患者,男性,60岁。左上腹冲撞伤,腹部剧痛2小时。查体:血压75/50mmHg,脉搏每分钟112次。腹平,全腹压痛,以左上腹为重,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。急诊首选的检查是()
第1题:
(43--45题共用题干) 患者,男性,30岁。左上腹撞伤击3小时。查体:左上腹压痛,反跳痛(±),局限性腹肌紧张,移动性浊音(+),肠鸣音每分钟5次,血压80/50mmHg。对于该病人的诊断最有价值的方法是
A.血常规
B.血淀粉酶检查
C.立位腹部平片
D.血生化
E.腹腔穿刺
第2题:
患者,男性,50岁。交通事故撞伤左上腹,自述胸闷、心慌、腹部疼痛。查体:神志清,面色苍白,血压80/55mmHg,腹部稍胀,左上腹压痛明显。以腹部闭合性损伤、皮肤挫裂伤收入院。
病情观察期间不正确的做法是
A.尽量少搬动患者
B.禁饮食
C.禁用泻药
D.疼痛剧烈时,及时应用镇痛药
E.禁止灌肠
第3题:
( 80~81 题共用题干)
男,40岁。2小时前左上腹被汽车门撞伤,即出现腹部剧痛、头晕、心慌、呕吐,查体:面色苍白、出冷汗,Pl20次/分,BP80/50mg,腹稍胀,腹式呼吸减弱,腹膜刺激征(+),以左上腹为著,移动性浊音(+),肠鸣音消失,肝浊音界存在。
第 80 题 该患者诊断为何处闭合性腹部损伤( )
第4题:
第5题:
第6题:
第7题:
第8题:
第9题:
患者,男性,60岁。左上腹冲撞伤,腹部剧痛2小时。查体:血压75/50mmHg,脉搏每分钟112次。腹平,全腹压痛,以左上腹为重,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。根据以上病史、体格检查,最可能的诊断是()
第10题:
脾破裂
肝破裂
胃破裂
结肠破裂
肾破裂
第11题:
腹部X线平片
消化道钡剂造影
腹部B超
腹部MRI
诊断性腹腔穿刺
第12题:
胃肠减压
补液、抗感染治疗
抗休克、止血治疗
剖腹探查
解痉镇痛治疗
第13题:
男性,35岁。左上腹被拖拉机撞伤后钝痛1天,突发左上腹剧痛3小时。查体: P 140次/分,BP 60/45mmHg,面色苍白、四肢厥冷、上腹中度压痛、肌紧张、腹部叩诊移动性浊音(+),腹腔穿刺抽出不凝固血液。最可能的诊断是
A.小肠破裂
B.肝破裂
C.结肠破裂
D.胃破裂
E.脾破裂
第14题:
患者男性,41岁,饮酒饱餐后上腹部剧痛5小时,伴大汗,呕吐。查体:血压75/50mmHg,心率130次/分,左上腹有肌紧张、压痛和反跳痛,腹部移动性浊音阳性,血淀粉酶820U/L。该患者首先考虑的诊断为
A、急性胆囊炎
B、肝性黄疸
C、急性胰腺炎
D、胆石症
E、溶血性黄疸
第15题:
(118~120题共用题干) 患者,男性,50岁。交通事故撞伤左上腹,自述胸闷、心慌、腹部疼痛。查体:神志清,面色苍白,血压80/55mmHg,腹部稍胀,左上腹压痛明显。以腹部闭合性损伤、皮肤挫裂伤收入院。 118、病情观察期间不正确的做法是
A.尽量少搬动患者
B.禁饮食
C.禁用泻药
D.疼痛剧烈时,及时应用镇痛药
E.禁止灌肠
第16题:
第17题:
第18题:
第19题:
第20题:
第21题:
患者,男性,60岁。左上腹冲撞伤,腹部剧痛2小时。查体:血压75/50mmHg,脉搏每分钟112次。腹平,全腹压痛,以左上腹为重,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。如果腹腔穿刺抽出不凝血,应采取的主要治疗措施是()
第22题:
肝脏
脾脏
胃
胰腺
膀胱
第23题:
膀胱
脾脏
胰腺
肝脏
胃肠