Ⅱ°烧伤创面如何处理？

题目

Ⅱ°烧伤创面如何处理？

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1.强酸强碱类烧伤下列哪项处理是错误的( )。A、创面彻底冲洗后，再处理眼部烧伤B、宜立即用大量清水冲洗创面C、生石灰烧伤，先除石灰粉粒，再用水冲洗D、一般不用中合剂E、强酸类烧伤，形成厚痂，Ⅱ度烧伤易误以为Ⅲ度

2.烧伤创面采用暴露、半暴露疗法如何护理？

3.现场抢救大面积烧伤者应（）A、创面立即涂药B、不做处理C、用干净床单保护创面D、消毒冲洗创面

4.关于烧伤创面的基本处理，错误的是A、Ⅰ°烧伤无须特殊处理B、浅Ⅱ°烧伤采用包扎疗法，小水疱无须处理C、大水疱不可在低位剪破引流，但可用空针抽出疱液D、浅Ⅱ°烧伤创面采用磺胺嘧啶银（铈、锌）霜剂、糊剂涂布包扎E、深Ⅱ°烧伤，取暴露疗法

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  • 第1题：

    对于下列烧伤患者，创面最佳的处理方法 女性，19岁，面部火焰烧伤，为浅Ⅱ度烧伤，面积1%（　）


      正确答案:B

    • 第2题：

      烧伤创面采用包扎疗法如何护理。


      正确答案: 包扎疗法适应于四肢、躯干部浅I度烧伤，寒冷季节保暖条件差，以及需转运的患者。
      (1)包扎时用力要均匀适当，各层敷料应铺平，敷料覆盖范围应超过创缘5cm，厚约3～4cm。
      (2)包扎肢体应从远端开始，指(趾)外露，指趾间应以油质敷料分隔，防止粘连畸形，并注意保持功能位置，抬高包扎肢体，以促进静脉及淋巴回流，减轻肿胀，观察末梢血液循环，一旦出现指(趾)端青紫、发凉、麻木感时，应拆开包扎绷带，如仍不能缓解，立即报告医生及时处理。
      (3)保持外层敷料干燥、清洁，防止敷料湿透，招致感染。如无湿透或感染，浅度烧伤可延至伤后7～10天更换敷料，深度烧伤3～4天更换。如病人出现高热、血象高，外层敷料虽未见渗透仍应及时打开敷料，检查刨面情况，排除感染。当渗液或脓液渗至外层敷料，敷料发绿。有臭味，或病人主诉疼痛，表示创面已感染，应立即更换敷料，检查刨面，调整治疗方案。同时注意改变体位，避免某些部位创面长期受压而加重感染或引起褥疮。

    • 第3题：

      削痂的主要适应证是（）

      • A、深Ⅱ度烧伤创面
      • B、浅Ⅱ度烧伤创面
      • C、Ⅲ度烧伤创面
      • D、深Ⅲ度烧伤创面
      • E、Ⅰ度创面

      正确答案:A

    • 第4题：

      试述三度烧伤创面的处理原则。


      正确答案: 较大的三度创面不能自然愈合，小面积虽可形成瘢痕愈合，但瘢痕增殖可造成畸形和功能障碍。为此，对三度烧伤创面应采取积极态度，使创面早日愈合，原则上宜用保痂的暴露疗法。在伤后48～72小时即可行手术切痂和植皮。对大面积三度烧伤应取积极分期分批有计划地去痂植皮。

    • 第5题：

      烧伤的治疗原则是（）

      • A、保护创面防止外源性沾染和再损伤
      • B、轻度烧伤主要是处理创面
      • C、中度以上烧伤应着重处理创面和抗感染
      • D、治疗重要器官的并发症
      • E、中度以上烧伤病人应大量饮水

      正确答案:A,B,C,D

    • 第6题：

      试述烧伤创面处理原则。


      正确答案:Ⅰ°烧伤，无需特殊处理，能自行消退。
      小面积浅Ⅱ°烧伤，需清创。
      深度烧伤：正确选择外用抗菌药，如1%碘胺嘧啶银霜剂。
      积极早期手术治疗：早期切（削）痂，并立即植皮。
      大面积深度烧伤：手术治疗。

    • 第7题：

      试述电接触烧伤的创面特点及处理方法。


      正确答案: （1）创面特点：
      ①有"入口"和"出口"，入口处较出口处损伤重，皮肤均呈Ⅲ°烧伤。
      ②深层组织损害较皮肤广泛，可深及肌肉、肌腱、骨，且层次不规则，早期难以确定。
      ③电性水肿较一般烧伤水肿广泛而严重。
      ④组织坏死过程中容易并发感染、湿性坏疽、败血症，甚或气性坏疽等。
      ⑤浅表坏死组织脱落后，裸露血管可发生反复出血。
      ⑥关节屈面常形成电流短路而出现跳跃式深度烧伤。
      （2）处理方法：
      ①严格卧床休息。
      ②用暴露疗法，及时观察深部损伤的进展。
      ③电性水肿严重，局部血循环时障碍，应行减张切开。
      ④对已感染的肢体，床旁应备止血带和手术包，以防严重出血。
      ⑤要求尽早手术探查清除坏死组织，选用各种有效皮瓣覆盖创面，减少伤残。

    • 第8题：

      问答题
      Ⅱ°烧伤创面如何处理？

      正确答案： 浅Ⅱ°烧伤：清创后，如水疱皮完整，应予保存，只需抽去水疱液，消毒包扎，若水疱皮已撕脱，可用无菌油性敷料包扎。除非敷料浸湿，有异味或有其他感染迹象，不必常换药；苦已感染，应勤换敷料，清除脓性分泌物，保持创面清洁，多能自行愈合。
      深Ⅱ°烧伤：大面积危及生命有休克状态者，先抢救休克，待休克稳定后再处理烧伤创面；烧伤创面要早期手术切（削）痂及时植皮。
      解析： 暂无解析

    • 第9题：

      多选题
      头面部烧伤的处理原则是（）
      A

      创面早期宜采用暴露疗法

      B

      Ⅱ°创面争取痂下愈合，及时引流，以免创面加深

      C

      Ⅲ°创面应积极早期切痂

      D

      处理头皮烧伤的重点是清洁，防止长期受压


      正确答案： D,B
      解析： 暂无解析

    • 第10题：

      问答题
      烧伤创面采用包扎疗法如何护理。

      正确答案： 包扎疗法适应于四肢、躯干部浅I度烧伤，寒冷季节保暖条件差，以及需转运的患者。
      (1)包扎时用力要均匀适当，各层敷料应铺平，敷料覆盖范围应超过创缘5cm，厚约3～4cm。
      (2)包扎肢体应从远端开始，指(趾)外露，指趾间应以油质敷料分隔，防止粘连畸形，并注意保持功能位置，抬高包扎肢体，以促进静脉及淋巴回流，减轻肿胀，观察末梢血液循环，一旦出现指(趾)端青紫、发凉、麻木感时，应拆开包扎绷带，如仍不能缓解，立即报告医生及时处理。
      (3)保持外层敷料干燥、清洁，防止敷料湿透，招致感染。如无湿透或感染，浅度烧伤可延至伤后7～10天更换敷料，深度烧伤3～4天更换。如病人出现高热、血象高，外层敷料虽未见渗透仍应及时打开敷料，检查刨面情况，排除感染。当渗液或脓液渗至外层敷料，敷料发绿。有臭味，或病人主诉疼痛，表示创面已感染，应立即更换敷料，检查刨面，调整治疗方案。同时注意改变体位，避免某些部位创面长期受压而加重感染或引起褥疮。
      解析： 暂无解析

    • 第11题：

      问答题
      烧伤创面采用暴露、半暴露疗法如何护理？

      正确答案： (1)维特病室相对恒定的温度、湿度(参前)：采用暴露疗法的病员，创面水分蒸发会带走大量体热，一个大面积烧伤病员其每单位体表面积蒸发水分平均2．2mL，可带走体热1500卡以上，尤其是体液渗出期热量丧失更多，所以对暴露疗法的伤员，要求相对恒定的环境温度、湿度。将病员置于铺有无菌纱布垫的病床上，再用烧伤治疗机、烤架、烤灯等使创面直接暴露于温暖、清洁。干燥的空气中，促使创面尽快干燥、结痂。
      (2)做好消毒隔离工作：中小面积烧伤、新老病人一般应分开病房收治。特大面积的烧伤，放单间室要进行彻底整理、清洁消毒及空气消毒后才能收容，并减少人员流动，控制探视，一切接触创面物品均应消毒，纱布垫、海绵垫和被褥如被污染浸湿应及时更换。工作人员应勤洗手，必要时戴手套，做好床旁隔离。
      (3)充分暴露创面：定时翻身。除特大面积烧伤必须卧翻身床外，有条件的地方，凡是有背、臀部、大腿后侧烧伤，都应用翻身床．便于定时改变体位．防止受压部分暴露不彻底而加深创面，并有利于做好大小便护理，随时保持会阴部清洁干燥。
      (4)需要保痂的深度创面，定时涂药，保持痂皮或焦痂的干燥完整，延长自溶时间，便于分批切痂，如有痂下积脓，应剪除焦痂换药。
      (5)加强创面护理，经常清除创面污物及渗液，特别注意及时清除眼、耳、鼻、口周创面'的分泌物，以免造成创面糜烂感染，创面脓液多时要勤换药，如有结痂，应先将脓痂浸润变潮后再换药．以减少出血、损伤与疼痛。
      解析： 暂无解析

    • 第12题：

      试述Ⅲ°烧伤创面的处理原则。


      正确答案: 较大的Ⅲ°烧伤创面不能自然愈合，小面积虽可形成瘢痕愈合，但瘢痕增殖可造成畸形和功能障碍。为此，对Ⅲ°烧伤创面应采取积极态度，使创面早日愈合，原则上宜用保痂的暴露疗法。在伤后48～72小时即可行手术切痂和植皮。对大面积Ⅲ°烧伤应取积极分期分批有计划地去痂植皮。

    • 第13题：

      对于烧伤部位，可以将牙膏、油膏等油性物质涂于烧伤创面，以减少创面污染的机会和减轻就医时处理的难度。


      正确答案:错误

    • 第14题：

      创面处理一般原则（）

      • A、Ⅰ度烧伤创面保持清洁
      • B、浅Ⅱ度创面应防止感染
      • C、深Ⅱ度创面要保护残留上皮以减少瘢痕
      • D、浅Ⅱ度烧伤创面早削痂
      • E、Ⅲ度创面防止感染有计划切痂

      正确答案:A,B,C,E

    • 第15题：

      浅Ⅱ度烧伤的创面处理如何？


      正确答案: 浅Ⅱ度烧伤水泡未破者，用0.1%新洁尔灭消毒创面和周围正常皮肤。水泡小者，可暴露或用无菌纱布保护，待其吸收；水泡大者，可消毒后穿刺吸液，用无菌干纱布加压包扎，每日消毒吸液，如无效可在3日后剪去水泡，表面创面涂烧伤膏。

    • 第16题：

      Ⅱ°烧伤创面如何处理？


      正确答案:浅Ⅱ°烧伤：清创后，如水疱皮完整，应予保存，只需抽去水疱液，消毒包扎，若水疱皮已撕脱，可用无菌油性敷料包扎。除非敷料浸湿，有异味或有其他感染迹象，不必常换药；苦已感染，应勤换敷料，清除脓性分泌物，保持创面清洁，多能自行愈合。
      深Ⅱ°烧伤：大面积危及生命有休克状态者，先抢救休克，待休克稳定后再处理烧伤创面；烧伤创面要早期手术切（削）痂及时植皮。

    • 第17题：

      头面部烧伤的处理原则是（）

      • A、创面早期宜采用暴露疗法
      • B、Ⅱ°创面争取痂下愈合，及时引流，以免创面加深
      • C、Ⅲ°创面应积极早期切痂
      • D、处理头皮烧伤的重点是清洁，防止长期受压

      正确答案:A,B,D

    • 第18题：

      多选题
      创面处理一般原则（）
      A

      Ⅰ度烧伤创面保持清洁

      B

      浅Ⅱ度创面应防止感染

      C

      深Ⅱ度创面要保护残留上皮以减少瘢痕

      D

      浅Ⅱ度烧伤创面早削痂

      E

      Ⅲ度创面防止感染有计划切痂


      正确答案： D,A
      解析： 暂无解析

    • 第19题：

      问答题
      试述烧伤创面处理原则。

      正确答案： Ⅰ°烧伤，无需特殊处理，能自行消退。
      小面积浅Ⅱ°烧伤，需清创。
      深度烧伤：正确选择外用抗菌药，如1%碘胺嘧啶银霜剂。
      积极早期手术治疗：早期切（削）痂，并立即植皮。
      大面积深度烧伤：手术治疗。
      解析： 暂无解析

    • 第20题：

      多选题
      烧伤的治疗原则是（　）
      A

      保护创面防止外源性感染和再损伤

      B

      轻度烧伤主要是处理创面

      C

      中度以上烧伤应着重处理创面和抗感染

      D

      治疗重要器官的并发症

      E

      中度以上烧伤患者应大量饮水


      正确答案： A,D
      解析： 暂无解析

    • 第21题：

      问答题
      浅Ⅱ度烧伤的创面处理如何。

      正确答案： 浅Ⅱ度烧伤水泡未破者，用0.1%新洁尔灭消毒创面和周围正常皮肤。水泡小者，可暴露或用无菌纱布保护，待其吸收；水泡大者，可消毒后穿刺吸液，用无菌干纱布加压包扎，每日消毒吸液，如无效可在3日后剪去水泡，表面创面涂烧伤膏。
      解析： 暂无解析

    • 第22题：

      多选题
      烧伤的治疗原则是（　）
      A

      保护创面防止外源性沾染和再损伤

      B

      轻度烧伤主要是处理创面

      C

      中度以上烧伤应着重处理创面和抗感染

      D

      治疗重要器官的并发症

      E

      中度以上烧伤病人应大量饮水


      正确答案： D,B
      解析： 暂无解析

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