患者男，68岁。高血压病史15年，因突发心前区压榨样疼痛伴憋喘4小时入院。2年前有脑出血史。体检：神志清，两肺闻及湿啰音，心率126次／分，心律绝对不齐，第一心音强弱不等。心电图是P波消失，代之以大小不等的f波，心室率116次／分，QRS时限0.104s，V1、V2呈rsR型，V4-6呈QRS型，ST段弓背向上抬高0.3～0.5mV，T波倒置。 目前患者的诊断有（）。A、急性前间壁心肌梗死B、急性前壁心肌梗死C、急性广泛前壁心肌梗死D、高血压E、完全性右束支传导阻滞F、完全性左束支传导阻滞G、泵衰竭H、心

题目

患者男，68岁。高血压病史15年，因突发心前区压榨样疼痛伴憋喘4小时入院。2年前有脑出血史。体检：神志清，两肺闻及湿啰音，心率126次／分，心律绝对不齐，第一心音强弱不等。心电图是P波消失，代之以大小不等的f波，心室率116次／分，QRS时限0.104s，V1、V2呈rsR型，V4-6呈QRS型，ST段弓背向上抬高0.3～0.5mV，T波倒置。 目前患者的诊断有（）。

  • A、急性前间壁心肌梗死
  • B、急性前壁心肌梗死
  • C、急性广泛前壁心肌梗死
  • D、高血压
  • E、完全性右束支传导阻滞
  • F、完全性左束支传导阻滞
  • G、泵衰竭
  • H、心房纤颤
  • I、急性心包炎
相似考题

1.男，60岁，因心前区压榨样疼痛4小时余，伴冷汗、恐惧，来院急诊，应采取的措施不妥的是A．拍X胸片B．抽血送检C．简单护理体检D．心电监护E．监测血压

2.临床情景：杨先生，67岁。因心前区压榨样疼痛伴出汗半小时急诊就诊。查体时，患者突然四肢抽搐，意识丧失，心音听不到。要求：请为患者行心肺复苏抢救，至少做2个循环。

3.患者男，50岁。因心前区出现压榨样疼痛3小时，伴冷汗、恐惧急诊入院。护士应立即准备下列哪项检查()。A.心电图检查B.B超检查C.血液常规检查D.肝功能检查E.冠状动脉造影

4.患者，男，65岁。因心前区压榨样疼痛4小时余伴冷汗、恐惧，来院急诊，护士采取的措施不妥的是A.拍X胸片B.抽血送检C.监测血压D.心电监护E.简单护理体检

更多“患者男，68岁。高血压病史15年，因突发心前区压榨样疼痛伴憋喘4”相关问题

  • 第1题：

    患者，男性，56岁。因心前区压榨样疼痛4小时余，伴冷汗、恐惧来诊。为评估病情，护士应重点收集的资料是

    A.遗传史

    B.吸烟史

    C.酗酒史

    D.心绞痛病史

    E.生活习惯


    正确答案：D
    略

  • 第2题：

    患者男，60岁。因心前区压榨样疼痛4小时余伴冷汗、恐惧，来院急诊，护士采取的措施中哪项不妥

    A、拍X线胸片

    B、抽血送检

    C、简单护理体检

    D、心电监护

    E、监测血压


    参考答案：A

  • 第3题：

    患者，男性，58岁，因心前区压榨样疼痛4小时余伴冷汗、恐惧来院急诊，护士采取的措施中哪项不妥

    A.监测血压

    B.抽血送检

    C.拍X线胸片

    D.简单护理体检

    E.心电监护


    正确答案：C

  • 第4题：

    患者，男性，58岁。因心前区反复发作性疼痛1年就诊。典型心绞痛的特点应是（）

    • A、左胸孔头部发作性疼痛
    • B、持续左胸疼
    • C、短暂压榨样疼痛伴手指发麻
    • D、心前区针刺样疼痛伴手指发麻
    • E、持续性压榨性胸骨后疼痛

    正确答案:C

  • 第5题：

    男，72岁，患者有高血压病病史20余年，晚餐后突发胸骨后压榨样疼痛2h，向左肩背部放射，伴大汗淋漓，面色苍白（　）


      正确答案:B

    • 第6题：

      患者男，68岁。高血压病史15年，因突发心前区压榨样疼痛伴憋喘4小时入院。2年前有脑出血史。体检：神志清，两肺闻及湿啰音，心率126次／分，心律绝对不齐，第一心音强弱不等。心电图是P波消失，代之以大小不等的f波，心室率116次／分，QRS时限0.104s，V1、V2呈rsR型，V4～6呈QRS型，ST段弓背向上抬高0.3～0.5mV，T波倒置。该患者的治疗包括（）。

      • A、阿司匹林
      • B、β受体阻滞药
      • C、ACEI
      • D、呋塞米
      • E、毛花苷丙
      • F、溶栓
      • G、低分子肝素
      • H、哌替啶
      • I、抗生素

      正确答案:A,C,D,E,G,H

    • 第7题：

      患者，男性，68岁，高血压病史15年，因突发心前区压榨样疼痛伴憋喘4小时入院。2年前有脑出血史。体检：神志清，两肺闻及湿啰音，心率126次／分，心律绝对不齐，第一心音强弱不等。心电图是P波消失，代之以大小不等的f波，心室率116次／分，QRS时限0．104S，V1、V2呈rsR型，V4~5呈QRS型，ST段弓背向上抬高0．3～0．5mV，T波倒置。目前患者的诊断有（）。

      • A、急性前间壁心肌梗死
      • B、急性前壁心肌梗死
      • C、急性广泛前壁心肌梗死
      • D、高血压
      • E、完全性右束支传导阻滞
      • F、完全性左束支传导阻滞
      • G、泵衰竭
      • H、心房纤颤
      • I、急性心包炎

      正确答案:B,D,E,G,H

    • 第8题：

      患者，男性，68岁，高血压病史15年，因突发心前区压榨样疼痛伴憋喘4小时入院。2年前有脑出血史。体检：神志清，两肺闻及湿啰音，心率126次／分，心律绝对不齐，第一心音强弱不等。心电图是P波消失，代之以大小不等的f波，心室率116次／分，QRS时限0．104S，V1、V2呈rsR型，V4~6呈QRS型，ST段弓背向上抬高0．3～0．5mV，T波倒置。该患者的治疗包括（）。

      • A、阿司匹林
      • B、β受体阻滞药
      • C、ACEI
      • D、呋塞米
      • E、毛花甙丙
      • F、溶栓
      • G、低分子肝素
      • H、哌替啶
      • I、抗生素

      正确答案:A,C,D,E,G,H

    • 第9题：

      多选题
      患者男，68岁。高血压病史15年，因突发心前区压榨样疼痛伴憋喘4小时入院。2年前有脑出血史。体检：神志清，两肺闻及湿啰音，心率126次／分，心律绝对不齐，第一心音强弱不等。心电图是P波消失，代之以大小不等的f波，心室率116次／分，QRS时限0.104s，V1、V2呈rsR型，V4～6呈QRS型，ST段弓背向上抬高0.3～0.5mV，T波倒置。目前患者的诊断有（）。
      A

      急性前间壁心肌梗死

      B

      急性前壁心肌梗死

      C

      急性广泛前壁心肌梗死

      D

      高血压

      E

      完全性右束支传导阻滞

      F

      完全性左束支传导阻滞

      G

      泵衰竭

      H

      心房纤颤

      I

      急性心包炎


      正确答案： D,H
      解析： 暂无解析

    • 第10题：

      单选题
      男性，58岁。因心前区反复发作性疼痛1年就诊。典型心绞痛的特点应是（）
      A

      左胸乳头部发作性疼痛

      B

      持续左胸疼

      C

      短暂压榨性胸骨后疼痛

      D

      心前区针刺样疼痛伴手指发麻

      E

      持续性压榨性胸骨后疼痛


      正确答案： C
      解析： 暂无解析

    • 第11题：

      多选题
      患者男，68岁。高血压病史15年，因突发心前区压榨样疼痛伴憋喘4小时入院。2年前有脑出血史。体检：神志清，两肺闻及湿啰音，心率126次／分，心律绝对不齐，第一心音强弱不等。心电图是P波消失，代之以大小不等的f波，心室率116次／分，QRS时限0.104s，V1、V2呈rsR型，V4-6呈QRS型，ST段弓背向上抬高0.3～0.5mV，T波倒置。 此时的诊断应考虑（）。
      A

      再发心肌梗死

      B

      再灌注性心律失常

      C

      室颤、室扑

      D

      尖端扭转性室性心动过速

      E

      低血钾症

      F

      心衰加重

      G

      癫痫


      正确答案： E,F
      解析： 暂无解析

    • 第12题：

      单选题
      患者男，50岁，干部。因心前区压榨样疼痛5小时不缓解，伴冷汗、恐惧，有精神紧张和濒死感，速来院急诊。护士收集哪项资料有利于评估病情（     ）
      A

      家庭史

      B

      职业

      C

      吸烟史

      D

      生活习惯

      E

      心绞痛病史


      正确答案： D
      解析：

    • 第13题：

      男，58岁，设计师，因心前区压榨样疼痛4小时余，伴冷汗、恐惧，来院急诊。

      有利于评估病情的是

      A.家庭史

      B.饮食习惯

      C.吸烟史

      D.心绞痛病史

      E.职业


      正确答案：D
      根据病例分析患者最可能是急性心肌梗死，故对病情评估最有帮助的是心绞痛病史。

    • 第14题：

      简要病史男性，50岁。主诉：突发心前区疼痛，伴大汗3小时。


      参考答案：问诊内容现病史：1．根据主诉及相关鉴别询问(1)发病诱因：劳累、情绪波动、饮食。(2)胸痛的特点：范围、性质、有无放射，持续时间，与活动、体位的关系，加重及缓解的方式（用硝酸甘油是否缓解）。(3)胸痛时有无晕厥、烦躁不安、惊恐或濒死感、身出冷汗、面色苍白、手脚发凉、脉搏不整、血压下降。(4)伴随症状：有无发热、咳嗽、咯血、恶心、呕吐。(5)发病后饮食、大小便情况。2．诊疗经过(1)发病后是否到过医院检查、抢救、处置，来院途中有何处置。(2)治疗情况：用药、效果。相关病史：1．有无药物过敏史。2．相关的其他病史：以往是否有类似发作，有无高血压病、心脏病、糖尿病、血脂异常、职业，有无烟酒嗜好，有无相关疾病家族史。问诊技巧1．条理性强，能抓住重点。2．能围绕病情询问。参考诊断冠心病，急性心肌梗死

    • 第15题：

      患者男，67岁。因心前区疼痛3小时，呈压榨样，伴冷汗，恐惧来院就诊。

      目前该患者需要立即进行的检查是
      A.肺功能检查
      B.血常规
      C.心电图检查
      D.超声心动图
      E.CT

      答案：C
      解析：

    • 第16题：

      主诉：胸骨后压榨样疼痛5小时。 病史：患者男性，60岁，有高血压、高脂血症史多年，于5小时前突发胸骨后压榨疼痛，伴出汗，有濒死感，含服硝酸甘油片无缓解。 查体：烦躁不安，双肺呼吸音清，心率105次/分，律齐，心音低。 既往有心绞痛病史。


      正确答案: 初步诊断：急性心肌梗塞。
      鉴别诊断：心绞痛；急性心包炎；主动脉夹层；急性肺动脉栓赛；急腹症。
      主要诊疗措施：
      1、卧床休息、吸氧；
      2、急诊心电图检查和监护；
      3、止痛：吗啡、硝酸甘油；
      3、心梗三联；肌钙蛋白；
      4、肠溶阿司匹林、氯比格雷；
      5、溶栓：无禁忌证患者尿激酶150～200万U30分钟滴注（再灌注疗法）；
      6、介入治疗（再灌注疗法）；
      7、手术治疗（再灌注疗法）；
      8、其他药物治疗：β受体阻滞剂、ACEI、ARB、他丁类、低分子肝素等；
      9、向家属交待病情危重及诊治措施，并请其签字。

    • 第17题：

      男性，58岁。因心前区反复发作性疼痛1年就诊。典型心绞痛的特点应是（）

      • A、左胸乳头部发作性疼痛
      • B、持续左胸疼
      • C、短暂压榨性胸骨后疼痛
      • D、心前区针刺样疼痛伴手指发麻
      • E、持续性压榨性胸骨后疼痛

      正确答案:C

    • 第18题：

      患者男，68岁。高血压病史15年，因突发心前区压榨样疼痛伴憋喘4小时入院。2年前有脑出血史。体检：神志清，两肺闻及湿啰音，心率126次／分，心律绝对不齐，第一心音强弱不等。心电图是P波消失，代之以大小不等的f波，心室率116次／分，QRS时限0.104s，V1、V2呈rsR型，V4～6呈QRS型，ST段弓背向上抬高0.3～0.5mV，T波倒置。目前患者的诊断有（）。

      • A、急性前间壁心肌梗死
      • B、急性前壁心肌梗死
      • C、急性广泛前壁心肌梗死
      • D、高血压
      • E、完全性右束支传导阻滞
      • F、完全性左束支传导阻滞
      • G、泵衰竭
      • H、心房纤颤
      • I、急性心包炎

      正确答案:B,D,E,G,H

    • 第19题：

      高血压病患者出现下列哪些情况应及时转诊（）

      • A、剧烈头痛或头晕
      • B、视力模糊
      • C、心前区疼痛
      • D、喘憋不能平卧
      • E、恶心呕吐

      正确答案:A,B,C,D,E

    • 第20题：

      单选题
      患者男，50岁。因心前区出现压榨样疼痛3小时，伴冷汗、恐惧急诊入院。护士应立即准备下列哪项检查（）
      A

      心电图检查

      B

      B超检查

      C

      血液常规检查

      D

      肝功能检查

      E

      冠状动脉造影


      正确答案： E
      解析： 暂无解析

    • 第21题：

      单选题
      患者，男性，56岁。因心前区压榨样疼痛4小时余，伴冷汗、恐惧来诊。护士收集哪项资料最有利于评估病情（）。
      A

      家族史

      B

      吸烟史

      C

      职业

      D

      心绞痛史

      E

      饮食习惯


      正确答案： C
      解析： 暂无解析

    • 第22题：

      单选题
      患者，男性，58岁。因心前区反复发作性疼痛1年就诊。典型心绞痛的特点应是（）。
      A

      左胸孔头部发作性疼痛

      B

      持续左胸疼

      C

      短暂压榨样疼痛伴手指发麻

      D

      心前区针刺样疼痛伴手指发麻

      E

      持续性压榨性胸骨后疼痛


      正确答案： C
      解析： 暂无解析

    • 第23题：

      多选题
      患者男，68岁。高血压病史15年，因突发心前区压榨样疼痛伴憋喘4小时入院。2年前有脑出血史。体检：神志清，两肺闻及湿啰音，心率126次／分，心律绝对不齐，第一心音强弱不等。心电图是P波消失，代之以大小不等的f波，心室率116次／分，QRS时限0.104s，V1、V2呈rsR型，V4-6呈QRS型，ST段弓背向上抬高0.3～0.5mV，T波倒置。 该患者的治疗包括（）。
      A

      阿司匹林

      B

      β受体阻滞药

      C

      ACEI

      D

      呋塞米

      E

      毛花苷丙

      F

      溶栓

      G

      低分子肝素

      H

      哌替啶

      I

      抗生素


      正确答案： G,D
      解析： 暂无解析

    • 第24题：

      多选题
      患者男，68岁。高血压病史15年，因突发心前区压榨样疼痛伴憋喘4小时入院。2年前有脑出血史。体检：神志清，两肺闻及湿啰音，心率126次／分，心律绝对不齐，第一心音强弱不等。心电图是P波消失，代之以大小不等的f波，心室率116次／分，QRS时限0.104s，V1、V2呈rsR型，V4～6呈QRS型，ST段弓背向上抬高0.3～0.5mV，T波倒置。治疗应包括（）。
      A

      胺碘酮

      B

      利多卡因

      C

      补钾

      D

      硫酸镁静脉注射

      E

      阿托品

      F

      异丙肾上腺素

      G

      左颈胸交感神经节切断术

      H

      置入埋藏式心脏复律除颤器

      I

      β受体阻滞药


      正确答案： C,D
      解析： 暂无解析

    相关内容