全身麻醉并发症包含有A、高血压、低血压B、返流和误吸C、呼吸道梗阻、通气不足D、心律失常、高热E、抽搐和惊厥
题目
全身麻醉并发症包含有
- A、高血压、低血压
- B、返流和误吸
- C、呼吸道梗阻、通气不足
- D、心律失常、高热
- E、抽搐和惊厥
相似考题
参考答案和解析
正确答案:A,B,C,D,E
更多“全身麻醉并发症包含有”相关问题
-
第1题：
全身麻醉后呼吸系统的主要并发症为食管反流和误吸、（）、（）和（）。
正确答案:呼吸道梗阻；通气量不足；肺部并发症（肺炎、肺不张等） -
第2题：
全身麻醉药包含有
- A、吸入麻醉药
- B、静脉麻醉药
- C、麻醉辅助用药
- D、肌肉松驰药
正确答案:A,B,C,D -
第3题：
全身麻醉并发症包含有
- A、高血压、低血压
- B、返流和误吸
- C、呼吸道梗阻、通气不足
- D、心律失常、高热
- E、抽搐和惊厥
正确答案:A,B,C,D,E -
第4题：
全身麻醉中枢神经系统并发症有（）和（）
正确答案:抽搐和惊厥；苏醒延迟 -
第5题：
单选题全身麻醉最严重的并发症是（）A窒息
B麻醉苏醒延迟
C呼吸道梗阻
D低氧血症
E高血压
正确答案： B解析： -
第6题：
问答题全身麻醉的意外和并发症主要有哪些？正确答案： 呼吸系统并发症主要有：窒息、上呼吸道梗阻、下呼吸道梗阻、呼吸抑制、术后肺部并发症（肺炎、术后肺不张）循环系统并发症主要有：低血压、心律失常、心跳骤停中枢神经系统并发症主要有：抽搐和惊厥、苏醒延迟解析： 暂无解析 -
第7题：
多选题全身麻醉并发症包含有A高血压、低血压
B返流和误吸
C呼吸道梗阻、通气不足
D心律失常、高热
E抽搐和惊厥
正确答案： D,E解析： 全身麻醉并发症及处理(complicationsduringanesthesiaandmanagements)
(1)返流和误吸(regurgitationandaspiration)
原因：①饱食后手术；②胃内容物潴留，胃排空时间延长；③用肌松药后。面罩扶助通气时使胃过度膨胀。
临床表现：严重程度决定于误吸物的性质、量和PH。①呼吸道梗阻：缺氧、窒息、血压增高、心律加快。②吸入性肺炎：Mendelson综合征(误吸发生后不久病人出现“哮喘样综合症”病人表现为紫绀、心动过速、支气管痉挛、呼吸困难)。③肺水肿、肺不张。
预防处理：①麻醉前禁食、禁饮。②放置粗胃管、胃肠减压。③H受体阻断剂抑制胃酸分泌，减少胃液量。④急诊饱胃病人清醒气管内插管。紧急处理：吸引；反复冲洗：解痉剂和抗生素：皮质激素。
(2)呼吸道梗阻(airwayobstruction)
原因：a。舌后坠；b。咽喉部分泌物或异物阻塞。c。喉痉挛、喉水肿；d。颈部肿块、血肿压迫气管。
临床表现：吸气性呼吸困难。
临床处理：舌后坠有鼾声--头后仰、托下颌、放置通气道。咽喉部分泌物有痰呜音吸引、取出异物。咽痉挛多见于浅麻醉或缺氧时刺激喉头，表现为吸气时鸡鸣声、紫绀，轻度可去除诱因，加压吸氧；重度可行环甲膜穿刺置管，加压吸氧，或可静注肌松药，行气管内插管。喉水肿多发生于婴幼儿和困难插管者，应用大剂量激素和紧急气管切开。
(3)通气不足(hyoventilation)
原因：①麻醉过深。②麻醉性镇痛药、镇静药、肌松药残余作用。③肥胖、外界因素等限制胸廓运动。临床表现和处理：主要表现为低氧血症和CO：潴留的体征。可持续辅助和控制呼吸通气。
①指吸空气时SpO<90％，PaO<60mmHg或吸纯氧时PaO<90mmHg。临床表现为呼吸急促、紫绀、烦躁、心动过速、心律紊乱、血压升高等。
②凡是导致通气障碍的任何原因最终都导致低氧血症
③只有去除原因才能纠正低氧血症。
(4)低血压(hypotension)
原因：①麻醉因素：麻醉过深、过度通气、低体温。②手术因素：失血过多、手术操作压迫内脏和大血管、手术牵拉反射性血压下降。③病人因素：心、血管功能紊乱；术前血容量不足；过敏性休克。处理：去除原因，根据原因进行处理。
(5)高血压(hypertension)
原因：①与合并疾病有关：原发性高血压、甲亢、嗜铬细胞瘤等。②与手术、麻醉操作有关：手术探查、压迫腹主动脉、气管插管等。③麻醉过浅。④通气不足和CO蓄积早期。⑤麻醉药：氯胺酮。处理：治疗原发病。控制性降压；调控好麻醉深度；纠正缺氧和CO蓄积。
(6)心律失常(arrhythmia)
原因：①原有心律失常及心脏病；②浅麻醉下进行手术，麻醉操作一应激反应；③缺氧CO蓄积；④电解质紊乱；⑤迷走神经反射。处理：去除病因，根据心律失常类型进行治疗，发生心室纤颤应尽快电除颤和心肺复苏。
(7)高热、抽搐和惊厥
恶性高热指某些麻醉药激发的全身肌肉强烈收缩、并发体温急剧上升及进行性循环衰竭的代谢亢进危象。临床表现：a。术前体温正常，术中体温急剧升高：b。全身肌肉强烈收缩，上肢屈曲挛缩，下肢僵硬挺直角弓反张。c。急性循环衰竭：严重低血压、室性心律失常、肺水肿。治疗：停止手术和麻醉，纯氧过度通气；降温；纠正酸中毒；处理高血钾；静注丹曲林、糖皮质激素。 -
第8题：
填空题全身麻醉呼吸系统的并发症有（）、（）、（）、（）、（）。正确答案： 窒息,上呼吸道梗阻,下呼吸道梗阻,呼吸抑制,术后肺部并发症解析： 暂无解析 -
第9题：
全身麻醉的并发症有哪些
正确答案:(1)呼吸系统：占麻醉总并发症的70%。常见的有：①呼吸暂停；②上呼吸道梗阻；③急性支气管痉挛；④肺不张；⑤肺梗死；⑥肺脂肪栓塞。
(2)循环系统：常见的有：①高血压；②低血压；③室性心律失常；④心搏停止。
(3)术后恶心、呕吐：为最常见的并发症。
(4)术后苏醒延迟与躁动：常见原因为吸入麻醉药洗出不彻底及低体温。 -
第10题：
男性，59岁，因吞咽困难3个月，加重3周入院；造影见食管中段5cm×3cm×1cm包块，需手术治疗。麻醉方法首选（）。
- A、静脉全身麻醉
- B、吸入全身麻醉
- C、单腔气管插管全身麻醉
- D、双腔支气管插管全身麻醉
- E、持续硬膜外阻滞
正确答案:D -
第11题：
全身麻醉的意外和并发症主要有哪些？
正确答案: 呼吸系统并发症主要有：窒息、上呼吸道梗阻、下呼吸道梗阻、呼吸抑制、术后肺部并发症（肺炎、术后肺不张）循环系统并发症主要有：低血压、心律失常、心跳骤停中枢神经系统并发症主要有：抽搐和惊厥、苏醒延迟 -
第12题：
下列哪项不是全身麻醉所致的严重并发症或意外（）
- A、恶性高热
- B、脑血管意外
- C、全脊髓麻醉
- D、心跳骤停
- E、药物变态反应
正确答案:C -
第13题：
填空题全身麻醉中枢神经系统并发症有（）和（）正确答案： 抽搐和惊厥,苏醒延迟解析： 暂无解析 -
第14题：
单选题男性，59岁，因吞咽困难3个月，加重3周入院；造影见食管中段5cm×3cm×1cm包块，需手术治疗。麻醉方法首选（）。A静脉全身麻醉
B吸入全身麻醉
C单腔气管插管全身麻醉
D双腔支气管插管全身麻醉
E持续硬膜外阻滞
正确答案： B解析： 暂无解析 -
第15题：
多选题全身麻醉药包含有A吸入麻醉药
B静脉麻醉药
C麻醉辅助用药
D肌肉松驰药
正确答案： C,B解析： 全身麻醉药
1。吸入麻醉药
吸入麻醉(inhalationanesthesia)：通过呼吸道吸入麻醉气体或麻醉蒸气到肺内，经肺泡进入血液循环后产生中枢系统抑制的麻醉。目前常用的吸入麻醉药有笑气(NO，nitrousoxide)、恩氟烷(安氟醚，enflurane)、异氟烷(异氟醚，isoflurane)、七氟烷(七氟醚)，其药理作用从略。
2。常用静脉麻醉药
(1)硫喷妥钠(thiopentalsodium)
为超短效巴比妥类静脉麻醉药。水溶液呈强碱性，PH为10～11。超短效是再分布的结果，先在脑组织达到一定峰值抑制中枢，然后又再分布到脂肪及骨骼肌储存，此时脑组织峰值下降，病人清醒，但药并没代谢，故反复使用有蓄积作用。降低脑代谢率及氧耗，降低脑血流量(CBF)和颅内压(IcP)，抗惊厥，直接抑制心肌、扩张血管，导致血压下降。呼吸抑制较强；抑制交感神经而使副交感神经兴奋增强可引起喉痉挛和支气管痉挛。临床应用于全麻诱导、短小手术麻醉、小儿麻醉的基础麻醉、抗惊厥。
(2)氯胺酮(ketamine)
为非巴比妥类静脉麻醉药，是苯环己哌啶类衍生物。选择抑制丘脑新皮层，兴奋边缘系统，对中枢神经系统呈现一种浅意识、深镇痛的抑制，临床表现为病人人睡不太深，但对手术疼痛也无反应的分离麻醉现象。这种浅意识、深镇痛的麻醉称为分离麻醉。兴奋交感神经系统，表现为BP、HR、PAP、眼压和颅内压升高。高血压、心功能不全患者可引起心血管功能抑制。呼吸抑制轻，但也可发生一过性呼吸暂停，松弛支气管平滑肌，增加呼吸道分泌物。有幻觉、恶梦及精神症状副作用。临床应用于麻醉诱导、维持、小儿基础麻醉、烧伤切痂、植皮等体表手术麻醉。禁用于高血压、高颅压、高眼压、心功能不全、癫痫及精神病患者。
(3)异丙酚(丙泊酚propofol)
具有镇静、催眠作用和轻微镇痛。起效快，诱导平稳安静，久用无蓄积，苏醒快质量高。降低啮代谢率及氧耗，降低脑血流量(CBF)和颅内压(ICP)。具有剂量和速度依赖性心血管抑制和呼吸抑制，不引起喉痉挛和支气管痉挛，临床广泛应用于麻醉诱导和维持，也用于门诊手术、内窥镜检查、ICU镇静。
3。麻醉辅助用药
(1)咪唑安定(Midazolam)：比安定起效快，作用时间短，但比静脉麻药中其它药长。具有较强的顺行性遗忘作用。用于麻醉诱导或术前用药。
(2)芬太尼(fenlanyl)：强效镇痛药。常用于麻醉诱导和维持。因静脉药中除氯胺酮外均无镇痛作用，芬太尼对心脏几乎无抑制作用，是心血管病人手术麻醉较好的方法。大剂量应用有延迟性呼吸抑制。
4。肌肉松驰药(musclerelaxants)
(1)去极化肌松药(depolarizingmusclerelaxants)：以琥珀胆碱为代表。其特点为①与突触后膜乙酰胆碱受体结合使突触后膜呈持续去极化状态；②首次注药引起肌纤维成串收缩产生肌颤；③胆碱脂酶抑制剂不能拮抗其作用，可为胆碱脂酶水解；④反复用药后，肌细胞膜虽可逐渐复极化，但受体对乙酰胆碱的敏感性降低，肌松时间延长，为脱敏感阻滞；⑤可引起血清钾、眼压、颅内压一过性升高及心动过缓、心率失常，术后可有肌痛。
(2)非去极化肌松药(nondepolarizingmusclerelaxants)：以筒箭毒为代表。其特点为①与乙酰胆碱竞争性几拮抗突触后膜的乙酰胆碱受体，有剂量依赖性；②可为胆碱脂酶抑制剂所拮抗；
(3)肌松药应用遵守以下原则：①必须行控制性呼吸管理；②应在全麻下复合应用；③很多药可增强肌松药作用；④重症肌无力患者禁用非去极化类肌松药：⑤烧伤、严重创伤、截瘫、青光眼、颅内高压等病人禁用琥珀胆碱；⑥支气管哮喘和过敏体质病人禁用具有组胺释放和肌松药。
(4)肌松药在复合麻醉应用目的：①气管插管；②用于麻醉维持，减少麻醉用量，避免深麻醉醉；③肌松良好，便于手术野暴露；④减少呼吸肌对抗和氧耗有利控制呼吸；⑤治疗惊厥。 -
第16题：
填空题全身麻醉后呼吸系统的主要并发症为食管反流和误吸、（）、（）和（）。正确答案： 呼吸道梗阻,通气量不足,肺部并发症（肺炎、肺不张等）解析： 暂无解析