患者,男,65岁,糖尿病史20年,应用混合胰岛素治疗2年。近5年出现高血压,BP180/110mmHg。近来经常于晚餐前出现心慌、出汗,伴明显饥饿感。以下哪项处理不当( )A、可能是低血糖,可适量进餐B、可监测血糖并按照血糖值调整胰岛素用量C、调整胰岛素用量加钙离子拮抗剂D、调整胰岛素用量加用普萘洛尔E、调整胰岛素用量加血管紧张素转换酶抑制剂

题目

患者,男,65岁,糖尿病史20年,应用混合胰岛素治疗2年。近5年出现高血压,BP180/110mmHg。近来经常于晚餐前出现心慌、出汗,伴明显饥饿感。以下哪项处理不当( )

  • A、可能是低血糖,可适量进餐
  • B、可监测血糖并按照血糖值调整胰岛素用量
  • C、调整胰岛素用量加钙离子拮抗剂
  • D、调整胰岛素用量加用普萘洛尔
  • E、调整胰岛素用量加血管紧张素转换酶抑制剂

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参考答案和解析
正确答案:D
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  • 第1题:

    患者,男性,28岁,有“三多一少”的糖尿病症状,每天胰岛素总量为36U,夜里出现多汗、心悸、手抖,晨起查血糖10.9mmol/L,对该患者应给予的措施正确的是

    A.加大早餐用量

    B.加晚餐用量

    C.调换胰岛素类型

    D.调整早餐前胰岛素用量

    E.调整晚餐前胰岛素用量


    正确答案:E

  • 第2题:

    钱某,女,24岁。患1型糖尿病,用胰岛素治疗控制血糖。经常于清晨3~4点出现心慌,饥饿感,晨起空腹血糖11mmol/L,目前病人应采取的最佳治疗措施是( )

    A、减少晚餐热量

    B、增加睡前中效胰岛素用量

    C、加用双胍类药物

    D、减少睡前中效胰岛素用量

    E、后夜加餐


    参考答案:D

  • 第3题:

    胰岛素治疗的2型糖尿病患者,有并发症,每日胰岛素用量为20单位,尿糖经常(+++~++++),空腹及餐后血糖均增高,应选用

    A.增加胰岛素用量

    B.减少胰岛素用量

    C.停用胰岛素,改口服降糖药

    D.加用甲福明

    E.加用格列吡嗪


    正确答案:A

  • 第4题:

    患儿,男,11岁,被诊断为1型糖尿病,应用胰岛素治疗,近日出现清晨5~9时血糖和尿糖增高,应调整治疗为

    A.加大晚间胰岛素用量
    B.加大早晨胰岛素用量
    C.减少晚间胰岛素用量
    D.减少早晨胰岛素用量
    E.加大运动量

    答案:A
    解析:

  • 第5题:

    患者女,20岁,有明显糖尿病症状,每日胰岛素用量36 U。夜里出现多汗,心悸,手抖,晨起血糖10.3 mmol/L(186 mg/dl)。应给予()

    A增加晚餐用量

    B调换胰岛素类型

    C加大胰岛素用量

    D减少早餐前胰岛素用量

    E减少晚餐前胰岛素用量


    E

  • 第6题:

    患者女,24岁,临床诊断1型糖尿病。于胰岛素治疗后,患者经常于清晨3~4时出现手颤,大汗,饥饿感。空腹血糖11mmol/L,尿糖(++++),尿酮体(++++),夜间尿糖(-)。应采取的措施是()。

    • A、减少晚餐的热量
    • B、增加睡前中效胰岛素用量
    • C、加用双胍类药物
    • D、减少睡前中效胰岛素用量
    • E、后夜加餐

    正确答案:D

  • 第7题:

    患者,男,65岁,糖尿病史20年,应用混合胰岛素治疗2年。近5年出现高血压,BP180/110mmHg。近来经常于晚餐前出现心慌、出汗,伴明显饥饿感。以下哪项处理不当( )

    • A、可能是低血糖,可适量进餐
    • B、可监测血糖并按照血糖值调整胰岛素用量
    • C、调整胰岛素用量加钙离子拮抗剂
    • D、调整胰岛素用量加用普萘洛尔
    • E、调整胰岛素用量加血管紧张素转换酶抑制剂

    正确答案:D

  • 第8题:

    患者,男性,28岁,有三多一少的糖尿病症状,每天胰岛素总量为36U,夜里出现多汗,心悸,手抖,晨起查血糖10.9mmol/L,对该患者应给予的措施正确的是()

    • A、加大早餐用量
    • B、增加晚餐用量
    • C、调换胰岛素类型
    • D、调整早餐前胰岛素用量
    • E、调整晚餐前胰岛素用量

    正确答案:E

  • 第9题:

    单选题
    若该患者在治疗1个月后空腹血糖在13mmoi/L左右,中、晚餐前血糖控制较满意,此时最佳处理措施是(  )。
    A

    加大晚餐前胰岛素用量

    B

    加大早餐前胰岛素用量

    C

    睡前增加1次中长效胰岛素

    D

    睡前增加1次短效胰岛素

    E

    加强午夜及凌晨血糖监测,然后再调整胰岛素用量


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者,男,65岁,糖尿病史20年,应用混合胰岛素治疗2年。近5年出现高血压,BP180/110mmHg。近来经常于晚餐前出现心慌、出汗,伴明显饥饿感。以下哪项处理不当( )
    A

    可能是低血糖,可适量进餐

    B

    可监测血糖并按照血糖值调整胰岛素用量

    C

    调整胰岛素用量加钙离子拮抗剂

    D

    调整胰岛素用量加用普萘洛尔

    E

    调整胰岛素用量加血管紧张素转换酶抑制剂


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    钱某,女,24岁。患1型糖尿病,用胰岛素治疗控制血糖。经常于清晨3~4点出现心慌,饥饿感,晨起空腹血糖11mmol/L,目前病人应采取的最佳治疗措施是()
    A

    减少晚餐热量

    B

    增加睡前中效胰岛素用量

    C

    加用双胍类药物

    D

    减少睡前中效胰岛素用量

    E

    后夜加餐


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    男性,59岁。糖尿病史20年。应用混合胰岛素(正规加中效胰岛素)治疗2年。近5年出现高血压,BP24/14.6kPa(180/110mmHg)。近来经常于晚餐前出现心慌、出汗,伴明湿饥饿感。以下哪项措施是不当的()。
    A

    可能是低血糖,可适量进餐

    B

    可监测血糖,调整胰岛素用量

    C

    调整胰岛素用量加普萘洛尔(心得安)加钙离子拮抗剂

    D

    调整胰岛素用量加钙离子拮抗剂

    E

    调整胰岛素用量加血管紧张素转换酶抑制剂


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    胰岛素治疗的糖尿病患者,清晨高血糖,后半夜有饥饿感,出冷汗,血糖 3.2mmol/L,应选用

    A.增加胰岛素用量

    B.减少胰岛素用量

    C.停用胰岛素,改口服降糖药

    D.加用甲福明

    E.加用格列吡嗪


    正确答案:B

  • 第14题:

    一男性;59岁。糖尿病史20年。应用混合胰岛素(正规加中效胰岛素)治疗2年。近5年出现高血压,BP24/14.6kPa(180/110mmHg)。近来经常于晚餐前出现心慌、出汗,伴明显饥饿感。以下哪项措施是不当的

    A、可能是低血糖,可适量进餐

    B、可监测血糖,调整胰岛素用量

    C、调整胰岛素用量加普萘洛尔(心得安)加钙离子拮抗剂

    D、调整胰岛素用量加钙离子拮抗剂

    E、调整胰岛素用量加血管紧张素转换酶抑制剂


    参考答案:C

  • 第15题:

    胰岛素治疗的糖尿病病人,清晨高血糖,后半夜有饥饿感,出冷汗,血糖3.2mmol/L,应选用

    A.增加胰岛素用量

    B.减少胰岛素用量

    C.停胰岛素改口服降糖药

    D.加用甲福明

    E.加用格列毗嗪


    正确答案:B

  • 第16题:

    患者女,24岁,临床诊断1型糖尿病。于胰岛素治疗后,患者经常于清晨3~4时出现手颤,大汗,饥饿感。空腹血糖11 mmol/L,尿糖(++++),尿酮体(++++),夜间尿糖(-)。应采取的措施是()

    A减少晚餐的热量

    B增加睡前中效胰岛素用量

    C加用双胍类药物

    D减少睡前中效胰岛素用量

    E后夜加餐


    D

  • 第17题:

    患者女,20岁,有明显糖尿病症状,每日胰岛素用量36U。夜里出现多汗,心悸,手抖,晨起血糖10.3mmol/L(186mg/dl)。应给予()。

    • A、增加晚餐用量
    • B、调换胰岛素类型
    • C、加大胰岛素用量
    • D、减少早餐前胰岛素用量
    • E、减少晚餐前胰岛素用量

    正确答案:E

  • 第18题:

    患者女,20岁,有明显糖尿病症状,每日胰岛素用量36U,夜里出现多汗、心悸、手抖,晨起查血糖10.3mmol/L(186mg/dl)。应给予()

    • A、增加晚餐用量
    • B、调换胰岛素类型
    • C、加大胰岛素用量
    • D、减少早饭前胰岛素用量
    • E、减少晚餐前胰岛素用量

    正确答案:E

  • 第19题:

    患者,20岁,1型糖尿病10年,应用混合胰岛素治疗,分别在早餐前和晚餐前皮下注射,近2周发现空腹血糖11.1~16.7mmol/L,中餐前8mmol/L,晚餐前7.6mmol/L,临睡前5.1mmol/L,对该情况应考虑( )

    • A、可能是晚餐前胰岛素用量不足,可增加晚餐前胰岛素用量
    • B、可能是Somogyi现像,应先测定凌晨1~2时血糖,然后调整胰岛素用量
    • C、一定是Somogyi现像,应减少晚餐前胰岛素用量
    • D、继续观察,暂不处理
    • E、可能是黎明现像,可在晚餐前增加胰岛素用量

    正确答案:B

  • 第20题:

    女性,58岁,消瘦明显,诊断为2型糖尿病,应用胰岛素皮下注射,出现Somogyi现象,应采取何处理()

    • A、增加胰岛素用量
    • B、停用胰岛素
    • C、减少胰岛素用量
    • D、用原胰岛素剂量同时加口服药
    • E、用胰岛素增敏剂治疗

    正确答案:C

  • 第21题:

    单选题
    患者,男性,28岁,有"三多一少"的糖尿病症状,每天胰岛素总量为36U,夜里出现多汗,心悸,手抖,晨起查血糖10.9mmol/L,对该患者应给予的措施正确的是()
    A

    加大早餐用量

    B

    增加晚餐用量

    C

    调换胰岛素类型

    D

    调整早餐前胰岛素用量

    E

    调整晚餐前胰岛素用量


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    女性,20岁。糖尿病病史5年,平素应用胰岛素治疗,每日胰岛素用量为36单位,近一个月来经常于夜间出现多汗,心悸,手颤,空腹血糖波动于12~15mmol/L之间。对于该患者最恰当的处理为()。
    A

    增加晚餐前胰岛素用量

    B

    改用其他胰岛素剂型

    C

    进一步检查尿常规,糖化血红蛋白

    D

    增加早餐前胰岛素用量

    E

    监测夜间血糖,调整胰岛素用量


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者,20岁,1型糖尿病10年,应用混合胰岛素治疗,分别在早餐前和晚餐前皮下注射,近2周发现空腹血糖11.1~16.7mmol/L,中餐前8mmol/L,晚餐前7.6mmol/L,临睡前5.1mmol/L,对该情况应考虑( )
    A

    可能是晚餐前胰岛素用量不足,可增加晚餐前胰岛素用量 

    B

    可能是Somogyi现像,应先测定凌晨1~2时血糖,然后调整胰岛素用量 

    C

    一定是Somogyi现像,应减少晚餐前胰岛素用量 

    D

    继续观察,暂不处理 

    E

    可能是黎明现像,可在晚餐前增加胰岛素用量


    正确答案: C
    解析: 暂无解析