麻醉时最先受到影响的功能是（）。A、心功能B、呼吸功能C、肝功能D、肾脏功能E、脾功能

脾肾静脉分流术：脾切除同时，利用脾静脉近端与左肾静脉前壁行端侧吻合术达到降压目的，同时也解决了脾功能亢进问题。术前应行双侧肾功能检查。故选A。解题关键：脾肾分流涉及的器官就是肾和脾，脾是需要切除的，所以只需要考虑肾。

呼吸功能是麻醉时最容易和最先受到影响的重要功能之一，麻醉中应严密监测病人的呼吸情况。

E
解析：本题考查利尿药与氨基苷类抗生素合用的禁忌问题。
药物学上将具有两个或两个以上的氨基糖分子并有配糖链相互连接的一类抗生素，统称为氨基糖苷类 抗生素。这类药物是治疗革兰氏阴性细菌所引起的感染性疾病、败血症及其他类型的化脓性感染的常用药， 特别是妥布霉素与丁胺卡那霉素是治疗耐药性绿脓杆菌所致严重感染的重要药物。由于它们在化学结构上 颇为相似，都具有氨基糖苷结构，所以它们的药物作用、用途及不良反应等方面有多种共同之处。目前， 临床上常用的氨基糖苷类抗生素有：链霉素、庆大霉素、卡那霉素、丁胺卡那霉素、妥布霉素等。在临床 药物配伍应用时，氨基苷类抗生素与利尿药合用会增加肾毒性。所以为了避免药物的相互作用，最好单独 给药。

肌酸部分来自食物摄入，部分在体内生成，在控制外源性来源、未进行剧烈运动的条件下，肌酐的血中浓度主要取决于GFR;血中NPN浓度是反映GFR功能的一个指标。