患者，男，65岁。因"腰腿痛伴间歇性跛行2年，加重2个月"入院。患者2年前开始出现下腰痛，逐渐出现双下肢疼痛麻木和发胀感，右下肢明显，行走约1000m后需停下休息。保守治疗无效。近2个月感腰腿痛及麻木感加重，行走约150m即需蹲下休息，并出现双下肢无力感。骑车不受限制，可上楼或爬山，但下楼时觉腰腿痛加重。如果辅助检查中腰椎正、侧位X线片发现L5向前移位超过椎体1／4，L5～S1间隙中度狭窄，小关节增生硬化。还应进行的辅助检查中，对确诊意义不大的是（）A、腰椎双斜位X线片B、腰椎侧位前屈后伸X线片C、腰椎C

题目

患者，男，65岁。因"腰腿痛伴间歇性跛行2年，加重2个月"入院。患者2年前开始出现下腰痛，逐渐出现双下肢疼痛麻木和发胀感，右下肢明显，行走约1000m后需停下休息。保守治疗无效。近2个月感腰腿痛及麻木感加重，行走约150m即需蹲下休息，并出现双下肢无力感。骑车不受限制，可上楼或爬山，但下楼时觉腰腿痛加重。如果辅助检查中腰椎正、侧位X线片发现L5向前移位超过椎体1／4，L5～S1间隙中度狭窄，小关节增生硬化。还应进行的辅助检查中，对确诊意义不大的是（）

  • A、腰椎双斜位X线片
  • B、腰椎侧位前屈后伸X线片
  • C、腰椎CT或MRE
  • D、下肢动脉造影
  • E、下肢动脉B超
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1.【简要病史】郝某，男，46岁，右脚趾冷痛伴间歇性跛行2个月。【答题要求】病史采集题要求根据简要病史口述应如何采集病史

2.郝某，男，46岁，右脚趾冷痛伴间歇性跛行2个月。答题要求：请围绕以上简要病史，口诉该患者现病史及相关病史应询问的内容。

3.患者，男，30岁。"以间歇性跛行10余天，加重伴左腿夜间痛1周"入院。患者10余天前出现间歇性跛行，起初并未在意，以为是搬重物扭伤腰所致，后来逐渐加重，并出现左腿皮肤温度降低，颜色苍白，夜间疼痛厉害，足背动脉搏动不清。该疾病常用的物理疗法有（）A、肢体负压与正压交替疗法B、艾灸与温针疗法C、高压氧舱，提高患者的血氧含量D、加热与电疗患处E、患肢按摩

4.患者男，52岁。反复腰腿痛及间歇性跛行10年余，伴左侧大腿外侧放射性疼痛，行走时加重，平卧时减轻。查体：弯腰及腰椎过伸试验阳性。该患者最可能的诊断是（ ）。A.腰椎间盘突出 B.腰椎管狭窄 C.腰椎结核 D.腰椎肿瘤 E.马尾肿瘤

更多“患者，男，65岁。因"腰腿痛伴间歇性跛行2年，加重2个月"入院。”相关问题

  • 第1题：

    患者，男，30岁。"以间歇性跛行10余天，加重伴左腿夜间痛1周"入院。患者10余天前出现间歇性跛行，起初并未在意，以为是搬重物扭伤腰所致，后来逐渐加重，并出现左腿皮肤温度降低，颜色苍白，夜间疼痛厉害，足背动脉搏动不清。根据该疾病的演变和肢体缺血的程度，血栓闭塞性脉管炎可分为哪几期（）

    • A、局部缺血期
    • B、组织缺血期
    • C、营养障碍期
    • D、功能恢复期
    • E、组织坏死期

    正确答案:A,C,E

  • 第2题：

    患者，男，65岁。因"腰腿痛伴间歇性跛行2年，加重2个月"入院。患者2年前开始出现下腰痛，逐渐出现双下肢疼痛麻木和发胀感，右下肢明显，行走约1000m后需停下休息。保守治疗无效。近2个月感腰腿痛及麻木感加重，行走约150m即需蹲下休息，并出现双下肢无力感。骑车不受限制，可上楼或爬山，但下楼时觉腰腿痛加重。体格检查中，出现概率最小的体征是（）

    • A、后仰挤压试验（+）
    • B、腰骶部压痛（+），放射（-），椎旁肌轻度痉挛
    • C、双侧直腿抬高试验（-），加强（-）
    • D、双侧膝跟腱反射正常
    • E、足背动脉搏动减弱

    正确答案:E

  • 第3题：

    患者，男，65岁。因"腰腿痛伴间歇性跛行2年，加重2个月"入院。患者2年前开始出现下腰痛，逐渐出现双下肢疼痛麻木和发胀感，右下肢明显，行走约1000m后需停下休息。保守治疗无效。近2个月感腰腿痛及麻木感加重，行走约150m即需蹲下休息，并出现双下肢无力感。骑车不受限制，可上楼或爬山，但下楼时觉腰腿痛加重。应首选的治疗方法是（）

    • A、单纯椎管减压术
    • B、椎管减压加经椎弓根内固定，滑脱复位，植骨融合术
    • C、静脉应用扩血管药物
    • D、动脉移植术
    • E、骶管封闭

    正确答案:B

  • 第4题：

    多选题
    病历摘要：患者男性，69岁，农民。诉腰痛和间歇性跛行2年，加重1个月。无明显外伤史，无烟酒嗜好，曾门诊治疗症状改善不明显。支持该诊断的依据有（）提示：该患者最后诊断为：腰椎管狭窄症
    A

    有慢性腰痛史

    B

    长期反复的腰腿痛和间歇性跛行

    C

    长期从事体力劳动

    D

    腰过伸试验阳性

    E

    CT和MRI检查

    F

    老年患者


    正确答案： B,C
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    问答题
    郝某，男，46岁，右脚趾冷痛伴间歇性跛行2个月。答题要求：请围绕以上简要病史，口诉该患者现病史及相关病史应询问的内容。

    正确答案： （1）现病史：根据主诉及相关鉴别询问。①患者的生活环境是否寒冷，有无足部外伤史，感染史。②起病急缓，是否有夜间卧床疼痛加剧。③伴随症状，是否伴有肌肉萎缩，局部肿胀，皮肤紫暗，溃破腐烂。④结合中医"十问歌"了解目前疾病的状况。⑤诊疗经过，所做检查、诊断及治疗情况。
    （2）相关病史①是否有糖尿病，前列腺疾病，营养不良等病史。②吸烟、饮酒史及饮食嗜好、职业。③家族遗传史，药物过敏史
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    男，72岁。因皮肤、巩膜黄染进行性加重伴消瘦、乏力2个月入院。入院后患者时有寒战、发热表现。在你的诊疗计划中，下列检查哪项不重要（）

    • A、CT
    • B、肝功能检查
    • C、B超
    • D、ERCP
    • E、DSA

    正确答案:D

  • 第7题：

    患者，男，65岁。因"腰腿痛伴间歇性跛行2年，加重2个月"入院。患者2年前开始出现下腰痛，逐渐出现双下肢疼痛麻木和发胀感，右下肢明显，行走约1000m后需停下休息。保守治疗无效。近2个月感腰腿痛及麻木感加重，行走约150m即需蹲下休息，并出现双下肢无力感。骑车不受限制，可上楼或爬山，但下楼时觉腰腿痛加重。如果辅助检查中腰椎正、侧位X线片发现L5向前移位超过椎体1／4，L5～S1间隙中度狭窄，小关节增生硬化。还应进行的辅助检查中，对确诊意义不大的是（）

    • A、腰椎双斜位X线片
    • B、腰椎侧位前屈后伸X线片
    • C、腰椎CT或MRE
    • D、下肢动脉造影
    • E、下肢动脉B超

    正确答案:D

  • 第8题：

    单选题
    患者，男，65岁。因"腰腿痛伴间歇性跛行2年，加重2个月"入院。患者2年前开始出现下腰痛，逐渐出现双下肢疼痛麻木和发胀感，右下肢明显，行走约1000m后需停下休息。保守治疗无效。近2个月感腰腿痛及麻木感加重，行走约150m即需蹲下休息，并出现双下肢无力感。骑车不受限制，可上楼或爬山，但下楼时觉腰腿痛加重。体格检查中，出现概率最小的体征是（）
    A

    后仰挤压试验（+）

    B

    腰骶部压痛（+），放射（-），椎旁肌轻度痉挛

    C

    双侧直腿抬高试验（-），加强（-）

    D

    双侧膝跟腱反射正常

    E

    足背动脉搏动减弱


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    多选题
    患者，男，30岁。"以间歇性跛行10余天，加重伴左腿夜间痛1周"入院。患者10余天前出现间歇性跛行，起初并未在意，以为是搬重物扭伤腰所致，后来逐渐加重，并出现左腿皮肤温度降低，颜色苍白，夜间疼痛厉害，足背动脉搏动不清。为明确诊断，目前应该做哪些检查（）
    A

    皮肤温度测定

    B

    电阻抗血流图测定

    C

    多普勒超声血管测定

    D

    动脉造影

    E

    下肢CT检查


    正确答案： E,C
    解析： 暂无解析

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