椎动脉型颈椎病的主要诊断依据为（）.A、痛温觉分离，肌萎缩B、四肢麻木，出现病理反射C、出现四肢瘫，有脊髓腔梗阻现象D、头痛、头晕、颈后伸或侧弯时眩晕加重，甚至猝倒E、颈肩痛反复发作，手部有放射性痛，牵拉试验阳性

题目

椎动脉型颈椎病的主要诊断依据为（）.

  • A、痛温觉分离，肌萎缩
  • B、四肢麻木，出现病理反射
  • C、出现四肢瘫，有脊髓腔梗阻现象
  • D、头痛、头晕、颈后伸或侧弯时眩晕加重，甚至猝倒
  • E、颈肩痛反复发作，手部有放射性痛，牵拉试验阳性
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1.以双下肢肌力减弱为重要诊断依据的颈椎病是A.颈型颈椎病B.脊髓型颈椎病C.神经根型颈椎病D.椎动脉型颈椎病E.混合型颈椎病

2.其诊断为 查看材料A.脊髓型颈椎病B.神经根型颈椎病C.椎动脉型颈椎病D.交感神经型颈椎病E.混合型颈椎病

3.颈椎病的分型中，"压迫或刺激脊髓而出现感觉、运动和反射障碍，特别是出现双下肢的肌力减弱是诊断该型颈椎病的重要依据"属于A.颈型颈椎病B.混合型颈椎病C.脊髓型颈椎病D.椎动脉型颈椎病E.神经根型颈椎病

4.简述椎动脉型颈椎病的诊断

参考答案和解析
正确答案:D
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  • 第1题：

    最可能的诊断是

    A．脊髓型颈椎病

    B．神经根型颈椎病

    C．脊髓型颈椎病合并交感性颈椎病

    D．椎动脉型颈椎病

    E．神经根型颈椎病合并椎动脉型颈椎病


    正确答案：E

  • 第2题：

    颈椎病中最严重的类型为()。

    A、局限型颈椎病

    B、神经根型颈椎病

    C、脊髓型颈椎病

    D、椎动脉型颈椎病

    E、交感型颈椎病


    答案C

  • 第3题：

    对该患者的诊断首先考虑为

    A．颈部肌纤维织炎

    B．软组织型颈椎病

    C．神经根型颈椎病

    D．椎动脉型颈椎病

    E．交感型颈椎病


    正确答案：C

  • 第4题：

    若诊断为颈椎病，其分型应为

    A．软组织型颈椎病

    B．神经根型颈椎病

    C．脊髓型颈椎病

    D．椎动脉型颈椎病

    E．交感型颈椎病


    正确答案：C

  • 第5题：

    主要症状表现为向上肢传导放射痛的是（）

    • A、颈型颈椎病
    • B、椎动脉型颈椎病
    • C、神经根型颈椎病
    • D、脊髓型颈椎病
    • E、颈型颈椎病

    正确答案:C

  • 第6题：

    椎动脉型颈椎病的诊断要点是什么？


    正确答案: 椎动脉型颈椎病的诊断要点：单侧颈枕部或枕顶部发作性头痛，视力减弱，耳鸣，听力下降，眩晕，可见猝倒发作，常因头部活动到某一种位置时诱发或加重，头颈旋转时引起眩晕发作是本病的最大特点。椎动脉系彩超、椎动脉造影可协助诊断辨别椎动脉血流是否正常，椎动脉有无压迫、迂曲、变细或阻滞；X线检查可显示椎节不稳及钩椎关节侧方增生。

  • 第7题：

    颈椎病的分型中，“压迫或刺激脊髓而出现感觉、运动和反射障碍，特别是出现双下肢的肌力减弱是诊断该型颈椎病的重要依据”属于（）

    • A、颈型颈椎病
    • B、混合型颈椎病
    • C、脊髓型颈椎病
    • D、椎动脉型颈椎病
    • E、神经根型颈椎病

    正确答案:C

  • 第8题：

    问答题
    椎动脉型颈椎病的诊断要点是什么？

    正确答案： 椎动脉型颈椎病的诊断要点：单侧颈枕部或枕顶部发作性头痛，视力减弱，耳鸣，听力下降，眩晕，可见猝倒发作，常因头部活动到某一种位置时诱发或加重，头颈旋转时引起眩晕发作是本病的最大特点。椎动脉系彩超、椎动脉造影可协助诊断辨别椎动脉血流是否正常，椎动脉有无压迫、迂曲、变细或阻滞；X线检查可显示椎节不稳及钩椎关节侧方增生。
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者首先应考虑诊断为（　　）。
    A

    脊髓型颈椎病

    B

    神经根型颈椎病

    C

    椎动脉型颈椎病

    D

    交感型颈椎病

    E

    混合型颈椎病


    正确答案： E
    解析：
    患者双手麻木无力，颈椎颈神经根牵拉试验双侧阳性，T6以下痛觉减退，双侧肱二头肌、肱三头肌反射稍亢进，双侧Hoffmann征（＋），双侧膝腱、跟腱反射减弱，符合脊髓型颈椎病的临床特点。

  • 第10题：

    单选题
    初步诊断考虑是（　　）。
    A

    神经根型颈椎病

    B

    脊髓型颈椎病

    C

    椎动脉型颈椎病

    D

    交感神经型颈椎病

    E

    混合型颈椎病


    正确答案： E
    解析：
    神经根型颈椎病临床症状特点是头、颈、肩、背痛，手、臂麻，特征性检查压颈试验（+），臂丛牵拉试验（+），受凉是诱因。

  • 第11题：

    单选题
    患者首先应考虑的诊断是（　　）。
    A

    脊髓型颈椎病

    B

    神经根型颈椎病

    C

    椎动脉型颈椎病

    D

    交感型颈椎病

    E

    混合型颈椎病


    正确答案： C
    解析： 患者双手麻木无力，颈椎颈神经根牵拉试验双侧阳性，T6以下痛觉减退，双侧肱二头肌、肱三头肌反射稍亢进，双侧Hoffmann（+），双侧膝腱、跟腱反射减弱，符合脊髓型颈椎病的临床特点，故诊断应选A。

  • 第12题：

    单选题
    颈椎病的分型中，“椎动脉遭受刺激或压迫，以致血管狭窄、折曲而造成以椎基底动脉供血不全为主要症候群”属于（）
    A

    颈型颈椎病

    B

    混合型颈椎病

    C

    脊髓型颈椎病

    D

    椎动脉型颈椎病

    E

    神经根型颈椎病


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    颈性眩晕伴交感神经症状，旋颈试验(+)，椎动脉造影示椎动脉局部受压血流不畅，为( )

    A.脊髓型颈椎病

    B.椎动脉型颈椎病

    C.颈型颈椎病

    D.颈椎管狭窄

    E.神经根型颈椎病


    正确答案：B

  • 第14题：

    以五官异常表现、心率失常、汗出障碍为主可诊断为()

    A.神经根型颈椎病

    B.脊髓型颈椎病

    C.椎动脉型颈椎病

    D.交感神经型颈椎病

    E.颈型颈椎病


    正确答案：D

  • 第15题：

    诊断为

    A．脑血栓

    B．脊髓型颈椎病

    C．神经根型颈椎病

    D．交感型颈椎病

    E．椎动脉型颈椎病


    正确答案：B

  • 第16题：

    眩晕、视物障碍、耳鸣、耳聋、恶心、呕吐、猝倒。最可能的诊断为（）。

    A.神经根型颈椎病
    B.脊髓型颈椎病
    C.椎动脉型颈椎病
    D.交感神经型颈椎病
    E.复合型颈椎病

    答案：D
    解析：
    交感神经型颈椎病主要表现为交感神经受刺激的症状，包括：①交感神经兴奋症状，如头晕或偏头痛，有时伴恶心、呕吐，视物模糊、视力下降，心跳加速、心律不齐，心前区痛和血压升高，头颈及上肢出汗异常以及耳鸣等；②交感神经抑制症状，主要表现为头昏，眼花，流泪，鼻塞，心动过缓，血压下降及胃肠胀气等。

  • 第17题：

    主要症状表现为眩晕的是（）

    • A、颈型颈椎病
    • B、椎动脉型颈椎病
    • C、神经根型颈椎病
    • D、脊髓型颈椎病
    • E、颈型颈椎病

    正确答案:B

  • 第18题：

    颈椎病的分型中，“椎动脉遭受刺激或压迫，以致血管狭窄、折曲而造成以椎基底动脉供血不全为主要症候群”属于（）

    • A、颈型颈椎病
    • B、混合型颈椎病
    • C、脊髓型颈椎病
    • D、椎动脉型颈椎病
    • E、神经根型颈椎病

    正确答案:D

  • 第19题：

    多选题
    该患者初步诊断为（　　）。
    A

    颈型颈椎病

    B

    脊髓型颈椎病

    C

    神经根型颈椎病

    D

    椎动脉型颈椎病

    E

    交感神经型颈椎病

    F

    混合型颈椎病


    正确答案： D,F
    解析：
    脊髓型颈椎病：由于颈椎退变结构压迫脊髓，病人表现为上肢或下肢麻木无力、僵硬、双足踩棉花感，足尖不能离地，触觉障碍、束胸感，双手精细动作笨拙，不能用筷进餐，写字颤抖，夹持东西无力，手持物经常掉落。在后期出现尿频或排尿、排便困难等大小便功能障碍。主要体征：反射亢进、踝、膝阵挛、肌肉萎缩、手部持物易坠落，最后呈现为痉挛性瘫痪。反射障碍：肱二头肌反射、肱三头肌反射和桡反射、膝反射和跟腱反射早期活跃，后期减弱和消失。病理反射以Hoffmann反射阳性率为高，其次是髌阵挛、踝阵挛及Babinski征。因此答案选B。

  • 第20题：

    单选题
    诊断为（　　）。
    A

    脑血栓

    B

    脊髓型颈椎病

    C

    神经根型颈椎病

    D

    交感型颈椎病

    E

    椎动脉型颈椎病


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    可能的诊断为（　　）。
    A

    脊髓型颈椎病

    B

    混合型颈椎病

    C

    椎动脉型颈椎病

    D

    交感神经型颈椎病

    E

    神经根型颈椎病


    正确答案： D
    解析：
    脊髓型颈椎病临床症状繁多，有感觉、运动以及自主神经等方面的功能障碍，还有脊神经及血管受累的表现。①运动障碍：下肢无力、步态笨拙、易跌跤。②肢体麻木：由下向上发展的感觉障碍、束带感等。③共济失调。④自主神经及括约肌功能障碍：表现为瘫痪或麻木，肢体怕凉、酸胀、水肿及大小便障碍。⑤反射障碍：上肢的腱反射可活跃或降低，下肢腱反射亢进，病理征阳性。

  • 第22题：

    多选题
    以下各项，属于椎动脉型颈椎病诊断依据的是（）
    A

    有颈型颈椎病的临床表现

    B

    出现椎动脉供血不足的症状

    C

    椎动脉供血不足症状与头颈的位置有关

    D

    脑阻抗图提示椎动脉血流减少

    E

    X光平片显示颈椎退行性变化


    正确答案： B,D
    解析： 均为诊断依据。

  • 第23题：

    单选题
    其诊断为（　　）。
    A

    脊髓型颈椎病

    B

    神经根型颈椎病

    C

    椎动脉型颈椎病

    D

    交感神经型颈椎病

    E

    混合型颈椎病


    正确答案： C
    解析：
    脊髓型颈椎病是脊髓被突出的椎间盘、椎体后缘骨赘、骨化的后纵韧带、肥厚的黄韧带等病理产物压迫所致。临床症状繁多，有感觉、运动及自主神经等方面的功能障碍，还有脊神经及血管受累的表现。

  • 第24题：

    问答题
    简述椎动脉型颈椎病的诊断

    正确答案： （1）眩晕，颈后伸或侧弯时加重。
    （2）颈椎棘突部压痛，压头试验阳性，仰头或转头试验阳性。
    （3）颈椎正位片及斜位片，可见钩椎关节处有骨质增生，并向侧方隆突，以及椎间孔变小。
    解析： 暂无解析

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