患者，男性，45岁。上腹部束带样疼痛伴恶心呕吐2天。查体：左上腹部有压痛，反跳痛，肌紧张，肠鸣音弱。血常规白细胞15×109/L，尿淀粉酶550索氏单位。腹平片：横结肠胀气，左膈肌抬高。该病人最常见的发病原因是（）.A、十二指肠乳头炎B、慢性阑尾炎C、胆总管结石D、病毒感染E、腹腔感染

题目

患者，男性，45岁。上腹部束带样疼痛伴恶心呕吐2天。查体：左上腹部有压痛，反跳痛，肌紧张，肠鸣音弱。血常规白细胞15×109/L，尿淀粉酶550索氏单位。腹平片：横结肠胀气，左膈肌抬高。该病人最常见的发病原因是（）.

  • A、十二指肠乳头炎
  • B、慢性阑尾炎
  • C、胆总管结石
  • D、病毒感染
  • E、腹腔感染
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1.(65～68题共用题干) 患者，男性，45岁。上腹部束带样疼痛伴恶心呕吐2天。查体：左上腹部有压痛，反跳痛，肌紧张，肠鸣音弱。血常规白细胞15×109/L，尿淀粉酶550索氏单位。腹平片 该病人最常见的发病原因是A.十二指肠乳头炎B.慢性阑尾炎C.胆总管结石D.病毒感染E.腹腔感染

2.患者，男性，45岁。上腹部束带样疼痛伴恶心呕吐2天。查体：左上腹部有压痛，反跳痛，肌紧张，肠鸣音弱。血常规白细胞15×109/L，尿淀粉酶550索氏单位。腹平片：横结肠胀气，左膈肌抬高。该病人最常见的发病原因是（）A、十二指肠乳头炎B、慢性阑尾炎C、胆总管结石D、病毒感染E、腹腔感染

3.患者，男性，45岁。上腹部束带样疼痛伴恶心呕吐2天。查体：左上腹部有压痛，反跳痛，肌紧张，肠鸣音弱。血常规白细胞15×109/L，尿淀粉酶550索氏单位。腹平片：横结肠胀气，左膈肌抬高。 急性胰腺炎时关于淀粉酶的改变描述错误的是（）A、尿淀粉酶增高迟于血清淀粉酶增高B、尿淀粉酶下降较血清淀粉酶晚C、尿淀粉酶测定值如大于256温氏单位可提示本病D、尿淀粉酶的高低与病变轻重成正比

4.患者，男性，45岁。上腹部束带样疼痛伴恶心呕吐2天。查体：左上腹部有压痛，反跳痛，肌紧张，肠鸣音弱。血常规白细胞15×109/L，尿淀粉酶550索氏单位。腹平片：横结肠胀气，左膈肌抬高。关于淀粉酶的描述错误的是（）.A、尿淀粉酶增高迟于血清淀粉酶B、尿淀粉酶下降较血清淀粉酶晚C、尿淀粉酶测定值如>128U（温氏法）有诊断意义D、坏死性胰腺炎，尿淀粉酶不一定增高E、淀粉酶的高低与病变轻重不一定成正比

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  • 第1题：

    患者，男性，45岁。上腹部束带样疼痛伴恶心呕吐2天。查体：左上腹部有压痛，反跳痛，肌紧张，肠鸣音弱。血常规白细胞15×109/L，尿淀粉酶550索氏单位。腹平片：横结肠胀气，左膈肌抬高。患者血钙降低，与之相关的酶是（）

    • A、透明质酸酶
    • B、碱性磷酸酶
    • C、血淀粉酶
    • D、脂肪酶
    • E、糜蛋白酶

    正确答案:D

  • 第2题：

    患者，男性，45岁。上腹部束带样疼痛伴恶心呕吐2天。查体：左上腹部有压痛，反跳痛，肌紧张，肠鸣音弱。血常规白细胞15×109/L，尿淀粉酶550索氏单位。腹平片：横结肠胀气，左膈肌抬高。该患者不应出现的体征是（）

    • A、脐周皮肤蓝色改变
    • B、腰部皮肤蓝棕色改变
    • C、腹部肿块
    • D、移动性浊音阳性
    • E、板状腹

    正确答案:E

  • 第3题：

    男性，25岁，左上腹撞击伤2小时，左上腹疼痛伴轻度恶心，未呕吐，伴心慌、出冷汗。查体：左上腹轻度压痛，反跳痛（±），局限性腹肌紧张，移动性浊音（+），肠鸣音6/min，血压80/50mmHg。该病人最有价值的诊断方法是（）.

    • A、血常规
    • B、血淀粉酶检查
    • C、X线腹部平片
    • D、尿常规检查
    • E、腹腔穿刺

    正确答案:E

  • 第4题：

    男，40岁。上腹部外伤6h，患者诉上腹部、腰部及右肩持续性疼痛。伴恶心、呕吐。体格检查：体温38.4℃，上腹部肌紧张明显，有压痛，反跳痛（±），移动性浊音（－）肠鸣音存在。血常规：白细胞18.4×109/L，中性粒细胞0.89，怀疑胰腺损伤。该病人最可能合并损伤的脏器是：（）.

    • A、十二指肠
    • B、胆总管
    • C、横结肠
    • D、右侧肾脏
    • E、脾脏

    正确答案:A

  • 第5题：

    单选题
    男性，35岁，上腹部挤压伤5小时，上腹部，腰部及右肩持续性疼痛，伴恶心，呕吐。查体，体温38.6℃上腹部肌紧张明显，有压痛，反跳痛（±），移动性浊音（-），肠鸣存在。血常规，白细胞18.6×109/L，中性粒细胞90%，怀疑胰腺损伤。该病人最可能合并损伤的脏器是（）。
    A

    右肾

    B

    胃

    C

    横结肠

    D

    十二指肠

    E

    脾脏


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    单选题
    属小肠损伤的是（）
    A

    伤后出现休克、血尿、疼痛

    B

    右上腹部疼痛，X线检查显示右膈肌升高

    C

    腹痛腹胀、恶心呕吐，腹部压痛、反跳痛、肌紧张，腹膜刺激征

    D

    上腹部剧烈疼痛，伴恶心、呕吐、腹胀，血清淀粉酶增高，肠鸣音减弱

    E

    左上腹有外伤病史，X线腹部平片可见腰大肌阴影不清楚及左膈肌抬高


    正确答案： E
    解析： 小肠损伤主要表现为腹痛、腹胀、恶心呕吐、腹部压痛及反跳痛、腹肌紧张、肠鸣音减弱或消失、移动性浊音、肝浊音界缩小或消失等腹膜刺激症状与体征。

  • 第7题：

    患者，男性，60岁。持续性上腹疼痛伴腰背部放射痛8小时，恶心、呕吐，吐后腹痛无减轻。既往有胆总管结石病史。查体：体温38.2℃，腹略膨隆，上腹正中压痛，轻度肌紧张，反跳痛。移动性浊音阳性，肠鸣音减弱。血白细胞14×109/L，尿胆红素（-）。化验结果提示病变严重的一项是（）

    • A、血淀粉酶1256温氏单位
    • B、尿淀粉酶大于1024温氏单位
    • C、血RBC3×109/L
    • D、血清脂肪酶2康氏单位
    • E、血钙1.1mmol/L

    正确答案:E

  • 第8题：

    男，40岁。上腹部外伤6h，患者诉上腹部、腰部及右肩持续性疼痛。伴恶心、呕吐。体格检查：体温38.4℃，上腹部肌紧张明显，有压痛，反跳痛（±），移动性浊音（－）肠鸣音存在。血常规：白细胞18.4×109/L，中性粒细胞0.89，怀疑胰腺损伤。对明确诊断帮助最大的检查是：（）.

    • A、血常规
    • B、血压检测
    • C、腹腔穿刺液的淀粉酶含量
    • D、腹部X线平片
    • E、血清淀粉酶

    正确答案:C

  • 第9题：

    患者男，30岁，突发上腹部剧痛3h，伴恶心、呕吐。查体：腹平，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，肠鸣音消失，肝浊音界缩小。最具有针对性的检查是（）

    • A、血常规
    • B、血淀粉酶检查
    • C、腹部透视及X线平片
    • D、腹腔诊断性穿刺
    • E、腹部B型超声或CT检查

    正确答案:C

  • 第10题：

    单选题
    患者，男性，45岁。上腹部束带样疼痛伴恶心呕吐2天。查体：左上腹部有压痛，反跳痛，肌紧张，肠鸣音弱。血常规白细胞15×109/L，尿淀粉酶550索氏单位。腹平片：横结肠胀气，左膈肌抬高。该病人最常见的发病原因是（）
    A

    十二指肠乳头炎

    B

    慢性阑尾炎

    C

    胆总管结石

    D

    病毒感染

    E

    腹腔感染


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者，男性，45岁。上腹部束带样疼痛伴恶心呕吐2天。查体：左上腹部有压痛，反跳痛，肌紧张，肠鸣音弱。血常规白细胞15×109/L，尿淀粉酶550索氏单位。腹平片：横结肠胀气，左膈肌抬高。关于淀粉酶的描述错误的是（）.
    A

    尿淀粉酶增高迟于血清淀粉酶

    B

    尿淀粉酶下降较血清淀粉酶晚

    C

    尿淀粉酶测定值如>128U（温氏法）有诊断意义

    D

    坏死性胰腺炎，尿淀粉酶不一定增高

    E

    淀粉酶的高低与病变轻重不一定成正比


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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