女性,32岁。孕3个月,阴道出血,妇科检查宫颈糜烂中度,刮片示巴氏细胞学Ⅲ级,活检诊断为宫颈原位癌,治疗方案为()A、立即体外照射,胎儿自然流产后行子宫全切术B、严密观察至足月,剖宫产结束分娩C、立即剖宫取胎,同时行全子宫切除术D、妊娠与分娩均可使癌症扩散,应直接行扩大子宫全切术E、严密观察至足月,剖宫产同时行全子宫切除术

题目

女性,32岁。孕3个月,阴道出血,妇科检查宫颈糜烂中度,刮片示巴氏细胞学Ⅲ级,活检诊断为宫颈原位癌,治疗方案为()

  • A、立即体外照射,胎儿自然流产后行子宫全切术
  • B、严密观察至足月,剖宫产结束分娩
  • C、立即剖宫取胎,同时行全子宫切除术
  • D、妊娠与分娩均可使癌症扩散,应直接行扩大子宫全切术
  • E、严密观察至足月,剖宫产同时行全子宫切除术

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  • 第1题:

    患者女性,32岁。白带多。妇科检查:阴道黏膜、宫颈充血,白带脓性,宫颈呈颗粒型中度糜烂,宫颈刮片细胞学检查示巴氏Ⅱ级。最佳的治疗方案是

    A、物理治疗

    B、局部药物腐蚀+全身消炎

    C、局部抗生素消炎

    D、宫颈锥切术

    E、局部消炎后物理治疗


    参考答案:E

  • 第2题:

    患者,女性,33岁。已婚,妇科普査宫颈中度糜烂。在进行物理治疗前,必须做的检查是

    A.宫颈活检
    B.宫颈刮片
    C.宫颈管涂片
    D.阴道分泌物悬滴检查
    E.阴道脱落细胞检查

    答案:B
    解析:

  • 第3题:

    患者,女性,45岁,近1个月性生活后有血性白带。妇科检查:宫颈中度糜烂,有接触性出血,其他无异常。疑为子宫颈癌,首选的检查方法是

    A、阴道镜检查
    B、宫颈活组织检查
    C、宫颈刮片细胞学检查
    D、诊断性刮宫
    E、腹腔镜

    答案:C
    解析:
    宫颈刮片细胞学检查是普查筛选宫颈癌的手段,宫颈或颈管活组织检查是确诊的必要手段。

  • 第4题:

    女性,59岁,绝经8年。近1周白带中带血丝。妇科检查:宫颈中度糜烂,子宫后倾稍小,双侧附件未见异常,宫颈刮片细胞学检查巴氏Ⅲ级
    对确诊最有价值的辅助检查手段是()
    A.宫颈刮片细胞学检查
    B.宫颈碘试验
    C.宫颈活检
    D.宫颈锥形切除
    E.阴道镜检查


    答案:C
    解析:
    试题点评:易。宫颈活检是确诊宫颈癌最有价值的辅助检查手段。

  • 第5题:

    二十三岁,白带增多2个月,近日性交后出血2次就诊。妇科检查:宫颈中度糜烂,子宫颈1点及7点有那氏腺囊肿,宫体大小正常,双附件未及肿物,无压痛,宫颈刮片巴氏Ⅱ级

    此宫颈糜烂的分度依据是
    A.糜烂面积
    B.宫颈大小
    C.糜烂程度
    D.碘试验
    E.宫颈刮片

    答案:A
    解析:
    (1)宫颈糜烂可分三度:轻度指糜烂面小于整个宫颈面积的1/3;中度指糜烂面占整个宫颈面积的1/3~2/3;重度指糜烂面占整个宫颈面积的2/3以上。(2)宫颈炎时,痊愈过程是其表面被覆的柱状上皮逐渐被鳞状上皮所替代。替代的机制有:①鳞状上皮化生:化生的鳞状上皮既不同于宫颈阴道部的正常鳞状上皮,镜检时见到两者间的分界线;又不同于不典型增生,因而不应混淆。②鳞状上皮化:其与宫颈阴道部的鳞状上皮无区别。故选B。(3)物理疗法是目前治疗宫颈糜烂疗效较好、疗程最短的方法,一般于月经干净后3~7天内进行。

  • 第6题:

    患女,45岁,因性交后出血来诊,妇科检查宫颈中度糜烂,子宫体正常大小,活动,两侧附件软,宫颈刮片细胞学检查巴氏Ⅲ级 此时最合适的辅助检查是()

    • A、碘试验
    • B、阴道镜检查
    • C、宫颈活检
    • D、宫颈管内膜活检
    • E、随访

    正确答案:C

  • 第7题:

    二十三岁,白带增多2个月,近日性交后出血2次就诊。妇科检查:宫颈中度糜烂,子宫颈1点及7点有那氏腺囊肿,宫体大小正常,双附件未及肿物,无压痛,宫颈刮片巴氏Ⅱ级此宫颈糜烂的分度依据是()

    • A、糜烂面积
    • B、宫颈大小
    • C、糜烂程度
    • D、碘试验
    • E、宫颈刮片

    正确答案:A

  • 第8题:

    女性,35岁,已婚,孕2产1,白带增多1年,性交后出血3天。月经正常。妇科检查:宫颈中度糜烂,有接触性出血,子宫正常大小,无压痛,双附件未见异常。首选做以下哪种检查()

    • A、阴道镜
    • B、阴道镜加宫颈细胞学检查
    • C、宫颈锥形切除送病理检查
    • D、疱疹病毒检查
    • E、HPV检查
    • F、宫颈管诊刮术

    正确答案:B

  • 第9题:

    单选题
    女性,32岁。孕3个月,阴道出血,妇科检查宫颈糜烂中度,刮片示巴氏细胞学Ⅲ级,活检诊断为宫颈原位癌,治疗方案为()
    A

    立即体外照射,胎儿自然流产后行子宫全切术

    B

    严密观察至足月,剖宫产结束分娩

    C

    立即剖宫取胎,同时行全子宫切除术

    D

    妊娠与分娩均可使癌症扩散,应直接行扩大子宫全切术

    E

    严密观察至足月,剖宫产同时行全子宫切除术


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    女性,46岁,白带增多1年,偶有血丝,近3个月有性交出血,月经尚规则,妇科检查见宫颈中度糜烂,并有接触性出血,子宫正常大小,质软,双侧附件区无异常。半月前宫颈刮片细胞学检查巴氏3级。 该患者应作的进一步检查为()
    A

    复查宫颈细胞学检查

    B

    阴道镜检查

    C

    宫颈活组织检查

    D

    阴道镜下宫颈活组织检查

    E

    宫颈锥形切除术


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    女性,59岁,绝经8年。近1周白带中带血丝。妇科检查:宫颈中度糜烂,子宫后倾稍小,双侧附件未见异常,宫颈刮片细胞学检查巴氏Ⅲ级。 对确诊最有价值的辅助检查手段是()
    A

    宫颈刮片细胞学检查

    B

    宫颈碘试验

    C

    宫颈活检

    D

    宫颈锥形切除

    E

    阴道镜检查


    正确答案: B
    解析: 易。宫颈活检是确诊宫颈癌最有价值的辅助检查手段。

  • 第12题:

    单选题
    女性,45岁,已婚,妇科普查宫颈刮片细胞学检查报告CINⅢ。妇科检查:宫颈中度糜烂,子宫体正常大小,活动度好,两侧附件无异常。下一步的辅助检查应选择()
    A

    定期随访

    B

    阴道镜检查

    C

    宫颈锥切术

    D

    再次宫颈刮片

    E

    阴道镜下宫颈定位活检


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    女性,33岁,白带增多2月,性交后出血2次,妇科检查:宫颈中度糜烂,子宫前位,正常大小,双附件(一)。宫颈中度糜烂是指A、宫颈糜烂面积<1/3

    B、宫颈糜烂面积>2/3

    C、宫颈糜烂面积1/3~2/3

    D、颗粒型糜烂

    E、乳突型糜烂

    筛选宫颈癌的常用检测方法是A、阴道细胞涂片

    B、阴道镜检查

    C、B超

    D、宫颈刮片

    E、宫颈活组织病理检查

    中度以上宫颈糜烂最佳治疗方法是A、口服甲硝唑

    B、宫颈锥形切除术

    C、宫颈糜烂面涂硝酸银

    D、激光治疗

    E、全子宫切除术


    参考答案:问题 1 答案:C


    问题 2 答案:D


    问题 3 答案:D

  • 第14题:

    患者,女,28岁。孕3产1,诉“2周前出现性生活后阴道有血性白带”。妇科检查:子宫颈中度糜烂,有接触性出血,子宫正常大小,双侧附件阴性。子宫颈刮片细胞学检查为巴氏3级。提示该患者为

    A.轻度炎症
    B.中度炎症
    C.宫颈癌
    D.可疑癌症
    E.高度可疑癌症

    答案:D
    解析:
    有接触性出血,子宫颈刮片细胞学检查为巴氏3级,提示该患者为癌症。

  • 第15题:

    女性,59岁,绝经8年,近1周白带带血丝,妇科检查;宫颈中度糜烂,子宫后倾稍小双侧附件未见异常,宫颈刮片细胞学检查巴氏Ⅲ级。

    对宫颈癌确诊最有意义的辅助检查手段是
    A.宫颈刮片细胞学检查
    B.宫颈碘检查
    C.宫颈活检
    D.宫颈锥形切除
    E.阴道镜检查女性,54岁,绝经5年,近2个月阴道流水样白带,近2周出现阴道间断少量血性排液。妇科检查宫颈光滑,宫体稍大且软,双侧附件未扪及异常。

    答案:C
    解析:
    1.宫颈刮片细胞学检查的巴氏分级共分五级:巴氏I级,正常涂片中没有不正常细胞;巴氏Ⅱ级,炎症涂片中细胞有异形改变;巴氏Ⅲ级,涂片中的可疑癌细胞有核变质改变,但不能肯定,需要进一步随诊检查确诊;巴氏Ⅳ级,涂片中有高度怀疑是恶性的细胞;巴氏Ⅴ级,涂片中有癌细胞,可肯定是癌症。故选B。考点:宫颈刮片细胞学检查

  • 第16题:

    女性,33岁,白带增多2月,性交后出血2次,妇科检查:宫颈中度糜烂,子宫前位,正常大小,双附件(一)。

    筛选宫颈癌的常用检测方法是
    A.宫颈刮片
    B.B超
    C.阴道细胞涂片
    D.宫颈活组织病理检查
    E.阴道镜检查

    答案:A
    解析:

  • 第17题:

    女性,33岁,白带增多2月,性交后出血2次,妇科检查:宫颈中度糜烂,子宫前位,正常大小,双附件(一)。筛选宫颈癌的常用检测方法是()。

    • A、阴道细胞涂片
    • B、阴道镜检查
    • C、B超
    • D、宫颈刮片
    • E、宫颈活组织病理检查

    正确答案:D

  • 第18题:

    老年女性,绝经10年,近1周白带带血丝。妇科检查:宫颈中度糜烂,子宫后倾,稍小。双侧附件未见异常,宫颈刮片细胞学检查巴氏三级。最有确诊意义的辅助检查是()

    • A、宫颈碘检查
    • B、宫颈锥形切除
    • C、宫颈活检
    • D、宫颈刮片细胞学检查
    • E、阴道镜检查

    正确答案:C

  • 第19题:

    女性,45岁,已婚,妇科普查宫颈刮片细胞学检查报告CINⅢ。妇科检查:宫颈中度糜烂,子宫体正常大小,活动度好,两侧附件无异常。下一步的辅助检查应选择()

    • A、定期随访
    • B、阴道镜检查
    • C、宫颈锥切术
    • D、再次宫颈刮片
    • E、阴道镜下宫颈定位活检

    正确答案:E

  • 第20题:

    单选题
    患女,45岁,因性交后出血来诊,妇科检查宫颈中度糜烂,子宫体正常大小,活动,两侧附件软,宫颈刮片细胞学检查巴氏Ⅲ级 此时最合适的辅助检查是()
    A

    碘试验

    B

    阴道镜检查

    C

    宫颈活检

    D

    宫颈管内膜活检

    E

    随访


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    女性,33岁,白带增多2月,性交后出血2次,妇科检查:宫颈中度糜烂,子宫前位,正常大小,双附件(一)。筛选宫颈癌的常用检测方法是()。
    A

    阴道细胞涂片

    B

    阴道镜检查

    C

    B超

    D

    宫颈刮片

    E

    宫颈活组织病理检查


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者,女性,33岁。已婚,妇科普査宫颈中度糜烂。在进行物理治疗前,必须做的检查是()
    A

    宫颈活检

    B

    宫颈刮片

    C

    宫颈管涂片

    D

    阴道分泌物悬滴检查

    E

    阴道脱落细胞检查


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者,女性,45岁,近1个月性生活后有血性白带。妇科检查:宫颈中度糜烂,有接触性出血,其他无异常。疑为子宫颈癌,首选的检查方法是()。
    A

    腹腔镜

    B

    阴道镜检查

    C

    宫颈活组织检查

    D

    宫颈刮片细胞学检查

    E

    诊断性刮宫


    正确答案: C
    解析: 宫颈刮片细胞学检查是普查筛选宫颈癌的手段,宫颈或颈管活组织检查是确诊的必要手段。

  • 第24题:

    单选题
    患者,女,30岁,孕3产1,诉“2周前出现性生活后阴道有血性白带”。妇科检查:子宫颈中度糜烂,有接触性出血,子宫正常大小,双侧附件阴性。子宫颈刮片细胞学检查为巴氏3级。提示该患者为()。
    A

    轻度炎症

    B

    中度炎症

    C

    宫颈癌

    D

    可疑癌症

    E

    高度可疑癌症


    正确答案: A
    解析: 暂无解析