病历摘要:患者女性,55岁。左额、颧部阵发性刀割样疼痛3年,常因饮食、洗面或刷牙诱发,服用卡马西平有效,但头晕明显。既往有高血压病史5年。体检:BP150/95mmHg,触碰左鼻翼可诱发左面部疼痛,余无明显异常。手术无效的原因可能有下列哪些?提示:患者行微血管减压术后,面部仍有疼痛()A、术中遗漏压迫血管B、减压材料滑脱C、减压材料对神经根造成新的压迫D、减压材料放置不当E、减压不够充分

题目

病历摘要:患者女性,55岁。左额、颧部阵发性刀割样疼痛3年,常因饮食、洗面或刷牙诱发,服用卡马西平有效,但头晕明显。既往有高血压病史5年。体检:BP150/95mmHg,触碰左鼻翼可诱发左面部疼痛,余无明显异常。手术无效的原因可能有下列哪些?提示:患者行微血管减压术后,面部仍有疼痛()

  • A、术中遗漏压迫血管
  • B、减压材料滑脱
  • C、减压材料对神经根造成新的压迫
  • D、减压材料放置不当
  • E、减压不够充分

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  • 第1题:

    男性,45岁,右侧面部疼痛10天。疼痛为间歇性闪电样发作,刀割样疼痛,1~2分钟骤然停止。查体:见右侧面部皮肤粗糙、增厚,轻触鼻翼可引起疼痛发作,其他神经系统查体未见异常。头颅核磁平扫无异常。既往体健首选治疗方法()

    • A、口服卡马西平
    • B、局部理疗
    • C、行三叉神经显微血管减压术
    • D、针灸
    • E、立体定向手术

    正确答案:A

  • 第2题:

    病历摘要:患者女性,55岁。左额、颧部阵发性刀割样疼痛3年,常因饮食、洗面或刷牙诱发,服用卡马西平有效,但头晕明显。既往有高血压病史5年。体检:BP150/95mmHg,触碰左鼻翼可诱发左面部疼痛,余无明显异常。手术无效的原因可能有下列哪些?提示:患者行微血管减压术后,面部仍有疼痛()

    • A、术中遗漏压迫血管
    • B、减压材料滑脱
    • C、减压材料对神经根造成新的压迫
    • D、减压材料放置不当
    • E、减压不够充分
    • F、病例选择不恰当
    • G、患者血管硬化

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第3题:

    患者女,70岁。20年来反复发作右面部闪电样疼痛,说话和鼻翼旁触摸诱发疼痛。今年已疼痛10个月未缓解,伴面部肌肉反射性抽搐,口角偏向患侧。诊为三叉神经痛。若患者药物止痛无效,又出现肺气肿,不宜全身麻醉,选择最佳治疗方法为()

    • A、三叉神经显微血管减压
    • B、射频热凝术
    • C、三叉神经切断
    • D、三叉神经脊髓束切断
    • E、枕下开颅三叉神经减压

    正确答案:A

  • 第4题:

    患者女性,53岁,因“右侧三叉神经痛复发”入院。患者6年前首发右侧额部及右侧牙齿剧烈疼痛,先行拔牙治疗后疼痛不缓解,后行针灸和卡马西平治疗后疼痛稍有减轻,但仍然发作,影响日常生活。发病3年后接受了微血管减压手术,术后症状完全缓解。1年前再次疼痛,患者先后接受了射频和加玛刀治疗,疼痛都无法控制,而且出现了右侧面部麻木。入院后颅脑MRI平扫未见异常。 目前首选的治疗方案是()

    • A、再次进行微血管减压手术
    • B、调整药物的类型与剂量
    • C、再次射频治疗
    • D、加大γ刀治疗剂量
    • E、球囊压迫治疗
    • F、三叉神经周围支撕脱术

    正确答案:A

  • 第5题:

    病历摘要:患者女性,55岁。左额、颧部阵发性刀割样疼痛3年,常因饮食、洗面或刷牙诱发,服用卡马西平有效,但头晕明显。既往有高血压病史5年。体检:BP150/95mmHg,触碰左鼻翼可诱发左面部疼痛,余无明显异常。原发性三叉神经痛目前的治疗方法主要包括下列哪些?()

    • A、药物治疗
    • B、三叉神经周围支及半月节封闭术
    • C、r刀
    • D、三叉神经根微血管减压术
    • E、三叉神经感觉根切断术
    • F、经皮穿刺三叉神经半月神经节射频损毁术

    正确答案:A,B,C,D,E,F

  • 第6题:

    病历摘要:患者女性,55岁。左额、颧部阵发性刀割样疼痛3年,常因饮食、洗面或刷牙诱发,服用卡马西平有效,但头晕明显。既往有高血压病史5年。体检:BP150/95mmHg,触碰左鼻翼可诱发左面部疼痛,余无明显异常。关于三叉神经根微血管减压术的叙述哪些是不正确的?()

    • A、枕下乳突后入路
    • B、骨窗上缘达横窦,外缘显露乙状窦边缘
    • C、硬膜"+"或瓣状剪开
    • D、充分释放脑脊液
    • E、岩静脉必须保持完好,不得损伤
    • F、压迫三叉神经根的血管,最常见的是静脉血管
    • G、垫入减压材料,使血管不再压迫神经根
    • H、若无责任血管,可行三叉神经感觉根部分切断

    正确答案:E,F

  • 第7题:

    病历摘要:患者女性,55岁。左额、颧部阵发性刀割样疼痛3年,常因饮食、洗面或刷牙诱发,服用卡马西平有效,但头晕明显。既往有高血压病史5年。体检:BP150/95mmHg,触碰左鼻翼可诱发左面部疼痛,余无明显异常。引起继发性三叉神经痛的常见疾病有哪些?()

    • A、颅底恶性肿瘤
    • B、桥小脑角胆脂瘤
    • C、三叉神经鞘瘤
    • D、颅底蛛网膜炎
    • E、动脉瘤
    • F、带状疱疹后神经痛

    正确答案:A,B,C,D,F

  • 第8题:

    病历摘要:患者女性,55岁。左额、颧部阵发性刀割样疼痛3年,常因饮食、洗面或刷牙诱发,服用卡马西平有效,但头晕明显。既往有高血压病史5年。体检:BP150/95mmHg,触碰左鼻翼可诱发左面部疼痛,余无明显异常。原发性三叉神经痛首选的手术方法是哪种?提示:拟手术治疗()

    • A、三叉神经半月节甘油注射毁损术
    • B、三叉神经周围支及半月节封闭术
    • C、三叉神经周围支抽出术
    • D、三叉神经根微血管减压术
    • E、三叉神经感觉根切断术

    正确答案:D

  • 第9题:

    病历摘要:患者女性,55岁。左额、颧部阵发性刀割样疼痛3年,常因饮食、洗面或刷牙诱发,服用卡马西平有效,但头晕明显。既往有高血压病史5年。体检:BP150/95mmHg,触碰左鼻翼可诱发左面部疼痛,余无明显异常。手术无效的原因可能有下列哪些?提示:患者行微血管减压术后,面部仍有疼痛()

    • A、术中遗漏压迫血管
    • B、减压材料滑脱
    • C、减压材料对神经根造成新的压迫
    • D、减压材料放置不当
    • E、减压不够充分

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第10题:

    单选题
    病历摘要:患者女性,55岁。左额、颧部阵发性刀割样疼痛3年,常因饮食、洗面或刷牙诱发,服用卡马西平有效,但头晕明显。既往有高血压病史5年。体检:BP150/95mmHg,触碰左鼻翼可诱发左面部疼痛,余无明显异常。原发性三叉神经痛首选的手术方法是哪种?提示:拟手术治疗()
    A

    三叉神经半月节甘油注射毁损术

    B

    三叉神经周围支及半月节封闭术

    C

    三叉神经周围支抽出术

    D

    三叉神经根微血管减压术

    E

    三叉神经感觉根切断术


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    多选题
    病历摘要:患者女性,55岁。左额、颧部阵发性刀割样疼痛3年,常因饮食、洗面或刷牙诱发,服用卡马西平有效,但头晕明显。既往有高血压病史5年。体检:BP150/95mmHg,触碰左鼻翼可诱发左面部疼痛,余无明显异常。原发性三叉神经痛目前的治疗方法主要包括下列哪些?()
    A

    药物治疗

    B

    三叉神经周围支及半月节封闭术

    C

    r刀

    D

    三叉神经根微血管减压术

    E

    三叉神经感觉根切断术

    F

    经皮穿刺三叉神经半月神经节射频损毁术


    正确答案: D,B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者女性,53岁,因“右侧三叉神经痛复发”入院。患者6年前首发右侧额部及右侧牙齿剧烈疼痛,先行拔牙治疗后疼痛不缓解,后行针灸和卡马西平治疗后疼痛稍有减轻,但仍然发作,影响日常生活。发病3年后接受了微血管减压手术,术后症状完全缓解。1年前再次疼痛,患者先后接受了射频和加玛刀治疗,疼痛都无法控制,而且出现了右侧面部麻木。入院后颅脑MRI平扫未见异常。 目前首选的治疗方案是()
    A

    再次进行微血管减压手术

    B

    调整药物的类型与剂量

    C

    再次射频治疗

    D

    加大γ刀治疗剂量

    E

    球囊压迫治疗

    F

    三叉神经周围支撕脱术


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    病历摘要:患者女性,55岁。左额、颧部阵发性刀割样疼痛3年,常因饮食、洗面或刷牙诱发,服用卡马西平有效,但头晕明显。既往有高血压病史5年。体检:BP150/95mmHg,触碰左鼻翼可诱发左面部疼痛,余无明显异常。原发性三叉神经痛的临床特征包括下列哪些?()

    • A、为发作性电击样、针刺样、刀割样或撕裂样剧烈疼痛
    • B、可有扳机点
    • C、多见于青少年
    • D、疼痛限于三叉神经分布区的1支或2支,以第2、3支最多见
    • E、发作前常有预兆
    • F、神经系统检查一般无阳性体征
    • G、严重时可伴有痛性抽搐
    • H、发作间歇期可完全正常

    正确答案:A,B,D,F,G,H

  • 第14题:

    病历摘要:患者女性,55岁。左额、颧部阵发性刀割样疼痛3年,常因饮食、洗面或刷牙诱发,服用卡马西平有效,但头晕明显。既往有高血压病史5年。体检:BP150/95mmHg,触碰左鼻翼可诱发左面部疼痛,余无明显异常。原发性三叉神经痛的首选治疗方法是哪种?()

    • A、封闭疗法
    • B、卡马西平口服
    • C、苯妥因钠
    • D、针灸
    • E、经皮半月神经节射频损毁
    • F、大量维生素B12肌肉注射
    • G、大剂量激素冲击治疗H.手术治疗

    正确答案:B

  • 第15题:

    患者女性,53岁,因“右侧三叉神经痛复发”入院。患者6年前首发右侧额部及右侧牙齿剧烈疼痛,先行拔牙治疗后疼痛不缓解,后行针灸和卡马西平治疗后疼痛稍有减轻,但仍然发作,影响日常生活。发病3年后接受了微血管减压手术,术后症状完全缓解。1年前再次疼痛,患者先后接受了射频和加玛刀治疗,疼痛都无法控制,而且出现了右侧面部麻木。入院后颅脑MRI平扫未见异常。 患者治疗过程中,最不合理的治疗措施是()

    • A、口服卡马西平
    • B、微血管减压手术
    • C、射频治疗
    • D、γ刀治疗
    • E、拔牙治疗
    • F、针灸

    正确答案:E

  • 第16题:

    患者女性,53岁,因“右侧三叉神经痛复发”入院。患者6年前首发右侧额部及右侧牙齿剧烈疼痛,先行拔牙治疗后疼痛不缓解,后行针灸和卡马西平治疗后疼痛稍有减轻,但仍然发作,影响日常生活。发病3年后接受了微血管减压手术,术后症状完全缓解。1年前再次疼痛,患者先后接受了射频和加玛刀治疗,疼痛都无法控制,而且出现了右侧面部麻木。入院后颅脑MRI平扫未见异常。 疼痛复发可能的原因是()

    • A、原有垫片的滑脱
    • B、原有垫片压迫
    • C、形成了新的血管压迫
    • D、局部粘连
    • E、肿瘤
    • F、带状疱疹病毒感染

    正确答案:A,B,C,D

  • 第17题:

    病历摘要:患者女性,55岁。左额、颧部阵发性刀割样疼痛3年,常因饮食、洗面或刷牙诱发,服用卡马西平有效,但头晕明显。既往有高血压病史5年。体检:BP150/95mmHg,触碰左鼻翼可诱发左面部疼痛,余无明显异常。关于三叉神经根微血管减压术的叙述哪些是不正确的?()

    • A、枕下乳突后入路
    • B、骨窗上缘达横窦,外缘显露乙状窦边缘
    • C、硬膜"+"或瓣状剪开
    • D、充分释放脑脊液
    • E、岩静脉必须保持完好,不得损伤
    • F、压迫三叉神经根的血管,最常见的是静脉血管

    正确答案:E,F

  • 第18题:

    病历摘要:患者女性,55岁。左额、颧部阵发性刀割样疼痛3年,常因饮食、洗面或刷牙诱发,服用卡马西平有效,但头晕明显。既往有高血压病史5年。体检:BP150/95mmHg,触碰左鼻翼可诱发左面部疼痛,余无明显异常。原发性三叉神经痛的临床特征包括下列哪些?()

    • A、为发作性电击样、针刺样、刀割样或撕裂样剧烈疼痛
    • B、可有扳机点
    • C、严重时可伴有痛性抽搐
    • D、疼痛限于三叉神经分布区的1支或2支,以第2、3支最多见
    • E、发作间歇期可完全正常
    • F、神经系统检查一般无阳性体征
    • G、严重时可伴有痛性抽搐
    • H、发作间歇期可完全正常

    正确答案:A,B,C,D,E,F

  • 第19题:

    病历摘要:患者女性,55岁。左额、颧部阵发性刀割样疼痛3年,常因饮食、洗面或刷牙诱发,服用卡马西平有效,但头晕明显。既往有高血压病史5年。体检:BP150/95mmHg,触碰左鼻翼可诱发左面部疼痛,余无明显异常。该患者考虑什么诊断?()

    • A、舌咽神经痛
    • B、原发性三叉神经痛(Ⅰ、Ⅱ支)
    • C、原发性三叉神经痛(Ⅱ、Ⅲ支)
    • D、继发性三叉神经痛
    • E、蝶腭神经痛

    正确答案:B

  • 第20题:

    病历摘要:患者女性,55岁。左额、颧部阵发性刀割样疼痛3年,常因饮食、洗面或刷牙诱发,服用卡马西平有效,但头晕明显。既往有高血压病史5年。体检:BP150/95mmHg,触碰左鼻翼可诱发左面部疼痛,余无明显异常。原发性三叉神经痛的首选治疗方法是哪种?()

    • A、封闭疗法
    • B、卡马西平口服
    • C、苯妥因钠
    • D、针灸
    • E、经皮半月神经节射频损毁

    正确答案:B

  • 第21题:

    多选题
    病历摘要:患者女性,55岁。左额、颧部阵发性刀割样疼痛3年,常因饮食、洗面或刷牙诱发,服用卡马西平有效,但头晕明显。既往有高血压病史5年。体检:BP150/95mmHg,触碰左鼻翼可诱发左面部疼痛,余无明显异常。关于三叉神经根微血管减压术的叙述哪些是不正确的?()
    A

    枕下乳突后入路

    B

    骨窗上缘达横窦,外缘显露乙状窦边缘

    C

    硬膜+或瓣状剪开

    D

    充分释放脑脊液

    E

    岩静脉必须保持完好,不得损伤

    F

    压迫三叉神经根的血管,最常见的是静脉血管


    正确答案: E,F
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    多选题
    病历摘要:患者女性,55岁。左额、颧部阵发性刀割样疼痛3年,常因饮食、洗面或刷牙诱发,服用卡马西平有效,但头晕明显。既往有高血压病史5年。体检:BP150/95mmHg,触碰左鼻翼可诱发左面部疼痛,余无明显异常。手术无效的原因可能有下列哪些?提示:患者行微血管减压术后,面部仍有疼痛()
    A

    术中遗漏压迫血管

    B

    减压材料滑脱

    C

    减压材料对神经根造成新的压迫

    D

    减压材料放置不当

    E

    减压不够充分

    F

    病例选择不恰当

    G

    患者血管硬化


    正确答案: E,D
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    多选题
    病历摘要:患者女性,55岁。左额、颧部阵发性刀割样疼痛3年,常因饮食、洗面或刷牙诱发,服用卡马西平有效,但头晕明显。既往有高血压病史5年。体检:BP150/95mmHg,触碰左鼻翼可诱发左面部疼痛,余无明显异常。引起继发性三叉神经痛的常见疾病有哪些?()
    A

    室管膜瘤

    B

    桥小脑角胆脂瘤

    C

    三叉神经鞘瘤

    D

    颅底蛛网膜炎

    E

    动脉瘤

    F

    带状疱疹后神经痛

    G

    颅底恶性肿瘤

    H

    颅咽管瘤


    正确答案: A,H
    解析: 暂无解析