男性患者，72岁，有慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病史20年。胸闷、气短加重一周，血气检查：pH7.29，PaCO210.26kPa，PaO27.6kPa，HCO-332mmol/L，BE5mmol/L，据此结果该患者酸碱失衡的类型最可能是（）A、失代偿性呼吸性碱中毒B、代谢性酸中毒C、失代偿性呼吸性酸中毒D、代偿性呼吸性酸中毒E、代偿性呼吸性碱中毒

题目

男性患者，72岁，有慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病史20年。胸闷、气短加重一周，血气检查：pH7.29，PaCO210.26kPa，PaO27.6kPa，HCO-332mmol/L，BE5mmol/L，据此结果该患者酸碱失衡的类型最可能是（）

  • A、失代偿性呼吸性碱中毒
  • B、代谢性酸中毒
  • C、失代偿性呼吸性酸中毒
  • D、代偿性呼吸性酸中毒
  • E、代偿性呼吸性碱中毒
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1.(116～120题共用题干) 患者，男性，80岁。有慢性支气管炎病史20年。一周前受凉后再次出现咳嗽、咳痰，痰白质黏，伴有呼吸困难、胸闷、乏力。以“慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿"入院治疗。 患者最可能出现的并发症是A.心力衰竭B.上消化道出血C.急性肾衰竭D.呼吸衰竭E.DIC

2.男性，50岁，有慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿病史多年，于阵咳后突然出现呼吸困难、左胸刺痛，逐渐加重。查体示：左肺叩诊鼓音，呼吸音消失。该患者最可能的诊断()A.急性心肌梗死B.慢性支气管炎急性发作C.自发性气胸D.支气管哮喘E.肋骨骨折

3.患者，男性，50岁。咳嗽3年，每年冬季发作，每次持续3个月。有吸烟史。患者最可能的诊断是A．急性上呼吸道感染B．急性支气管炎C．慢性支气管炎D．支气管哮喘E．阻塞性肺气肿

4.患者，男性，70岁。慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿病史10余年，本次因感染后加重而入院。患者首优的护理问题是A、知识缺乏B、焦虑C、气体交换受损D、清理呼吸道无效E、潜在并发症：慢性呼吸衰竭

更多“男性患者，72岁，有慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病史20年。胸闷、”相关问题

  • 第1题：

    男性，72岁，有慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病史20年。胸闷、气短加重1周，血气检查：pH 7.29，PaCO2 78mmHg，Pa02 58mmHg，HC03— 32mmol/L，BE5mmol/L。据此结果该患者酸碱失衡的类型最可能是（ ）。


    正确答案：C

  • 第2题：

    下列对呼气性呼吸困难描述错误的是

    A、见于喘息性慢性支气管炎患者

    B、见于慢性阻塞性肺气肿患者

    C、见于慢性阻塞性肺气肿患者

    D、可出现呼吸时间延长

    E、见于气管异物患者


    参考答案：E

  • 第3题：

    患者，男性，70岁。慢性支气管炎病史10年，慢性阻塞性肺气肿病史3年，查体肺部叩诊音为

    A、清音

    B、浊音

    C、过清音

    D、鼓音

    E、实音


    参考答案：C

  • 第4题：

    患者，女性，70岁，慢性支气管炎病史30年。1周前感冒后再次出现咳嗽、咳痰，痰白质黏，伴有呼吸困难、胸闷、乏力。以“慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿”入院治疗。指导患者加强腹式呼吸的原因是

    A.有利于痰液排出

    B.增加肺泡张力

    C.记住腹肌进行呼吸

    D.使呼吸阻力减低，增加肺泡通气量

    E.间接增加肋间肌活动


    正确答案：D
    慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿患者使用腹式呼吸，可使呼吸阻力减低，增加肺泡通气量。

  • 第5题：

    共用题干
    患者，男性，80岁。有慢性支气管炎病史20年。一周前受凉后再次出现咳嗽、咳痰，痰白质黏，伴有呼吸困难、胸闷、乏力。以“慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿”入院治疗。

    患者最可能出现的并发症是
    A:心力衰竭
    B:上消化道出血
    C:呼吸衰竭
    D:DIC
    E:急性肾衰竭

    答案：C
    解析：
    慢性阻塞性肺气肿的并发症包括自发性气胸、肺部感染、呼吸衰竭。
    患者痰白质黏，排痰困难，最主要的问题是清理呼吸道无效。
    长期氧疗可以改变疾病的自然病程，改善生活质量。一般采用低流量吸氧，吸氧时间＞15小时/天。
    对老人、体弱者及痰多者，不能使用强镇咳剂，如可待因等。
    半坐卧位可减轻心脏负担。

  • 第6题：

    共用题干
    患者，男性，80岁。有慢性支气管炎病史20年。一周前受凉后再次出现咳嗽、咳痰，痰白质黏，伴有呼吸困难、胸闷、乏力。以“慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿”入院治疗。

    如果患者病情进一步发展，呼吸困难加重，查体：口唇发绀，颈静脉怒张，双肺散在湿罗音。心率120次/分，律齐。肝肋下3cm，双下肢可见凹陷性水肿，此时患应避免使用
    A:溴己新
    B:氨茶碱
    C:可待因
    D:盐酸氨溴索
    E:沙丁胺醇气雾剂

    答案：C
    解析：
    慢性阻塞性肺气肿的并发症包括自发性气胸、肺部感染、呼吸衰竭。
    患者痰白质黏，排痰困难，最主要的问题是清理呼吸道无效。
    长期氧疗可以改变疾病的自然病程，改善生活质量。一般采用低流量吸氧，吸氧时间＞15小时/天。
    对老人、体弱者及痰多者，不能使用强镇咳剂，如可待因等。
    半坐卧位可减轻心脏负担。

  • 第7题：

    共用题干
    患者，男性，80岁。有慢性支气管炎病史20年。一周前受凉后再次出现咳嗽、咳痰，痰白质黏，伴有呼吸困难、胸闷、乏力。以“慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿”入院治疗。

    氧疗时，护理措施正确的是
    A:间断吸氧
    B:持续低流量吸氧
    C:高流量吸氧
    D:高浓度吸氧
    E:酒精湿化吸氧

    答案：B
    解析：
    慢性阻塞性肺气肿的并发症包括自发性气胸、肺部感染、呼吸衰竭。
    患者痰白质黏，排痰困难，最主要的问题是清理呼吸道无效。
    长期氧疗可以改变疾病的自然病程，改善生活质量。一般采用低流量吸氧，吸氧时间＞15小时/天。
    对老人、体弱者及痰多者，不能使用强镇咳剂，如可待因等。
    半坐卧位可减轻心脏负担。

  • 第8题：

    患者张某，慢性支气管炎病史10年，不断发作，其最常见并发症是（）。

    • A、阻塞性肺气肿
    • B、支气管肺炎
    • C、支气管扩张
    • D、肺癌
    • E、肺结核

    正确答案:A

  • 第9题：

    患者男性，58岁。吸烟20年，咳嗽咳痰10余年，活动后气急4年，偶有下肢轻度水肿。查体：桶状胸，两肺呼吸音弱，少量湿啰音，肺动脉瓣区第一心音亢进。可能的诊断是（）。

    • A、慢性支气管炎
    • B、慢性支气管炎合并阻塞性肺气肿
    • C、慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、肺源性心脏病
    • D、慢性支气管炎合并支气管扩张
    • E、慢性支气管炎性心功能不全

    正确答案:C

  • 第10题：

    单选题
    男性，50岁，有慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿病史多年，于阵咳后突然出现呼吸困难、左胸刺痛，逐渐加重。查体示：左肺叩诊鼓音，呼吸音消失。该患者最可能的诊断（　）
    A

    急性心肌梗死

    B

    慢性支气管炎急性发作

    C

    自发性气胸

    D

    支气管哮喘

    E

    肋骨骨折


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者，男性，62岁，有慢性支气管炎病史10年，3天前感冒，今日患者不能平卧，咳嗽，咳粉红色泡沫痰。查体：双肺底有湿啰音，可考虑患者为（）
    A

    肺源性心脏病

    B

    大叶性肺炎

    C

    呼吸衰竭

    D

    阻塞性肺气肿

    E

    支气管扩张


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者，男性，72岁。既往有慢性支气管炎及阻塞性肺气肿病史20余年，近半年来出现反复双下肢水肿。5天来咳嗽、咳痰加重，胸闷，低热，口唇发绀、神志不清。查体：双中下肺闻及干湿啰音，心率120次／分，律不齐，可闻及期前收缩。治疗意识障碍最主要的措施是（）
    A

    呋塞米利尿

    B

    肌内注射纳洛酮

    C

    高压氧

    D

    使用呼吸兴奋药

    E

    机械通气


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    男性患者，72岁，有慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病史20年。胸闷、气短加重一一周，血气检查=pH 7.29，PaCO2 78mmHg，PaO2 58mmHg，HCO3-32mmol/L，BE 5mmo1/L 据此结果该患者酸碱失衡的类型最可能是（ ）。


    正确答案：C

  • 第14题：

    患者，男性，62岁，有慢性支气管炎病史10年，3天前感冒，今日患者不能平卧，咳嗽，咳粉红色泡沫痰。查体：双肺底有湿啰音，可考虑患者为

    A、肺源性心脏病

    B、大叶性肺炎

    C、呼吸衰竭

    D、阻塞性肺气肿

    E、支气管扩张


    参考答案：A

  • 第15题：

    患者，男性，75岁。有慢性支气管炎病史20年。2周前受凉后出现咳嗽、咳白色黏痰，伴呼吸困难、胸闷、乏力。诊断为慢性支气管炎，慢性阻塞性肺气肿。患者呼吸困难加重。查体：口唇发绀，颈静脉怒张，双肺散在湿啰音；心率120次/分，律齐；肝肋下3cm，双下肢可见凹陷性水肿。此时患者治疗应避免使用的药物是A、溴己新

    B、氨茶碱

    C、可待因

    D、盐酸氨溴索

    E、沙丁胺醇

    患者最可能出现的并发症是A、心力衰竭

    B、上消化道出血

    C、急性肾衰竭

    D、呼吸衰竭

    E、DIC


    参考答案：问题 1 答案：C


    问题 2 答案：D

  • 第16题：

    患者，男性，62岁，有慢性支气管炎病史10年，3天前感冒，今日患者不能平卧，咳嗽，咳粉红色泡沫痰。查体：双肺底有湿啰音，可考虑患者为

    A.肺源性心脏病
    B.大叶性肺炎
    C.呼吸衰竭
    D.阻塞性肺气肿
    E.支气管扩张

    答案：A
    解析：
    患者有多年慢性支气管炎病，因感冒不能平卧，咳嗽，咳粉红色泡沫痰，双肺底有湿啰音，符合心力衰竭临床特点，首先考虑因感染诱发肺源性心脏病出现心力衰竭。

  • 第17题：

    患者，男性，75岁。有慢性支气管炎病史20年。2周前受凉后出现咳嗽、咳白色黏痰，伴呼吸困难、胸闷、乏力。诊断为慢性支气管炎，慢性阻塞性肺气肿。

    患者呼吸困难加重。查体：口唇发绀，颈静脉怒张，双肺散在湿啰音；心率120次/分，律齐；肝肋下3cm，双下肢可见凹陷性水肿。此时患者治疗应避免使用的药物是
    A.溴己新
    B.氨茶碱
    C.可待因
    D.盐酸氨溴索
    E.沙丁胺醇

    答案：C
    解析：
    1.慢性肺阻塞性肺疾病，特别是年老体弱、痰量较多者，治疗应以消炎、化痰、解痉平喘为主。可选用青霉素（抗生素）、溴己新、盐酸氨溴索（祛痰药）、氨茶碱、沙丁胺醇气雾剂（解痉药）等药物。可待因是强作用镇咳药，可抑制咳嗽反射，阻碍痰液的排出，故痰多、黏稠者禁用。
    2.患者有慢性肺阻塞性肺疾病，病程迁延，在咳嗽的基础上出现呼吸困难加重，支气管分泌物增多，提示通气功能障碍。患者可有胸闷、气短，严重时可出现呼吸衰竭。

  • 第18题：

    患者，男性，70岁。慢性支气管炎病史10年，慢性阻塞性肺气肿病史3年，查体肺部叩诊音为

    A.清音
    B.浊音
    C.过清音
    D.鼓音
    E.实音

    答案：C
    解析：

  • 第19题：

    患者，男性，70岁。慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿病史10余年，本次因感染后加重而入院。患者首优的护理问题是

    A.知识缺乏
    B.焦虑
    C.气体交换受损
    D.清理呼吸道无效
    E.潜在并发症：慢性呼吸衰竭

    答案：C
    解析：

  • 第20题：

    男性患者，72岁，有慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病史20年。胸闷、气短加重一周，血气检查：pH7.29，PaCO10.26kPa，PaO7.6kPa，HCO32mmol/L，BE5mmol/L，据此结果该患者酸碱失衡的类型最可能是（）

    • A、失代偿性呼吸性碱中毒
    • B、代谢性酸中毒
    • C、失代偿性呼吸性酸中毒
    • D、代偿性呼吸性酸中毒
    • E、代偿性呼吸性碱中毒

    正确答案:C

  • 第21题：

    单选题
    患者，男性，67岁。有慢性支气管炎病史10年。2周前受凉后出现咳嗽、咳白色黏痰，伴呼吸困难、胸闷、乏力。诊断为慢性支气管炎，慢性阻塞性肺气肿。针对该患者的护理措施，错误的是
    A

    指导患者晨起户外运动，以提高耐寒能力

    B

    改善营养状况

    C

    给予吸氧

    D

    指导患者进行腹式缩唇呼吸训练

    E

    劝告患者戒烟


    正确答案： C
    解析：

  • 第22题：

    单选题
    患者，男性，70岁，慢性支气管炎病史10年，慢性阻塞性肺气肿病史3年，查体肺部叩诊音为（）。
    A

    清音

    B

    浊音

    C

    过清音

    D

    鼓音

    E

    实音


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者，男性，67岁。有慢性支气管炎病史10年。2周前受凉后出现咳嗽、咳白色黏痰，伴呼吸困难、胸闷、乏力。诊断为慢性支气管炎，慢性阻塞性肺气肿。患者痰液粘稠，不易咳出，遵医嘱拟给予超声雾化吸入治疗，首选的药物是
    A

    青霉素

    B

    氨茶碱

    C

    地塞米松

    D

    α-胰蛋白酶

    E

    沙丁胺醇


    正确答案： A
    解析：

  • 第24题：

    单选题
    患者男性，70岁。有慢性支气管炎病史20年。3天前再次出现咳嗽、咳痰，痰白黏、量多。伴有呼吸困难、胸闷、乏力。以“慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿”入院治疗。此患者的首要护理诊断为（　　）。
    A

    气体交换受损

    B

    营养失调

    C

    体温过高

    D

    知识缺乏

    E

    清理呼吸道无效


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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