答案: 尿路刺激征患者主诉相对比较明确,临床上主要是进行病因诊断,病史采集内容如下:
    1.现病史(1)根据主诉及相关鉴别询问1)自我感觉,尿频程度,间断发作?持续发作?还是进行性加重?2)以前有无类似发作,有无外阴阴道炎等妇科疾病、平时卫生习惯如何。3)是否伴有肉眼血尿、脓尿、乳糜尿、发热、消瘦、腰痛、肾绞痛等。(2)诊疗经过1)是否就医,尿常规、泌尿系超声、肾功能检查情况,还做过哪些重要检查。2)当时的诊断,治疗方案,用药后症状是否有改变,复查是否有好转。
    2.相关病史(1)药物过敏史。(2)泌尿系感染或畸形史、尿路结石病史、神经系统外伤史、糖尿病史。
    解析: 暂无解析