患者，男性，46岁，体检，超声检查：胆囊腔内未见液性回声，可探及64mm×52mm的低回声，形态不规则，内部回声不均匀，内见强回声团伴声影，该低回声与肝脏界限不清，多普勒超声显示低回声区内高速动脉样血流信号。最可能的诊断是（）。A、胆管细胞肝癌B、蕈伞型胆囊癌C、实块型胆囊癌D、混合型胆囊癌E、肝细胞肝癌

题目

患者，男性，46岁，体检，超声检查：胆囊腔内未见液性回声，可探及64mm×52mm的低回声，形态不规则，内部回声不均匀，内见强回声团伴声影，该低回声与肝脏界限不清，多普勒超声显示低回声区内高速动脉样血流信号。最可能的诊断是（）。

  • A、胆管细胞肝癌
  • B、蕈伞型胆囊癌
  • C、实块型胆囊癌
  • D、混合型胆囊癌
  • E、肝细胞肝癌
相似考题

1.患者，男性，38岁，右上腹不适，恶心，食欲下降2周，巩膜黄染1周，申请腹部超声检查。超声可见肝大，肝实质回声均匀减低，肝内胆管不扩张，胆总管内径6mm，胆囊大小正常，胆囊壁弥漫性增厚，呈双层结构，胆囊腔内未见异常回声，根据临床症状及超声检查，黄疸可能为A、低位梗阻性黄疸B、溶血性黄疸C、高位梗阻性黄疸D、肝细胞性黄疸E、胆汁淤积性黄疸

2.患者，中年女性，右上腹疼痛2天，发热，超声检查显示胆囊肿大，胆囊腔内见多个强回声伴声影，并探及斑点状回声漂浮；胆囊底部轮廓模糊，局部囊壁回声中断，周围见局限性积液，最可能诊断为（）。A、急性化脓性胆囊炎伴胆囊穿孔B、慢性胆囊炎急性发作C、急性化脓性胆囊炎D、急性单纯性胆囊炎E、以上都不是

3.患者女性，26岁，无明显自觉症状。体检时超声发现左肾上极实质内可见一1.5cm、边界清晰、高回声实性肿块，内部及周边未探及明显血流信号，其余肾内结构未见异常。本病可诊断为（）。A、肾错构瘤B、肾结核C、肾囊肿D、髓质海绵肾E、肾脓肿

4.患者，男性，46岁，体检，超声检查：胆囊腔内未见液性回声，可探及64mm×52mm的低回声，形态不规则，内部回声不均匀，内见强回声团伴声影，该低回声与肝脏界限不清，多普勒超声显示低回声区内高速动脉样血流信号。最可能的诊断是A、胆管细胞肝癌B、蕈伞型胆囊癌C、实块型胆囊癌D、混合型胆囊癌E、肝细胞肝癌

更多“患者，男性，46岁，体检，超声检查：胆囊腔内未见液性回声，可探及”相关问题

  • 第1题：

    下述胆囊声像图中哪项属于伪像（）。

    • A、呈长茄形的高回声胆囊壁
    • B、呈无回声的胆囊腔
    • C、胆囊腔内可移动的强回声团
    • D、强回声团后方的声影
    • E、胆囊腔底部的细点状低回声及分层平面

    正确答案:D

  • 第2题：

    一急诊患者，男性，55岁，近两周来明显食欲不振、腹胀、厌油、乏力、恶心呕吐，发热，畏寒，因黄疸三天并逐渐加深来就诊，肝功检查ALT为1073U／L，血清胆红素为126μmol／L，AST/ALT>1。超声检查见肝脏肿大，回声粗糙，减低，肝内胆管内径为3mm，胆总管内径为7mm，壁厚，毛糙。胆囊影像显示欠清，胆囊壁明显增厚，内腔明显变小，内容物为弱回声光点。经过一段时间的治疗后，超声复查于胆囊腔内可见团块状等回声，不伴声影，可随体位改变而变形及移动，该回声团最可能是（）。

    • A、胆囊泥沙状结石
    • B、胆囊内伪像
    • C、胆色素结石
    • D、胆囊肿瘤
    • E、胆囊内沉积物回声
    • F、胆囊息肉

    正确答案:E

  • 第3题：

    单选题
    胆囊未见液腔回声，可探及6cm×5cm形态不规则的低回声不均匀实性肿块，内见多发强回声团伴声影，肿块内测得高速动脉样血流信号，肿块与肝床界限不清。最可能的诊断是（　　）。
    A

    胆管细胞肝癌

    B

    蕈伞型胆囊癌

    C

    实块型胆囊癌

    D

    混合型胆囊癌

    E

    肝细胞肝癌


    正确答案： C
    解析：
    这是胆囊窝的较大实性肿块，故B、D皆可除外，主要鉴别点在于是原发性肝癌还是胆囊癌浸润肝脏。由于肿块内有强回声团伴声影，这是胆囊结石的特征，结石的长期慢性炎性刺激可导致癌变发生，其后胆囊癌生长将结石包裹于其内。另外，胆囊壁和胆囊肿瘤内可检测到高速动脉样血流信号，故答案是C。

  • 第4题：

    单选题
    患者男性，32岁，既往健康。右上腹不适，乏力，恶心，食欲下降2周，巩膜黄染1周，申请腹部超声检查。超声可见肝形态饱满，右肝斜径147mm，肝实质回声均匀减低，肝内门静脉分支管壁回声增强，肝内胆管不扩张，胆总管内径6mm，胆囊大小为42mm×14mm，胆囊壁弥漫性增厚，呈双层结构，胆囊腔内未见异常回声，根据临床症状及超声检查，黄疸可能为（）。
    A

    溶血性黄疸

    B

    肝细胞性黄疸

    C

    高位梗阻性黄疸

    D

    低位梗阻性黄疸

    E

    胆汁淤积性黄疸

    F

    先天性非溶血性黄疸


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    患者男性，32岁，既往健康。右上腹不适，乏力，恶心，食欲下降2周，巩膜黄染1周，申请腹部超声检查。超声可见肝形态饱满，右肝斜径147mm，肝实质回声均匀减低，肝内门静脉分支管壁回声增强，肝内胆管不扩张，胆总管内径6mm，胆囊大小为42mm×14mm，胆囊壁弥漫性增厚，呈双层结构，胆囊腔内未见异常回声，根据临床症状及超声检查，黄疸可能为（）。

    • A、溶血性黄疸
    • B、肝细胞性黄疸
    • C、高位梗阻性黄疸
    • D、低位梗阻性黄疸
    • E、胆汁淤积性黄疸
    • F、先天性非溶血性黄疸

    正确答案:B

  • 第6题：

    胆囊未见液腔回声，可探及6cm×5cm形态不规则的低回声不均匀实性肿块，内见多发强回声团伴声影，肿块内测得高速动脉样血流信号，肿块与肝床界限不清。最可能的诊断是（）。

    • A、蕈伞型胆囊癌
    • B、混合型胆囊癌
    • C、实块型胆囊癌
    • D、胆管细胞肝癌
    • E、肝细胞肝癌

    正确答案:C

  • 第7题：

    单选题
    患者，男性，46岁，体检，超声检查：胆囊腔内未见液性回声，可探及64mm×52mm的低回声，形态不规则，内部回声不均匀，内见强回声团伴声影，该低回声与肝脏界限不清，多普勒超声显示低回声区内高速动脉样血流信号。最可能的诊断是（）。
    A

    胆管细胞肝癌

    B

    蕈伞型胆囊癌

    C

    实块型胆囊癌

    D

    混合型胆囊癌

    E

    肝细胞肝癌


    正确答案： E
    解析： 这是胆囊窝的较大实性肿块，故B、D皆可除外，主要鉴别点在于是原发性肝癌还是胆囊癌浸润肝脏。由于肿块内有强回声团伴声影，这是胆囊结石的特征，结石的长期慢性炎性刺激可导致癌变发生，其后胆囊癌生长将结石包裹于其内。另外，由于胆囊壁和胆囊肿瘤内可检测到高速动脉样血流信号，因此诊断应为实块型胆囊癌。

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